| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 抗變態(tài)反應(yīng)藥物\抗組胺藥 |
| 英文名 | Cetirizine |
| 漢語(yǔ)拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品常用其鹽酸鹽，為白色結(jié)晶狀粉末，微苦，無(wú)特殊氣味，易溶于水及乙醇。 |
| 功效 | |
| 主治 | 本品廣泛用于各種由IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)病。包括急慢性蕁麻疹、血管性水腫、異位性皮炎、嬰兒濕疹、接觸性皮炎、光敏性皮炎、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、花粉癥、藥物變態(tài)反應(yīng)、食物變態(tài)反應(yīng)、昆蟲變態(tài)反應(yīng)、過(guò)敏性喉水腫、過(guò)敏性咳嗽等均有效。對(duì)于皮膚瘙癢癥、冷性蕁麻疹，皮膚劃紋癥，刺激性皮炎亦有療效。對(duì)于支氣管哮喘發(fā)作期病人，由于本品有抑制嗜酸粒細(xì)胞的活化與趨化作用，有助于控制支氣管哮喘的遲發(fā)相反應(yīng)，故亦可作為輔助治療。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品為第一代抗組胺藥物羥嗪的衍生物。具有羥嗪原有的強(qiáng)效，長(zhǎng)效持異性H1受體拮抗作用。但不易通透血腦屏障，對(duì)中樞性H1受體的親和性很低，基本無(wú)困倦作用，亦無(wú)明顯的抗膽堿及抗5-羥色胺作用。經(jīng)動(dòng)物試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)本品對(duì)組胺釋放劑48/80，血管活性腸肽，P物質(zhì)及神經(jīng)肽等所引起的皮膚反應(yīng)均有較強(qiáng)的阻抑作用。并發(fā)現(xiàn)西替利嗪對(duì)變態(tài)反應(yīng)發(fā)作時(shí)的嗜酸粒細(xì)胞的活化與趨化有抑制作用。對(duì)變應(yīng)原皮膚試驗(yàn)，鼻粘膜及支氣管激發(fā)試驗(yàn)亦有明顯的抑制作用。 |
| 體內(nèi)過(guò)程 | 人服用后，血漿濃度于30分鐘后迅速提高，約2小時(shí)后到達(dá)峰值，然后緩慢下降。其代謝t1/2為11小時(shí)，其排泄t1/2為9小時(shí)。血漿蛋白結(jié)合率為93%。此藥在體內(nèi)經(jīng)胃腸吸收后大部分以原型由尿、大便、汗液及乳液等排出。經(jīng)尿排出率約占70%，經(jīng)大便排出率約占10%。 |
| 劑型 | 片劑 |
| 規(guī)格 | 片劑：10mg。 |
| 用法用量 | 1．對(duì)于成人及12歲以上兒童每日服藥1次，每次10mg，服藥時(shí)間可按癥狀出現(xiàn)規(guī)律而定。如癥狀出現(xiàn)于晚間者可于臨睡前服用，如癥狀出現(xiàn)于白天者，可于晨間服藥。對(duì)于晝夜均有癥狀或服藥后有輕度不良反應(yīng)者，可分2次服用，晨晚各服5mg。 2．對(duì)于6-12歲兒童每日服藥5mg，本品為長(zhǎng)圓形片劑，中間有一切痕，較易分割藥片。6歲以下兒童，一般不用片劑，可按每日每公斤體重0.2mg給藥，將藥片研碎后用水吞服。 |
| 不良反應(yīng) | 1．本品在臨床應(yīng)用中，有少數(shù)病人出現(xiàn)頭痛，口干，思睡，情緒不穩(wěn)等表現(xiàn)。但出現(xiàn)率很低，與安慰劑服用者之機(jī)率相似。 2．過(guò)量服用本藥后，出現(xiàn)的主要不良反應(yīng)為嗜睡，對(duì)于此藥的過(guò)量反應(yīng)，尚未發(fā)現(xiàn)特效的解毒劑。一旦發(fā)生超量用藥時(shí)，以催吐，洗胃，支持療法及加強(qiáng)生命體征的監(jiān)護(hù)為主，及時(shí)采用對(duì)癥處理，絕對(duì)忌用組胺作為解救用藥。 3．極少數(shù)病人服藥后可出現(xiàn)皮疹皮癢、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等過(guò)敏反應(yīng)。如出現(xiàn)反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并改用病人不過(guò)敏的其他抗組胺藥，今后應(yīng)忌用西替利嗪。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．本品雖經(jīng)動(dòng)物試驗(yàn)無(wú)致畸，致癌等副作用，但對(duì)于早期妊娠婦女仍應(yīng)慎用。對(duì)于授乳期婦女，因藥物可通過(guò)乳汁為嬰兒攝取故亦應(yīng)慎用。 2．到目前為止，本藥尚無(wú)引起心率失常，QT間期延長(zhǎng)，尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常及發(fā)胖等不良反應(yīng)。但用藥期間仍應(yīng)加強(qiáng)觀察與隨診。對(duì)于長(zhǎng)期用藥者尤應(yīng)提高警惕。 3．對(duì)于長(zhǎng)期用藥病人，用藥在1個(gè)月以上者，宜適當(dāng)更換藥物品種，防止長(zhǎng)期使用同一藥物引起的耐藥性。 4．對(duì)于嚴(yán)重肝腎功能不足者應(yīng)慎用本品。 5．對(duì)于飲酒者及經(jīng)常服用安眠藥的病人應(yīng)慎用本品。 6．目前本品的成人常規(guī)用量為每日10mg，應(yīng)嚴(yán)格掌握在常規(guī)劑量范圍內(nèi)，病人不得由于療效不夠滿意而擅自增量。 7．對(duì)于空中作業(yè)，潛水，駕駛或精密儀器操縱人員，或需要高度集中注意力的從業(yè)人員，用藥劑量均應(yīng)嚴(yán)格控制在安全范圍內(nèi)。 8．在特異性皮膚試驗(yàn)，各種特異性變應(yīng)原激發(fā)試驗(yàn)或氣道反應(yīng)性試驗(yàn)前24小時(shí)內(nèi)避免服本品。 |
| 貯藏 | 避光，防熱，防潮，密閉保存，應(yīng)放在兒童不易取到的地方，以免誤服。保存期3年。 |
| 備注 |
