| 疾病名稱（英文) | eosinophilic gastroenteritis |
| 拚音 | SHISUANLIXIBAOXINGWEICHANGYAN |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 消化系統(tǒng)疾病 |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 嗜酸粒細(xì)胞性胃腸炎是一種與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)的胃腸道彌漫性或局限性嗜酸粒細(xì)胞浸潤性疾病。病變可廣泛涉及胃和小腸或局限于胃，特別是胃竇部。本病的病理特點為胃腸道組織水腫和彌漫性嗜酸粒細(xì)胞浸潤，不伴有肉芽腫形成或血管炎。因病變部位及胃腸壁各層受累程度不同，臨床表現(xiàn)可多樣化。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 本病病因未明，約半數(shù)患者的發(fā)病與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，主要根據(jù)：胃腸壁有嗜酸粒細(xì)胞浸潤，周圍血嗜酸粒細(xì)胞增多；既往或發(fā)病同時可伴有變態(tài)反應(yīng)性疾病，如花粉癥（枯草熱)。哮喘、濕疹或蕁麻疹；有某種食物誘發(fā)本病的病史。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 本病可見于任何年齡，但以青壯年多見，男女發(fā)病率無顯著差異。 |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | |
| 病理 | 病變大多發(fā)生于胃竇部，約有半數(shù)同時伴有小腸病變。典型組織學(xué)表現(xiàn)為胃腸壁各層出現(xiàn)以嗜酸粒細(xì)胞為主的彌漫性浸潤，以肌層病變?yōu)樽蠲黠@，導(dǎo)致胃竇和（或)十二指腸、空腸壁增厚，粘膜呈結(jié)節(jié)樣變，并有潰瘍形成。除胃腸道病變附近的淋巴結(jié)腫大外，胃腸道外組織或器官不出現(xiàn)嗜酸粒細(xì)胞為主的浸潤性病變。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | 反覆發(fā)作的腹痛、嘔吐或腹瀉，伴有過敏反應(yīng)病史和周圍血嗜酸粒細(xì)胞明顯增多，可擬診為本病。 |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 主要表現(xiàn)為反覆中上腹疼痛和嘔吐，疼痛不能為制酸劑所緩解，常伴有腹瀉；嘔血和黑糞也不少見。病程一般較長，且多反覆。可有貧血，偶有周圍性水腫或腹水。根據(jù)胃腸道病變的位置和胃腸壁各層受累程度，臨床表現(xiàn)可分為三種類型：①以粘膜層受累為主，較多出現(xiàn)缺鐵性貧血和胃腸道出血。如小腸粘膜受累嚴(yán)重，可出現(xiàn)吸收不良綜合征或失蛋白性腸病，從而引起低白蛋白血癥或周圍性水腫。②以肌層受累為主者，由于胃腸壁增厚和變硬，可導(dǎo)致幽門梗阻或小腸梗阻。③以漿膜層受累為主者，可出現(xiàn)腹水，腹水中有大量嗜酸粒細(xì)胞。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | 胃腸X線鋇餐檢查常見胃竇狹窄及幽門梗阻，胃粘膜皺壁粗大紊亂，胃壁略僵硬。 |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | 周圍血液檢查�？梢娛人崃＜�(xì)胞增多，缺鐵性貧血改變，偶見低白蛋白血癥。 |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | 胃鏡檢查可見胃粘膜結(jié)節(jié)樣增厚。 |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | 活檢可發(fā)現(xiàn)典型的嗜酸粒細(xì)胞浸潤。 |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | 本病應(yīng)與局限性嗜酸粒細(xì)胞肉芽腫、胃癌、慢性萎縮性胃炎等鑒別。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | 本病預(yù)后良好，長期隨訪，罕見惡變。 |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 本病常反覆發(fā)作，且具有自限性，可有較長的無癥狀間歇期。應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療常可使病情迅速緩解。病變范圍局限而藥物治療無效者可手術(shù)治療，術(shù)后復(fù)發(fā)者極少。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
