一、臨床重要性和特點
外環(huán)境中的機械性、物理性和化學性等因素直接作用于眼部，引起眼的結構和功能損害，可統(tǒng)稱為眼外傷。由于眼的位置暴露，結構極為精細脆弱，無論平時或戰(zhàn)時，眼外傷都很多見，而且往往造成視力障礙、失明甚至眼球喪失。因此，預防和正確處理外傷，對于保護和挽救視力具有重要的臨床和社會意義。
在臨床上，眼外傷具有以下特點：
1.病人多為男性、青少年或壯年，多數(shù)為一眼外傷。由此造成勞動能力或戰(zhàn)斗力的損失，并給個人、家庭和社會帶來各種負擔。
2.眼球鈍挫傷、眼球穿孔傷、球內(nèi)異物、酸或鹼化學傷等是常見的、后果嚴重的眼外傷，可以造成眼球屈光間質(zhì)的混濁或光感受器神經(jīng)組織的變性壞死，引起視力喪失。
3.可同時造成眼的多種組織或結構的損傷。在戰(zhàn)時可發(fā)生復合傷或多處傷，在平時的爆炸傷或車禍時，也會出現(xiàn)傷情非常復雜的情況。
4.傷后并發(fā)癥多見，如創(chuàng)傷后眼內(nèi)炎癥，感染，增殖性病變，可繼續(xù)威脅視功能和結構的康復。
5.正確的初期救治對挽救傷眼極為重要。眼球對藥物的透入性有限。對神經(jīng)組織的損傷目前尚無有效的治療方法。
二、眼外傷分類
一般根據(jù)眼外傷的致傷因素，可分為機械性和非機械性眼外傷兩大類。還可根據(jù)傷情輕重、損傷部位等再分類。如：醫(yī)學全.在線.網(wǎng).站.提供
機械性眼外傷
挫傷
穿孔傷
異物傷
非機械性眼外傷
熱燒傷
化學傷（酸、鹼)
輻射傷
毒氣傷等
根據(jù)眼外傷的輕重可分為輕、中、重三類
輕傷包括眼瞼擦傷及瘀血，結膜下出血,結膜及角膜表面異物,角膜上皮擦傷,眼瞼Ⅰ度熱燒傷，刺激性毒氣傷，電光性眼炎等。
中度傷包括眼瞼（及淚小管)撕裂傷，眼瞼Ⅱ度燒傷，球結膜撕裂，角膜淺層異物等。
重傷包括眼瞼廣泛撕脫或缺損，眼瞼Ⅲ度燒作傷，眼球穿孔傷，球內(nèi)異物，眼球鈍挫傷（伴眼內(nèi)出血)，眼球Ⅱ度以上熱燒傷或化學燒傷，輻射傷和嚴重的軍事毒氣傷，眼眶骨折等。
三、檢查與處理原則
�。ㄒ�)眼外傷的檢查
應根據(jù)眼外傷的輕重緩急和病人就診時的條件，在不延誤急救、不增加損傷、盡量減少病人痛苦的前提下，有重點進行。應避免遺漏重要的傷情如球內(nèi)異物傷，以免貽誤初期處理和挽回視力的時機。
1．病史詢問致傷原因、部位、時間，是否經(jīng)過處理，以往的視力狀況及眼病史，有無全身性疾病等。
2．全身情況 尤其在車禍、爆炸傷、戰(zhàn)傷等有復合傷及多處傷的情況，注意有無重要臟器及其他器官損傷，有無休克及出血，應由有關�？剖紫葯z查和處理。
3．視力 應盡可能準確地記錄視力。如不能用視力表檢查，可查數(shù)指、光感等，判斷視力狀態(tài)。
4.外眼 在燈光照明下，記錄眼瞼、結膜、淚器和眼肌等損傷的部位、范圍、程度、并發(fā)癥如出血、感染、異物存留等情況，應描述、繪圖，涉及整形時應照相記錄。
5．眼球位置、突出度，有無破裂，角膜和前部鞏膜情況，前房深度，有無眼內(nèi)出血及眼內(nèi)結構損傷，眼底情況等。
6．影像學檢查及其他輔助檢查 如超聲波、X線照相、CT或MRi FACE="宋體">檢查，以確定球內(nèi)或眶內(nèi)異物存留，有無眼球后部破裂，眶骨骨折等。做視電生理檢查以判定視功能情況。
