惡寒者,不見(jiàn)風(fēng)亦惡寒,身雖熱亦不欲去衣被。其風(fēng)寒客于榮衛(wèi),陰氣上入陽(yáng)中,則灑淅而惡寒也。經(jīng)曰∶發(fā)熱惡寒者,發(fā)于陽(yáng)也。無(wú)熱惡寒者,發(fā)于陰也。謂如或已發(fā)熱,或未發(fā)熱,必先惡寒,而繼之以發(fā)熱,此則發(fā)于陽(yáng)也。若初病惡寒而倦,脈沉細(xì)而緊,此則為熱發(fā)于陰也。在陽(yáng)則發(fā)汗,在陰則溫里;蛳伦C悉具而微惡寒者,是表猶未解,當(dāng)先解表,而后攻里。若少陰病,惡寒而倦,手足厥冷,自利煩躁,脈不至者,又為不治之證。
太陽(yáng)病,發(fā)熱,或未發(fā)熱,惡寒有汗,桂枝湯;無(wú)汗,麻黃湯。
病發(fā)熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,無(wú)陽(yáng)也,不可發(fā)汗,越婢湯。
陽(yáng)明病固宜下,微惡寒者,系與太陽(yáng)合病,在經(jīng),屬表,m.quanxiangyun.cn/pharm/可發(fā)汗,麻黃湯。若脈遲汗多,微惡寒m.quanxiangyun.cn/Article/者,表未解也,雖陽(yáng)明證,可桂枝湯。
少陽(yáng)病,頭汗出,微惡寒,柴胡桂枝湯。
發(fā)熱,汗出后惡寒而嘔,但心下痞者,五苓散。發(fā)汗后惡寒者,虛也,芍藥附子甘草湯。
惡寒,脈微而復(fù)利,正亡血也,四逆湯加人參。汗后惡寒,脈細(xì)數(shù)浮遲,嘔不止,理中丸。
大下后復(fù)發(fā)汗,心下痞而惡寒,表未解也,當(dāng)先解表,桂枝湯,后攻痞,三黃瀉心湯。
太陽(yáng)病,下后脈促胸滿者,桂枝去芍藥。若微惡寒者,桂枝加芍藥附子湯。
少陰病,脈沉細(xì),惡寒者,四逆湯。若下利,惡寒而倦,手足溫者,小建中湯。若惡寒而倦,時(shí)時(shí)自煩,不欲濃衣,大柴胡湯。
脈弱者不可發(fā)汗,汗之,則寒栗不能自還,當(dāng)歸四逆湯。