| 疾病名稱（英文) |
esophageal perforation
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| 拚音 |
SHIGUANCHUANKONG
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| 別名 |
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| 西醫(yī)疾病分類代碼 |
消化系統(tǒng)疾病
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| 中醫(yī)疾病分類代碼 |
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| 西醫(yī)病名定義 |
食管穿孔是指食管因機(jī)械損傷、化學(xué)性糜爛以及由潰瘍、炎癥或腫瘤等所致的全層穿破。
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| 中醫(yī)釋名 |
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| 西醫(yī)病因 |
穿孔不一定發(fā)生于食管腔內(nèi)壓力增高時(shí)，此乃有別食管自發(fā)性破裂。其常見原因有：①食管鏡、擴(kuò)張?zhí)綏l等器械損傷，或由魚骨刺傷、擠壓或胸腔手術(shù)等直接暴力所致。②誤服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕劑所致的食管全層糜爛、壞死。③食管腫瘤、憩室、潰瘍、炎癥，或鄰近組織的病變，食管局部血供障礙引起食管壁壞死、穿孔。
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| 中醫(yī)病因 |
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| 季節(jié) |
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| 地區(qū) |
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| 人群 |
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| 強(qiáng)度與傳播 |
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| 發(fā)病率 |
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| 發(fā)病機(jī)理 |
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| 中醫(yī)病機(jī) |
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| 病理 |
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| 病理生理 |
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| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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| 中醫(yī)診斷 |
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| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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| 西醫(yī)診斷依據(jù) |
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| 發(fā)病 |
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| 病史 |
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| 癥狀 |
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| 體征 |
本病的臨床表現(xiàn)各異，取決于發(fā)病原因、穿孔大小和部位。穿孔小者，癥狀不甚嚴(yán)重，或可有吞咽困難，輕度胸痛；穿孔大者，癥狀可酷似食管自發(fā)性破裂（見“Boerhaave綜合征”條)者，有劇烈胸痛、心動(dòng)過速、發(fā)熱，并可見頸部皮下氣腫等。
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| 體檢 |
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| 電診斷 |
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| 影像診斷 |
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| 實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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| 血液 |
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| 尿 |
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| 糞便 |
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| 腦脊液 |
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| 其他診斷 |
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| 免疫學(xué) |
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| 組織學(xué)檢驗(yàn) |
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| 西醫(yī)鑒別診斷 |
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| 中醫(yī)類證鑒別 |
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| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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| 預(yù)后 |
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| 并發(fā)癥 |
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| 西醫(yī)治療 |
本病的治療包括原發(fā)病的治療和穿孔的治療兩部分。穿孔小而癥狀不嚴(yán)重者可在嚴(yán)密觀察下予以內(nèi)科方法治療，包括禁食、持續(xù)鼻胃管和鼻食管吸引，大量廣譜抗生素治療等。穿孔大者，應(yīng)及早手術(shù)治療。
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| 中醫(yī)治療 |
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| 中藥 |
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| 針灸 |
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| 推拿按摩 |
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| 中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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| 護(hù)理 |
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| 康復(fù) |
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| 預(yù)防 |
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| 歷史考證 |
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