中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2017年第3期
【中醫(yī)診斷學】
下列各項屬陽明潮熱發(fā)熱特點的是
A.低熱，食后發(fā)作
B.夏季長期低熱
C.熱勢較低，午后或夜間發(fā)生
D.身熱不揚，午后熱甚E.熱勢較高，日晡為甚
學員提問：為什么選E？
答案與解析：本題答案為E.日晡潮熱其特點是熱勢較高，日晡熱甚，兼見腹脹便秘等，屬陽明腑實證。因熱結于陽明胃與大腸，日晡（申時，即下午3～5時)為陽明經氣當旺之時，陽明氣盛而又加之有實熱，故日晡熱甚。
故本題答案選E.
【方劑學】
具有“發(fā)中有補，散中有收，邪正兼顧，陰陽并調”配伍特點的方劑是
A.桂枝湯
B.麻黃湯
C.止嗽散
D.小青龍湯
E.九味羌活湯
學員提問：為什么選A？
答案及解析：本題答案為A.桂枝湯全方配伍特點：發(fā)中有補，散中有收，邪正兼顧，祛邪扶正，陰陽并調。
故本題答案選A.
【診斷學基礎】
下列各項，不屬肝細胞性黃疸特點的是
A.尿膽原可增加
B.糞便白陶土色
C.尿膽紅素陽性
D.血清結合膽紅素增高
E.血清非結合膽紅素增
高學員提問：為什么選B？
答案及解析：本題答案為B.肝細胞性黃疸（1)病因：病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、肝癌、鉤端螺旋體病、敗血癥、傷寒等。（2)臨床表現(xiàn)：黃疸呈淺黃至深黃，有乏力、 醫(yī),學.全在.線搜集.整理 m.quanxiangyun.cn食欲下降、惡心嘔吐、甚至出血等肝功能受損的癥狀及肝脾腫大等體征。（3)實驗室檢查特點：血清結合及非結合膽紅素均增多。尿中尿膽原通常增多，尿膽紅素陽性。大便顏色通常改變不明顯。有轉氨酶升高等肝功能受損的表現(xiàn)。
膽汁淤積性黃疸（阻塞性黃疸)糞便呈陶土色。
故本題答案選B.
【中西醫(yī)結合外科學】
下列各項不屬局部麻醉的是
A.局部浸潤麻醉
B.靜脈麻醉
C.黏膜表面麻醉
D.區(qū)域阻滯麻醉
E.神經阻滯麻醉
學員提問：為什么選B？
答案及解析：本題答案為B.全身麻醉（1)吸入麻醉：麻醉藥經口鼻進入，通過呼吸道達到肺泡內，再進入血液循環(huán)，最終使中樞神經系統(tǒng)受到抑制而產生麻醉狀態(tài)。（2)非吸入性麻醉：麻醉藥由靜脈、肌肉注射或直腸灌注等方法進人體內，從而使中樞神經系統(tǒng)受到抑制。
局部麻醉可分為表面麻醉、局部浸潤麻醉、局部區(qū)域阻滯、神經及神經節(jié)阻滯。
故本題答案選B.
【中西醫(yī)結合婦科學】
導致婦科疾病的yin邪因素是
A.風邪、寒邪、熱邪
B.寒邪、熱邪、濕邪
C.寒邪、熱邪、燥邪
D.風邪、熱邪、濕邪
E.風邪、寒邪、濕邪
學員提問：為什么選B？
答案及解析：本題答案為B.yin邪因素主要指風、寒、暑、濕、燥、火六種致病邪氣，六yin皆能導致婦產科疾病，但婦女“以血為本”，寒、熱、濕邪更易與血相搏結而引發(fā)婦產科疾病。故本題答案選B.
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