沖床傷致指離斷,傷指中段缺損。用第二足趾節(jié)段移植,再植小指。(圖1)
圖1
切取第二足趾中段的切口設計(背側)。(圖2)
圖2
切口設計(跖側)。(圖3)
圖3
取下的第二足趾中段,兩端保留較長的神經(jīng)、血管、肌腱,便于與斷指遠、近端吻接。(圖4、5)
圖4
圖5
在無血條件下,以克氏針貫穿斷指遠端及足趾段作固定。吻接相應的屈、伸肌健,神經(jīng)及動、靜脈。(圖6)
圖6
再將斷指遠端及足趾段與斷指近端作內(nèi)固定,并分別吻拉相應的肌腱、神經(jīng)、血管。再植完畢。(圖7)
圖7