諸風掉眩。皆屬肝木。
掉。搖也。眩。昏亂旋運也。風主動故也。所以風氣盛而頭目眩暈者。由風木旺。必是金衰不能制木。而木復生火。風火皆屬陽。多為兼化。陽主乎動。兩動相搏。則為之旋轉。故火本動也。焰得風自然旋轉。如春分至小滿。而為二之氣分。風火相搏。則多起飄風。俗謂旋風是也。四時皆有之。由五運六氣。千變萬化。沖蕩擊搏。推之無窮。安得失時而便謂之無也。但有微甚而已。人或乘車躍馬。登舟環(huán)舞。其動不止。而左右紆曲。經曰曲直動搖。風之用也。眩暈而嘔吐者。風熱甚故也。
諸痛癢瘡瘍。皆屬心火。
人近火氣者。微熱則癢。熱甚則痛。附近則灼而為瘡。皆火之用也;虬W痛如針輕刺者猶飛迸火星灼之然也。癢者美疾也。故火旺于夏。而萬物蕃鮮榮美也。炙之以火。漬之以湯。
而癢轉甚者。微熱之所使也。因而癢去者。熱令皮膚寬緩。腠理開通。陽氣得泄。熱散而去故也;蛳脑缕つw癢。而以冷水沃之不去者。寒能收斂。腠理閉密。陽氣郁結。不能散越。
怫熱內作故也。癢得爬而解者。爬為火化。微則亦能令癢。爬令皮膚辛辣。而屬金化。辛能散。故金化見而火力分解矣;蛟仆礊閷崱0W為虛。非謂虛為寒也。正謂熱之微甚也;蛞莎彲儭=詫倩馃。而反腐出膿水者何也。猶谷肉菜果。熱極則腐爛而潰為污水。潰而腐爛。
水之化也。蓋所謂五行之理。過極則勝己者反來制之。故火熱過極。則反兼于水化。又如鹽能固物。令不腐爛者。咸寒水化。制其火熱。使不過極。故得久固也。萬物皆然。
諸濕腫滿。皆屬脾土。
地之體也。土濕過極。則痞塞腫滿。物濕亦然。故長夏屬土。則庶物隆盛也。
諸氣 郁。病痿。皆屬肺金。
謂 滿也。郁謂奔迫也。痿謂手足痿弱。無力以運動也。大抵肺主氣。氣為陽。陽主輕清而升。故肺居上部。病則其氣 滿奔迫。不能上升。至于手足痿弱無力運動者。由肺金本燥燥之為病也。血液衰少。不能榮養(yǎng)百骸故也。經曰。目得血而能視。掌得血而能握。指得血而能攝。足得血而能步。故秋金旺。則霧氣蒙郁而草萎落。病之象也。(萎猶痿也)
諸寒收引。皆屬腎水。
收斂引急。寒之用也。故冬寒則拘縮矣。
諸暴強直支痛。 戾里急筋縮。皆屬于風。厥陰風木。乃肝膽之氣也。
暴。卒也。強直。堅勁也。支痛。支。持也。謂堅固支持。筋攣不柔而痛也。 ?s也戾乖戾也。謂筋縮里急。乖戾失常而病也。然燥金主于緊斂。短縮勁切。風木為病。反見燥金之化者。由亢則害。承乃制也。況風能勝濕而為燥也。風病熱甚而成筋 者。燥之甚也。
故甚者皆兼于燥也。
諸病喘嘔吐酸。暴注下迫。m.quanxiangyun.cn/zhuyuan/轉筋。小便混濁。腹脹大鼓之如鼓。癰疽瘍疹。瘤氣結核。
吐下霍亂。瞀郁腫脹。鼻窒鼽衄。血溢血泄。淋閉。身熱惡寒戰(zhàn)栗。驚惑悲笑。譫妄。衄 血汗皆屬于熱。少陰君火主之。乃真心小腸之氣也。
喘。火氣甚而為夏熱。衰為冬寒。故病寒則氣衰而息微。病熱則氣盛而息粗而為喘也。
嘔。
胃膈熱甚則為嘔。火氣炎上之象也。吐酸者。肝木之味也。由火盛制金。不能平木。而肝木自甚。故為酸也。如飲食熱則易于酸矣;蜓酝滤釣楹哒`也。且如酒之味苦而辛熱。能養(yǎng)心火。故飲之則令人色赤氣粗。脈洪大而數。語澀譫妄。歌唱悲笑。喜怒如狂。冒昧健忘。
煩渴嘔吐。皆熱癥也。其吐必酸。為熱明矣。況熱則五味皆濃。經曰。在地為化;逦豆饰逦稛崾。則味皆濃也。是以肝熱則口酸。心熱則口苦。脾熱則口甘。肺熱則口辛。腎熱則口咸。或口淡者胃熱也。胃屬土。土為萬物之母。胃為五臟之本。故傷生冷堅硬之物。
則令人噫醋吞酸。猶寒傷皮毛。能令陽氣壅滯而為病熱也。俗醫(yī)妄以為冷。主溫和脾胃而復愈者。猶傷寒用麻黃桂枝藥發(fā)表。令汗出而愈也。若久吐酸不已。則不宜溫之。當用寒藥以下之。后以涼藥調之。所以中酸而不宜食油膩之物者。皆因能令氣之壅塞也。暴注。卒瀉也。
腸胃熱甚。而傳化失常;鹦约菜俟室病O缕。里急后重也;鹉茉镂铩D芰钕陆辜逼纫。
轉筋。熱燥于筋而筋轉也。或言轉筋為寒者誤也。所謂轉者動也。陽動陰靜。熱癥明矣;魜y吐瀉之人。必有轉筋之癥。大法吐瀉煩渴為熱。不渴為寒;魜y轉筋而不渴者。未之有也或曰。以溫湯漬之則愈。以冷水沃之則劇。何也。蓋溫湯能令腠理開發(fā)。熱氣消散。轉筋即止。冷水能令腠理閉密。熱氣郁塞。轉筋不止。世俗見溫湯漬之而愈。妄疑為寒也。小便混濁。天氣寒則水清潔。天氣熱則水混濁。如清水為湯。則自混濁也。腹脹大鼓之如鼓。氣為陽。熱甚則氣盛。故腹脹滿也。癰。淺而大也。經曰。熱盛血則為癰膿也。疽。深而惡也瘍。有頭小瘡也。疹。浮小隱疹也。瘤氣。赤瘤丹 。熱勝氣也。結核。熱氣郁結堅硬。
如果中核也。不必潰發(fā)。但令熱氣散。自然消也。吐下霍亂。三焦為水谷傳化之道路。熱氣甚則傳化失常。而吐瀉霍亂也;蜓酝聻a為寒者誤矣。大法吐瀉煩渴為熱。不渴為寒;驘嵬聻a初得之。亦有不渴者。若止則亡液而后必渴;蚝豢省H敉鼋蛞哼^多。則亦燥而渴也大抵完谷不化而色白。吐利腥穢。澄澈清冷。小便清白不澀。身涼不渴。脈沉細而遲者。
寒癥也。如小兒病熱吐利。乳未消而色尚白。不可便言為寒。當以飲食藥物之色別之。若谷雖不化。而色變非白。小便赤黃。吐利煩渴。脈洪大而數者。熱癥也。蓋瀉白為寒。余皆為熱。瀉白者。肺金之色也。由寒水甚而制火。不能平金。肺金自甚。故色白也。瀉青者。肝木之色。也由火盛制。金不能平木。肝木自甚。故色青也。如傷寒少陰下利清水。色純青仲景以大承氣湯下之。為熱明矣。瀉黃者。脾土之色也。由火甚水衰。脾土自旺。故色黃也瀉紅者。心火之色也。瀉黑者。腎水之色也。由亢則害。承乃制;馃徇^極。反兼水化制之。故色黑也。下痢色黑者即死。又如瘡癤皆屬火熱。其本一也。其標則有五焉。以其在皮膚之分。屬肺金。故出白膿。以其在血脈之分。屬心火。故為血癤。以其在肌肉之分。屬脾土。故出黃膿。以其在筋之分。屬肝木。故其膿見蒼色。深至骨。屬腎水。故紫黑血也。若以下痢黑者為寒。然則瘡癤之出紫黑血者。亦為冷歟。又如赤痢。本濕熱之相兼也。舉世皆言赤痢為熱。白痢為寒者。誤之久矣。殊不知陰陽之道。猶權衡也。一高則必一下。一盛則必一衰。故陽盛者陰必衰。陰盛者陽必衰。自然之理也。豈有陰陽二氣。俱盛于腸胃。而同為赤白之痢乎。夫痢何也。蓋因六七月之交。世之谷肉果菜。飲啖無度。濕熱大甚。人受之感其毒瓦斯于腸胃之間。而為下膿血赤白也。治痢之法。當以苦寒之藥治之。如宋朝錢仲陽處香連丸以治小兒之痢。深得玄理。木香苦溫。黃連苦寒?嗄茉餄。寒能勝熱。溫能開發(fā)腸胃之郁結。愈痢多矣。今世俗醫(yī)。但以辛熱姜桂之藥。以治諸痢。病之微者。能令腸胃開通。郁結消散。偶或一愈。病之甚者。怫熱不開。痢疾轉甚。輕則為小溲不通水腫之疾。
重則為瞀亂之病而死矣。深可嘆哉。又如婦人赤白帶下之病。同乎痢也。蓋人有十二正經脈有奇經八脈。帶脈者。奇經之一也。起于季脅;厣硪恢堋H缡鴰弧D人下焦?jié)駸崽踅蛞河恳。從帶脈淋瀝而下也。舉世皆言白帶為寒者。亦誤矣。凡病此者。必頭目昏眩。
口苦舌干。咽嗌不利。小便赤澀。大便閉滯。脈實而數。皆熱癥也。治帶下之法。亦以辛苦寒藥為主。不可驟用燥藥及熱藥。以損人生命也。又如酒蠱而大便濡瀉者。亦中濕熱也。
或水腫;虬l(fā)黃。皆濕熱也。嗚呼。人即有形。不能無病。有生不能無死。然醫(yī)者但當按法治之。若標本不明。陰陽不審。誤投湯藥。實實虛虛而死者。是誰之過歟。故曰。世無良醫(yī)枉死者半。誠不誣矣。瞀。神昏而氣濁也。郁。熱極則腠理郁結。而氣道不通也。腫脹。
陽熱太甚。則腫滿 脹也。如六月庶物隆盛。腫脹之象。明可見矣。鼻窒。謂鼻塞也。傷風寒于腠理。而為鼻窒。寒能收斂。陽氣不通暢也。人側臥。則下竅通利。上竅反塞者。謂陽之經。左右相交于鼻也。鼽。鼻出清涕也。衄。鼻出血也。血溢。血出于上竅也。血泄。血出于下竅也。淋。熱客膀胱。小便澀痛也;蛟恍”銤煌闊。遺溲不禁為冷。豈知熱甚客于腎部。干于足厥陰之經。廷孔郁結極甚。氣液不能宣通。故痿痹神無所用。津液滲入膀胱而為溲也。如傷寒少陰熱極則遺溲。其理明矣。世傳眾方。又有冷淋之說。可笑也已。
及觀其所治之方。還用榆皮、瞿麥苦寒之藥。其說雖妄。其方乃是。由不知造化變通之理。
宜乎認是而作非也。學不明而欲為醫(yī)。難矣哉。閉。大便澀滯也。由火盛制金。不能平木。
肝木生風。風能勝濕。濕能耗液故也。身熱惡寒。邪熱在表而反惡寒也。故仲景治傷寒之法以麻黃湯汗之;蛟缓谄つw。則熱在骨髓。熱在皮膚。則寒在骨髓。此說非也。戰(zhàn)栗。
謂火熱過極。反兼水化制之。故戰(zhàn)栗而動搖也。傷寒日深。大汗欲出。必先戰(zhàn)栗。熱極故也人恐懼而戰(zhàn)栗者。恐則傷腎。水衰故也。驚。心卒動而不寧也;。疑惑而志不一也。
悲謂心血熱甚。則凌肺金。金不受制。故發(fā)悲哭也。悲哭而涕淚俱出者。如火煉金。反化為水也。是以肝熱盛則出泣。心熱盛則出汗。脾熱盛則出涎。肺熱盛則出涕。腎熱盛則出唾。
猶夏熱太盛。則林木流津也。笑。心火熱甚。喜志發(fā)也;蛞暂p手擾人脅肋 腋。令癢而笑者。擾亂動搖;鹬。譫。多言也。心熱神亂。則語言妄出也。妄。狂妄也。心熱神昏則目有所見也。衄 血汗。謂鼻出黑血也。
諸痙強直。積飲痞隔中滿。吐下霍亂。體重 腫。肉如泥按之不起。皆屬于濕。太陰濕土。
乃脾胃之氣也。
痙。 也。強直。謂項強也。太陽經中濕。則令人項強。有汗者曰陰痙。仲景所謂柔痙是也無汗者曰陽痙。仲景所謂剛痙是也。積飲。謂留飲也。痞。否也。謂氣不升降也。如否卦陽在上。陰在下。則天地閉塞矣。隔。阻滯也。腸胃濕甚。則傳化失常也。中滿。土位中央濕則令人中焦?jié)M也。吐下霍亂。謂腸胃濕飲相兼故也。體重。清陽為火。濁陰為地。濕土為病。體重宜也。 腫。濕勝于下也。肉如泥按之不起。濕勝于身也。
諸熱瞀 暴喑。冒昧躁擾?裨搅R詈。驚駭。 腫疼酸。氣逆沖上。禁栗如喪神守。嚏嘔。
瘡瘍喉痹。耳鳴及聾。嘔涌溢。食不下。目昧不明。暴注 。暴病暴死。皆屬于火。少陽相火。乃心包絡三焦之氣也。
瞀;枰。君火化同。 。熱令肌肉跳動也。暴喑。卒啞也。心火熱盛。上克肺金。不能發(fā)聲也。冒昧;钁|也。躁擾。謂熱盛于外。手足不寧也?裨。謂乖越禮法而失常也。經曰登高而歌。棄衣而走。罵詈不避親疏。熱極故也。罵詈。言之惡也。水數一道近而善。火數二道遠而惡。心火熱極。則發(fā)惡言也。驚駭。君火化同。 腫。熱勝于內也。疼酸酸疼者由火勝制金。不能平木故也。氣逆沖上。火氣熱。炎上也。禁栗如喪神守。栗戰(zhàn)栗也禁。冷也。喪神守;饦O而似水化也。嚏鼻中因癢而氣噴作于聲也。嘔。瘡瘍。君火化同喉痹。熱客上焦而咽嗌腫也。耳鳴。熱沖聽戶。耳中作聲也。聾。水衰火盛。氣道閉塞。
耳不聞聲也。微則可治。久則難通。嘔涌溢。食不下。胃膈熱盛。火氣炎上之象也。目昧不明。五臟熱極。則目昏不能視物也。暴注。卒瀉也。君火化同。 。惕跳而肉動也。暴病暴死;鹦约菜俟室。由其平日飲食衣服。性情好惡。不循其宜。而失其常。久則氣變興衰而為病也。蓋因腎水衰虛。心火暴盛。水不能制之。熱氣怫郁。心神昏冒。則筋不用。卒倒www.med126.com而無所知也。若熱甚至極則死。微則發(fā)過如故。俗云暗風。若血氣郁結。不得宣通。郁極乃發(fā)。若一側得通利。則痞者痹而癱瘓也。
諸澀枯涸。干勁皴揭。皆屬于燥。陽明燥金。乃肺與大腸之氣也。
澀。遍身澀滯。不滑澤也?。不榮生也。涸。不流通也。干。不滋潤也。勁。不柔和也。皴揭。皮膚開裂也。
諸病上下所出水液。澄澈清冷。 瘕 疝。堅痞腹?jié)M急痛。下痢清白。食已不饑。吐利腥穢屈伸不變。厥逆禁固。皆屬于寒。足太陽寒水。乃腎與膀胱之氣也。至上下所出水液。澄澈清冷。如天氣寒。則水自然澄清也。
。氣聚之積;蚓刍蛏。無有常處也。瘕。血積之塊。蓋由女子月水沉滯。久而成瘕也。
經曰。小腸移熱于大腸。為虛瘕為沉。然則血瘕亦有熱者也。當以標本明之。 疝。足厥陰經受寒。則陰腫也。堅痞腹?jié)M急痛。如水寒則冰。堅硬如地也。下痢清白。水寒則清而明白也。食已不饑。胃熱能消谷。寒則不能消谷。雖已而亦不饑也。吐利腥穢。寒水甚而制火。
則不能平金。肺金自盛。故水腥也。屈伸不變。厥逆禁固。謂手足蜷攣而冷也。