疾病名稱(英文) |
fibroma of oral and maxillofacial region
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拚音 |
KOUQIANGHEMIANBUXIANWEILIU
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
腫瘤,口腔科疾病,
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
纖維瘤是間葉組織的良性腫瘤。口腔頜面部纖維瘤可起自頜骨的骨膜、頜骨內(nèi)、口腔粘膜、牙周膜及頜面部真皮或皮下的纖維結(jié)締組織。腫瘤由成纖維細(xì)胞、纖維細(xì)胞和膠原纖維所構(gòu)成,排列成束狀縱橫交錯(cuò),包膜不明顯。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
口腔頜面部纖維瘤多見于青壯年。
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
口腔頜面部纖維瘤有軟組織纖維瘤和頜骨纖維瘤兩種。前者多發(fā)生在牙齦、舌、頰、腭等處,多非真性纖維瘤而是纖維性增生,但在組織學(xué)上與纖維瘤難以區(qū)分,牙齦的纖維性增生與慢性刺激、炎癥或內(nèi)分泌等有關(guān),通常稱為齦瘤(epulis),最為常見。頜骨纖維瘤內(nèi)可見有牙源性上皮,故屬于牙源性纖維瘤。面頸部皮下軟組織纖維瘤與早期的低度惡性皮膚隆突性纖維肉瘤臨床表現(xiàn)極為相似。
頜面部皮下軟組織纖維瘤和頜骨纖維瘤,有的在病理組織形態(tài)上表現(xiàn)為良性腫瘤,而臨床的生物學(xué)行為則有惡性傾向,如無(wú)明顯包膜、呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、極易多次復(fù)發(fā)等。有的在病理組織學(xué)上與低度惡性纖維肉瘤難以區(qū)別。皮膚的隆突性纖維肉瘤,屬于低度惡性腫瘤,生長(zhǎng)緩慢,病程長(zhǎng),皮下塊物較大,且向外突出,不痛,較少向深層組織浸潤(rùn),基底少固定,活動(dòng)度好,質(zhì)地偏硬,早期與良性纖維瘤在臨床上難以區(qū)別,晚期可出現(xiàn)破潰。由于纖維瘤具有上述特點(diǎn),在處理上必須恰當(dāng),避免術(shù)后復(fù)發(fā)和對(duì)纖維肉瘤的誤診。
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
口腔頜面部出現(xiàn)圓形隆起的腫塊,有蒂或無(wú)蒂,邊界清楚,表面大多光滑,有的呈結(jié)節(jié)狀,表面覆蓋正常粘膜或皮膚。大多為中等硬度,但有的偏硬,發(fā)生在口腔粘膜纖維瘤一般較小,纖維性齦瘤則見于牙槽部,可使牙齒松動(dòng)、移位,并因咀嚼及咬合損傷出現(xiàn)破潰和繼發(fā)感染。面頸部皮下纖維瘤可發(fā)展為較大腫塊。質(zhì)地偏硬,可以推動(dòng)。頜骨牙源性纖維瘤主要表現(xiàn)為頜骨膨脹,與其他牙源性腫瘤難以區(qū)別,X線為透光陰影。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
手術(shù)必須在正常組織內(nèi)切除腫瘤,術(shù)中如冰凍切片證實(shí)為纖維肉瘤,則應(yīng)按惡性腫瘤處理。良性纖維瘤術(shù)后應(yīng)注意隨訪。齦瘤的切除必須包括有關(guān)的牙齒或被累及的牙槽突一并切除。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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