| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 抗感染藥物\抗微生物藥\抗病毒藥 |
| 英文名 | Ribavirin，RBV |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | 三氮唑核苷 |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 白色結(jié)晶性粉末，無臭，無味，易溶于水，微溶于乙醇，不溶于氯仿、乙醚等。 |
| 功效 | |
| 主治 | 1．腺病毒肺炎的早期治療。 2．呼吸道合胞病毒肺炎。 3．流行性出血熱。 4．局部用于單純皰疹病毒性角膜炎。 5．流感病毒感染。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 體外具抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多種病毒生長的作用，本品并不改變病毒吸附、侵入和脫殼，也不誘導干擾素的產(chǎn)生。藥物進入被病毒感染的細胞后迅速磷酸化，其產(chǎn)物作為病毒合成酶的競爭抑制劑，抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA聚合酶和mRNA烏苷轉(zhuǎn)移酶，從而引起細胞內(nèi)烏苷三磷酸的減少，損害病毒RNA和蛋白合成，使病毒復(fù)制與傳播受抑制。 |
| 體內(nèi)過程 | 口服或吸入，吸收迅速而完全�？诜�1.5小時血藥濃度達峰值，血藥峰濃度約1-2μg/ml。小兒每天面罩吸藥2.5小時共3日，平均血漿藥物峰濃度為0.2μp/ml；每日吸藥20小時×5天，平均血漿藥物峰濃度為1.7μg/ml。藥物在呼吸道分泌物中的濃度大多高于血藥濃度。藥物能進入細胞內(nèi)，且蓄積量大。本品可透過胎盤，也能進入乳汁；在肝內(nèi)代謝，成人口服單劑量藥物后10-80小時內(nèi)血漿t1/2約為24小時，吸入給藥約為9.5小時，主要經(jīng)腎排泄。72-80小時尿排泄率為30%-55%；72小時糞便排泄率約15%。藥物可在紅細胞內(nèi)蓄積達數(shù)周。 |
| 劑型 | 片劑,顆粒劑,注射劑 |
| 規(guī)格 | 片劑：20mg，50mg，100mp。泡騰顆粒劑：0.15g。注射劑：1ml：100mg，2ml：250mg。 |
| 用法用量 | 1．口服 成人每日400-1000mg，小兒每日按體重10mg/kg，分4次口服。療程7-14日。6歲以下小兒口服劑量未定。 2．靜脈滴往 成人每日500-1000mg，小兒每日10-15mg/kg，分2次給藥，療程3-7日。治療拉莎熱、流行性出血熱等嚴重病例時，必要時成人首劑靜滴2g，繼以每8小時0.5-1g，共10日。 3．泡騰顆粒劑 病毒性上呼吸道感染：成人-次0.15g，一日3次，連用7天。皮膚皰疹病毒感染：成人一次0.3g，一日3-4次，連用7天。 氣霧吸入 兒童給藥濃度為20mg/ml，每日吸12-18小時，療程3-7日。對于呼吸道合胞病毒性肺炎和其他病毒感染，也可持續(xù)吸藥3-6日；或每日3次，每次4小時，療程3日。成人每日吸1g。 |
| 不良反應(yīng) | 本品毒性低，幾乎無全身毒性。 1．大量長期使用，可致貧血及免疫抑制，為可逆性。 2．胃腸出血和血清膽紅質(zhì)升高。 3．孕婦慎用，動物試驗可致畸胎。 4．少見的不良反應(yīng)有結(jié)膜炎和低血壓，前者表現(xiàn)為眼內(nèi)異物感，怕光、瘙癢、紅眼和水腫；后者表現(xiàn)為視力模糊、頭暈、乏力等。 |
| 注意事項 | 1．致癌與致突變 動物實驗發(fā)現(xiàn)本品可誘發(fā)乳房、胰腺、垂體和腎上腺良性腫瘤，但對人體致癌性尚未肯定，對動物可致畸胎，孕婦不宜應(yīng)用。 2．由于藥物可沉積在呼吸器上妨礙安全有效的通氣，因此施行輔助呼吸的嬰兒不宜用本品的氣霧劑。 3．老年人不推薦應(yīng)用。 4．可干擾診斷，因口服和靜脈用藥可使血膽紅質(zhì)升高達25%。 5．本品氣霧劑不應(yīng)與其他氣霧劑同時給藥。 |
| 貯藏 | 遮光，密封保存。 |
| 備注 |
