疾病名稱(英文) | laryngeal edema |
拚音 | HOUSHUIZHONG |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 咽喉科疾病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 喉水腫是喉的粘膜下有組織液浸潤,在粘膜之松弛部多見,可分為感染性和非感染性兩種。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | 一、感染性的原因有喉膿腫、咽旁膿腫、扁桃體周圍膿腫、咽后膿腫、喉軟骨膜炎、結(jié)核、梅毒、頸部化膿性淋巴結(jié)炎等,都可能引起喉水腫。 二、非感染性因素較復(fù)雜,最常見的是藥物過敏反應(yīng),喉外傷或物理化學(xué)刺激,如長時(shí)間反復(fù)行支氣管鏡檢查,喉部手術(shù)損傷;腐蝕劑、異物的刺激,強(qiáng)烈化學(xué)物質(zhì)、高溫蒸汽刺激等都可致喉部粘膜水腫。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | 一般成人多見,兒童少見。 |
強(qiáng)度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機(jī)理 | |
中醫(yī)病機(jī) | |
病理 | 粘膜下有滲出液如杓會(huì)厭皺壁、杓狀軟骨、喉室?guī)У忍帢O易發(fā)生。非感染性滲出液為漿液性,感染性滲出液為漿液膿性。 |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | 參見“急喉風(fēng)”條。 |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 1.喉水腫的主要癥狀是發(fā)病突然,發(fā)展迅速,咽喉堵塞感,很快出現(xiàn)聲嘶、喉鳴、呼吸困難、吞咽困難,但咽喉疼痛較輕,全身癥狀不明顯。 2.患者經(jīng)常能指出發(fā)病原因,如聞到某種氣味,或受外傷后等。 |
體檢 | 喉鏡檢查可見喉粘膜明顯水腫,尤其會(huì)厭及杓會(huì)厭皺襞更明顯,喉腔因水腫而窄小。梨狀窩因杓狀軟骨水腫而變窄、變淺。也有只表現(xiàn)聲帶水腫者。 |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗(yàn) | |
西醫(yī)鑒別診斷 | 1.喉痙孿:突然發(fā)生呼吸困難,吸氣性喉鳴,作深呼吸動(dòng)作時(shí)可解除呼吸困難,可反復(fù)多次發(fā)作,但喉部檢查正常。 2.喉異物:卡于喉部或下咽的大異物可引起呼吸困難,喉鏡檢查可發(fā)現(xiàn)異物,聲帶無水腫表現(xiàn)。 |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | 喉水腫經(jīng)常是發(fā)病很急,甚至引起喉堵塞而窒息。 |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 1.保持呼吸道通暢,吸氧,必要時(shí)需氣管切開。 2.查明水腫原因,檢查咽喉部找出病灶,加以治療。 3.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用:糖皮質(zhì)激素能有效地消除喉水腫,尤其對(duì)血管運(yùn)動(dòng)性水腫者效果更好,用法同急性會(huì)厭炎。 4.應(yīng)用抗生素控制感染,最好靜脈給藥。 |
中醫(yī)治療 | 參見“急喉風(fēng)”條。 |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |