疾病名稱(英文) |
lactase deficiency
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拚音 |
RUTANGMEIQUEFAZHENG
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別名 |
乳糖不耐受癥,乳糖吸收不良癥,
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
消化系統(tǒng)疾病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
本病患者于攝食含乳糖的食物后,出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、腹脹、胃腸道不適等癥狀。食物內(nèi)去除乳糖后,癥狀便很快消失。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
病因為小腸粘膜上皮表面雙糖酶的缺陷。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機理 |
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中醫(yī)病機 |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
診斷依據(jù):①有慢性腹瀉史,停食牛乳或含乳糖的食物后腹瀉消失。②糞便呈酸性,pH5—6。③糞便內(nèi)出現(xiàn)還原糖。④乳糖耐量試驗為低平曲線。⑤小腸粘膜活檢乳糖酶活力測定結(jié)果明顯低下。⑥呼吸試驗發(fā)現(xiàn)呼出CO2低于正常。
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
其臨床類型包括:①家族性乳糖不耐受癥:嬰兒于出生后,進食母乳或牛乳后不久即出現(xiàn)嘔吐、脫水、酸中毒和嚴(yán)重腹瀉。預(yù)后較差,即使給予無乳糖飲食,有時亦不免死亡。②先天性乳糖不耐受癥:小腸粘膜內(nèi)乳糖酶活力很低,開始喂養(yǎng)后出現(xiàn)暴發(fā)性腹瀉,糞便呈水樣、多泡、酸性,可伴腹脹。停止喂乳后,腹瀉很快消失。同胞或雙親中亦有患本病者,提示本病可能呈常染色體顯性遺傳。③成人后天性乳糖不耐受癥:是最常見的一種乳糖酶缺乏癥,飲牛奶后有腹瀉、腹脹等,這是由于繼發(fā)性小腸粘膜損害,當(dāng)患者食用乳制品后,產(chǎn)生大量短鏈揮發(fā)性脂酸、乳酸、CO2和H+。由于未吸收的乳糖在腸腔中,使其內(nèi)容物滲透壓增高,有機酸刺激腸粘膜,導(dǎo)致滲透性和分泌性腹瀉。腸內(nèi)產(chǎn)氣過多引起腹脹、腸鳴。鈣吸收不良可引起骨質(zhì)疏松,兒童則易致發(fā)育不良及軟骨病。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實驗室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
患者宜禁食奶類和其他含有乳糖的食物。嬰兒可用不含乳糖的奶制品或其他配方的食物喂養(yǎng)。有脫水、酸中毒和電解質(zhì)紊亂時,應(yīng)予對癥治療,隨著癥狀的緩解。逐漸增加乳糖量,以不出現(xiàn)癥狀的最大耐受量為維持量。長期服用少量牛奶,可能產(chǎn)生對乳糖的耐受性。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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