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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 理論教學(xué) > 基礎(chǔ)學(xué)科 > 預(yù)防醫(yī)學(xué) > 正文:第三節(jié) 礦物質(zhì)
    

礦物質(zhì)

  人體各組織器官中約有60余種化學(xué)元素,其中碳、氫、氧和氮構(gòu)成約占體重95%的有機(jī)物和水,其余元素?zé)o論以何種形式存在和含量多少都統(tǒng)稱為無機(jī)鹽,鈣、鎂、鉀、鈉、硫、磷、氯7種元素的含量約占人體總灰分的60%~80%,稱之為宏量元素;其他元素在體內(nèi)的含量極少,低于體重的0.01%,稱之為微量元素,其中的碘、鐵、銅、、錳、鈷、鉬、錫、鉻、鎳、硒、硅、氟、釩等14種元素是機(jī)體生命活動中必不可少的,被稱之為必需微量元素。以上諸元素在體內(nèi)不能產(chǎn)生與合成,需由食物來提供。

  無機(jī)鹽是構(gòu)成機(jī)體組織的重要材料;細(xì)胞內(nèi)、外液的重要成分,維持細(xì)胞內(nèi)、外液一定的滲透壓和體液的酸堿平衡;維持神經(jīng)、肌肉的興奮性;是機(jī)體內(nèi)具有特殊生理功能物質(zhì)的重要成分;是許多酶系統(tǒng)的活化劑、輔助因子或組織成分。

  食物中無機(jī)鹽的含量比較豐富,一般都能滿足機(jī)體的需要。只有當(dāng)膳食調(diào)配不當(dāng),偏食或患某些疾病時,才容易造成缺乏。從實(shí)用營養(yǎng)學(xué)的觀點(diǎn)出發(fā),比較容易缺乏的元素是鈣和鐵,在特殊地理環(huán)境或其他特殊條件下也可能造成碘、鋅、硒的缺乏。一些元素也可因攝入過量而發(fā)生中毒。

  一、鈣

 。ㄒ)生理功能

  1.是人體內(nèi)含量較高的元素之一,成年人體內(nèi)約含鈣1200g,約占體重的2%,其中99%集中在骨骼與牙齒中,是構(gòu)成骨骼與牙齒的主要成分。

  2.調(diào)節(jié)心臟和神經(jīng)的正;顒樱S持肌肉一定的緊張力。、

  3.是血液凝固的必需因子,參與凝血過程。

  4.是多種酶的激活劑。

  5.是多種生物膜的成分,是維持細(xì)胞內(nèi)膠質(zhì)完整性所必需的。

 。ǘ)鈣缺乏癥

  鈣缺乏主要影響骨骼與牙齒的發(fā)育,可導(dǎo)致嬰幼兒佝僂病、成人骨軟化癥與骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生;血清鈣含量不足,可使神經(jīng)肌肉的興奮性提高,引起抽搐;血清鈣含量過高,則可抑制神經(jīng)、肌肉的興奮性。

 。ㄈ)食物來源

  奶和奶制品是食物中鈣的最好來源,不但含量豐富,而且吸收率高,是嬰幼兒最佳鈣源。蔬菜、豆類和油料種子也含有較多的鈣。小蝦米皮、海帶發(fā)菜含鈣特別豐富。在兒童與青少年膳食中加入骨粉、蛋殼粉也是補(bǔ)充膳食鈣的有效措施。

  鈣離子可與食物中的植酸、草酸、脂肪酸相結(jié)合形成不溶性鈣鹽,影響鈣在腸道中的吸收,膳食纖維也可影響鈣的吸收。故隨膳食進(jìn)入腸道中的鈣吸收很不完全,只能吸收20%~30%;維生素D、乳糖、蛋白質(zhì)與氨基酸等都可促進(jìn)鈣的吸收,因此,在選擇供鈣食物時,這些因素應(yīng)一并予以考慮。

 。ㄋ)供給量

  我國推薦鈣的供給量為:1歲以內(nèi)為400~600mg,兒童與青少年為600~1200mg;成年人與中老年男女皆為800mg ,孕婦和乳母為1000~1500mg。

  二、鐵

 。ㄒ)生理功能

  鐵是人體必需微量元素,成人體內(nèi)含鐵3~5g,含量雖少,但卻有重要的生理功能:

  1.組成血紅蛋白與肌紅蛋白,參與氧的運(yùn)輸。

  2.是細(xì)胞色素酶,過氧化氫酶與過氧化物等酶的重要成分,參與組織呼吸,促進(jìn)生物氧化還原反應(yīng)。

  3.體內(nèi)26%~36%的鐵以運(yùn)鐵物質(zhì)(運(yùn)鐵蛋白)和鐵儲備(鐵蛋白)的形式存在,并及時運(yùn)送到血紅蛋白,肌紅蛋白與各種酶系統(tǒng)中去。

  機(jī)體內(nèi)的鐵與蛋白質(zhì)結(jié)合在一起而沒有游離的鐵離子存在,體內(nèi)的鐵可以反復(fù)被機(jī)體利用。在新陳代謝過程中每日約損失1mg鐵,只要每日從膳食中攝入的鐵能彌補(bǔ)這個損失,就可以滿足機(jī)體的需要,在體內(nèi)完成重要的生理功能。

  (二)營養(yǎng)性缺鐵性貧血

  營養(yǎng)性缺鐵性貧血(nutritional iron deficiency anemia,簡稱IDA)是由于鐵攝入不足或吸收不良,需要量增加,丟失過多,造成鐵缺乏。尤其是嬰幼兒,由于生長發(fā)育迅速,體內(nèi)鐵儲備又不足,如果不能及時給予補(bǔ)充,勢必會影響血紅蛋白的合成而引起缺鐵性貧血(營養(yǎng)不良性貧血)。這是一種世界性的營養(yǎng)缺乏病,可發(fā)生在各個年齡段,尤以嬰幼兒多發(fā)。發(fā)展中國家嬰幼兒缺鐵性貧血的患病率可達(dá)25%~60%,我國兒童的患病率為30%~40%,婦女和老人中也有不同程度的發(fā)生。

  該病起病緩慢,輕者可無明顯癥狀,僅表現(xiàn)為面色蒼白、口腔粘膜和眼結(jié)合膜蒼白無血色。嚴(yán)重者有頭昏、耳鳴、乏力、食欲低下、體重增長緩慢、記憶力減退、思想不集中。重度貧血者可有肝脾腫大,出現(xiàn)貧血性心臟病,紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白均低于正常值。

  (三)食物來源

  膳食中鐵的良好來源為動物肝臟、動物全血、肉類、魚類和某些蔬菜(白菜、油菜、雪里紅、莧菜、韭菜等)。

  食物中含鐵化合物為血色素鐵和非血色素鐵,前者的吸收率為23%,后者為3%~8%。我國膳食中血色素鐵的含量低,估計(jì)膳食鐵的吸收率為10%。若膳食中有較多的植酸、草酸和碳酸等鹽類抑制鐵吸收的因素存在,可影響鐵的吸收與利用;VC與動物的細(xì)胞蛋白質(zhì)(如豬、牛、羊肉與肝臟、魚、禽肉等)為鐵吸收的促進(jìn)因子,可促進(jìn)鐵的吸收。植物性食品鐵的吸收率較低,多在10%以下;動物性食品鐵的吸收率較高,如魚為11%,動物肉與肝臟為22%。

  牛奶是一種貧鐵食物,有些國家限制兒童每日鮮奶的攝取量,每周安排一次無奶日,以預(yù)防缺鐵性貧血;豆類食物含鐵雖多,但不易吸收;蛋黃含有較多的鐵,但由于其中含有卵黃磷蛋白,故吸收率也不高;菠菜因含草酸較高,所以鐵的吸收率只有2%。

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