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頸靜脈擴張癥

  
疾病名稱(英文) dilatation of jugular vein
拚音 JINGJINGMAIKUOZHANGZHENG
別名
西醫(yī)疾病分類代碼 循環(huán)系統(tǒng)疾病,外周血管病,
中醫(yī)疾病分類代碼
西醫(yī)病名定義 頸靜脈擴張癥是頸根部靜脈病變,呈節(jié)段性梭形或囊狀擴張畸形。多為頸內(nèi)或頸外靜脈擴張,頸前靜脈擴張少見。
中醫(yī)釋名
西醫(yī)病因 病因尚不明,多認為是特發(fā)性病變。有人認為與前斜角肌壓迫有關(guān),有人術(shù)中測得擴張的頸內(nèi)靜脈壓上升到30.59kPa,因而認為系由于頸內(nèi)靜脈出口慢性梗阻所致,誘發(fā)梗阻的原因未能確定。
中醫(yī)病因
季節(jié)
地區(qū)
人群
強度與傳播
發(fā)病率
發(fā)病機理
中醫(yī)病機
病理 病理切片顯示管壁有結(jié)締組織,缺乏肌層,喪失彈力纖維。
病理生理
中醫(yī)診斷標準
中醫(yī)診斷
西醫(yī)診斷標準
西醫(yī)診斷依據(jù)
發(fā)病
病史
癥狀
體征 頸靜脈擴張除局部偶有脹感外,多無自覺癥狀,視診可見頸部隆起。當壓迫頸根部或吸氣、彎腰、全身用力迸氣等胸內(nèi)壓力增高時,隆起更為明顯,但質(zhì)軟無震顫或波動。用手指壓迫時可消失,手離開后又復(fù)出現(xiàn)。當病人直立或呼氣及減少胸內(nèi)壓力時,隆起即不明顯。形成血栓時則發(fā)生堅硬的炎性腫塊。
體檢
電診斷
影像診斷
實驗室診斷
血液
尿
糞便
腦脊液
其他診斷
免疫學(xué)
組織學(xué)檢驗
西醫(yī)鑒別診斷 診斷時需與頸部寒性膿腫、囊狀水瘤、鰓裂囊腫、血管瘤、頸根部的肺疝、縮窄性心包炎等相鑒別。胸部X線攝片,如縱隔未顯示塊狀陰影,即可排除上縱隔腫物。與喉囊腫鑒別可在迸氣時頸部X線攝片,喉和支氣管軟組織中未顯示袋狀空氣陰影,即可排除喉囊腫。喉囊腫是一種職業(yè)病,多見于吹管樂器或吹玻璃的人,且多為兩側(cè)性,并可直接由喉鏡檢查或碘油造影確定診斷。
中醫(yī)類證鑒別
療效評定標準
預(yù)后
并發(fā)癥
西醫(yī)治療 頸靜脈擴張癥如無癥狀或增大時可行手術(shù)治療。一般采用鎖骨上橫切口,有時需要橫斷胸鎖乳突肌,充分暴露頸前、頸外或頸內(nèi)靜脈,在剝離擴張靜脈時,因管壁薄弱需注意避免損傷。擴張靜脈可行結(jié)扎切除,頸內(nèi)靜脈結(jié)扎后不致引起靜脈血回流障礙。
中醫(yī)治療
中藥
針灸
推拿按摩
中西醫(yī)結(jié)合治療
護理
康復(fù)
預(yù)防
歷史考證
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