通用名 | 普魯卡因腎上腺素注射液 |
曾用名 | |
英文名 | PROCAINE AND ADRENALINE INJECTION |
拼音名 | PULUKAYIN SHENSHANGXIANSU ZHUSHEYE |
藥品類別 | 局部麻醉藥 |
性狀 | 本品為無色或幾乎無色的澄明液體。(請注明不同濃度溶液的比重) |
藥理毒理 | 本品所含的主成分鹽酸普魯卡因為短效酯類麻醉藥,因對皮膚、粘膜穿透力弱,不適于表面麻醉。局部注射可穿透外周神經膜,阻滯神經傳導而產生麻醉作用,普魯卡因小劑量時有興奮交感神經的作用,使心率加快,血壓上升,心排血量無明顯影響,用量加大則明顯抑制心肌收縮力使每搏量減少。血中藥濃度增高,可抑制房室傳導和束支傳導。普魯卡因對周圍血管有明顯的直接擴張作用,容易被吸收進入血液,且麻醉持續(xù)時間短,為減少吸收延長藥效,減少毒副作用,加入少量的腎上腺素(1:200000-500000)時效可延長20%。 |
藥代動力學 | 普魯卡因進入體內吸收迅速,代謝速度很快。消除半衰期短。大部分迅速被血漿中假性膽堿酯酶水解,生成對氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇,前者80%以原形和結合型,后者僅有30%經腎臟排出,其余經肝酯酶水解,進一步降解后隨尿排出。 |
適應癥 | 局部麻醉藥。用于浸潤麻醉、阻滯麻醉和封閉療法等。 |
用法用量 | 局部注射,其用量以鹽酸普魯卡因計,按用途分別如下:
浸潤麻醉和封閉療法:注射范圍較大的一般用0.25%-0.5%溶液,注射范圍較小的用1%溶液,
每毫升藥液中一般加入腎上腎腺素量為0.002-0.004mg,總量不得超過0.5mg,鹽酸普魯卡
因的每次用量不得過1g。
阻滯麻醉:1%-2%溶液,每次用量不得過1g。
成人處方限量:一次量以鹽酸普魯卡因計不得超過1g。
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不良反應 | 本品可有高敏反應和過敏反應,個別病人可出現(xiàn)高鐵血紅蛋白癥;一旦血藥濃度高或誤入血管可引起一系列中樞神經系統(tǒng)和心管系統(tǒng)中毒反應,如驚厥和心率減慢、血壓下降。 |
禁忌癥 | (1)對及本品過敏者、高血壓患者禁用。
(2)指、趾阻滯麻醉禁用。
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注意事項 | (1)用前需做過敏試驗。
(2)本品如變色或有沉淀,不可使用。
(3)藥液不得注入血管內,給藥時應反復抽吸,不可有回血。
(4)注射器械不可用鹼性物質如肥皂、煤酚皂溶液等洗滌消毒,注射部位應避免接觸碘,以免引起藥液沉淀。
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孕婦及哺乳期婦女用藥 | 尚不明確。 |
兒童用藥 | |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | (1)本品可加強肌松藥的作用,使肌松作用時間延長,與肌松合用宜減少肌松藥的用量。
(2)本品可削弱磺胺類藥物的藥效,不宜同時應用磺胺類藥物。
(4)本品可增強洋地黃類藥物的作用,合用可導致其毒性反應,
(5)新斯的明等抗膽堿酯酶藥物可干擾本品代謝,使本品毒性增強。
(6)本品可加深麻醉性鎮(zhèn)痛藥對呼吸的抑制及致低血壓的作用。
(7)本品忌與下列藥品配伍:碳酸氫鈉、巴比妥類、氨茶堿、硫酸鎂、肝素鈉、硝普鈉、甘露醇、甲基硫酸新斯的明、氫化考的松、地塞米松等。
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藥物過量 | 本品過量或誤入血管均會產生中毒的癥狀,如頭昏、目眩、繼之寒戰(zhàn)、震顫、恐慌、多言、最后可致驚厥和昏迷,為了防止過量中毒,最大劑量不超過1g,宜用最低有效濃度。應嚴格控制單位時間內的用量,注藥時注意觀察病人,一旦出現(xiàn)精神癥狀、耳鳴、面部肌肉抽搐、意識消失等中毒癥狀,應立即停止注藥, |
貯藏 | 遮光,在涼暗處保存。 |
包裝 | (1)1ml:鹽酸普魯卡因5mg,腎上腺素0.002mg。(2)1ml:鹽酸普魯卡因20mg,腎上腺素0.05mg。(3)2ml:鹽酸普魯卡因40mg,腎上腺素0.05mg。 |
有效期 | |