疾病名稱(英文) | anemia of endocrine diseases |
拚音 | NEIFENMIJIBINGDEPINXUE |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 血液和造血系統(tǒng)疾病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 內(nèi)分泌功能減退癥常出現(xiàn)貧血,以甲狀腺功能減退癥、成人垂體前葉功能減退癥、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,及性腺功能減退癥最為常見。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | 內(nèi)分泌疾病貧血的發(fā)病機制尚未完全闡明。垂體前葉和腎上腺皮質(zhì)激素可能參與造血功能的調(diào)節(jié)。垂體前葉或甲狀腺功能減退時,因組織對氧的需求減低,紅細胞生成素處于較低水平,紅細胞生成不活躍,導(dǎo)致貧血的發(fā)生。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | |
病理 | |
病理生理 | 1、甲狀腺功能減退癥的貧血 紅細胞屬正常細胞、正常色素性,或為低色素性,但如有月經(jīng)過多同時有缺鐵性貧血時,則有明顯的低色素性。有時血片中出現(xiàn)較多大紅細胞,可能與葉酸缺乏有關(guān);也可能因出血引起網(wǎng)織紅細胞增多有關(guān)。 2、成人垂體前葉功能減退癥的貧血 貧血屬正常細胞、正常色素性,也可能系輕度大紅細胞或低色素性。紅細胞的大小和形狀很少變化。網(wǎng)織紅細胞計數(shù)正常。鐵動力學(xué)的研究發(fā)現(xiàn)鐵的轉(zhuǎn)換變慢,表明造血功能減低,骨髓造血組織增生減退。 |
中醫(yī)診斷標準 | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標準 | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1、甲狀腺功能減退癥的貧血 約1/3—1/2的甲狀腺功能減退癥病人有貧血。貧血不一定與甲狀腺功能減退癥的程度相平行。血紅蛋白一般不低于80—90g/L,但面色蒼白往往超過貧血的程度,這可能與粘液性水腫有關(guān)。 2、成人垂體前葉功能減退癥的貧血 垂體前葉功能減退癥常發(fā)生輕至中度貧血。產(chǎn)后垂體前葉功能不足(Sheehan綜合征)或經(jīng)手術(shù)切除垂體后,患者均有貧血。血紅蛋白一般在80—90g/L左右。 3、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的貧血 又稱Addison病的貧血;颊叩娜砑t細胞容量常有輕度減少,但由于血漿量減少血液濃縮,血液檢查常不能正確反映貧血的存在。 4、性腺功能減退癥的貧血 雄激素有刺激紅細胞生成的作用,能刺激腎臟分泌紅細胞生成素,并提高骨髓對紅細胞生成素的反應(yīng)。睪丸割除或睪丸功能減退的病人常有輕至中度貧血。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標準 | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 1、甲狀腺功能減退癥的貧血 適當劑量的甲狀腺素治療能使血紅蛋白逐漸上升,經(jīng)過幾個月的時間恢復(fù)正常。如有低色素貧血可加用鐵劑。合并有巨幼細胞貧血時,加用葉酸治療。 2、成人垂體前葉功能減退癥的貧血 應(yīng)用甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素及睪酮治療常能使貧血減輕或得到糾正。 3、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的貧血 經(jīng)過適當治療,當血漿容量得到糾正,血紅蛋白和血細胞比容均下降,貧血可顯得明顯。血紅蛋白一般不低于90g/L。嚴重的貧血罕見。貧血為正常細胞、正常色素性。用腎上腺皮質(zhì)激素替代治療,可使貧血得到糾正。 4、性腺功能減退癥的貧血 用適當劑量的睪酮治療可以糾正。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
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