| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 抗變態(tài)反應(yīng)藥物\抗組胺藥 |
| 英文名 | Chlorphenamine |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | 撲爾敏，氯非那敏，氯屈米通，Chioropheniramine，Chloro-Trimeton |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品常用其馬來酸鹽，為白色結(jié)晶性粉末；無臭，味苦。本品在水、乙醇或氯仿中易溶，在乙醇中微溶。熔點：131-135℃。 |
| 功效 | |
| 主治 | 本藥主要用于皮膚粘膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病和急、慢性蕁麻疹，血管性水腫，常年性過敏性鼻炎，季節(jié)性過敏性鼻炎，過敏性結(jié)膜炎，昆蟲蟄咬性皮炎，接觸性皮炎等。由于此藥的中樞抑制作用較弱，故較多用于兒童變態(tài)反應(yīng)病，對于兒童的上呼吸道感染，胃腸道變態(tài)反應(yīng)癥狀亦常有效。目前國內(nèi)在尚無新一代抗組胺藥物供應(yīng)的地區(qū)，本藥對于成人變態(tài)反應(yīng)病及需白天參加日常工作的病人仍有較大的適應(yīng)證。亦可用于預(yù)防輸血輸液反應(yīng)及藥物變態(tài)反應(yīng)。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本藥為第一代抗組胺藥。有較強的競爭性阻斷變態(tài)反應(yīng)靶細胞上組胺H1受體的作用。故有較好的抗過敏作用。有一定的中樞抑制作用和抗膽堿作用。但比其他類型的傳統(tǒng)抗組胺藥為輕，故服藥后的困倦感，口干，便秘，痰液變稠等反應(yīng)較輕。在新一代抗組胺藥問世之前是臨床上使用最為廣泛的抗組胺藥。 |
| 體內(nèi)過程 | 氯苯那敏口服后經(jīng)胃腸吸收快，約半小時后即起效，1-2小時達最高血濃度，可維持療效3-6小時。由肝臟代謝，經(jīng)尿液，大便，汗液排泄。授乳婦女亦可經(jīng)由乳汁排出一部分。孕婦用藥可通過臍血影響胎兒。 |
| 劑型 | 片劑 |
| 規(guī)格 | 片劑：4mg |
| 用法用量 | 1．口服 成人1次量為4-8mg，每日3次。小兒0.35mg/（kg·d)，分3-4次服用。 2．對于輕癥或晚間發(fā)作的病人，白天宜減少用藥。臨睡前一次服用。 3．對于嘔吐嚴重的病人，可將1次口服劑量，用溫水溶解成50-100ml，經(jīng)直腸保留灌注。 |
| 不良反應(yīng) | 1．本藥的不良反應(yīng)與其他第一代抗組胺藥物相似但較輕。有個別病人用氯苯那敏后不出現(xiàn)困倦感，反有失眠，煩躁等中樞興奮癥狀，甚至有誘發(fā)癲癇者，故禁忌用于癲癇病人，對于嬰幼兒，孕婦及授乳婦亦應(yīng)慎用。 2．對于幽門梗阻，前列腺增生肥大，有膀胱頸部梗阻的病人，閉角性青光眼，甲狀腺功能亢進及高血壓患者宜慎用本藥。 3．對于慢性變態(tài)反應(yīng)病患者亦不宜長期單獨使用本藥。以防止產(chǎn)生耐藥性。 4．對于老年病人在使用本藥時較易出現(xiàn)頭暈頭痛等不良反應(yīng)，低血壓病人亦易出現(xiàn)頭暈頭痛等癥狀，宜加慎用。 5．當(dāng)本藥使用過量出現(xiàn)中毒反應(yīng)時，一般先出現(xiàn)中樞抑制癥狀，繼之則出現(xiàn)中樞興奮癥狀，甚至可導(dǎo)致抽搐，驚厥等表現(xiàn)，以后又進入后抑制狀態(tài)、危及呼吸及循環(huán)功能，故一旦出現(xiàn)過量中毒反應(yīng)時，應(yīng)及時引吐，洗胃、導(dǎo)瀉以加速藥物排出。若出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭，應(yīng)作人工呼吸，吸氧，忌用中樞興奮藥物，必要時可用去甲腎上腺素靜脈點滴以維持血壓，但不宜用腎上腺素。搶救中切忌用組胺注射作為解毒藥物。 6．本藥如與鎮(zhèn)靜藥，催眠藥或安定藥同用，或同時飲用酒類均可加深中樞抑制作用，故在用藥期間均應(yīng)停用。 |
| 注意事項 | 1．本藥雖屬抗組胺藥物，廣泛用于變態(tài)反應(yīng)病的治療，但亦有少數(shù)病人對本藥產(chǎn)生藥物變態(tài)反應(yīng)者，在服藥后可出現(xiàn)皮疹皮癢，胃腸道變態(tài)反應(yīng)等，甚至有因服用本藥而出現(xiàn)血象改變者。故應(yīng)用本藥期間不應(yīng)放松對藥物過敏的警惕。 2．本藥不宜與哌替啶，阿托品等藥合用，亦不宜與氨茶堿作混合注射。 3．本品可增強金剛烷胺、抗膽堿藥、氟哌啶醇、吩噻嗪類藥的作用。 4．駕駛員，高空作業(yè)人員，機械操作者及參賽前的運動員不宜服用本藥。 5．肝功能不良者亦不宜長期使用本藥。青光眼，前列腺肥大者等慎用。 |
| 貯藏 | 應(yīng)干燥，避光，避熱，密閉保存，放置于兒童不易取得處。片劑貯存期3年。 |
| 備注 |
