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經(jīng)方方藥:經(jīng)方治老年便秘一例(答案已公布)

本帖最后由 水中火 于 2013/2/22 23:02 編輯 m.quanxiangyun.cn

所在省市
廣東汕頭
職 業(yè)
退休

婚 否
已婚
性別
女 ,年齡
68
現(xiàn)在主要癥狀:也是目前最想解決的問題
大便不暢,兩天或三天才一次,不硬的但不易排
主癥特點
  
1:經(jīng)常便秘,有時兩天多才一次,量少,不硬成形。或是二天不大便,第三天出現(xiàn)肚子隱痛,然后拉一大堆不成型的大便.
如果三天以上還不大便就經(jīng)常會出現(xiàn)肚子不舒服,然后嘔吐.(本地醫(yī)生說是胃動力不足)
嘔吐后第二天經(jīng)常會出現(xiàn)好象有什么東西上刺到喉嚨.平時有時也會出象這種情況.(服桂枝加桂湯合旋復代赫湯會好起來,但說不定下回什么時間又會出現(xiàn))
2:小便量正常,有點淡黃色





現(xiàn)正在服用的藥:從07年開始就停服西藥,這幾年都是中藥調(diào)理

現(xiàn)在是否艾灸: 無


是否接種過什么疫苗?何年何月何日接種的?


最初發(fā)病的年份月份(大約是1999去查發(fā)現(xiàn)糖尿病):
病情加重的年份月份(2010年陰歷6月底出現(xiàn)過一次同癥酸中毒住院.):
發(fā)病的時辰:
發(fā)病時的典型癥狀

大便不正常,不硬的但很不容易排.排便無力.量少.兩天或三到不大便后一般會出現(xiàn)兩種情況:一種是肚子隱痛,后排一大堵堆不成型的大便.第二種就是仍不大便然后就會出現(xiàn)嘔吐,嘔吐有時會伴隨著出身冷汗但自己感覺是一陳哄熱,但出摸她手腳卻是冰涼的.然后人發(fā)懶不舒服.
大便如果正常能排一般血糖也會下來,人也舒服了.


西醫(yī)病名:
糖尿病
空腹血糖 14或15


發(fā)病季節(jié):


發(fā)病原因:


是否長期用過激素: 無

是否大量用過消炎藥: 2  是否做過手術(shù): 剖腹產(chǎn)手術(shù)兩次


以下括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標注
面色:(黃):

眼象:(干澀,脹感,視物暈花):
出汗情況(有過會哄熱汗出現(xiàn)象):

部位(全身,頭汗,手足心汗,心汗,半身汗):

耳(,癢):

目(,干澀,昏花,,):

口(早上起來有點口苦):

嘔吐(如二天不大便,有時就會出現(xiàn)嘔吐):

鼻():

咽():

胸(胸左側(cè)有一條不舒服,這兩天大便沒排才出現(xiàn)這種情況的):

乳():

脅():

腹(喜按,,喜熱,):

外陰(有時會癢):

心(有時提重的東西走路有時會有點心慌) :

心下():

胃(肚臍左側(cè)天樞穴附近經(jīng)常感覺隱隱的不舒服,有大便或有放屁就會輕些):

頭():
項():

肩(有時酸):

臂():

手():

背(上背外側(cè)有時刺痛):

腰():

腿(腿外側(cè)整條有時刺痛):

膝():

足():

足跟():
足趾(兩腳二,三足指麻痹.右腳比左腳重):
3、請選擇與下列項目對應的身體狀況——括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標注
飲(,喜熱飲,喜甜):

食(喜米,,喜粥,):

睡眠(多.睡覺質(zhì)量一般,多夢):

大便(成型偏軟,量少,細條.兩天一次):

小便(淡黃,量正常):

房事:(無)
皮膚情況():

月經(jīng)():

白帶():

胎產(chǎn)情況(剖腹產(chǎn)兩次):



4、請回答身體有如下哪些癥狀(屬于自己的用紅體字標注)
5、七情何者為重
()
6、過去曾服過的藥物及療效。


7、體溫 呼吸 心率 血壓


8、現(xiàn)代醫(yī)學檢查情況(血常規(guī),大小便,肝腎功能,x片檢查,b超,內(nèi)窺鏡檢,CT,核磁):

----------- 本帖最后由 水中火 于 2013/1/30 19:29 編輯 m.quanxiangyun.cn/hushi/

日期: 2012/10/18


患者兒子

18:06:45

先生在嗎,想幫我媽媽問診的,


水先生

18:07:22

你把問診單填好


患者兒子

18:07:36

好,


患者兒子

19:19:58

在線等先生藥方,又兩天沒有大便了.


水先生

19:29:08

正在看問診單


患者兒子

19:30:08

好的,謝謝


水先生

19:47:34

請用下方


患者兒子

19:47:46

好的,


水先生

19:48:33

*************


水先生

19:49:18

一劑藥煎煮好后,分2次服完。必須溫服


水先生

19:49:45

每日1劑。連服3天后反饋


日期: 2012/10/21


患者兒子

14:51:04

先生您好,我父親和母親你開的三天藥到今天都服完了,較果都挺好,詳細情況我發(fā)到你的QQ郵箱上了,麻煩你有空查看回復一下,謝謝.


20121021(星期天) 下午2:44

先生您好:你幫我媽媽開的方子:******三付已服完.較果很好,這兩天每天都有大便.具體情況如下:

1:這兩天大便每天都有了,量也正常,成型不硬的,但排便力度不夠(拉得慢,不易出的感覺).排后感覺里頭仍有.

2:睡覺質(zhì)量提高,睡得比之前深很多.她的習慣是八點就睡到早上五點半起床的. 就是在晚上12-2點這段時間睡不沉,能聽到鐘響.這是老毛病,并不是這兩天才出現(xiàn)的.


3:身體偶有刺痛,位置不定.  腳中間三個腳指點有麻痹感,左比右重.



麻煩先生繼續(xù)指點用藥,謝謝~~


水先生

18:14:12

二老的方子都不變,請繼續(xù)服用7天


日期: 2012/10/27


患者兒子

18:50:53

先生有空嗎


患者兒子

18:51:44

先生您好:
你幫我媽媽開的方子:再次服完七付.

這兩天大便每天都有了,量也正常,成型不硬的,但排便力度不夠(拉得慢,不易出的感覺).排后感覺里頭仍有.



麻煩先生繼續(xù)指點用藥,謝謝~~



患者兒子

19:42:04

她現(xiàn)在大便每天都有了,如前天少點,第二天就會多些.   主要是排便仍慢,力度不夠,便后不爽


水先生

19:42:13

你只反饋了大便的情況,其他方面呢?


患者兒子

19:42:44

其它都還比較正常,精神狀態(tài)不錯,


患者兒子

19:43:03

血糖也有點下來,昨天早上查14.3


患者兒子

19:46:09

呵呵,


水先生

19:46:37

你媽媽的方子,我調(diào)整了****的劑量


患者兒子

19:46:50

好的,謝謝.


水先生

19:47:17

水開后,小火40分鐘


水先生

19:47:26

一劑藥煎煮好后,分2次服完。必須溫服


患者兒子

19:47:56

好的,喝幾付再來請教你?


水先生

19:48:12

連服5天


患者兒子

19:48:27

好的,謝謝先生,


日期: 2012/11/3


患者兒子

16:09:01

先生您好:你幫我媽媽開的方子:五付已服完,現(xiàn)在情況如下:

1:現(xiàn)大便每天都有了,量正常成型不硬的.()有時會排兩次,比如第一次排的量少只有一條,等會或下午就會再排一條).但主要問題是排便無力,每次大便都很費力的,要邊用手按摩肚子,或用手緊抓著臺子,使勁憋氣然后才慢慢拉出來.

2:有時會出現(xiàn),打嗝氣后感覺刺喉.多是在下午或上晚上.這種情況不是很重.


麻煩先生繼續(xù)指點用藥,謝謝~~



水先生

16:09:09

知道了


水先生

16:29:25

血糖的情況呢?


患者兒子

17:30:39

這幾天沒查,一般沒特殊情況她一個星期查一次.明天星期天會查的


患者兒子

17:32:38

上個星期天早上空腹血糖13.2


患者兒子

17:34:17

大便成型,但不硬的.軟硬適中或微軟


水先生

17:36:23

方子不變,繼續(xù)服用5天


患者兒子

17:37:02

好的,謝謝.


日期: 2013/1/4


患者兒子

16:10:11


患者兒子

16:11:07

,就我媽媽.之前在您兒看過,你查一下有記錄的.之前你開的是**湯給她,較果很好



-----------處方不是猜謎語,請同道把處方理由敘述一下,處方范圍《傷寒雜病論》

沒有說明理由的全部刪除,因為你的思路是供其他會員學習的。隨便說一個方子,就是失去了討論的意義,也不符合經(jīng)方方藥學習討論的版規(guī)

-----------首先我想到了大黃蜇蟲丸,不過按癥應該為肝郁。用調(diào)胃承氣試試
-----------回復 漁人 的帖子

調(diào)胃承氣湯不能長時間服用
-----------全身,頭汗,手足心汗,心汗,半身汗, 可能是表不固,出汗太多,傷到腸胃里的水份,天樞穴部位會痛,應該是堵在大腸里,若三天不大便了,則考慮先用大承氣湯攻下。又因為表不固,考慮用桂枝湯附子固表。
另外,大便不成形,腳中間三個趾頭麻,說是膽與胃有問題。腿外側(cè)整條有時刺痛,說明膽經(jīng)氣血不通暢;排便無力,因肝主筋,膽肝又相表里,懷疑主要問題是出在肝上面。肝的問題處方還不會,傷寒論才看到條辯80左右。感覺版主這種方式活躍論壇非常有意思。非常贊嘆。
-----------回復 simber1981 的帖子

中醫(yī)里治療便秘的一個重要方法叫“增液行舟”。
-----------二天不大便,第三天出現(xiàn)肚子隱痛------腹中痛
如果三天以上還不大便就經(jīng)常會出現(xiàn)肚子不舒服,然后嘔吐------嘔吐
嘔吐后第二天經(jīng)常會出現(xiàn)好象有什么東西上刺到喉嚨------胸中有熱,胃中有邪氣
所以我認為是黃連
-----------胃(肚臍左側(cè)天樞穴附近經(jīng)常感覺隱隱的不舒服,有大便或有放屁就會輕些):
年老氣血兩虛
麻子仁丸  
-----------樓上還沒有正確的,大家不要再往大黃上去思考了
...
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