自80年代中期以來，腫瘤生物治療已成為繼手術(shù)、化療和放療之后的第四種腫瘤方法，它已被廣泛研究和用于臨床，并取得一定療效。腫瘤生物治療主要包括腫瘤免疫治療和基因治療兩大方面，前者包括抗癌效應細胞的激活，細胞因子的誘發(fā)，抗癌抗體（即導向治療)的篩選、新型疫苗的研制，這些都與免疫學理論的發(fā)展和分子生物技術(shù)的進步密切相關(guān)。而基因治療（或稱轉(zhuǎn)基因治療)雖然難度很大，但它是生物治療的方向，讓這些細胞自然增長，分泌有效因子，以調(diào)節(jié)各種抗癌免疫活性細胞或直接作用于癌細胞，這應是治療微小轉(zhuǎn)移灶和防止復發(fā)最理想的手段。對此已在多方面進行深入、細致地研究�，F(xiàn)將當前腫瘤生物治療研究中有待深入探討的問題簡介如下：
1、腫瘤生物治療中的“特異性”問題
“特異性”應該說是腫瘤生物治療的中心環(huán)節(jié)，也是這一治療方法能否獲得成功的關(guān)鍵。目前研究主要集中于以下幾方面：一是腫瘤抗原肽的研究，通過CTL、TIL克隆來尋找、分離、篩選鑒定腫瘤特異的抗原肽。二是增強腫瘤抗原性的研究，從細胞、分子、基因水平探討提高其免疫原性，使它能對機體產(chǎn)生強的免疫反應，并以此為線索來制備腫瘤特異性瘤苗。三是有效地提高激活T細胞所需條件（因子)的研究。四是用免疫調(diào)節(jié)劑、細胞因子、免疫佐劑等來打破腫瘤對機體的免疫抑制。
2、效應細胞抗癌活性的再擴大。①NK細胞抗癌作用的再擴大。新近研究表明，NK細胞與T、B細胞是由共同的前體細胞發(fā)育而來，它不僅對靶細胞有溶解殺傷作用，更主要的是通過分泌多種細胞因子對巨噬細胞、粒細胞和樹突狀細胞的調(diào)節(jié)，因此能加強機體的天然免疫力。②新抗癌細胞因子的發(fā)現(xiàn)與研制：現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的細胞因子已不下數(shù)十種、僅白細胞間介素已達18種之多。細胞因子及其所構(gòu)成的網(wǎng)絡，不僅在激活免疫細胞、誘生細胞因子和調(diào)節(jié)整個抗癌免疫反應和造血系統(tǒng)中起著重要的作用，有的還具有直接抑制腫瘤細胞的增殖、轉(zhuǎn)移等功能，因此是腫瘤生物治療的重要制劑。目前重組的白細胞間介素II（IL—2)、紅細胞生成素（EPO)、粒細胞集落刺激因子（G—CSF)、粒細胞—巨噬細胞集落刺激因子（GM—CSF)以及α、β和γ干擾素（IFNα、IFNβ、IFNγ)等細胞因子已批準上市。新近發(fā)現(xiàn)的IL—15和IL—18在抗腫瘤免疫中均有潛在的應用前景，正在積極研究開發(fā)。此外，腫瘤生物治療合理方案的制定，基礎(chǔ)和臨床研究的密切配合以及基因治療等都有進一步深入研究。
