慢性小管間質性腎炎是一種慢性腎臟疾病，其整體或局灶的小管間質區(qū)病變較小球或血管損害明顯。
肉眼觀，腎臟小和萎縮。因為毒素，代謝性疾病和遺傳性疾病導致的慢性小管間質性腎炎為對稱性雙側疾��；其他病因時腎臟瘢痕可不均等和僅累及一側腎臟。除了腎盂腎炎或梗阻性尿路病變外，腎盂結構可不受影響。然而，許多疾病(如鎮(zhèn)痛劑腎病，鐮狀細胞病，梗阻性尿路病變，糖尿病)可伴有腎乳頭損害，腎盂擴張和皮質表面瘢痕。
組織學上，腎小球表現(xiàn)多樣，可從正常至完全損壞。小管可能消失或萎縮，小管腔直徑各異，可顯示明顯的擴張伴均一性管型，產生如甲狀腺樣外觀。間質中含不同程度的炎性細胞和纖維化，無瘢痕區(qū)表現(xiàn)近似正常。
各種類型的慢性小管間質性腎炎存在一些共同的臨床表現(xiàn)。腎臟疾病的癥狀一般缺乏，水腫通常不存在，蛋白尿是微量的，血尿不常見，血壓正�；蛟谠缙趦H輕度升高。當存在重度蛋白尿或明顯血尿時提示合并有腎小球疾病。小管功能障礙征象與急性小管間質性腎炎相似。5%～10%慢性腎衰(CRF)病例是由小管間質性腎炎引起的。
