疾病名稱(英文) |
idioventricular rhythm
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拚音 |
XINSHIZIZHUXINLV
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
循環(huán)系統(tǒng)疾病
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
心室自主心律是起源于心室內(nèi)異位起搏點的一種逸脫心律,表現(xiàn)為連續(xù)3次或3次以上心室性逸搏,心率每分鐘30—40次以下,心律規(guī)則或不規(guī)則。見于竇房結(jié)或心房沖動不能按時下傳而交接處起搏功能又不能下傳或受抑制時。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
常見病因是雙側(cè)束支或三束支阻滯引起的完全性房室傳導(dǎo)阻滯。亦見于二度以上竇房傳導(dǎo)阻滯或竇性停頓。不伴心房活動的心室自主心律,常由高血鉀、奎尼丁中毒引起。心室率慢到每分鐘30次以下時可有心源性昏厥發(fā)作。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
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人群 |
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
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體檢 |
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電診斷 |
心電圖特征為節(jié)律緩慢、畸形而寬大的QRS波群,QRS時限常超過0.16s,心室率30—40次/min,異位起搏點愈近束支遠(yuǎn)端時,QRS時限愈長,畸形越明顯,心室率也愈慢且不規(guī)則。心房可由竇房結(jié)控制,表現(xiàn)為規(guī)則的竇性P波,或呈室上性心動過速或心房顫動或心房撲動。若QRS波群寬大或呈多種形態(tài),極度緩慢而不規(guī)則,且心房波不能見到,大多為高血鉀或臨終前的表現(xiàn)。
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影像診斷 |
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實驗室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗 |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
治療主要針對原發(fā)病。緊急處理常用異丙腎上腺素靜脈滴注,加用克分子乳酸鈉或5%碳酸氫鈉溶液40—60ml靜脈注射。高血鉀引起的應(yīng)持續(xù)治療至QRS時限恢復(fù)并穩(wěn)定在0.12s以內(nèi),心室率相應(yīng)加速或轉(zhuǎn)為竇性心律為止。高度或完全性房室傳導(dǎo)阻滯伴心室自主心律患者,應(yīng)考慮人工心臟起搏治療。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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