|
一般描述：
|
女性外陰良性腫瘤比較少見，通常分為兩類，一是由上皮來源的腫瘤，有乳頭狀瘤、色素痣 |
| 和汗腺瘤；二是中胚葉來源的腫瘤，有纖維瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、顆粒細(xì)胞肌母細(xì)胞瘤、 | |
| 血管瘤 與淋巴管瘤等。 | |
|
癥狀描述：
|
乳頭狀瘤：腫瘤呈一個(gè)軟的疣狀增生物，表面有油脂性物質(zhì)。其大小可由數(shù)毫米至數(shù)厘米， |
| 呈指狀突出于皮膚表面。 | |
| 色素痣：色素痣可表現(xiàn)為淡棕、深棕或黑色。 | |
| 汗腺瘤：大汗腺瘤好發(fā)于大陰唇，多見于成年后。腫瘤界限清楚 。 | |
| 纖維瘤：腫瘤大體呈圓形，形狀不規(guī)則，光滑，質(zhì)硬，有下墜感及疼痛，可有排尿困難及性 | |
| 交障礙。 | |
| 脂肪瘤：瘤體小者無臨床表現(xiàn)，若變大外陰部可有下墜感，潰破時(shí)則引起出血。 | |
| 顆粒細(xì)胞肌母細(xì)胞瘤：好發(fā)于大陰唇，位置可稍深，淺表者占多數(shù)。腫瘤直徑約1－4厘米 | |
| ，無明顯包膜。 | |
| 平滑肌瘤：外陰平滑肌瘤直徑為1－11厘米，一般呈啞鈴形，質(zhì)地堅(jiān)硬，分葉狀。 | |
| ：血管瘤：常生長于大陰唇。一般無癥狀。 | |
| 淋巴管瘤：呈單個(gè)或多個(gè)淺紅或灰白色囊性結(jié)節(jié)。 | |
| 神經(jīng)纖維瘤：瘤體小，臨床多無癥狀。 | |
|
診斷要點(diǎn)：
|
參見乳頭狀瘤,色素痣，汗腺瘤，纖維瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、顆粒細(xì)胞肌母細(xì)胞瘤、血管 |
| 瘤 與淋巴管瘤、神經(jīng)纖維瘤等。 | |
|
實(shí)驗(yàn)室檢查：
|
乳頭狀瘤：表面為增生的表皮細(xì)胞。 |
| 色素痣：痣細(xì)胞呈黑色，細(xì)胞呈卵圓形，半圓形或立方形，細(xì)胞膜，細(xì)胞內(nèi)為黑棕色細(xì)顆粒 | |
| ，核仁不清楚。 | |
| 汗腺瘤：瘤體較小，多數(shù)為導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀腺瘤。鏡下見真皮內(nèi)有許多散在小囊狀導(dǎo)管。 | |
| 纖維瘤：腫瘤切面為灰白色致密的纖維組織。 | |
| 脂肪瘤：瘤外有完整的包膜，表面呈分葉狀，切面呈黃色。 | |
| 顆粒細(xì)胞性肌母細(xì)胞瘤：瘤細(xì)胞大略呈多角形，但細(xì)胞邊界不清楚。 | |
| 平滑肌瘤：鏡下與毛發(fā)平滑肌相同，主要由相互交織的不滑肌纖維束組成。 | |
| 血管瘤：鏡下為無數(shù)的毛細(xì)血管或腔不規(guī)則擴(kuò)大，壁厚薄不一的海綿狀血管。 | |
| 淋巴管瘤：切面多呈囊狀。 | |
| 神經(jīng)纖維瘤： 間質(zhì)有明顯的粘液變性。 | |
|
疾病辨析：
|
外陰尖銳濕疣。 |
| 外陰癌。 | |
| 皮贅。 | |
|
治療方法：
|
肺氣郁滯 |
| 證候：局部表現(xiàn)為多發(fā)性皮下經(jīng)節(jié)，大小不等，并呈念珠狀排列，質(zhì)地柔軟，過大則下垂， | |
| 用手指壓扁，放手后又彈起，皮色不變或有色素沉著，表面光滑，無痛感，伴有胸悶氣短， | |
| 畏寒自汗。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉弱。 | |
| 治法：宣肺調(diào)氣，解郁散結(jié)。 | |
| 主方：通氣散堅(jiān)丸加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：體虛乏力者加黃芪30g；若自汗者加白術(shù)10g，防風(fēng)15g。 | |
| 血熱妄行 | |
| 證候：局部表現(xiàn)為瘤高出皮膚 ，呈小團(tuán)塊狀或片狀，壓之褪色，松手還原，外觀呈暗紅或 | |
| 紫色，按之柔軟，狀如海綿，界清，無痛癢感；伴心煩失眠、多夢(mèng)，小便短赤。舌質(zhì)紅，苔 | |
| 薄黃，脈弦數(shù)。 | |
| 治法：清心涼血，散閼消腫。 | |
| 主方：苓連二母丸加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若口干，舌紅少津者加沙參20g，麥冬15g，花粉25g；小便短赤者加木通1 | |
| 5g，山梔10g。 | |
| 脾虛痰濕 | |
| 證候：局部表現(xiàn)為瘤自肌肉腫起，大小不，柔軟如綿，可壓扁 ，推之可移，界清，無痛感 | |
| ；或基底部可推動(dòng)，但與表皮粘連，瘤中心皮膚 有小孔，有皮脂溢出，味臭；均伴有脘腹 | |
| 滿悶，食欲不振，四肢困重，折帶增多。舌質(zhì)淡胖，苔白膩，脈滑。 | |
| 治法：健脾寬中，解郁化痰。 | |
| 主方：十全流氣飲加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若肢體困重者加茯苓20g，白術(shù)15g；若胃脘痞悶者加蒼術(shù)15g，厚樸10g | |
| ，半夏10g。 |
| 經(jīng)論書籍： | 《經(jīng)絡(luò)全書》 | 《四圣心源》 | 《內(nèi)經(jīng)評(píng)文》 | 《靈樞懸解》 | 《素問懸解》 | 更多>> |
| 傷寒金匱： | 《傷寒說意》 | 《傷寒心法要訣》 | 《傷寒懸解》 | 《傷寒尋源》 | 《傷寒醫(yī)訣串解》 | 更多>> |
| 診治書籍： | 《脈訣刊誤》 | 《脈訣乳海》 | 《脈理求真》 | 《脈確》 | 《脈象統(tǒng)類》 | 更多>> |
| 本草書籍： | 《本草崇原》 | 《本草從新》 | 《本草撮要》 | 《本草分經(jīng)》 | 《本草綱目》 | 更多>> |
| 方言書籍： | 《洪氏集驗(yàn)方》 | 《華佗神方》 | 《回生集》 | 《本草分經(jīng)》 | 《急救便方》 | 更多>> |
| 內(nèi)科書籍： | 《中國醫(yī)籍考》 | 《中風(fēng)論》 | 《重訂靈蘭要覽》 | 《重訂廣溫?zé)嵴摗?/a> | 《止園醫(yī)話》 | 更多>> |
| 婦科書籍： | 《產(chǎn)寶》 | 《產(chǎn)鑒》 | 《婦科秘方》 | 《婦科秘書》 | 《婦科問答》 | 更多>> |
| 兒科書籍： | 《保嬰撮要》 | 《保幼新編》 | 《慈幼便覽》 | 《慈幼新書》 | 《達(dá)生編》 | 更多>> |
| 外科書籍： | 《金瘡秘傳禁方》 | 《救傷秘旨》 | 《立齋外科發(fā)揮》 | 《傷科補(bǔ)要》 | 《傷科大成》 | 更多>> |
| 五官書籍： | 《白喉全生集》 | 《白喉?xiàng)l辨》 | 《包氏喉證家寶》 | 《喉科秘訣》 | 《喉科指掌》 | 更多>> |
| 針灸書籍： | 《針經(jīng)指南》 | 《針灸大全》 | 《針灸甲乙經(jīng)》 | 《針灸聚英》 | 《針灸神書》 | 更多>> |
| 醫(yī)論書籍： | 《思考中醫(yī)》 | 《四圣懸樞》 | 《塘醫(yī)話》 | 《推求師意》 | 《外經(jīng)微言》 | 更多>> |
| 醫(yī)案書籍： | 《馬培之醫(yī)案》 | 《奇癥匯》 | 《三家醫(yī)案合刻》 | 《邵蘭蓀醫(yī)案》 | 《孫文垣醫(yī)案》 | 更多>> |
| 綜合書籍： | 《急救廣生集》 | 《景岳全書》 | 《明醫(yī)雜著》 | 《明醫(yī)指掌》 | 《儒門事親》 | 更多>> |
| 養(yǎng)生書籍： | 《食療方》 | 《壽世傳真》 | 《壽世青編》 | 《心醫(yī)集》 | 《服食導(dǎo)餌》 | 更多>> |
| 其它書籍： | 《本草問答》 | 《瘋門全書》 | 《厘正按摩要術(shù)》 | 《醫(yī)暇卮言》 | 《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》 | 更多>> |
