| 疾病名稱（英文) | carbuncle(TCM) |
| 拚音 | YOUTOUJU(ZHONGYI) |
| 別名 | 西醫(yī):癰。 |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 以局部紅腫熱痛，易向深部及周圍擴(kuò)散，有多個(gè)膿栓堆積，潰后形如蜂窩，直徑超過(guò)９ｃｍ，甚至大于３０ｃｍ，易致疽毒內(nèi)陷為主要表現(xiàn)的瘡瘍類疾病。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 有頭疽是因外感風(fēng)熱、濕熱、火毒之邪，氣血瘀滯，結(jié)聚于肌膚之間所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | １．多見(jiàn)于成人，尤以老年體胖或消渴病患者為多。 ２．好發(fā)于項(xiàng)背部。 ３．患部有多個(gè)相鄰毛囊和皮脂腺呈大片紅腫、灼熱疼痛，有多個(gè)膿頭及血性分泌物，潰后狀如蜂窩。 ４．常伴有惡寒發(fā)熱、頭痛等全身癥狀。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | 血白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增多。 |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | １．癰：為發(fā)于皮肉之間的瘡瘍，具局部光軟無(wú)頭，易腫、易膿、易潰、易斂的特點(diǎn)。 ２．無(wú)頭疽：多發(fā)于骨胳及肌肉深部，病灶部位深，初起皮色不變，漫腫、疼痛徹骨，難消、難潰、難斂，潰后多損筋骨。 |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | （一)辨證論治： １．成癰期：患部紅腫的痛，上有粟粒膿頭，伴寒熱、頭痛等癥，舌紅苔微黃，脈浮數(shù)。清熱解毒、活血散結(jié)。仙方活命飲加減。熱毒甚加黃連、黃芩。 ２．潰膿期：瘡頭腐潰，狀如蜂窩，膿液稠厚，或流血水，壯熱口渴，便秘，尿赤，舌紅苔黃或黃粗，脈弦滑數(shù)。清熱瀉火、排膿托毒。四妙散加減。陰虛熱盛者。滋陰清熱托毒。竹葉黃芪湯加減。 ３．潰后期：腐肉已脫，膿汁已凈，肉芽生長(zhǎng)，逐漸收口向愈，舌淡薄白苔，脈細(xì)無(wú)力。益氣生肌、養(yǎng)血生肌。八珍湯、十全大補(bǔ)湯加減。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | 外治及其他治療： １．成癰期：如意金黃散，或玉露散圍敷。 ２.潰膿期：手術(shù)切開(kāi)排膿，清除壞死組織。祛腐生肌用五五丹、銀灰膏、黃連膏換藥。 ３．潰后期：生肌收口用生肌散、生肌玉紅膏換藥。 ４．適當(dāng)休息，進(jìn)清淡飲食，補(bǔ)充維生素。 ５．高熱者給予退熱劑，消渴患者酌情給降糖藥物。 ６．口服三黃丸９克，２次／日，或清解片５片，３次／日。 ７．視需要應(yīng)用抗生類藥物。 |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 | 疽之病名始見(jiàn)于《靈樞·癰疽》："何謂疽？……熱氣淳盛，下陷肌膚，筋髓枯，內(nèi)連五臟，血?dú)饨撸?dāng)其癰下，筋骨良肉皆無(wú)余，故命曰疽。"有頭疽之名見(jiàn)于全國(guó)中醫(yī)院校教材《中醫(yī)外科學(xué)》，以之與無(wú)頭疽相區(qū)別。 |
