|
一般描述：
|
恥骨直腸肌綜合征是排便出口梗阻性疾病的一種，指因恥骨直腸肌痙攣性肥厚，引起肛管緊 |
| 縮狹窄，而造成進(jìn)行性排便困難的一種疾病。是肝腸科疑難病之一。年齡一般在40歲以后 | |
| 。 | |
|
癥狀描述：
|
進(jìn)行性、長期、嚴(yán)重排便困難為本病的特點(diǎn)。★ 進(jìn)行性排便困難，排便不全。★ 排便過 |
| 度用力，排便時(shí)大汗淋漓，痛苦不堪，排便時(shí)間過長，一次排便可達(dá)1小時(shí)�！� 大便不成 | |
| 形，便條細(xì)小。★ 排便時(shí)、排便后骶部酸脹疼痛�！� 直腸積氣，直腸下段壓力感�！� | |
| 瀉藥逐步升級(jí)，用量越來越大，終至失敗。 | |
|
體癥描述：
|
按壓肛周可有酸痛的感覺。肛內(nèi)指診：肛管壓力高，可明顯觸及恥骨直腸肌痙攣伴銳利邊緣 |
| ，呈環(huán)狀，手指通過狹窄環(huán)時(shí)，病人極不舒適，痙攣加重，疼痛明顯，直腸后方因恥骨直腸 | |
| 肌的痙攣呈較深袋裝，有人稱為“擱樓征”。 | |
|
實(shí)驗(yàn)室檢查：
|
肛鏡檢查：可見肛管及直腸下端粘膜充血水腫。 |
| 肝腸動(dòng)力學(xué)檢查：★ 肛管功能長度延長�！� 距肛緣5－6cm肛管靜息壓增高�！� 異 | |
| 常排便反射曲線�！� 內(nèi)括約肌功能可異常�！� 球囊排出不能。 | |
| 排便造影可見肛直角明顯變�。徊±砬衅姍M紋肌纖維顯著肥大。 | |
|
疾病辨析：
|
直腸前突。 |
| 會(huì)陰下降綜合征。 | |
| 盆地痙攣綜合征。 | |
|
治療方法：
|
氣滯血瘀 |
| 證候：大便困難，經(jīng)久不愈，骶尾部酸脹疼痛，甚則刺痛，腹脹脅滿，女子月經(jīng)不調(diào)，舌質(zhì) | |
| 紫暗或舌邊有淤斑，苔薄白，脈弦細(xì)澀。 | |
| 治法：理氣活血。 | |
| 主方：膈下逐瘀湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若氣滯明顯者，腹脹脅滿較重等可加川樸、陳皮；瘀血重者可加大桃仁、莪術(shù)、三棱 | |
| 。 | |
| 濕熱下迫 | |
| 證候：大便困難，或干結(jié)，或帶粘液及血，里急后重，下腹部及骶尾部疼痛，肛門灼熱或潮 | |
| 濕，小便短赤，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。 | |
| 治法：清熱利濕，調(diào)氣活血。 | |
| 主方：芍藥湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若納呆明顯者，可加焦三仙。 | |
| 脾虛氣弱 | |
| 證候：大便困難，努掙乏力，大汗淋漓，排便后氣喘短氣，食少納呆，面色[白光]白，神 | |
| 疲氣怯，舌淡，苔薄白，脈虛而無力。 | |
| 治法：清熱利濕，調(diào)氣活血。 | |
| 主方：芍藥湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若納呆明顯者，可加焦三仙。 | |
| 腎氣不足 | |
| 證候：大便堅(jiān)澀，排解困難，腰及骶尾部酸疼，腿軟無力，頭暈耳鳴，面色[白光]白或潮 | |
| 紅，少寐健忘，小便清長或黃赤，陽痿，遺精，舌淡或紅，脈沉細(xì)弱或數(shù)。 | |
| 治法：腎陰虛者滋補(bǔ)腎陰，陽虛者溫補(bǔ)腎陽。 | |
| 主方：偏陰虛者。左歸飲加減。 | |
| 用法： | |
| 加減： |
| 經(jīng)論書籍： | 《經(jīng)絡(luò)全書》 | 《四圣心源》 | 《內(nèi)經(jīng)評(píng)文》 | 《靈樞懸解》 | 《素問懸解》 | 更多>> |
| 傷寒金匱： | 《傷寒說意》 | 《傷寒心法要訣》 | 《傷寒懸解》 | 《傷寒尋源》 | 《傷寒醫(yī)訣串解》 | 更多>> |
| 診治書籍： | 《脈訣刊誤》 | 《脈訣乳�！� | 《脈理求真》 | 《脈確》 | 《脈象統(tǒng)類》 | 更多>> |
| 本草書籍： | 《本草崇原》 | 《本草從新》 | 《本草撮要》 | 《本草分經(jīng)》 | 《本草綱目》 | 更多>> |
| 方言書籍： | 《洪氏集驗(yàn)方》 | 《華佗神方》 | 《回生集》 | 《本草分經(jīng)》 | 《急救便方》 | 更多>> |
| 內(nèi)科書籍： | 《中國醫(yī)籍考》 | 《中風(fēng)論》 | 《重訂靈蘭要覽》 | 《重訂廣溫?zé)嵴摗?/a> | 《止園醫(yī)話》 | 更多>> |
| 婦科書籍： | 《產(chǎn)寶》 | 《產(chǎn)鑒》 | 《婦科秘方》 | 《婦科秘書》 | 《婦科問答》 | 更多>> |
| 兒科書籍： | 《保嬰撮要》 | 《保幼新編》 | 《慈幼便覽》 | 《慈幼新書》 | 《達(dá)生編》 | 更多>> |
| 外科書籍： | 《金瘡秘傳禁方》 | 《救傷秘旨》 | 《立齋外科發(fā)揮》 | 《傷科補(bǔ)要》 | 《傷科大成》 | 更多>> |
| 五官書籍： | 《白喉全生集》 | 《白喉?xiàng)l辨》 | 《包氏喉證家寶》 | 《喉科秘訣》 | 《喉科指掌》 | 更多>> |
| 針灸書籍： | 《針經(jīng)指南》 | 《針灸大全》 | 《針灸甲乙經(jīng)》 | 《針灸聚英》 | 《針灸神書》 | 更多>> |
| 醫(yī)論書籍： | 《思考中醫(yī)》 | 《四圣懸樞》 | 《塘醫(yī)話》 | 《推求師意》 | 《外經(jīng)微言》 | 更多>> |
| 醫(yī)案書籍： | 《馬培之醫(yī)案》 | 《奇癥匯》 | 《三家醫(yī)案合刻》 | 《邵蘭蓀醫(yī)案》 | 《孫文垣醫(yī)案》 | 更多>> |
| 綜合書籍： | 《急救廣生集》 | 《景岳全書》 | 《明醫(yī)雜著》 | 《明醫(yī)指掌》 | 《儒門事親》 | 更多>> |
| 養(yǎng)生書籍： | 《食療方》 | 《壽世傳真》 | 《壽世青編》 | 《心醫(yī)集》 | 《服食導(dǎo)餌》 | 更多>> |
| 其它書籍： | 《本草問答》 | 《瘋門全書》 | 《厘正按摩要術(shù)》 | 《醫(yī)暇卮言》 | 《圓運(yùn)動(dòng)的古中醫(yī)學(xué)》 | 更多>> |
