一般描述:
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肢痹是因邪客經絡,經氣不暢,陽氣郁遏不伸,氣血痹阻所致。以四肢末端對稱性麻木不仁 |
,疼痛等感覺消失,嚴重者可延至肘膝為主要表現(xiàn)的肢體痹病類疾病。 | |
發(fā)病原因:
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多因水濕之邪外襲,或飲食失宜,濕邪內生,客于經絡,經氣不暢,陽氣郁遏不伸,氣血痹 |
阻,久而氣血虧虛,肢體失卻溫養(yǎng)所致。 | |
本病預后良好。 | |
診斷要點:
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以四肢末端對稱性麻痹不仁為主癥,無明顯疼痛,痛覺、感覺減退或消失。 |
體查可見遠端型手套、襪套樣感覺減退,四肢肌肉無力以下肢為重,可伴有手和小腿肌肉萎 | |
縮,四肢腱反射減退或消失,尤以下肢膝踝反射為重。 | |
疾病辨析:
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三痹:多個關節(jié)游走性疼痛為主癥,一般無感覺異常。 |
皮膚萎縮,有蠟樣光澤,韌硬不能捏起,一般無感覺異常。 | |
治療方法:
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氣血兩虛證 |
證候:四肢末端對稱性麻木不仁,痛覺、感覺減退或消失,頭暈目眩,心悸失眠,神疲乏力 | |
,氣短懶言,面色淡白或萎黃,唇、甲色淡,舌淡嫩瘦薄,苔少,脈弱。 | |
治法:補益氣血、和營通絡。 | |
主方:歸脾湯 | |
用法: | |
加減:常加木瓜、雞血藤、絲瓜絡、桑枝;上肢麻木,加威靈仙、姜黃;下肢麻木,加牛膝 | |
。 | |
陽虛寒凝證 | |
證候:四肢麻木不仁,每遇陰冷加重,形寒肢冷,面色蒼白,舌質淡紅,苔薄白,脈沉遲無 | |
力。 | |
治法:溫陽散寒、和營通絡。 | |
主方:黃芪桂枝五物湯 | |
用法: | |
加減:可加牛膝、續(xù)斷、木瓜;寒重,加附子;血瘀,加川芎、地龍。 | |
其他療法:
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加強營養(yǎng),飲食富含維生素,戒酒。 |
可采用推拿、理療等。 | |
西藥可選用維生素B12、維生素B1、維生素B6、維生素C和煙酸等。 | |
評 介:
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治愈:癥狀、體征消失,半年內無復發(fā)。 |
好轉:癥狀、體征減輕。 | |
未愈:癥狀、體征無改善。 |
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