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近視

一般描述:  
眼球在調(diào)節(jié)靜止時,平行光線經(jīng)過眼的屈光系統(tǒng),在視網(wǎng)膜之前形成焦點,因而在視網(wǎng)膜上
形成模糊的像,故導致遠視力下降,近視力正常,這種屈光異常狀態(tài)稱為進視。遺傳、發(fā)育
、環(huán)境、病理等。
診斷要點:  
輕度進視者,近視力正常,遠視力下降,但高度近視,遠近視均下降。高度近視眼球突出,
前房深,瞳孔大,顳側(cè)弧形斑,紋狀改變,后極部脈絡(luò)膜萎縮,黃斑部變性、出血,玻璃
體混濁或液化,視網(wǎng)膜脫離,找到網(wǎng)膜裂孔。輻輳欠佳或有輕度外斜視。檢影驗光可確診屈
光度數(shù)。凹透鏡片矯正。
實驗室檢查: 
視力:遠視力下降,近視力正常。但高度近視常因屈光間質(zhì)混濁和視網(wǎng)膜、脈絡(luò)膜變性引起
其近、遠視力都不好,有時還伴有眼前黑影浮動。眼疲勞:出現(xiàn)眼脹、眼痛、復視、惡心等
癥。眼位:發(fā)生外隱斜或外斜,斜視眼多為進視高度的一眼。眼底:低度進視者一般無變化
;中、高度者有進視性改變。眼軸伸長,視神經(jīng)乳頭周圍的脈絡(luò)膜在鞏膜伸張力的牽引下,
從乳頭顳側(cè)脫開,其后面的鞏膜暴露,形成白色的弧形斑。眼球:高度近視由于眼軸增長,
眼球變大,外觀上呈現(xiàn)眼球向外突出,同時伴前房較深瞳孔較大,且對光反射略遲鈍。檢影
戴鏡:進視影像為逆動、凹透鏡片可矯正視力。B超:可測量眼軸長度,中、重度進視眼軸
長、玻璃體混濁、鞏膜后葡萄腫。
疾病辨析:  
假性進視。
治療方法:  
心陽不足
證候:視近清楚,視遠模糊,全身明顯不適,或見面色白光白,心悸神倦,舌淡脈弱。
治法:補益心氣,安神定志。
主方:定志丸加減。
用法:
加減:食欲欠佳者加麥芽、山楂。
肝腎兩虛
證候:視近怯遠,眼前黑花漸生,眼底退變,頭暈耳鳴,目眩,夜眠多夢,腰膝酸軟,脈細
無力。
治法:補益肝腎,益精養(yǎng)血。
主方:加減駐景丸加減。
用法:
加減:
...
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