| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 抗變態(tài)反應(yīng)藥物\抗組胺藥 |
| 英文名 | Terfenadine |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | Teldane，Seldane |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 為白色結(jié)晶狀粉末，無色，味微苦，溶于水及乙醇。 |
| 功效 | |
| 主治 | 本品適用于由IgE介導(dǎo)的各種變態(tài)反應(yīng)性疾病。較常用于急慢性蕁麻疹，血管性水腫，冷性蕁麻疹，皮膚劃紋癥，接觸性皮炎，異位性皮炎，光敏性皮炎，過敏性鼻炎，過敏性結(jié)膜炎，花粉變態(tài)反應(yīng)，昆蟲變態(tài)反應(yīng)，食物過敏，藥物過敏及過敏性喉水腫，過敏性咳嗽等。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 這是一種外周性H1受體拮抗劑，它的H1受體拮抗作用主要表現(xiàn)于呼吸道，胃腸道及皮膚等外周組織細胞，但無論特非那定本身或其代謝產(chǎn)物對中樞神經(jīng)細胞的H1受體均無明顯拮抗作用。較少穿透血腦屏障導(dǎo)致中樞神經(jīng)的抑制作用，其原因可能與本劑的脂溶性很低，較少引起神經(jīng)細胞的親和作用有關(guān)。被視為無困倦感的第二代抗組胺新藥。 |
| 體內(nèi)過程 | 人體單劑特非那定60mg或常規(guī)量特非那定60mg，每日2次口服后，H1受體拮抗作用出現(xiàn)于用藥后1-2小時，最強效果發(fā)揮于服藥后之3-4小時。藥效可維持12小時。于特非那定常規(guī)口服60mg，每日2次，1周之后，起效時間可提前至用藥后1小時。藥效維持時間可延長至24-48小時。說明此藥于多次服用后有一定的積蓄作用。特非那定口服后由胃腸道吸收良好，在肝臟進行首過代謝，其主要代謝產(chǎn)物為石碳酸及哌嗶嗪。在志愿受試者服用60mg特非那定后半小時血中即開始測到此藥，至2小時達血漿濃度的峰值。其后開始以3.4小時至20.3小時的雙相半衰期降解，由尿，大便及汗液排出。授乳婦亦可由乳汁排出一部分。 |
| 劑型 | 片劑 |
| 規(guī)格 | 片劑：60mg。 |
| 用法用量 | 1．成人及12歲以上兒童，每日口服2次，每次60mg。 2．對于每日清晨發(fā)作性過敏性鼻炎病人，亦可于發(fā)作前1次頓服60-120mg以控制癥狀。 3．對于每日晚間發(fā)作的蕁麻疹等病人，亦可采用每晚臨睡前頓服60-120mg。 4．對于6-12歲兒童，常規(guī)劑量為每次30mg，每日1-2次。 |
| 不良反應(yīng) | 1．本藥于服用期間偶可出現(xiàn)嗜睡感，出現(xiàn)頻率在10%左右，與安慰劑的出現(xiàn)頻率相近。有少數(shù)病例可出現(xiàn)頭痛，胃腸不適，乏力，頭暈，口干等。 2．少數(shù)病人偶見于用藥中出現(xiàn)精神憂郁，心悸，失眠，肝功失常，氨基轉(zhuǎn)移酶升高，月經(jīng)失調(diào)，肌肉關(guān)節(jié)痛，出汗，肌顫，尿頻，視力障礙，皮膚感覺異常等。一般于停藥后均可自然緩解。 3．用藥期間在極少數(shù)病人可出現(xiàn)對本藥的過敏癥狀，主要表現(xiàn)為皮疹瘙癢，應(yīng)及時停藥并采取對癥處理。 4．近年來國外有報道于服用本藥后病人出現(xiàn)心律失常，心電圖出現(xiàn)QT間隙延長，甚至出現(xiàn)心跳驟停及猝死者，主要由于本藥有心肌毒性作用，多見于超量用藥或肝功能不正常的病人。 5．本藥在少數(shù)病人可能出現(xiàn)藥物配伍反應(yīng)。用藥期間不宜同時合用紅霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。亦不宜合并使用酮康唑等抗真菌藥物，合并用藥時更易發(fā)生心肌毒性反應(yīng)，導(dǎo)致尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常。此事已由美國變態(tài)反應(yīng)學(xué)會及食物藥物管理委員會（FDA)向全球通報，提出警告。 |
| 注意事項 | 1．對于肝腎功能不全的患者應(yīng)慎用本藥。從事危險機器操作者慎用。 2．本藥不能超量服用，成人每日劑量應(yīng)控制在120mg之內(nèi)。 3．孕婦及授乳婦最好不用本藥。 4．用藥期間避免會并使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素及康唑類抗真菌藥物。 5．有心臟病者，心律不齊者或正在使用抗心律失常藥者宜忌用本藥。 6．對特非那定及其藥物添加劑有過敏史者免用本藥。 7．用藥期間如出現(xiàn)頭暈，頭痛，心悸，胃腸不適，怠倦等不良反應(yīng)或出現(xiàn)超量中毒反應(yīng)時應(yīng)及時停藥。 8．有少數(shù)報告于特非那定用藥期間病人出現(xiàn)支氣管痙攣，意識障礙，脫發(fā)，失眠，肝功失常，氨基轉(zhuǎn)移酶升高等，但尚未證實此類癥狀肯定與服藥有關(guān)。但如一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)立即停藥，一面監(jiān)測心臟功能，防止尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常的發(fā)生。 9．一旦發(fā)現(xiàn)病人有超量用藥時應(yīng)立即停藥，必要時還應(yīng)采取洗胃，催吐等措施，以防止藥物過量吸收。 10．3歲以下兒童一般禁用本藥。 11．過敏性抗原特異性皮膚試驗，抗原激發(fā)試驗或氣道反應(yīng)性測定前不應(yīng)該用本藥。 |
| 貯藏 | 防熱、防潮、避光，密閉保存，有效期3年。應(yīng)放置在兒童不易取到的地方。 |
| 備注 |
