|
一般描述：
|
筋痹多同過(guò)度勞累，筋脈受傷，或感受寒冷、氣血痹阻所致。以四肢筋脈腫脹、疼痛，漸至 |
| 肌肉、關(guān)節(jié)腫脹，皮色暗紅，屈伸不利為主要表現(xiàn)的肢體痹病類疾病。 | |
|
發(fā)病原因：
|
由于年老體弱，勞累過(guò)度，筋脈受損，或因氣血虧虛，感受寒冷，肢體筋脈氣血痹阻所致。 |
| 氣血痹阻，經(jīng)氣不利，或加瘀痰互結(jié)，筋肉不得氣血營(yíng)精濡養(yǎng)，則見筋脈肌肉腫脹、疼痛， | |
| 屈伸不利等癥，形成筋痹。 | |
|
診斷要點(diǎn)：
|
多見于30－60歲從事體力勞動(dòng)的男性。發(fā)病前有勞累史，起病急。 |
| 主見臂及腿部皮膚呈“橘皮”狀硬化樣改變及皮下組織硬化，患處疼痛，膚色暗紅，漸至肌 | |
| 肉、關(guān)節(jié)腫脹，屈伸不利，并有四肢水腫。但無(wú)內(nèi)臟損害癥狀。 | |
|
實(shí)驗(yàn)室檢查：
|
血液化驗(yàn)：血中嗜酸性粒細(xì)胞增多。 |
| 病理活檢：示筋膜增厚，伴淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。 | |
|
疾病辨析：
|
皮痹：起病緩，多見于新生兒及中青年女性，為全身或局部皮膚進(jìn)行性腫硬、萎縮，皮膚光 |
| 滑、韌硬，不能捏起，病重者可有內(nèi)臟癥狀，血液化驗(yàn)無(wú)嗜酸性粒細(xì)胞增多。 | |
| 血痹：以陣發(fā)性肢末對(duì)稱性間歇性發(fā)白、紫暗或潮紅、冷痛為特點(diǎn)，遇寒加重，無(wú)皮膚腫硬 | |
| 及“橘皮”樣改變，血液化驗(yàn)無(wú)嗜酸性粒細(xì)胞增多。 | |
| 紅蝴蝶瘡及蝶瘡流注：中年女性為多，以面及手等暴露部位皮膚損害為主，常有各臟器損害 | |
| 的不同癥狀，血液化驗(yàn)無(wú)嗜酸性粒細(xì)胞增多。 | |
| 松皮癬：起病緩慢，以四肢皮膚結(jié)節(jié)、肥厚，觸之堅(jiān)硬，皮色暗褐如松皮為特點(diǎn)，瘙癢而無(wú) | |
| 疼痛，不影響屈伸活動(dòng)，血液化驗(yàn)無(wú)嗜酸性粒細(xì)胞增多。 | |
|
治療方法：
|
肝脾兩虛證 |
| 證候：皮膚腫硬、粗糙，關(guān)節(jié)不利，肢體痿軟，或有浮腫，神疲乏力，頭暈眼花，舌淡，脈 | |
| 弱。 | |
| 治法：補(bǔ)益肝脾氣血。 | |
| 主方：人參養(yǎng)營(yíng)湯 | |
| 用法： | |
| 加減：可加丹參、木瓜。 | |
| 肝腎(精血)虧虛證 | |
| 證候：皮膚腫硬，筋脈攣急，肢體活動(dòng)不利，頭暈眼花，腰酸耳鳴，脈弱。 | |
| 治法：補(bǔ)益精血。 | |
| 主方：虎潛丸 | |
| 用法： | |
| 加減：可選加枸杞、黃芪、淫羊藿、巴戟天。 | |
| 痰瘀互結(jié)證 | |
| 證候：患處皮膚、關(guān)節(jié)腫硬，狀如鱗甲，膚色暗紅，活動(dòng)不便，痛有定處，或痛如針刺，口 | |
| 燥，舌質(zhì)紫暗，苔膩，脈澀或弦或滑。 | |
| 治法：祛痰化瘀。 | |
| 主方：小活絡(luò)丹 | |
| 用法： | |
| 加減：可加白芥子、土貝母、夏枯草。 | |
|
其他療法：
|
增加營(yíng)養(yǎng)，注意保暖，避免勞累。 |
| 針炙療法： | |
| ★ 七星針療法：在患處局部敲打。 | |
| ★ 耳針療法：可取肺、內(nèi)分泌、腎上腺、肝、脾穴，留針20－30分鐘或埋針。 | |
| ★ 艾條炙療法：可取足三里、合谷、胃俞、脾俞、腎俞、命門等，每日1次。 | |
| 按摩療法：在患部作推拿，每日2次。 | |
| 皮質(zhì)激素可控制病情進(jìn)展，并需長(zhǎng)期應(yīng)用。 | |
|
評(píng) 介：
|
治愈：癥狀、體征消失，實(shí)驗(yàn)室檢查正常。 |
| 好轉(zhuǎn)：癥狀、體征減輕，實(shí)驗(yàn)室檢查有改善。 | |
| 未愈：癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)改善。 |
| 經(jīng)論書籍： | 《經(jīng)絡(luò)全書》 | 《四圣心源》 | 《內(nèi)經(jīng)評(píng)文》 | 《靈樞懸解》 | 《素問(wèn)懸解》 | 更多>> |
| 傷寒金匱： | 《傷寒說(shuō)意》 | 《傷寒心法要訣》 | 《傷寒懸解》 | 《傷寒尋源》 | 《傷寒醫(yī)訣串解》 | 更多>> |
| 診治書籍： | 《脈訣刊誤》 | 《脈訣乳海》 | 《脈理求真》 | 《脈確》 | 《脈象統(tǒng)類》 | 更多>> |
| 本草書籍： | 《本草崇原》 | 《本草從新》 | 《本草撮要》 | 《本草分經(jīng)》 | 《本草綱目》 | 更多>> |
| 方言書籍： | 《洪氏集驗(yàn)方》 | 《華佗神方》 | 《回生集》 | 《本草分經(jīng)》 | 《急救便方》 | 更多>> |
| 內(nèi)科書籍： | 《中國(guó)醫(yī)籍考》 | 《中風(fēng)論》 | 《重訂靈蘭要覽》 | 《重訂廣溫?zé)嵴摗?/a> | 《止園醫(yī)話》 | 更多>> |
| 婦科書籍： | 《產(chǎn)寶》 | 《產(chǎn)鑒》 | 《婦科秘方》 | 《婦科秘書》 | 《婦科問(wèn)答》 | 更多>> |
| 兒科書籍： | 《保嬰撮要》 | 《保幼新編》 | 《慈幼便覽》 | 《慈幼新書》 | 《達(dá)生編》 | 更多>> |
| 外科書籍： | 《金瘡秘傳禁方》 | 《救傷秘旨》 | 《立齋外科發(fā)揮》 | 《傷科補(bǔ)要》 | 《傷科大成》 | 更多>> |
| 五官書籍： | 《白喉全生集》 | 《白喉?xiàng)l辨》 | 《包氏喉證家寶》 | 《喉科秘訣》 | 《喉科指掌》 | 更多>> |
| 針灸書籍： | 《針經(jīng)指南》 | 《針灸大全》 | 《針灸甲乙經(jīng)》 | 《針灸聚英》 | 《針灸神書》 | 更多>> |
| 醫(yī)論書籍： | 《思考中醫(yī)》 | 《四圣懸樞》 | 《塘醫(yī)話》 | 《推求師意》 | 《外經(jīng)微言》 | 更多>> |
| 醫(yī)案書籍： | 《馬培之醫(yī)案》 | 《奇癥匯》 | 《三家醫(yī)案合刻》 | 《邵蘭蓀醫(yī)案》 | 《孫文垣醫(yī)案》 | 更多>> |
| 綜合書籍： | 《急救廣生集》 | 《景岳全書》 | 《明醫(yī)雜著》 | 《明醫(yī)指掌》 | 《儒門事親》 | 更多>> |
| 養(yǎng)生書籍： | 《食療方》 | 《壽世傳真》 | 《壽世青編》 | 《心醫(yī)集》 | 《服食導(dǎo)餌》 | 更多>> |
| 其它書籍： | 《本草問(wèn)答》 | 《瘋門全書》 | 《厘正按摩要術(shù)》 | 《醫(yī)暇卮言》 | 《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》 | 更多>> |
