2017護(hù)師題庫:初級(jí)護(hù)師備考精選練習(xí)題(6)
101.患者,女性,49歲。因子宮肌瘤人院,住三人病室,術(shù)前需插導(dǎo)尿管,病人有顧慮不配合,護(hù)士應(yīng)
A.尊重病人意見不插導(dǎo)尿管 B.請(qǐng)家屬協(xié)助說服 C.與醫(yī)生聯(lián)系,暫緩插管 D.置屏風(fēng)遮擋,解釋插管目的 E.強(qiáng)制為病人插管
102.患者靜脈注射青霉素后9天,出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、腹部疼痛,體溫38.5℃,關(guān)節(jié)疼痛,全身淋巴結(jié)腫大,考慮病人出現(xiàn)
A.皮膚過敏反應(yīng) B.類風(fēng)濕,與注射青霉素?zé)o關(guān) C.呼吸道過敏反應(yīng) D.血清病型反應(yīng) E.青霉素毒性反應(yīng)
103.患者,女性,55歲,患肝性腦病,護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),哪種用物不需準(zhǔn)備
A.開口器 B.血管鉗 C.吸水管 D.手電簡 E.壓舌板
104.患者,男性,25歲,因頸部蜂窩織炎入院,下列護(hù)理中不正確的是
A.膿腫形成后切開引流 B.注意觀察呼吸狀況 C.給病人吸氧 D.絕對(duì)臥床休息 E.使用大劑量抗生素
答題說明
以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例有若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)提供的信息,在每題的A、B、C D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上按照題號(hào),將所選答案對(duì)應(yīng)字母的力框涂黑。
(105~106題共用題干)
女,66歲,肥胖,有糖尿病和失眠史,近來發(fā)現(xiàn)血壓升高波動(dòng)在(160~170)mmHg/(90~100)mmHg,伴有頭痛頭脹,檢查血脂正常,心腎無異常發(fā)現(xiàn),有眼底動(dòng)脈硬化。
105.該患者的高血壓危險(xiǎn)分層屬于
A.無任何危險(xiǎn) B.低危 C.中危 D.離危 E.極高危
106.護(hù)士對(duì)患者的健康指導(dǎo)最重要的是
A.控制體重 B.適當(dāng)使用安眠藥 C.增加運(yùn)動(dòng)量 D.積極治療糖尿病 E.保持平和心態(tài)(107~108題共用題干)
男,35歲,消化性潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻,反復(fù)嘔吐宿食,消瘦,皮膚干燥,彈性消失,人院后擬在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除術(shù)。
107.該患者入院時(shí)的主要護(hù)理診斷是
A.心排出量減少 B.體液不足 C.組織灌注量改變 D.活動(dòng)無耐力 E.知識(shí)缺乏
108.能促進(jìn)吻合口愈合的重要術(shù)前護(hù)理是 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.quanxiangyun.cn
A.心理護(hù)理 B.皮膚準(zhǔn)備 C.每晚洗胃 D.備血、皮試 E.術(shù)前用藥
(109~110題共用題千)
患者,男,56歲;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎20年,全身關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,生活部分自理,三天前患者企圖自殺被家人發(fā)現(xiàn),及時(shí)將其送往醫(yī)院接受治療,門診以“重度抑郁癥”收治人院。
109.在實(shí)施患者的人院護(hù)理時(shí),需要避免的做法是
A.將患者安排在離護(hù)士站近的房間 B.將患者安排在單人房間 C.嚴(yán)格檢查患者入院攜帶的物品 D.向患者介紹主管護(hù)士 E.向患者介紹同病房的其他患者
110.對(duì)患者實(shí)施給藥護(hù)理時(shí),正確的做法是
A.將藥物放在床頭柜上,讓患者自行服用 B.將藥物交給家屬,讓其督促患者服用 C.將藥物混合在患者的食物內(nèi),一同服用 D.護(hù)士看護(hù)患者服藥,確認(rèn)服下后離開 E.患者拒絕服藥時(shí),應(yīng)以命令或強(qiáng)制的方式執(zhí)行
(111~112題共用題干)
初產(chǎn)婦,孕39周,枕左前位,規(guī)律宮縮已17小時(shí),宮口開大3 cm,胎心136次/分,產(chǎn)婦一般情況良好。宮縮持續(xù)30秒,間歇10~12分鐘,宮縮高峰時(shí)子宮不硬。檢查無頭盆不對(duì)稱及骨盆狹窄。
111.該產(chǎn)婦除有宮縮乏力外,還存在
A.潛伏期延長 B.活躍期延長 C.活躍期縮短 D.第二產(chǎn)程延長 E.第二產(chǎn)程停滯
112.正確的處理是 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.quanxiangyun.cn
A.立即剖宮產(chǎn) B.待其自然分娩 C.胎頭吸引術(shù) D.縮宮素靜脈滴注 E.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)
(113~115題共用題干)
患者,女,32歲,結(jié)婚5年,夫妻生活正常,未孕。現(xiàn)停經(jīng)40天,因突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道點(diǎn)滴出血半天,急診人院。查體:血壓70/50mmHg,白細(xì)胞總數(shù)8×109/L,中性粒細(xì)胞0.7。盆腔檢查:陰道內(nèi)有少許暗紅色血,宮頸抬舉痛明顯,陰道后穹隆飽滿,子宮觸診不滿意。
113.應(yīng)考慮該患者是
A.先兆流產(chǎn) B.難免流產(chǎn) C.輸卵管妊娠破裂 D.闌尾炎 E.過期流產(chǎn)
114.該患者確診的主要方法是
A.妊娠試驗(yàn) B.查血紅蛋白 C.子宮頸黏液檢查 D.陰道后穹隆穿刺 E.腹部檢查
115.為該患者提供的護(hù)理不妥的是
A.嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸 B.患者立即取平臥位 C.觀察體溫變化 D.立即輸液,做好輸血準(zhǔn)備 E.立即灌腸行術(shù)前準(zhǔn)備
(116~117題共用題干)
男,20歲,長跑后沖涼水浴,當(dāng)晚突發(fā)寒戰(zhàn)、高戰(zhàn),右胸痛;颊呙嫔奔t、呼吸急促、痛苦呻吟,體溫39.5℃,以肺炎收住院。
116.患者的面容屬于
A.高熱病容 B.急性病容 C.慢性病容 D.病危面容 E.休克面容
117.觸診檢查可以發(fā)現(xiàn)右上肺
A.觸覺語顫消失 B.觸覺語顫減弱 C.觸覺語顫增強(qiáng) D.出現(xiàn)摩擦感 E.發(fā)現(xiàn)異常搏動(dòng)
(118~119題共用題干) 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.quanxiangyun.cn
6歲男童,2周前患有上呼吸道感染,近2日晨起出現(xiàn)眼瞼水腫,濃茶色尿。以急性腎小球腎炎收入院。
118.該患兒尿液呈濃茶色的原因是
A.尿呈弱堿性 B.尿中含蛋白質(zhì) C.尿中含管型 D.飲水量過少 E.尿呈酸性
119.1日后測(cè)得該患兒24小時(shí)尿量200ml,尿蛋白(++),血鉀5.6mmol/L,此時(shí)應(yīng)當(dāng)注意預(yù)防的嚴(yán)重并發(fā)癥是
A.嚴(yán)重水腫 B.大量蛋白尿 C.低蛋白血癥 D.高血壓腦病 E.急性腎衰竭
參考答案:
101.D【解析】護(hù)士應(yīng)用屏風(fēng)遮擋,耐心解釋插管目的,消除患者顧慮。
102.D【解析】血清病型反應(yīng)屬于Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。一般于用藥后7~12天發(fā)生癥狀,臨床表現(xiàn)和血清病相似,有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛、皮膚瘙癢、蕁麻疹、全身淋巴結(jié)腫大、腹痛等。只要停用藥物,多能自行緩解,必要時(shí)可用抗組胺類藥。
103.C【解析】此類病人禁忌漱口,因此不需準(zhǔn)備吸水管。
104.D【解析】頸部等處的急性蜂窩織炎,可發(fā)生喉頭水腫而壓迫氣管,引起呼吸困難,甚至窒息。張力特別高,應(yīng)盡早切開減壓。給予局部制動(dòng),中西藥濕、熱敷,理療;改善全身營養(yǎng)狀況;及時(shí)應(yīng)用有效抗生素。
105.D【解析】高血壓1~2級(jí),伴有3個(gè)或3個(gè)以上危險(xiǎn)因素,或糖尿病,或靶器官損害為高度危險(xiǎn)組。
106.D【解析】積極治療糖尿病有利于控制血壓。
107.B【解析】根據(jù)病例的描述可知,該患者入院時(shí)的主要護(hù)理診斷是體液不足。
108.C【解析】此患者行胃大部切除術(shù),要做特殊的胃腸道準(zhǔn)備,如每晚洗胃,排空胃內(nèi)食物殘?jiān)鼮榍谐g(shù)作準(zhǔn)備。
109.B【解析】該患者為“重度抑郁癥”,有自殺、自傷的危險(xiǎn),因此應(yīng)安排在離護(hù)士站近的房間,并且不安排在單人房間。
110.D【解析】發(fā)藥時(shí)應(yīng)協(xié)助病人服藥,確認(rèn)病人服下后方可離開。
111.A【解析】一般情況下從規(guī)律宮縮到宮頸口擴(kuò)張3cm,約需8小時(shí),超過16小時(shí)為潛伏期延長,該患者從規(guī)律宮縮到宮口開大3cm已經(jīng)17小時(shí),屬于潛伏期延長 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 m.quanxiangyun.cn。
112.D【解析】該患者無頭盆對(duì)稱和骨盆狹窄,現(xiàn)宮縮乏力,應(yīng)靜滴宮縮素,加強(qiáng)宮縮。
113.C【解析】該女士為育齡婦女,停經(jīng)40天,突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道點(diǎn)滴出血,結(jié)合盆腔檢查:宮頸抬舉痛明顯,陰道后穹隆飽滿,子宮觸診不滿意,首先考慮輸卵管妊娠破裂。
114.D【解析】陰道后穹隆穿刺術(shù)是診斷盆腔積血、積液常用的輔助方法:常規(guī)消毒后用l8號(hào)長針自陰道后穹隆刺人直腸子宮陷凹,抽出暗紅色不凝血,提示有血腹癥存在。懷疑該患者是輸卵管妊娠破裂,肯定存在血腹情況,所以應(yīng)行陰道后穹隆穿刺。
115.E【解析】此患者為急診入院需要進(jìn)行急診手術(shù)的患者。急診患者到來后,護(hù)士需立即觀察病情,記錄體溫、血壓、脈搏、呼吸等。遇到失血性休克的患者,除搶救休克外,手術(shù)前準(zhǔn)備力求快捷、分秒必爭。如只需用肥皂水擦洗腹部,常規(guī)備皮后不必灌腸,陰道準(zhǔn)備可與手術(shù)準(zhǔn)備同時(shí)進(jìn)行,麻醉前也不必常規(guī)給藥等。
116.B【解析】患者面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟,是典型急性病容的特點(diǎn)。
117.C【解析】肺炎時(shí)可出現(xiàn)肺實(shí)變體征,此時(shí)觸覺語顫增強(qiáng)。
118.E【解析】30%~50%的急性腎小球腎炎患兒有肉眼血尿,酸性尿呈濃茶色或煙灰水樣,中性或弱堿性尿呈鮮紅色或洗肉水樣。
119.E【解析】急性腎衰竭為急性腎小球腎炎的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,表現(xiàn)為持續(xù)少尿或無尿、代謝性酸中毒、電解質(zhì)紊亂及尿毒癥癥狀等。
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