王(二二)此少壯精氣未旺。致奇脈綱維失護(hù)。
經(jīng)云。形不足者。溫之以氣。精不足者。補(bǔ)之以味。今納谷如昔。當(dāng)以血肉充養(yǎng)。(陰虛)
牛骨髓 羊骨髓 豬骨髓 茯神 枸杞 當(dāng)歸 湖蓮 芡實(shí)
陳(十七) 勞在出幼之年。形脈生氣內(nèi)奪。冬月可延。入夏難挨。由真陰日消爍。救陰無(wú)速功。故難治。兩儀煎。
陳(二一)春病至夏。日漸形色消奪。是天地大氣發(fā)泄。真氣先傷。不主內(nèi)守。為損怯之癥。不加靜養(yǎng)。損不肯復(fù)。故治嗽治熱無(wú)用。交節(jié)病加。尤屬虛象。脈左數(shù)甚。肛有漏瘍。最難全好。
徐(四一)清金潤(rùn)燥熱緩。神象乃病衰成勞矣。男子中年。行走無(wú)力。寐中咳逆。溫補(bǔ)剛燥難投。
黃(二六)陰傷勞損。
某 攝陰得效。佐以益氣。合補(bǔ)三陰之臟。
人參 熟地 炒杞子 五味 牛膝炭 建蓮 炒山藥 芡實(shí)
錢(qián) 陽(yáng)外泄為汗。陰下注則遺。二氣造偏。陰虛熱勝。腦為髓海。腹是至陰。皆陽(yáng)乘于陰。然陽(yáng)氣有余。益見(jiàn)陰弱。無(wú)以交戀其陽(yáng)。因病致偏。偏久致?lián)p。坐功運(yùn)氣。陰陽(yáng)未協(xié)。損不肯復(fù)。頗為可慮。今深秋入冬。天令收肅。身氣泄越。入暮灼熱?偸顷幘珦p傷。而為消爍耳。
又 暮夜熱熾。陰虛何疑。但從前表散。致衛(wèi)陽(yáng)疏泄。穿山甲鉆筋流利后。致經(jīng)絡(luò)氣血劫撒。內(nèi)損不復(fù)。衛(wèi)陽(yáng)藩籬交空。斯時(shí)亦可撐半壁矣。失此機(jī)宜。秋收冬藏主令。其在封固蟄藏耳。張季明謂元無(wú)所歸則熱灼亦是。(丸方) 人參 河車(chē) 熟地 五味 蓮肉 山藥茯苓 食后超時(shí)服六神湯。
張(六七)有年呼氣 頗和。吸氣 則脅中刺痛。是肝腎至陰臟絡(luò)之虛。初投辛酸而效。兩和肝之體用耳。大旨益腎當(dāng)溫。復(fù)入涼肝滋液。忌投剛燥。
大熟地 天冬 枸杞 柏子霜 茯苓 桂圓肉 女貞子 川斛 蜜丸
徐 今年長(zhǎng)夏久熱。傷損真陰。深秋天氣收肅。奈身中泄越已甚。吸短精濁。消渴眩暈。見(jiàn)癥卻是肝腎脈由陰漸損及陽(yáng)明胃絡(luò)。納谷減。肢無(wú)力。越人所云。陰傷及陽(yáng)。最難充復(fù)。 誠(chéng)治病易。治損難耳。
人參 天冬 生地 茯神 女貞 遠(yuǎn)志
鐘(二十)少年形色衰奪。見(jiàn)癥已屬勞怯。生旺之氣已少。藥難奏功。求醫(yī)無(wú)益。食物自適者。即胃喜為補(bǔ)。扶持后天。冀其久延而已。
周(七十)脈神形色。是老年衰憊。無(wú)攻病成法。大意血?dú)庥星橹畬。栽培生氣而已。每日不拘用人乳;?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113051856_91456.shtml" target="_blank">牛乳。約茶盞許。燉暖入姜汁三分。
某(女)交夏潮熱口渴。肌膚甲錯(cuò)。此屬骨蒸潮熱。
湯(女)天癸未至。入暮寒熱。此先天真陰不足。為損怯延挨之病。腹膨減食治在太陰厥陰。
熟白術(shù)(二錢(qián)) 生濃樸(一錢(qián)) 當(dāng)歸(二錢(qián)) 丹皮(一錢(qián)半) 淡黃芩(一錢(qián)) 生鱉甲(五錢(qián))
此一通一補(bǔ)之法。白術(shù)補(bǔ)太陰。濃樸通陽(yáng)明。當(dāng)歸補(bǔ)厥陰。丹皮泄少陽(yáng)。黃芩清氣分之熱。鱉甲滋血分之熱也。
陳(十二)稚年陰虧陽(yáng)亢。春陽(yáng)化風(fēng)地升。暮熱晨汗。肌柔白。脈數(shù)虛。非客邪清解。仿仲景復(fù)脈法。
本方去姜桂加甘蔗汁。
王(十二)稚年純陽(yáng)。諸陽(yáng)皆聚于骨。陰未充長(zhǎng)。陽(yáng)未和諧。凡過(guò)動(dòng)煩怒等因。陽(yáng)驟升巔為痛。熟寐痛止。陽(yáng)潛入陰也。此非外邪。常用錢(qián)氏六味丸。加龜甲知母咸秋石。以滋養(yǎng)壯陰。
曹(十三)肌肉蒼赤。脈小數(shù)疾。童真陰未充長(zhǎng)。囊下肛前。已有漏卮。陽(yáng)獨(dú)升降。巔竅如蒙。常與壯水制火。猶慮變幻損怯。生六味去萸肉。加生白芍黃柏知母人中白。蜜丸。
施(三二)脈尺垂。少藏。唾痰灰黑。陰水內(nèi)虧。陽(yáng)火來(lái)乘。皆損怯之萌?杉轿竿硬投D隁q已過(guò)三旬。茍能靜養(yǎng)百天?梢猿渫
熟地 天冬 川斛 茯神 遠(yuǎn)志 山藥 建蓮 芡實(shí) 秋石 豬脊髓丸
張 勞煩。夏秋氣泄而病。交小雪不復(fù)元。咽中微痛。血無(wú)華色。求源內(nèi)損不藏。陰中之陽(yáng)不伏?执荷钭儾。
熟地炭 清阿膠 川斛 浸白天冬 秋石(二分)
許(三二)陰傷及陽(yáng)。畏風(fēng)外冷。午后潮熱。舌絳渴飲。剛峻難進(jìn)。腰脊墜。音啞。心嘈。姑與柔陽(yáng)滋液。
首烏 枸杞 天冬 黑 豆皮 茯神 建蓮
黃 當(dāng)純陽(yáng)發(fā)泄之令。辛散亂進(jìn);鹕。咽干氣促。病根在下焦。陰虛成勞。最難調(diào)治。
熟地 炒山藥 五味 芡實(shí) 茯神 湖蓮
又 照前方加人參。
宋 勞損三年。肉消脂涸。吸氣喘促。欲咳不能出聲。必踞按季脅。方稍有力。寐醒喉中干涸。直至胸脘。此五液俱竭。法在不治。援引人身脂膏。為繼續(xù)之算。莫言治病。
吳(二八)遺濁已久。上冬喉中哽噎。醫(yī)投寒解。入夏不痊。緣腎陰為遺消爍。龍雷不肯潛伏。于冬令收藏之候。反升清空之所。內(nèi)經(jīng)以少陰之脈循喉嚨。挾舌本。陰質(zhì)既虧。五液無(wú)以上承。徒有浮陽(yáng)蒸灼。柔嫩肺日傷。為痹為宣。不外陰虛陽(yáng)亢。但養(yǎng)育陰氣。貴乎寧?kù)o。夫思煩嗔怒。誦讀吟詠。皆是動(dòng)陽(yáng)助熱。不求諸己工夫。日啖草木藥汁生氣暗傷。豈曰善策。然未嘗無(wú)藥也。益水源之弱。制火炎之熾。早用六味減丹澤。加阿膠秋石龜膠牡蠣湖蓮肉之屬以入下。介以潛陽(yáng)。滋填澀固。卻是至靜陰藥。臥時(shí)量進(jìn)補(bǔ)心丹。寧神解熱。俾上下得交。經(jīng)年可冀有成。(陰虛陽(yáng)浮)
沈 脈細(xì)澀。入尺澤。下元精虧。龍旺火熾。是口齒齦腫。皆下焦之虛陽(yáng)上越。引火歸窟。未嘗不通。只以形瘦液少。慮其劫陰。致有瘍癰起患。當(dāng)預(yù)慮也;撊V歸鎖陽(yáng)。加山藥蓯蓉青鹽。羊肉膠丸。
安 脈堅(jiān)。咽阻心熱。得噯氣略爽。腰膝 弱。精滑自遺。必因驚恐。傷及肝腎。下虛則厥陽(yáng)沖逆而上。法宜鎮(zhèn)逆和陽(yáng)。繼當(dāng)填下。
鄭 脈數(shù)。垂入尺澤穴中。此陰精未充早泄。陽(yáng)失潛藏。汗出吸短。龍相內(nèi)灼。升騰面目。肺受熏蒸。嚏涕交作。兼之胃弱少谷。精濁下注。溺管疼痛。肝陽(yáng)吸其腎陰。善怒多郁。顯然腎虛如繪。議有情之屬以填精。仿古滑澀互施法。
牛骨髓(四兩) 羊骨髓(四兩) 豬脊髓(四兩) 麋角膠(四兩) 熟地(八兩) 人參(四兩) 萸肉(四兩) 五味(三兩) 芡實(shí)(四兩) 湖蓮(四兩) 山藥(四兩) 茯神(四兩) 金櫻膏(三兩) 膠髓丸。
曹(二一)精氣內(nèi)奪。冬乏收藏。入夜氣沖嗆逆。不得安寢。皆勞怯之末傳。難治。
姚(二三)脈左細(xì)右空。色奪神夭。聲嘶。乃精傷于下。氣不攝固。而為咳汗。勞怯重病。藥難奏功。用大造丸方。
程 脈左弦搏。著枕眠臥。冷痰上升。交子后干咳。此腎虛陽(yáng)不潛伏。乃虛癥也。從攝固引導(dǎo)。勿驟進(jìn)溫?zé)嵩锼帯?/p>
熟地炭 生白芍 山藥 茯苓 丹皮 澤瀉 車(chē)前 牛膝 胡桃肉
蔣 脈細(xì)促。三五欲歇止。頭垂欲俯。著枕即氣沖不續(xù)。此腎臟無(wú)根。督脈不用。虛損至此。必?zé)o挽法。
熟地 五味 茯苓 青鉛 豬脊髓
朱(二九)真陰久傷不復(fù)。陽(yáng)氣自為升降。行動(dòng)即覺(jué)外感。皆體質(zhì)失藏。外衛(wèi)不固矣。治在少陰。用固本丸之屬。加入潛陽(yáng)介類(lèi)。
固本丸加淡菜秋石阿膠。
金(二二)虛癥五年。真陰既損不復(fù)。長(zhǎng)夏陰不生成。陽(yáng)擾升越巔頂而為痛脹。目患不痊。病根亦在肝腎。與潛陽(yáng)以益乙癸。磁石六味加龜甲。
胡 厥陽(yáng)上沖。心痛振搖。消渴齒血。都是下焦精損。質(zhì)重味濃。填補(bǔ)空隙。可冀其效。
熟地(四兩) 五味(二兩) 茯神(二兩) 建蓮(二兩) 芡實(shí)(二兩) 山藥(二兩) 人乳粉(二兩) 秋
石(二兩)
生精羊肉膠丸。早服四錢(qián)。
程 今年厥陰司天。春分地氣上升。人身陽(yáng)氣上舉。風(fēng)乃陽(yáng)之化氣。陰衰于下。無(wú)以制伏。上愈m.quanxiangyun.cn/pharm/熱。斯下愈寒?倢偬撓蟆9数斈z人乳。皆血?dú)庥星椤7⌒д。非沉苦寒威也。茲定咸味入陰。介?lèi)潛陽(yáng)法。
炒熟地 龜膠 阿膠 炒遠(yuǎn)志 炒山藥 湖蓮六七日后。仍進(jìn)瓊玉膏減沉香。
蔣(三五)肝厥。用咸味入陰。水生木體。是虛癥治法。夏令大氣主泄。因煩勞病發(fā)。勢(shì)雖減于昔日。而脈癥仍然。必靜養(yǎng)經(jīng)年。陰陽(yáng)自交。病可全去。議介類(lèi)潛陽(yáng)。佐酸味以斂之。
熟地 柏子霜 萸肉 五味 鎖陽(yáng) 淡菜膠 海參膠 真阿膠 龜版膠 茯苓 湖蓮 芡實(shí) 青鹽
金 肝血腎精無(wú)藏。陽(yáng)乏根據(jù)附。多夢(mèng)紛紜。皆陽(yáng)神浮越。當(dāng)以介屬有情。填補(bǔ)下焦。
熟地 淡菜 阿膠 萸肉 小麥 龍骨 牡蠣
又 腎虛氣攻于背。肝虛熱觸于心。都是精血內(nèi)奪。神魂不主根據(jù)附。此重鎮(zhèn)以理其怯。填補(bǔ)以實(shí)其下。血肉有情。皆充養(yǎng)身中形質(zhì)。即治病法程矣。
熟地 牡蠣 淡菜 五味 萸肉 龍骨 杞子
吳(十八)診脈細(xì)數(shù)。左垂尺澤。先天最素薄。真陰未充。當(dāng)精通年歲。陰氣早泄。使龍相刻燃。津液暗消。有虛怯根萌。藥宜至靜純陰。保養(yǎng)尤為要旨。 知柏六味去丹澤。加龜甲天冬。豬脊髓丸。
錢(qián)(五十)據(jù)說(shuō)熱自左升。直至耳前后脹。視面色油亮。足心灼熱。每午后入暮皆然。上年用茶調(diào)散。
宣通上焦郁熱不應(yīng)。此肝腎陰火乘竅。卻因男子精虧。陽(yáng)不下交。經(jīng)言以滋填陰藥。必佐介屬重鎮(zhèn)。試以安寢竟夜乃安。參陽(yáng)動(dòng)陰?kù)o至理。
熟地 龜版 萸肉 五味 茯苓 磁石 黃柏 知母 豬脊髓丸。
顧(二二)陰精下?lián)p。虛火上炎。脊腰髀酸痛。髓空。斯督帶諸脈不用。法當(dāng)填髓充液。莫以見(jiàn)熱投涼。
熟地(水煮) 杞子 魚(yú)膠 五味 茯神 山藥 湖蓮 芡實(shí) 金櫻膏為丸。
陳(二十)喉痹。目珠痛。吸氣短促。曾咯血遺精。皆陰不內(nèi)守。孤陽(yáng)上越諸竅。當(dāng)填下和陽(yáng)。
某(三二)心煩不寧。目彩無(wú)光。少陰腎水枯槁。厥陽(yáng)上越不潛。議用填陰潛陽(yáng)。
人參(一錢(qián)半) 熟地(五錢(qián)) 天冬(一錢(qián)) 麥冬(三錢(qián)) 茯神(三錢(qián)) 龜版(一兩)
某(女)渴不欲飲。陰不上承。況寐醒神識(shí)不靜。易驚汗出。法當(dāng)斂補(bǔ)。
人參 熟地炭 萸肉炭 茯神 五味 炒遠(yuǎn)志
邵 精血傷。氣不潛納陽(yáng)浮擾神。則魂魄不寧。臟陰不安其位。
盧 有形血液。從破傷而損。神氣無(wú)以擁護(hù)。當(dāng)此冬令藏陽(yáng)。陽(yáng)微畏寒。奇脈少津。乏氣貫布。行步欹斜。健忘若憒。何一非精氣內(nèi)奪之征。將交大雪。純陰無(wú)陽(yáng)。冬至一陽(yáng)來(lái)復(fù)也。見(jiàn)此離散之態(tài)。平素不受暖補(bǔ)。是氣元長(zhǎng)旺。今乃精衰氣竭之象。又不拘乎此例也。(陽(yáng)虛)
馬 陰精走泄于下。陽(yáng)氣郁冒于上。太沖脈衰。厥氣上沖。陡然癇厥。陰陽(yáng)既失交偶。內(nèi)隨陽(yáng)掀旋。陽(yáng)從汗泄矣。宜遠(yuǎn)房幃。獨(dú)居靜室。醫(yī)治之法。從陰引陽(yáng)。從陽(yáng)引陰。大封大固。以蟄藏為要。
百日可效。經(jīng)年可以復(fù)元。
淡蓯蓉 五味 遠(yuǎn)志 茯神 芡實(shí) 建蓮 生羊腰子
孫(四二)形軀豐溢。脈來(lái)微小。乃陽(yáng)氣不足體質(zhì)。理煩治劇。曲運(yùn)神機(jī)。都是傷陽(yáng)之助。溫養(yǎng)有情。栽培生氣。即古圣春夏養(yǎng)陽(yáng)。不與逐邪攻病同例。用青囊斑龍丸。
某(二十)少壯形神憔悴。身體前后牽掣不舒。此奇經(jīng)脈海乏氣。少陰腎病何疑。
淡蓯蓉 甘枸杞 當(dāng)歸 牛膝 沙苑 茯苓
某 陰陽(yáng)二氣不振。春初進(jìn)八味。減桂之辛。益以味芍之酸。從陽(yáng)引陰。兼以歸脾守補(bǔ)其營(yíng)。方得效驗(yàn)。茲當(dāng)春升夏令。里虛藏聚未固。升泄主令。必加煩倦。古人謂寒則傷形。熱則傷氣。是當(dāng)以益氣為主。通攝下焦兼之。仿內(nèi)經(jīng)春夏養(yǎng)陽(yáng)。秋冬養(yǎng)陰為法。非治病也。乃論體耳。
夏季早服青囊斑龍丸方法。
鹿茸 鹿角霜 鹿角膠 赤白茯苓 熟地 蓯蓉 補(bǔ)骨脂 五味子晚服歸脾。去木香。加枸杞子。
王(氏)凡女科書(shū)。首篇必論調(diào)經(jīng)。既嫁必究孕育。結(jié) 十載。未能得胎。病在至陰之臟。延及奇經(jīng)八脈。述經(jīng)遲晨泄。心若搖漾。得食姑緩。肛瘍久漏。都屬下?lián)p。
人參 麋茸 紫石英 茯苓 當(dāng)歸 補(bǔ)骨脂棗艾湯泛丸。
汪(氏)女科首列調(diào)經(jīng)。今經(jīng)不調(diào)和。耳鳴心漾。汗出。畏恐神痹。兩足皆冷兼浮腫。冬至節(jié)交。病甚于前。都因肝腎內(nèi)怯。陽(yáng)不交陰所至。薛氏加減八味丸。淡鹽湯送三錢(qián)。
萬(wàn)(二七)診脈數(shù)。左略大。右腰牽絆。足痿。五更盜汗即醒。有夢(mèng)情欲則遺。自病半年。脊椎六七節(jié)骨形凸出。自述書(shū)齋坐臥受濕。若六yin致病。新邪自解。驗(yàn)色脈推病。是先天稟賦原怯。未經(jīng)充旺。肝血腎精受戕。致奇經(jīng)八脈中乏運(yùn)用之力。乃筋骨間病。內(nèi)應(yīng)精血之損傷也。
人參(一錢(qián)) 鹿茸(二錢(qián)) 杞子(炒黑三錢(qián)) 當(dāng)歸(一錢(qián)) 舶茴香(炒黑一錢(qián)) 紫衣胡桃肉(二枚)生雄羊內(nèi)腎(二枚)
夫精血皆有形。以草木無(wú)情之物為補(bǔ)益。聲氣必不相應(yīng)。桂附剛愎。氣質(zhì)雄烈精血主臟。臟體屬陰。剛則愈劫脂矣。至于丹溪虎潛法。潛陽(yáng)堅(jiān)陰。用知柏苦寒沉著。未通奇脈。余以柔劑陽(yáng)藥。通奇脈不滯。且血肉有情。栽培身內(nèi)之精血。但王道無(wú)近功。多用自有益。
朱(三六) 辛溫咸潤(rùn)。乃柔劑通藥。謂腎惡燥也。服有小效。是勞傷腎真。而八脈皆以廢弛失職。議進(jìn)升陽(yáng)法。(陽(yáng)虛奇脈兼病)
范(二一)父母弱癥早喪。稟質(zhì)不克充旺。年二十歲未娶。見(jiàn)病已是損怯。此寒熱遇勞而發(fā)。即內(nèi)經(jīng)陽(yáng)維脈衰。不司維續(xù)。護(hù)衛(wèi)包舉。下部無(wú)力。有形精血。不得充涵筋骨矣。且下元之損。必累八脈。此醫(yī)藥徒補(bǔ)無(wú)用。
鹿茸 杞子 歸身 巴戟 沙苑 茯苓 舶茴香 羊肉膠丸
施 沖氣貫脅上咽。形體日漸枯槁。此勞傷肝腎。而成損怯。由乎精氣不生。厥氣上逆耳。議以通陽(yáng)攝陰。冀其漸引漸收。非見(jiàn)病治病之方法矣。(陰陽(yáng)并虛)
蓯蓉 熟地 五味 枸杞 柏m.quanxiangyun.cn/jianyan/子霜 茯苓 桑椹子 砂仁 青鹽 羊肉膠丸。
王(三十)陽(yáng)虛背寒肢冷。陰虛火升煩驚。宿病偏傷不復(fù)。總在虛損一門(mén)。鎮(zhèn)攝之補(bǔ)宜商。
早用薛氏八味丸。晚歸脾。去 木香。
某 肝腎損傷。八脈無(wú)氣。未老衰憊大著。姑議通陽(yáng)守陰一法。俟明眼裁之。
淡蓯蓉 熟地炭 鹿角霜 五味子肉 柏子仁 茯苓
王(二九)搖精驚恐。肝腎臟陰大泄。陽(yáng)不附和。陰中百脈之氣。自足至巔。起自涌泉。以少陰之脈始此。欲使陰陽(yáng)翕闔。譬諸招集潰散卒伍。所謂用藥如用兵。
熟地 枸杞 當(dāng)歸 五味 遠(yuǎn)志 龜版 鹿鞭 羊肉
某 脈虛細(xì)。夜熱晨寒。煩倦口渴。汗出。臟液已虧。當(dāng)春氣外泄。宗內(nèi)經(jīng)凡元?dú)庥袀。?dāng)與甘藥之例。陰虛者用復(fù)脈湯。
炙甘草(七分) 人參(一錢(qián)) 阿膠(二錢(qián)) 火麻仁(一錢(qián)) 生地(二錢(qián)) 麥冬(一錢(qián))桂枝(三分) 生白芍(一錢(qián)半)
某(二四)陰傷及陽(yáng)。加以春夏大地陽(yáng)氣主泄。真無(wú)內(nèi)聚。形神痿靡。大凡熱必傷氣。固氣。正以迎夏至一陰來(lái)復(fù)。
人參 熟地 五味 炒山藥 芡實(shí) 建蓮
張(二四)臟陰久虧。八脈無(wú)力。是久損不復(fù)。況中脘微痛。臍中動(dòng)氣。決非滋膩涼藥可服。仿大建中之制。溫養(yǎng)元真。壯其奇脈。為通納方法。
人參 生于術(shù) 炙草 茯苓 熟地 淡蓯蓉 歸身 白芍 真潯桂 枸杞 五味蜜丸。服四錢(qián)。
許(十九)善嗔食減無(wú)味。大便溏瀉。三年久病。內(nèi)傷何疑。但清內(nèi)熱。潤(rùn)肺理嗽?偸欠恋K脾胃。思人身病損。必先陰陽(yáng)致偏。是太陰脾臟日削。自然少陽(yáng)膽木來(lái)侮。宗內(nèi)經(jīng)補(bǔ)臟通腑一法。 四君子加桑葉炒丹皮。
又 虛勞三年。形神大衰。食減無(wú)味。大便溏瀉。寒起背肢。熱從心熾。每咳必百脈動(dòng)掣。間或脅肋攻觸。種種見(jiàn)癥。都是病深傳遍。前議四君子湯。以養(yǎng)脾胃沖和。加入桑葉丹皮。和少陽(yáng)木火。使土少侵。服已不應(yīng)。想人身中二氣致偏則病。今脈癥乃損傷已極。草木焉得振頓。見(jiàn)病治病。諒無(wú) 益。益氣少靈。理從營(yíng)議。食少滑泄。非滋膩所宜。暫用景岳理陰煎法。參入鎮(zhèn)逆固攝。若不胃蘇知味。實(shí)難擬法。
又 人參 秋石 山藥 茯苓 河車(chē)膠丸。
張 汗多亡陽(yáng)。是醫(yī)人不知?jiǎng)诰胧芎。病兼?nèi)傷。但以風(fēng)寒外感發(fā)散致誤。淹淹半年。乃病傷不復(fù)。能食者以氣血兼補(bǔ)。
人參 白術(shù) 茯苓 沙苑 蓯蓉 歸身 枸杞
張(十九)陰傷成勞。因減食便溏寒熱。姑從中治者。以脾為營(yíng)。胃主衛(wèi)也。異功加五味子。
吳(三六)虛損至食減。腹痛。便溏。中宮后天為急。不必泥乎痰嗽縷治。異功散去術(shù)加炒白芍煨益智仁。
楊(氏)背寒心熱。胃弱少餐。經(jīng)期仍至。此屬上損。(上損及胃)
生地 茯神 炒麥冬 生扁豆 生甘草
仲 久嗽。神衰肉消。是因勞倦內(nèi)傷。醫(yī)不分自上自下?lián)p傷。但以苦寒沉降。氣泄汗淋。液耗夜。
熱。胃口得苦傷殘。食物從此頓減。老勞纏綿。詎能易安。用建中法。 黃 建中湯去姜。
又 照前方加五味子。
又 平補(bǔ)足三陰法。
人參 炒山藥 熟地 五味 女貞子 炒黑杞子
時(shí)(二十)脈細(xì)屬臟陰之損。平素畏寒怯冷。少年陽(yáng)氣未得充長(zhǎng)。夏令暴瀉。是時(shí)令濕熱。未必遽然虛損若此。今谷減形瘦。步履頓加喘息。勞怯顯然。當(dāng)理脾腎。(下?lián)p及中)
早服加減八味丸。晚服異功散。
某 由陰損及乎陽(yáng)。寒熱互起。當(dāng)調(diào)營(yíng)衛(wèi)。參 建中湯去姜糖。
某 入夏發(fā)泄主令。由下?lián)p以及中焦。減谷形衰。陰傷及陽(yáng)。畏冷至下。春季進(jìn)河車(chē)羊肉溫養(yǎng)固髓方法。積損難充。不禁時(shí)令之泄越耳。古人減食久虛。必須胃藥。晚進(jìn)參術(shù)膏。早用封固佐升陽(yáng)法。長(zhǎng)夏不復(fù)奈何。
鹿茸(生研一兩) 鹿角霜(一兩) 熟地(二兩) 生菟絲子(一兩) 人參(一兩)
茯苓(一兩) 韭子(二兩) 補(bǔ)骨脂(胡桃蒸一兩) 枸杞子(一兩) 柏子霜(一兩)
蜜丸。早服四錢(qián)。參湯送。
參術(shù)膏方 人參四兩。另用泉水熬。九蒸于術(shù)四兩。另用泉水熬。各熬膏成以炭火濃掩干灰。將藥罐燉收至極老為度。每用膏二錢(qián)五分。開(kāi)水化服。
李(二九)勞怯。形色奪。肌肉消。食減便滑。兼痰嗆喉痛。知醫(yī)理者。再無(wú)清咽涼肺滋陰矣。病患述心事操持病加。顯然內(nèi)損。關(guān)系臟真。冬寒藏陽(yáng)。人身之陽(yáng)。升騰失交。收藏失司。豈見(jiàn)病治病膚淺之見(jiàn)識(shí)。據(jù)說(shuō)食進(jìn)超時(shí)。必有痛瀉。經(jīng)言食至小腸變化。屈曲腸間有阻。常有諸矣。凡湯藥氣升。宜丸劑疏補(bǔ)。資生丸食后服。(脾腎兼虛)
(晨服) 人參 坎 茯苓 黑殼建蓮 五味 芡實(shí) 山藥漿丸。
楊 發(fā)墮于少壯之年。能食不化。噫氣。小溲淋濁。便糞漸細(xì)。少年脾腎損傷。宜暖下焦以醒中陽(yáng)。濟(jì)生丸三錢(qián)。開(kāi)水送下。
陳(十八)陰損于下。中焦運(yùn)陽(yáng)亦弱。見(jiàn)癥少年損怯。先天不充。以后天維續(xù)。但食少難化。膩滯勿用。
由陰損及陽(yáng)。用雙補(bǔ)丸。
某 久勞。食減。便溏不爽。氣短促。異功加五味子。
王(二四)脈如數(shù)。垂入尺澤。病起肝腎下?lián)p。廷及脾胃。昔秦越人云。自下焦損傷。過(guò)中焦則難治。
知有形精血難復(fù)。急培無(wú)形之氣為旨。食少便溏。與錢(qián)氏異功散。
蔡 久嗽氣浮。至于減食泄瀉。顯然元?dú)鈸p傷。若清降消痰。益損真氣。大旨培脾胃以資運(yùn)納。
暖腎臟以助冬藏。不失帶病延年之算。異功散兼服。
熟地炭 茯神 炒黑枸杞 五味 建蓮肉 炒黑遠(yuǎn)志 山藥粉丸。早上服。
葉(三一)病損不復(fù)。八脈空虛。不時(shí)寒熱。間或便溏。雖步履飲食如常。周身氣機(jī)。尚未得雍和。倘調(diào)攝失慎。慮其反復(fù)。前丸藥仍進(jìn)。煎方宗脾腎雙補(bǔ)法。
人參(一錢(qián)) 茯苓(三錢(qián)) 廣皮(一錢(qián)) 炒沙苑(一錢(qián)) 益智仁(煨研一錢(qián)) 炒菟絲餅(二錢(qián))
華(二八)勞損。加以煩勞。肉消形脫。潮熱不息。胃倒泄瀉。沖氣上攻。則嘔。當(dāng)此發(fā)泄主令。難望久延。(胃虛嘔瀉)
人參 訶子皮 赤石脂 蒸熟烏梅肉 新會(huì)皮 炒白粳米
呂 沖年久坐誦讀。五志之陽(yáng)多升。咽干內(nèi)熱。真陰未能自旺于本宮。診脈寸口動(dòng)數(shù)。怕有見(jiàn)紅之慮。此甘寒緩熱為穩(wěn)。不致胃枯耳。(陰虛陽(yáng)浮兼胃陰虛)
生地 天冬 女貞 茯神 炙草 糯稻根須
杜(二一)陰精久損。投以填納溫潤(rùn)。入夏至晚火升。食物少減。仍屬陰虧。但夏三月。必佐胃藥。
參須 麥冬 五味 茯神 建蓮 芡實(shí)
許 脈左堅(jiān)。上下直行。精損。熱自升降。
細(xì)生地 玄參心 女貞 川斛 糯稻根須
又 甜北沙參 天冬 炒麥冬 茯神 阿膠 秋石
又 人參 麥冬 生甘草 扁豆
胡(四三)補(bǔ)三陰臟陰。是迎夏至生陰。而暈?zāi)嬗?a class="channel_keylink" href="http://m.quanxiangyun.cn/edu/200904/110075.shtml" target="_blank">嘔吐痰。全是厥陽(yáng)犯胃上巔。必靜養(yǎng)可制陽(yáng)光之動(dòng)。久損重虛。用甘緩方法。金匱麥門(mén)冬湯去半夏。
王 春半寐則盜汗。陰虛。當(dāng)春陽(yáng)發(fā)泄。胃口弱極。六黃苦味未宜。用甘酸化陰法。
人參 熟地 五味 炙草 湖蓮 茯神
某(二一)誦讀身靜心動(dòng)。最易耗氣損營(yíng)。心脾偏多。不時(shí)神煩心悸。頭眩脘悶。故有自來(lái)也。調(diào)養(yǎng)溉灌營(yíng)陰。俾陽(yáng)不升越??jǐn)_動(dòng)絡(luò)血耳。(營(yíng)虛)
淮小麥(三錢(qián)) 南棗肉(一枚) 炒白芍(一錢(qián)) 柏子仁(一錢(qián)半) 茯神(三錢(qián)) 炙草(四分)
某(四十)脈弦。脅痛引及背部。食減。此屬營(yíng)損傳勞。
桂枝木(四分) 生白芍(一錢(qián)半) 炙草(四分) 歸身(一錢(qián)半) 茯神(三錢(qián)) 生牡蠣(三錢(qián))
煨姜(一錢(qián)) 南棗(三錢(qián))
某(三十)脈 。不嗜食。腰酸無(wú)力?葻﹦凇I(yíng)虛所致。
當(dāng)歸 生白芍 桂枝木 茯苓 炙草 飴糖 煨姜 南棗
汪 脈左小右虛。背微寒。肢微冷。痰多微嘔。食減不甘。此胃陽(yáng)已弱。衛(wèi)氣不得擁護(hù)。時(shí)作微寒微熱之狀。小便短赤。大便微溏。非實(shí)邪矣。當(dāng)創(chuàng)建中氣以維營(yíng)衛(wèi)。東垣云。骨為衛(wèi)之本。營(yíng)乃脾之源。偏熱偏寒。猶非正治。
人參 歸身(米拌炒) 桂枝木 白芍(炒焦) 南棗
陸 勞傷陽(yáng)氣。不肯復(fù)元。秋冬之交。余宗東垣甘溫為法。原得小效。眾楚交咻柴葛枳樸是餌。
二氣散越。交紐失固。閃氣疼痛。脘中痞結(jié)。皆清陽(yáng)凋喪。無(wú)攻痛成法。唯以和補(bǔ)。使?fàn)I衛(wèi)之行。冀其少緩神蘇而已。
人參 當(dāng)歸 炒白芍 桂心 炙草 茯神
又 右脈濡。來(lái)去澀。辛甘化陽(yáng)。用大建中湯。
人參 桂心 歸身 川椒 茯苓 炙草 白芍 飴糖 南棗
汪 勞倦陽(yáng)傷。形寒骨熱。脈來(lái)小弱。非有質(zhì)滯著。與和營(yíng)方。
當(dāng)歸 酒炒白芍 炙草 廣皮 煨姜 大棗
程 脈左甚倍右。病君相上亢莫制。都因操持勞思所傷。若不山林靜養(yǎng)。日藥不能卻病。(勞傷心神)
顏(三四)操持思慮。心營(yíng)受病。加以勞力泄氣。痰帶血出。脈形虛小。右部帶弦。議用歸脾湯。減桂圓。
木香。白術(shù)。加炒白芍。炒麥冬。
又 勞心營(yíng)液既耗。氣分之熱自灼。手足心熱。咽干煩渴。多是精液之損。非有余客熱。前議歸脾加減。乃子母同治法。今以滋清制亢之劑。理心之用。以復(fù)五液。
人參 生地 天冬 麥冬 丹參 茯神 燈心 竹葉心
某 神傷精敗。心腎不交。上下交損。當(dāng)治其中。(中虛)參術(shù)膏米飲湯調(diào)送。
華(三七)春深地氣升。陽(yáng)氣動(dòng)。有奔馳饑飽。即是勞傷。內(nèi)經(jīng)勞者溫之。夫勞則形體震動(dòng)。陽(yáng)氣先傷。
此溫字。乃溫養(yǎng)之義。非溫?zé)岣?jìng)進(jìn)之謂。勞傷久不復(fù)元為損。內(nèi)經(jīng)有損者益之之文。益者。補(bǔ)益也。凡補(bǔ)藥氣皆溫。味皆甘。培生生初陽(yáng)。是勞損主治法則。春病入秋不愈。議從中治。據(jù)述晨起未納水谷。其咳必甚。胃藥坐鎮(zhèn)中宮為宜。 金匱麥門(mén)冬湯去半夏。
徐(二七)虛損四年。肛瘍成漏。食物已減什三。形瘦色黃。當(dāng)以甘溫培中固下。斷斷不可清熱理嗽。
人參 茯苓 山藥 炙草 芡實(shí) 蓮肉
某 積勞。神困食減。五心熱。汗出。是元?dú)馓。陰火盛。宜補(bǔ)中。生脈四君子湯。
楊(二八)內(nèi)損。陰及陽(yáng)分。即為勞怯。胃弱少納。當(dāng)以建中湯加人參。
朱(二七)既暮身熱。汗出早涼。仍任勞辦事。食減半。色脈形肉不足。病屬內(nèi)損勞怯。人參小建中湯。
楊(三二)知饑減食。外寒忽然。久病行走喘促。坐臥稍安。此勞傷不復(fù)。議從中以益營(yíng)衛(wèi)。
九蒸冬術(shù) 炙甘草 煨姜 南棗
汪(三九)此勞力傷陽(yáng)之勞。非酒色傷陽(yáng)之勞也。胃口消憊。生氣日奪。豈治嗽藥可以奏功。 黃建中湯去姜。
仲(三八)久勞內(nèi)損。初春已有汗出。入夏食減。皆身中不耐大氣泄越。右脈空大色痿黃。衰極難復(fù)。
無(wú)卻病方法。議封固一法。
人參 黃 熟于術(shù) 五味
嚴(yán)(二八)脈小右弦。久嗽晡熱。著左眠稍適。二氣已偏。即是損怯。無(wú)逐邪方法。清泄莫進(jìn)。當(dāng)與甘緩。黃 建中去姜。
又 建中法頗安。理必益氣以止寒熱。
人參 黃 焦術(shù) 炙草 歸身 廣皮白 煨升麻 煨柴胡
王(二六)脈大而空。亡血失精。午食不運(yùn)。入暮反脹。陰傷已及陽(yáng)位。纏綿反復(fù)至矣。 歸芍異功散。
劉(女)年十六。天癸不至。頸項(xiàng)癭痰。入夏寒熱咳嗽。乃先天稟薄。生氣不來(lái)。夏令發(fā)泄致病。真氣不肯收藏。病屬勞怯。不治。 戊己湯去白術(shù)。
某 陽(yáng)傷背寒。胃?jìng)葴p。 小建中湯。
某 畏風(fēng)面冷。衛(wèi)外陽(yáng)微。 參 建中去姜加茯神。
華(二十)此勞怯損傷不復(fù)之病。已經(jīng)食減。便溏。欲嘔。腹痛。二氣交傷。然后天為急。舍仲景建中法。
都是盲醫(yī)矣。 建中湯去糖加人參。
尹(四九)中年衰頹。身動(dòng)喘嗽。脈細(xì)無(wú)神。食減過(guò)半。乃下元不主納氣。五液蒸變粘涎。未老先衰。即是勞病。(腎氣不納)
人參 坎 紫衣胡桃 炒菟絲子 茯苓 五味 炒砂仁 山藥漿丸。
金(七十)寤則心悸。步履如臨險(xiǎn)阻。子后沖氣上逆。此皆高年下焦空虛。腎氣不納所致。 八味丸三錢(qián)。先服四日。
淡蓯蓉(一兩) 河車(chē)膠(一具) 紫石英(二兩) 小茴(五錢(qián)) 杞子(三兩) 胡桃肉(二兩)牛膝(一兩半) 五味(一兩) 茯苓(二兩) 沙苑(一兩半) 補(bǔ)骨脂(一兩) 桑椹子(二兩)
紅棗肉丸。
王 久客勞傷。氣分痹阻。則上焦清空諸竅不利。初病在氣。久則入血。身痛目黃。食減形瘦。由病患及乎元虛。攻補(bǔ)未能除病。思人身左升屬肝。右降屬肺。當(dāng)兩和氣血。使升降得宜。若再延挨。必瘀滯日甚。結(jié)為腑聚矣。(氣血滯升降阻)旋復(fù)花湯加桃仁歸須蔞皮。
郁(氏)失血咳嗽。繼而暮熱不止。經(jīng)水仍來(lái)。六七年已不孕育。乃肝腎沖任皆損。二氣不交。延為勞怯。治以攝固。包舉其泄越。(肝腎沖任皆虛)
鮮河車(chē)膠 黃柏 熟地 淡蓯蓉 五味 茯神 蜜丸
屠(二八)勞力傷陽(yáng)。延三年。損傷延及中宮。狀如反胃。諸氣欹斜。交會(huì)失序。遂有寒熱。脫力損傷脾胃。牛屬坤土。當(dāng)以霞天膏。(勞力傷脾胃)
朱(十二)奔走之勞。最傷陽(yáng)氣。能食不充肌膚。四肢常自寒冷。乃經(jīng)脈之氣。不得貫串于四末。有童損之憂。(勞動(dòng)傷經(jīng)脈)
蓯蓉(二兩) 當(dāng)歸(二兩) 杞子(一兩) 茯苓(二兩) 川芎(五錢(qián)) 沙苑(五錢(qián))
黃鱔一條為丸。
邢(四四)努力傷。身痛無(wú)力。 歸桂枝湯去姜加五加皮。
虛損之癥。經(jīng)義最詳。其名不一?純(nèi)經(jīng)論五臟之損。治各不同。越人有上損從陽(yáng)。下?lián)p從陰之議。其于針砭所莫治者。調(diào)以甘藥。金匱遵之而立建中湯。急建其中氣。俾飲食增而津血旺。以致充血生精。而復(fù)其真元之不足。但用稼穡作甘之本味。而酸辛咸苦在所不用。蓋舍此別無(wú)良法可醫(yī)。然但能治上焦陽(yáng)分之損。不足以培下焦真陰之本也。(賴先生)
引伸三才。固本。天真。大造。桂枝龍骨牡蠣。復(fù)脈等湯。以及固攝諸方。平補(bǔ)足三陰法。為兼治五臟一切之虛。而大開(kāi)后人聾聵?蔀閾p癥之一助也。夫金匱又云。男子脈大為勞。極虛亦為勞。夫脈大為氣分泄越。思慮郁結(jié)。心脾營(yíng)損于上中。而營(yíng)分萎頓。是歸脾。建中。養(yǎng)營(yíng)。四君。五味。異功等湯之所宜也。脈極虛亦為勞。為精血內(nèi)奪。肝腎陰不自立。是六味。八味。天真。大造。三才。固本。復(fù)脈等湯。以及平補(bǔ)足三陰。固攝諸法所宜也。然仲景以后。英賢輩出。豈無(wú)闡揚(yáng)幽隱之人。而先生以上。又豈無(wú)高明好學(xué)之輩。然欲舍仲景先生之法。而能治虛勞者。不少概見(jiàn)。即如東垣丹溪輩。素稱(chēng)前代名醫(yī)。其于損不肯復(fù)者每以參術(shù)為主。有用及數(shù)斤者。其意謂有形精血難復(fù)。急培無(wú)形之氣為要旨。亦即仲景建中諸湯。而擴(kuò)充者也。又厥后張景岳以命門(mén)陰分不足。是為陰中之陰虛。以左歸飲。左歸丸為主。命門(mén)陽(yáng)分不足者。為陰中之陽(yáng)虛。以右歸飲。右歸丸為主。亦不外先生所用三才。固本。天真。大造等湯。以及平補(bǔ)足三陰。固攝諸法。而又別無(wú)所見(jiàn)也。故后人稱(chēng)仲景先生善治虛勞者。得其旨矣。(鄒滋九)
久虛不復(fù)謂之損。損極不復(fù)謂之勞。此虛勞損三者。相繼而成也。參其致病之由。原非一種。所現(xiàn)之候。難以縷析。大凡因煩勞傷氣者。先生用治上治中。所以有甘涼補(bǔ)肺胃之清。津。柔劑養(yǎng)心脾之營(yíng)液。或甘溫氣味。創(chuàng)建中宮。不使二 日偏。營(yíng)衛(wèi)得循行之義。又因縱欲傷精者。當(dāng)治下而兼治八脈。又須知填補(bǔ)精血精氣之分。益火滋陰之異;蜢o攝任陰。溫理奇陽(yáng)之妙處。若因他癥失調(diào)。蔓延而致者。當(dāng)認(rèn)明原委。隨其機(jī)勢(shì)而調(diào)之。揣先生之用意。以分其體質(zhì)之陰陽(yáng)為要領(lǐng)。上中下見(jiàn)癥為著想。傳變至先后天為生死斷訣。若逐節(jié)推求。一一有根 可考。非泛泛然而湊用幾味補(bǔ)藥。漫言為治也。(邵新甫)
徐評(píng) 此老治虛勞之法。不外清肺養(yǎng)胃滋腎。雖無(wú)大害。而毫無(wú)意義。輕者可愈。重者病日增而已。至其所遵仲景之法。又大失先賢本旨。當(dāng)時(shí)仲景之所謂虛勞者。乃虛寒之癥。故其脈浮大芤遲。又方中用飴糖。乃因腹中痛而設(shè)。今日之所謂虛勞。乃陰竭而浮火上炎。脈皆細(xì)數(shù)。與建中湯正相反。乃亦以此為治。此所謂耳食之學(xué)也。余曾目睹此老治陰虛火升之人。與建中而變喉痹血冒者。不下數(shù)人。當(dāng)時(shí)此老竟不悟也。故附記于此。