| 疾病名稱(chēng)（英文) |
sinoauricular conductive block
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| 拚音 |
DOUFANGCHUANDAOZUZHI
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| 別名 |
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| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 |
循環(huán)系統(tǒng)疾病
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| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 |
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| 西醫(yī)病名定義 |
竇房傳導(dǎo)阻滯指竇房結(jié)產(chǎn)生的沖動(dòng)不能正常地傳至心房，導(dǎo)致竇房結(jié)傳至心房的沖動(dòng)傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)或中斷。
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| 中醫(yī)釋名 |
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| 西醫(yī)病因 |
見(jiàn)于迷走神經(jīng)張力過(guò)高、冠心病，尤其是急性心肌梗死、心肌炎及后遺癥、洋地黃、奎尼丁等藥物中毒、心肌病等，也有病因不明，少數(shù)有家族史。
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| 中醫(yī)病因 |
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| 季節(jié) |
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| 地區(qū) |
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| 人群 |
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| 強(qiáng)度與傳播 |
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| 發(fā)病率 |
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| 發(fā)病機(jī)理 |
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| 中醫(yī)病機(jī) |
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| 病理 |
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| 病理生理 |
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| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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| 中醫(yī)診斷 |
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| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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| 西醫(yī)診斷依據(jù) |
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| 發(fā)病 |
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| 病史 |
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| 癥狀 |
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| 體征 |
竇房傳導(dǎo)阻滯有一、二、三度之分，其引起的心室停頓時(shí)間如不長(zhǎng)，多無(wú)癥狀。心動(dòng)顯著過(guò)緩可引起乏力、頭昏、胸悶等。停頓間歇過(guò)長(zhǎng)可誘發(fā)眩暈以至心源性昏厥。體檢示心率和脈率緩慢而不整齊，可有較長(zhǎng)間歇。
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| 體檢 |
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| 電診斷 |
第一度竇房傳導(dǎo)阻滯時(shí)一般心電圖無(wú)法顯示。第二度（不完全性)竇房傳導(dǎo)阻滯的心電圖顯示兩類(lèi)變化：①在竇性心律中突然有一次或一次以上的P-QRS-T波群消失，其前后的P-P間距是原來(lái)竇性心律P-P距離的倍數(shù)，長(zhǎng)間歇之后可有逸脫心律，或恢復(fù)竇性心律。迷走張力增高引起者，心率增快后（如注射阿托品)可使之消失，如為2:1竇房傳導(dǎo)阻滯，心率可突然加倍。②文氏現(xiàn)象，竇房結(jié)沖動(dòng)（S)傳入心房的時(shí)間（S-P)逐漸延長(zhǎng)，直至不能引起心房心室激動(dòng)，發(fā)生一次或一次以上的P-QRS-T波群脫漏，此時(shí)P-P間距逐漸縮短直至出現(xiàn)長(zhǎng)的間歇，間歇前的P-P間距最短，最長(zhǎng)的P-P間距小于其前的P-P間距的二倍，間歇后的第一個(gè)P-P間距長(zhǎng)于間歇之前的任何一個(gè)P-P間距，各次心房脫漏后的第一個(gè)P波之間距離（稱(chēng)“等同傳導(dǎo)間距”)相等或呈倍數(shù)關(guān)系。第三度（完全性)竇房傳導(dǎo)阻滯的心電圖示竇性P波長(zhǎng)期消失，常為房室交接處或心室自主心律所取代，與竇性靜止很難區(qū)別。
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| 影像診斷 |
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| 實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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| 血液 |
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| 尿 |
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| 糞便 |
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| 腦脊液 |
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| 其他診斷 |
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| 免疫學(xué) |
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| 組織學(xué)檢驗(yàn) |
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| 西醫(yī)鑒別診斷 |
竇房傳導(dǎo)阻滯須與竇性心律不齊相鑒別。2:1竇房阻滯可被誤診為竇性心動(dòng)過(guò)緩，應(yīng)予注意。未下傳的房性早搏的P波隱藏在T波內(nèi)也易被誤診為竇房傳導(dǎo)阻滯。
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| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 |
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| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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| 預(yù)后 |
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| 并發(fā)癥 |
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| 西醫(yī)治療 |
治療主要針對(duì)病因。輕者無(wú)須治療，心動(dòng)過(guò)緩嚴(yán)重者可用麻黃素、阿托品或異丙腎上腺素等。頑固而持久并有暈厥或心源性昏厥發(fā)作者，應(yīng)安置人工心臟起搏器。
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| 中醫(yī)治療 |
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| 中藥 |
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| 針灸 |
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| 推拿按摩 |
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| 中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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| 護(hù)理 |
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| 康復(fù) |
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| 預(yù)防 |
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| 歷史考證 |
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