別名
    
    

  



  

    處方來源
    漢·《傷寒論》。
    

  



  
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白頭翁湯

  
別名
處方來源 漢·《傷寒論》。
劑型 湯劑
藥物組成 白頭翁黃柏、黃連、秦皮。
加減
功效 清熱解毒,涼血止痢。
主治 熱痢,癥見腹痛下痢,瀉下膿血,里急后重,肛門灼熱,舌紅苔黃,脈象弦數(shù)。用于治療細(xì)菌性菌痢,阿米巴痢疾潰瘍性結(jié)腸炎和泌尿系統(tǒng)感染等癥。
制備方法
用法用量 日1劑水煎服。
用藥禁忌 虛寒下痢者忌用。
不良反應(yīng)
臨床應(yīng)用 1.細(xì)菌性痢疾:用本方去黃柏加銀花30g,黃芩白芍各15g,甘草9g,木香6g(后下),每日2劑。治療成人典型菌痢49例,結(jié)果有效率為93.9%,其中痊愈者79.6%,進(jìn)步者為14.3%。對(duì)照組用合霉素0.5g,每6小時(shí)1次,治療63例,有效率為81%,其中痊愈者66.7%,進(jìn)步者為14.3%。
2.慢性潰瘍性結(jié)腸炎:潰瘍性結(jié)腸炎60例,對(duì)其中證屬大腸濕熱者17例用本方加減內(nèi)服,并用青黛散(青黛30g,黃柏21g,兒茶15g,枯礬6g,珍珠3g,研細(xì)末)2.5-5g溶于40ml生理鹽水中,微溫保留灌腸,每晚睡前1次;結(jié)果總有效率為96.7%。又用本方加減:白頭翁、苦參各50g,地榆、黃連、白芍各25g,大黃、甘草各15g,水煎,保留灌腸。共治療慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎20例,結(jié)果:痊愈15例,好轉(zhuǎn)3例,無效1例[2,3]。
3.滴蟲性腸炎:應(yīng)用通變白頭翁湯:生山藥30g,白頭翁、生杭芍各12g,秦皮、生地榆、三七、鴉膽子用白蔗糖水送服一半,再將余藥效湯服,其相去時(shí)間,直至30分鐘,所余一半,至煎湯藥渣時(shí),仍如此服法,治療滴蟲性腸炎18例,均獲痊愈。
4.肺炎;用本方加減:白頭翁16g,黃連、黃芩各6g,秦皮9g,風(fēng)熱閉肺加杏仁、麻黃、魚腥草僵蠶、大青葉、生石膏、葶藶子、甘草、丹參、白花蛇舌草;熱爍營陰加生地、玄參、地骨皮、丹參、麥冬天花粉;氣血兩括加生地、玄參、沙參、柴胡、丹參、白花蛇舌草。共治療肺炎67例,結(jié)果:痊愈56例,無效11例。
5.泌尿系感染:用本方加木通、萹蓄各15g,車前子、瞿麥各10g治療泌尿系感染63例。其中急性泌尿系感染19例,獲顯效9例,有效8例,無效2例,總有效率為89.5%;慢性泌尿系感染急性發(fā)作者44例,獲顯效20例,有效15例,無效8例,總有效率為81.9%。
6.小兒急性腸道。簯(yīng)用本方:白頭翁15g,黃柏12g,黃連6g,秦皮12g,水煎。4個(gè)月至3歲小兒每次5ml,4-14歲每次10ml,每日4次。作保留灌腸。治療小兒腸道病62例,其中急性腸炎49例,細(xì)菌性痢疾13例。同時(shí)設(shè)“痢特敏”常規(guī)治療組進(jìn)行比較。白頭翁灌腸液組32人,其中細(xì)菌性痢疾5人,急性腸炎27人;痢特敏組30人,其中細(xì)菌性痢疾8人,急性腸炎22人。據(jù)療效標(biāo)準(zhǔn)(治愈:臨床癥狀消失,大便外觀性狀正常,鏡檢有少數(shù)白細(xì)胞;無效:經(jīng)3日以上用藥未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)且癥狀加重者)判定,白頭翁組治愈32人,治愈率達(dá)100%。痢特敏組治愈28人,治愈率93.3%。
7.急性結(jié)膜炎:應(yīng)用本方加味:白頭翁15g,黃連7g,黃柏10g,秦皮10g,木賊10g,每日1劑,分3次煎服。治療無行赤眼87例,男55例,女32例;年齡6-51歲。均呈突然患病。眼瞼結(jié)膜紅腫疼痛,眵多粘結(jié),且有大量水樣分泌物,脈多數(shù)實(shí),舌苔黃膩。結(jié)果:全部治愈于1-3劑之間,其中1劑愈者26例,2劑愈者41例,3劑愈者20例。
藥理作用 主要有抗菌,抗阿米巴原蟲,抗炎,增強(qiáng)免疫功能等作用。
1.抗菌:白頭翁湯對(duì)志賀氏、施氏、福氏、宋內(nèi)氏等痢疾桿菌有明顯的抑制作用。其中對(duì)志賀氏菌、施氏菌有較強(qiáng)的抑菌作用,對(duì)福氏菌、宋內(nèi)氏菌作用較弱。對(duì)金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及卡他球菌也有較強(qiáng)的抑菌作用。對(duì)羊毛狀小孢子菌、紅色毛蘚菌等皮膚真菌也有明顯的抑制作用。白頭翁湯對(duì)痢疾桿菌的抑制作用,以黃連、秦皮作用最強(qiáng),黃柏次之,白頭翁最弱。
2.抗阿米巴原蟲:白頭翁湯具有抗阿米巴原蟲的作用,煎劑及其所含皂甙作用更為明顯,濃度較高時(shí)可完全抑制其生長。
3.抗炎:白頭翁湯對(duì)大鼠多種實(shí)驗(yàn)性腳爪浮腫及肉芽腫有消炎作用,局部用藥能減輕肉芽腫的發(fā)展,效果近似保泰松。
4. 增強(qiáng)免疫功能:白頭翁湯能增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬金黃色葡萄球菌的能力,并能增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬功能,對(duì)于細(xì)菌毒素還有明顯的解毒效應(yīng),這無疑可促進(jìn)機(jī)體機(jī)能,增強(qiáng)抗病能力。
毒性試驗(yàn)
化學(xué)成分
理化性質(zhì)
生產(chǎn)廠家
各家論述
備注
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