網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 中醫(yī)教程 > 正文:類經(jīng) 卷28 運氣類 上課筆記
    

類經(jīng)教程:卷28 運氣類

三十七、升降不前須窮刺法(《素問.遺篇刺法論》)黃帝問曰∶升降不前,氣交有變,即成暴郁,余已知之;如何預(yù)救生靈,可得卻乎?(卻,言預(yù)卻其氣,以免病也。)岐伯稽首再拜對曰∶昭乎哉問!臣聞夫子言∶既明天元,須窮刺法,可以折郁扶運,補弱全真,瀉盛蠲余,令除…

三十七、升降不前須窮刺法

(《素問.遺篇刺法論》)

黃帝問曰∶升降不前,氣交有變,即成暴郁,余已知之;如何預(yù)救生靈,可得卻乎?(卻,言預(yù)卻其氣,以免病也。)

岐伯稽首再拜對曰∶昭乎哉問!臣聞夫子言∶既明天元,須窮刺法,可以折郁扶運,補弱全真,瀉盛蠲余,令除斯苦。(夫子,岐伯之師,僦貸季也。天元即《天元紀(jì)大論》所謂六元等義。)

帝曰∶愿卒聞之。岐伯曰∶升之不前,即有甚兇也。(六元主歲,周流互遷,其有天星中運抑之不前,則升不得升,降不得降,氣交有變,故主甚兇。)木欲升而天柱窒抑之,木欲發(fā)郁,亦須待時,(升者自右而升于天,凡舊歲在泉之右間,必升為新歲司天之左間。后仿此。天柱,金星也。辰戌歲,木欲上升而金勝抑之,則木不能前而暴郁為害,木郁欲發(fā),亦必待其得位之時而后作。如《六元正紀(jì)大論》曰∶郁極乃發(fā),待時而作。此之謂也。郁發(fā)義見本類前二十三。升降被抑不前,天時民病各異,義詳后章。有天地陰陽升降等圖,在《圖翼》二卷。)當(dāng)刺足厥陰之井。(木郁不升,則人病在肝,故當(dāng)刺足厥陰之井,大敦穴也。刺三分,留六呼,得氣急出之,先刺左,后刺右。又可于春分日吐之。)火欲升而天蓬窒抑之,火欲發(fā)郁,亦須待時,(天蓬,水星也。巳亥歲,君火當(dāng)升為天之左間,丑未歲,相火當(dāng)升為天之左間,而水勝抑之,則火郁不升而為害,火郁之發(fā),必待其得位之時也。)君火相火,同刺包絡(luò)之滎。(火郁不升,則人病在心,凡諸邪之在心者,皆在于心之包絡(luò),故當(dāng)刺包絡(luò)之滎,勞宮穴也。刺三分,留六呼,得氣急出之,先左后右。又法,當(dāng)春三泄汗也。)土欲升而天沖窒抑之,土欲發(fā)郁,亦須待時,(天沖,木星也。子午歲,濕土當(dāng)升為天之左間,而木勝抑之,則土郁為害而發(fā)必待時也。)當(dāng)刺足太陰之俞。(土郁不升,則人病在脾,故當(dāng)刺足太陰之俞,太白穴也。刺二分,留七呼,氣至急出之。先左后右。)金欲升而天英窒抑之,金欲發(fā)郁,亦須待時,(天英,火星也。寅申歲,燥金當(dāng)升為天之左間,而火勝抑之,則金郁為害,待時而發(fā)也。)當(dāng)刺手太陰之經(jīng)。(金郁不升,則人病在肺,故當(dāng)刺手太陰之經(jīng),經(jīng)渠穴也。刺三分,留三呼,氣至急出之,先左后右。)水欲升而天芮窒抑之,水欲發(fā)郁,亦須待時,(天芮,土星也。卯酉歲,寒水當(dāng)升為天之左間,而土勝抑之,則水郁為害,待時而發(fā)也。)當(dāng)刺足少陰之合。(水郁不升,則人病在腎,故當(dāng)刺足少陰之合,陰谷穴也。刺四分,留三呼,氣至急出之,先左后右。)

帝曰∶升之不前,可以預(yù)備;愿聞其降,可以先防。岐伯曰∶既明其升,必達其降也。升降之道,皆可先治也。(降者自左而入于地,凡舊歲司天之右間,必降為新歲在泉之左間。其有被抑不降者,亦可以刺治先防也。)木欲降而地晶窒抑之,降而不入,抑之郁發(fā),散而可得位,(地晶,金星也。丑未歲,厥陰當(dāng)降為地之左間,而金勝窒之,降不得入,則郁發(fā)為變,必待郁散,木乃得位也。)降而郁發(fā),暴如天間之待時也,降而不下,郁可速矣。(暴如天間之待時,言與司天之間氣同也。可速者,當(dāng)速治之謂。)降可折其所勝也,(治降之法,當(dāng)折其所勝,如木郁則治金、金郁則治火之類也。 與上文升之不前治其本經(jīng)者異。)當(dāng)刺手太陰之所出,刺手陽明之所入。(木郁不降,則肝膽受病,當(dāng)治金之勝,故刺手太陰之所出,少商穴也。刺一分,留三呼,氣至急出之。手陽明之所入,曲池穴也。刺五分,留七呼,氣至急出之。)火欲降而地玄窒抑之,降而不入,抑之郁發(fā),散而可矣。(地玄,水星也。寅申歲,少陰當(dāng)降為地之左間,辰戌歲,少陽當(dāng)降為地之左間,而水勝窒之,故郁發(fā)為變,必散而后可。)當(dāng)折其所勝,可散其郁,(火郁不降,則心主受病,當(dāng)治水之勝也。)當(dāng)刺足少陰之所出,刺足太陽之所入。(足少陰之所出,涌泉穴也。刺三分,留三呼,氣至急出之,先左后右。足太陽之所入,委中穴也。刺五分,留七呼,氣至急出之,先左后右。)土欲降而地蒼窒抑之,降而不下,抑之郁發(fā),散而可入,(地蒼,木星也。卯酉歲,太陰當(dāng)降為地之左間,而木勝窒之,欲其郁散,當(dāng)速刺也。)當(dāng)折其勝,可散其郁,(土郁不降,則脾胃受病,故當(dāng)折木之勝。)當(dāng)刺足厥陰之所出,刺足少陽之所入。(足厥陰之所出,大敦穴也。刺三分,留十呼,氣至急出之。足少陽之所入,陽陵泉也。刺六分,留十呼,得氣急出之。)金欲降而地彤窒抑之,降而不下,抑之郁發(fā),散而可入。(地彤,火星也。巳亥歲,陽明當(dāng)降為地之左間,而火勝窒之,則郁發(fā)為變也。彤音同。)當(dāng)折其勝,可散其郁,(金郁不降,則肺與大腸受病,當(dāng)折火之勝也。)當(dāng)刺心包絡(luò)所出,刺手少陽所入也。(心包絡(luò)所出,中沖穴也。刺一分,留二呼,氣至急出之。手少陽所入,天井穴也。刺一分,留十呼,得氣急出之。)水欲降而地阜窒抑之,降而不下,抑之郁發(fā),散而可入。(地阜,土星也。子午歲,太陽當(dāng)降為地之左間,而土勝窒之為郁,必散之而后降也。)當(dāng)折其土,可散其郁,(水郁不降,則腎與膀胱受病,故折土之勝,則水郁可散矣。)當(dāng)刺足太陰之所出,刺足陽明之所入。(足太陰之所出,隱白穴也。刺一分,留三呼,氣至急出之。足陽明之所入,三里穴也。刺五分,留十呼,氣至急出之。)

帝曰∶五運之至,有前后與升降往來,有所承抑之,可得聞乎刺法?(五運之氣,各有所承所制也。)岐伯曰∶當(dāng)取其化源也。(取,治也;,氣化之本源也。此取字,總言當(dāng)治之謂,與下文資取之取不同。)是故太過取之,不及資之。(治化源之法,亦盛者當(dāng)瀉,虛者當(dāng)補也。)太過取之,次抑其郁,取其運之化源,令折郁氣;(次抑其郁者,在取其致抑之化源,則郁氣可折矣。)不及扶資,以扶運氣,以避虛邪也。(不及扶資,在扶其本氣之衰,則虛邪可避矣。)資取之法令出密語。(資取化源之法,詳出《玄珠密語》第一卷中。前《六元正紀(jì)大論》所載六十年運氣之紀(jì),有言資其化源、有言取其化源者,正此之謂。)

三十八、升降不前氣變民病之異

(《素問.遺篇本病論》)

黃帝問曰∶天元九窒,余已知之,愿聞氣交,何名失守?岐伯曰∶謂其上下升降,遷正退位,各有經(jīng)論,上下各有不前,故名失守也。(此篇承前篇而詳言左右間氣之升降不前也!短煸駜浴吩啤昧鶜獬S腥龤庠谔欤龤庠诘。每一氣升天作左間氣,一氣入地作左間氣,一氣遷正作司天,一氣遷正作在泉,一氣退位作天右間氣,一氣退位作地右間氣。氣交有合,常得位所在,至當(dāng)其時,即天地交,乃變而泰,天地不交,乃作病也。)是故氣交失易位,氣交乃變,變易非常, 即四時失序,萬化不安,變民病也。(當(dāng)正不正,當(dāng)遷不遷,則氣交有變。天地失其常政,則萬民為病。)

帝曰∶升降不前,愿聞其故,氣交有變,何以明知?岐伯曰∶昭乎問哉!明乎道矣。氣交有變,是謂天地機。(氣交之變,吉兇之征也,故謂天地機。)但欲降而不得降者,地窒刑之。(地星勝之不降,義詳下文。)又有五運太過,而先天而至者,即交不前。(五陽年中運太過,亦能抑升降之氣。)但欲升而不得其升,中運抑之,但欲降而不得其降,中運抑之。(甲年土運太過,能抑水之升降。丙年水運太過,能抑二火之升降。戊年火運太過,能抑金之升降。庚年金運太過,能抑木之升降。壬年木運太過,能抑土之升降。)于是有升之不前、降之不下者,有降之不下、升而至天者,有升降俱不前,作如此之分別,即氣交之變,變之有異,常各各不同,災(zāi)有微甚者也。(有天星窒于上者,有地氣窒于下者,有中運抑于中者,凡此三者之分,則氣交之變各各不同,而災(zāi)有微甚矣。)

帝曰∶愿聞氣交遇會勝抑之由,變成民病輕重何如?岐伯曰∶勝相會,抑伏使然。(六氣有遇有會,有勝有抑,則抑伏者為變。)是故辰戌之歲,木氣升之,主逢天柱,勝而不前;(辰戌歲,太陽當(dāng)遷正司天,而厥陰風(fēng)木,以上年在泉之右間,當(dāng)升為今歲司天之左間,故畏天柱,金星勝之也。)又遇庚戌金運先天,中運勝之,忽然不前,木運升天,金乃抑之。(庚以陽金有余,其氣先天而至,歲運遇之,又能勝木也。庚戌庚辰皆同。)升而不前,即清生風(fēng)少,肅殺于春,露霜復(fù)降,草木乃萎;民病溫疫早發(fā),咽嗌乃干,四肢滿,肢節(jié)皆痛。(清生風(fēng)少等候,金勝木衰之化也。金氣肅殺于春,陰盛抑揚,故民病為溫疫節(jié)痛等證。)久而化郁,即大風(fēng)摧拉,折隕鳴紊;民病卒中偏痹,手足不仁。(木郁既久,其極必發(fā),故為大風(fēng)摧拉等變,而民病為中風(fēng)等證也。)

是故巳亥之歲,君火升天,主窒天蓬,勝之不前;(巳亥歲,厥陰當(dāng)遷正司天,而少陰君火,以上年在泉之右間,當(dāng)升為新歲司天之左間,故畏天蓬,水星勝之也。)又厥陰未遷正,則少陰未得升天;(巳亥陰年,氣多不及,故凡司天厥陰不得遷正,則左間少陰亦不得其位,而陽年則不然也。后仿此。)水運以至其中者,君火欲升,而中水運抑之。(辛巳辛亥,皆水運之不及者,而亦能制抑君火,以巳亥陰年,氣本不及,則弱能制弱。然或以天蓬窒之,或以水運抑之,有一于此,皆能勝火不前也。后仿此。)升之不前,即清寒復(fù)作,冷生旦暮;民病伏陽,而內(nèi)生煩熱,心神驚悸,寒熱間作。(天蓬水勝,火升不前,故氣候清寒,民病則熱郁不散。)日久成郁,即暴熱乃至,赤風(fēng)腫翳化疫,溫癘暖作,赤氣瘴而化火疫,皆煩而躁渴,渴甚,治之以泄之可止。(火郁之發(fā),故暴熱至而民為疫癘溫瘴等病。泄去其火熱,病可止矣。)是故子午之歲,太陰升天,主窒天沖,勝之不前;(子午年,少陰當(dāng)遷正司天,而太陰濕土,以上年在泉之右間,當(dāng)升為新歲少陰之左間,故畏天沖,木星勝之也。)又或遇壬子木運先天而至者,中木運抑之也。(壬以陽木有余,其氣先天而至,歲運遇之,乃能勝土,壬子壬午皆同。)升天不前,即風(fēng)埃四起,時舉;,雨濕不化;民病風(fēng)厥涎潮,偏痹不隨,脹滿。(土郁不前,木之勝也,故在天則風(fēng)起,雨濕不化,在民則肝強脾病。)

久而伏郁,即黃;咭玻癫∝餐,臉肢腑黃膽滿閉;濕令弗布,雨化乃微。(土主脾胃,胃氣受抑,故至夭亡。臉為陽明之經(jīng),四肢皆主于脾,腑言大腸小腸,皆屬于胃,故為黃膽滿閉等證。濕令弗布,皆土郁之化。)是故丑未之年,少陽升天,主窒天蓬,勝之不前;(丑未年,太陰當(dāng)遷正司天,而少陽相火,以上年在泉之右間,當(dāng)升為新歲太陰之左間,故畏天蓬,水勝也。)又或遇太陰未遷正者,即少陽未升天也。(丑未陰年不及,故太陰司天或未遷正,則少陽左間亦不得其位。)

水運以至者,升天不前,即寒霧反布,凜冽如冬,水復(fù)涸,冰再結(jié),暄暖乍作,冷復(fù)布之,寒暄不時。民病伏陽在內(nèi),煩熱生中,心神驚駭,寒熱間爭。(辛丑辛未,皆水運之年,又遇天蓬,則相火被抑,升天不前,其氣令民病,較前巳亥年君火不升者尤甚。)以久成郁,即暴熱乃生;赤風(fēng)氣瞳翳,化成郁癘,乃化作伏熱內(nèi)煩,痹而生厥,甚則血溢。(此相火郁發(fā)為病,亦與前君火之郁者大同。)是故寅申之年,陽明升天,主窒天英,勝之不前。(寅申年,少陽當(dāng)遷正司天,而陽明燥金,以上年在泉之右間,當(dāng)升為新歲司天之左間,故畏天英,火勝制之也。)又或遇戊申戊寅,火運先天而至,金欲升天,火運抑之。(戊為陽火有余,其氣先天而至,歲運遇之,亦抑陽明。)升之不前,即時雨不降,西風(fēng)數(shù)舉,咸鹵燥生;民病上熱,喘嗽血溢。(燥金氣郁于地,故時雨不降、硝咸白見而燥生;饎儆谏希史谓鹗軅匝。)久而化郁,即白埃翳霧,清生殺氣;民病脅滿悲傷,寒鼽嚏嗌干,手拆皮膚燥。(金郁之發(fā),肅殺氣行,民病為脅滿悲傷,金邪伐肝也。金氣寒?dāng)慷,故為寒鼽嚏嗌干等證。)

是故卯酉之年,太陽升天,主窒天芮,勝之不前;(卯酉年,陽明當(dāng)遷正司天,而太陽寒水,以上年在泉之右間,當(dāng)升為新歲司天之左間,故畏天芮土勝也。)又遇陽明未遷正者,即太陽未升天也;(卯酉陰年,氣有不及,凡司天陽明未得遷正,則左間太陽亦不得其位。)土運以至,水欲升天,土運抑之。(己卯己酉,皆土運之年,亦能制抑太陽。)升之不前,即濕而熱蒸,寒生兩間;民病注下,食不及化。(濕勝于上,寒郁于下,故氣令民病如此。)久而成郁,冷來客熱,冰雹卒至;民病厥逆而噦,熱生于內(nèi),氣痹于外,足脛 疼,反生心悸懊熱,暴煩而復(fù)厥。(水郁之發(fā),寒氣乃行,故民病寒束于外,熱生于中,為氣痹厥逆等證。)

黃帝曰∶升之不前,余已盡知其旨,愿聞降之不下,可得明乎?岐伯曰∶悉乎哉問!是之謂天地微旨,可以盡陳斯道,所謂升已必降也。(六氣之運 ,右者升而左者降也。)至天三年,次歲必降,降而入地,始為左間也。(每氣在天各三年,凡左間一年,司天一年,右間一年。三年周盡,至次歲乃降而入地,為在泉之左間,亦周三年而復(fù)升于天也。)如此升降往來,命之六紀(jì)者矣。(此六氣之紀(jì)也。)

是故丑未之歲,厥陰降地,主窒地晶,勝而不前;(丑未歲,太陽當(dāng)遷正在泉,而厥陰風(fēng)木,以上年司天之右間,當(dāng)降為今歲在泉之左間,故畏地晶,金氣窒之也。)又或遇少陰未退位,即厥陰未降下,(如上年子午歲氣有余,司天少陰不退位,則右間厥陰亦不能降下也。)金運以至中,金運承之,降之不下,抑之變郁。(即乙丑乙未歲也,亦能制抑厥陰,郁而為病。)木欲降下,金承之,降而不下,蒼埃遠見,白氣承之,風(fēng)舉埃昏,清躁行殺,霜露復(fù)下,肅殺布令。(木郁金勝,故蒼埃見而殺令布。)久而不降,抑之化郁,即作風(fēng)躁相伏,暄而反清,草木萌動,殺霜乃下,蟄蟲未見,懼清傷臟。(清寒勝木,故草木萌動,霜乃殺之而蟄蟲不見。其在民病亦懼清氣之傷肝臟也。舊本無下蟲二字,必脫簡也,今增 補之。)

是故寅申之歲,少陰降地,主窒地玄,勝之不入;(寅申歲,厥陰當(dāng)遷正在泉,而少陰君火,以上年司天之右間,當(dāng)降為今歲厥陰之左間,故畏地玄,木勝窒之也。)又或遇丙申丙寅,水運太過,先天而至。(丙以陽水,其氣先天而至,亦能制抑君火,使之不降。)君火欲降,水運承之,降而不下,即彤云才見,黑氣反生,暄暖如舒,寒常布雪,凜冽復(fù)作,天云慘凄。(皆寒水勝火之化。彤音同,赤也。)久而不降,伏之化郁,寒勝復(fù)熱,赤風(fēng)化疫;民病面赤心煩,頭痛目眩 也,赤氣彰而溫病欲作也。(熱郁于上,久而不降,故民多溫?zé)嶂 ?

是故卯酉之歲,太陰降地,主窒地蒼,勝之不入。(卯酉年,少陰當(dāng)遷正在泉,而太陰濕土,以上年司天之右間,當(dāng)降為今歲少陰之左間,故畏地蒼,木勝窒之也。)又或少陽未退位者,即太陰未得降也;(如上年寅申,歲氣有余,司天少陽不退位,則右間太陰亦不能降下。)或木運以至。(丁卯丁酉年也。)木運承之,降而不下,即黃云見而青霞彰,郁蒸 作而大風(fēng),霧翳埃勝,折損乃作。(皆風(fēng)木m.quanxiangyun.cn/yaoshi/勝土之化。)久而不降也,伏之化郁,天埃黃氣,地布濕蒸;民病四肢不舉,昏眩肢節(jié)痛,腹?jié)M填臆。(土氣久郁不降,故天為黃氣,地為濕蒸,人病在脾胃,故為四肢不舉、滿填胸臆等病。)

是故辰戌之歲,少陽降地,主窒地玄,勝之不入;(辰戌年,太陰當(dāng)遷正在泉,而少陽相火,以上年司天之右間,當(dāng)降為今歲在泉之左間,故畏地玄,水勝窒之也。)又或遇水運太過,先天而至也。(丙辰丙戌年也。)水運承之,降而不下,即彤云才見,黑氣反生,暄暖欲生,冷氣卒至,甚即冰雹也。(皆寒水勝火之化。此與上文寅申歲少陰不降者同義。)久而不降,伏之化郁,冷氣復(fù)熱,赤風(fēng)化疫;民病面赤心煩,頭痛目眩也,赤氣彰而熱病欲作也。(少陽火郁為病,亦與上文少陰不降同。)

是故巳亥之歲,陽明降地,主窒地彤,勝而不入。(巳亥年,少陽當(dāng)遷正在泉,而陽明燥金,以上年司天之右間,當(dāng)降為今歲在泉之左間,故畏地彤,火氣勝之也。)又或遇太陽未退位,即陽明未得降;(如上年辰戌,歲氣有余,司天太陽不退位,則右間陽明亦不能降下。)或火運以至。(癸巳癸亥年也。)火運承之不下,即天清而肅,赤氣乃彰,暄熱反作;民皆昏倦,夜臥不安,咽干引飲,懊熱內(nèi)煩;大清朝暮,暄還復(fù)作。(金欲降而火承之,故清肅行而熱反作也。熱傷肺氣,故民為昏倦咽干等病。)久而不降,伏之化郁,天清薄寒,遠生白氣;民病掉眩,手足直而不仁,兩脅作痛,滿目KT KT。(金氣久郁于上,故清寒生而白氣起。其于民病,則肝木受邪,故為掉眩脅目等證。)

是故子午之年,太陽降地,主窒地阜勝之,降而不入;(子午年,陽明當(dāng)遷正在泉,而太陽寒水,以上年司天之右間,當(dāng)降為今歲在泉之左間,故畏地阜,土勝也。)又或遇土運太過,先天而至。(甲子甲午,陽土有余之歲也。)土運承之,降而不入,即天彰黑氣,暝暗凄慘才施,黃埃而布濕,寒化令氣,蒸濕復(fù)令。(水為土勝,故黑氣才施,黃埃即布,寒化欲行而蒸濕復(fù)令也。)久而不降,伏之化郁,民病大厥,四肢重怠,陰痿少力;天布沉陰,蒸濕間作。(寒郁于上而濕制之,則脾腎受邪,故民為寒厥四肢重怠陰痿等病,而沉陰蒸濕間作也。)

三十九、司天不遷正不退位之刺

(《素問.遺篇刺法論》)

黃帝問曰∶升降之刺,以知其要,愿聞司天未得遷正,使司化之失其常政,即萬化之或其皆妄,然與民為病,可得先除,欲濟群生,愿聞其說。(知其氣有不正,故當(dāng)預(yù)防。)岐伯稽首再拜曰∶悉乎哉問!言其至理,圣念慈憫,欲濟群生,臣乃盡陳斯道,可申洞微。(申,明也。洞,幽也。)太陽復(fù)布,即厥陰不遷正,不遷正氣塞于上,當(dāng)瀉足厥陰之所流。(辰戌歲太陽司天之后,厥陰繼之。若寒水既退而復(fù)布,則巳亥之厥陰不得遷正,風(fēng)化不行,木氣郁塞于上,人病在肝,故當(dāng)瀉足厥陰之所流,行間穴也。刺六分,留七呼,氣至急出之。)厥陰復(fù)布,少陰不遷正,不遷正即氣塞于上,當(dāng)刺心包絡(luò)脈之所流。(巳亥歲厥陰司天之后,少陰繼之。若風(fēng)氣既退而復(fù)布,則子午之少陰不得遷正,火化不行,熱氣郁塞于上,人病在心主,故當(dāng)瀉包絡(luò)之所流,勞宮穴也。刺三分,留六呼,氣至急出之。)少陰復(fù)布,太陰不遷正,不遷正即氣留于上,當(dāng)刺足太陰之所流。(子午歲少陰司天之后,太陰繼之。若君火復(fù)布,則丑未之太陰不得遷正,雨化不行,土氣留滯于上,人病在脾,故當(dāng)刺足太陰之所流,大都穴也。刺三分,留七呼,氣至急出之。)太陰復(fù)布,少陽不遷正,不遷正則氣塞未通,當(dāng)刺手太陽之所流,(丑未歲太陰司天之后,少陽繼之。若濕氣復(fù)布,則寅申之少陽不得遷正,火化不行,熱氣郁塞,人病在三焦,故當(dāng)刺手少陽之所流,液門穴也。刺二分,留三呼,氣至急出之。)少陽復(fù)布,則陽明不遷正,不遷正則氣未通上,當(dāng)刺手太陰之所流。(寅申歲少陽司天之后,陽明繼之。若相火復(fù)布,則卯酉之陽明不得遷正,金化不行,燥氣郁滯,人病在肺,故當(dāng)刺手太陰之所流,魚際穴也。刺二分,留三呼,得氣急出之。)陽明復(fù)布,太陽不遷正,不遷正則復(fù)塞其氣,當(dāng)刺足少陰之所流。(卯酉歲陽明司天之后,太陽繼之。若燥氣復(fù)布,則辰戌之太陽不得遷正,水化不行,寒氣復(fù)塞,人病在腎,故當(dāng)刺足少陰之所流,然谷穴也。刺三分,留三呼 ,得氣急出之。)

帝曰∶遷正不前。以通其要,愿聞不退,欲折其余,無令過失,可得明乎?岐伯曰∶氣過有余,復(fù)作布正,是名不過位也。(氣數(shù)有余不退,故復(fù)作布正,而新舊不能過位。)使地氣不得后化,新司天未得遷正,故復(fù)布化令如故也。(天氣不退,則地氣不得后化,故新歲司天不能遷正,仍布舊歲之令。)巳亥之歲,天數(shù)有余,故厥陰不退位也,風(fēng)行于上,木化布天,(以子午年猶行巳亥之令,熱化不行,風(fēng)反為災(zāi)也。)當(dāng)刺足厥陰之所入。(曲泉穴也,刺六分,留七呼,氣至急出之。按上文云復(fù)布者,以舊氣再至,新氣被郁,郁散則病除,故當(dāng)刺新氣之經(jīng)。此下言不退者,以舊氣有余,非瀉不除,舊邪退則新氣正矣,故當(dāng)刺舊氣之經(jīng)。二治不同,各有深意。)子午之歲,天數(shù)有余,故少陰不退位也,熱行于上,火余化布天,( 以丑未之年,猶行子午之令,雨化不行,熱氣尚治也。)當(dāng)刺手厥陰之所入。(曲澤穴也。刺三分,留七呼,得氣急出之。)丑未之歲,天數(shù)有余,故太陰不退位也,濕行于上,雨化布天,(以寅申之歲,猶行丑未之政,火氣不行,濕仍布天也。)當(dāng)刺足太陰之所入。(陰陵泉也,刺五分,留七呼,動氣至,急出之。)寅申之歲,天數(shù)有余,故少陽不退位也,熱行于上,火化布天,(以卯酉之歲,猶行寅申之政,火尚布天,金化不行也。)當(dāng)刺手少陽之所入。(天井穴也。刺三分,留七呼,氣至急出之。)卯酉之歲,天數(shù)有余,故陽明不退位也,金行于上,燥化布天,(以辰戌之歲,猶行卯酉之令,燥尚布天,寒化不行也。)當(dāng)刺手太陰之所入。(尺澤穴也。刺三分,留三呼,氣至急出之。)辰戌之歲,天數(shù)有余,故太陽不退位也,寒行于上,凜,水化布天,(巳亥年,猶行辰戌之令,寒氣布天,風(fēng)化不行也。)當(dāng)刺足少陰之所入。(陰谷穴也。刺四分,留三呼,動氣至,急出之。)故天地氣逆,化成民病,以法刺之,預(yù)可平 。 ,安戈切,疾苦也。)

四十、不遷正退位氣變民病之異

(《素問.遺篇本病論》)

帝曰∶升降不前,晰知其宗,愿聞遷正,可得明乎?(晰音昔,明也。)岐伯曰∶正司中位,是謂遷正位。司天不得其遷正者,即前司天以過交司之日,(新舊之交,大寒日也。)即遇司天太過有余日也,即仍舊治天數(shù),新司天未得遷正也。(新舊相遇,而舊者有余未退,仍治天數(shù),則新者未得遷正。)

厥陰不遷正,即風(fēng)暄不時,花卉萎瘁;(巳亥年,太陽未退位,則厥陰不遷正,風(fēng)木失時,故有此變;芤魵А)民病淋溲,目系轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)筋喜怒,小便赤。(木失其正,肝經(jīng)病也。)風(fēng)欲令而寒由不去,溫暄不正,春正失時。(木王于春,其氣不伸,故失時也。)

少陰不遷正,即冷氣不退,春冷后寒,暄暖不時;(子午年,若厥陰不退位,則少陰不遷正,君火不正,故春多寒冷,暄暖不能及時。)民病寒熱,四肢煩痛,腰脊強直。(陽氣不正,時多寒冷,故民為寒熱煩痛等病。)木氣雖有余,位不過于君火也。(上年厥陰陰氣,至本年初氣之末,交于春分,則主客君火已皆得位,木雖有余,故不能過此。)

太陰不遷正,即云雨失令,萬物枯焦,當(dāng)生不發(fā);(丑未年,若少陰不退位,則太陰不遷正,萬物賴土以生,土氣失正,故當(dāng)生不發(fā)。)民病手足肢節(jié)腫滿,大腹水腫,填臆不食,飧泄脅滿,四肢不舉。(土氣失和,脾經(jīng)為病也。)雨化欲令,熱猶治之,溫煦于氣,亢而不澤。(君火有余,濕化不行也。)

少陽不遷正,則炎灼弗令,苗莠不榮,酷暑于秋,肅殺晚至,霜露不時;(寅申年,若太陰不退位,則少陽不遷正,相火失正,故炎灼弗令,苗莠不榮,暑熱肅殺,其至皆晚也。莠音有,似稷之草。)民病 瘧骨熱,心悸驚駭,甚時血溢。
(皆相火郁熱之病。)

陽明不遷正,則暑化于前,肅殺于后,草木反榮;(卯酉年,若少陽不退位,則陽明不遷正,金為火制,故暑熱在前,肅殺在后。金令衰遲,故草木反榮。)民病寒熱鼽嚏,皮毛折,爪甲枯焦,甚則喘嗽息高,悲傷不樂。(相火灼金,肺經(jīng)受病也。)熱化乃布,燥化未令,即清勁未行,肺金復(fù)病。(清勁未行,金之衰也。)

太陽不遷正,則冬清反寒,易令于春,殺霜在前,寒冰于后,陽光復(fù)治,凜冽不作,氛云待時;(辰戌年,若陽明不退位,則太陽不遷正,水正衰遲,故冬清反寒,易令于春。陰氣不布故陽光復(fù)治,凜冽不作。)民病溫癘至,喉閉嗌干,煩燥而渴,喘息而有音也。(水虧金燥,故民為溫癘煩燥,喘息有音之病。)寒化待燥,猶治天氣,過失序,與民作災(zāi)。(寒化須待燥去,猶得治天,但過期失序,則與民為災(zāi)也。他氣皆然。)

帝曰∶遷正早晚,以命其旨,愿聞退位,可得明哉?岐伯曰∶所謂不退者,即天數(shù)未終,(天數(shù)未終,余氣仍在,雖遇交司,故猶不退位。)即天數(shù)有余,名曰復(fù)布政,故名曰再治天也,即天令如故而不退位也。(天數(shù)有余,應(yīng)退不退,故于新歲,猶行舊歲之令。)

厥陰不退位,即大風(fēng)早舉,時雨不降,濕令不化;(木制土,風(fēng)勝濕也。)民病溫疫疵廢風(fēng)生,民病皆肢節(jié)痛,頭目痛,伏熱內(nèi)煩,咽喉干引飲。(疵,黑斑也。廢,肢體偏廢也。風(fēng)氣有余,故為此溫疫疼痛伏熱諸病。疵音慈。)

少陰不退位,即溫生春冬,蟄蟲早至,草木發(fā)生;(君火再布溫?zé)崾⑿幸病?民病膈熱咽干,血溢驚駭,小便赤澀,丹瘤 瘡瘍留毒。(皆火盛之病。)

太陰不退位而取,寒暑不時,埃昏布作,濕令不去;(太陰土氣,王在四維,再治不退,故或寒或暑,其至不時,而;璨甲饕。)民病四肢少力,食飲不下,泄注淋滿,足脛寒,陰痿閉塞,失溺小便數(shù)。(土氣不退,濕滯在脾,故為四肢少力,食飲不下等病。土邪傷腎,故為陰痿失溺等病。)

少陽不退位,即熱生于春,暑乃后化,冬溫不凍,流水不冰,蟄蟲出見;(上年相火不退,故熱生于春,后化遲留不去也。)民病少氣,寒熱更作,便血上熱,小腹堅滿,小便赤沃,甚則血溢。(民病少氣,熱傷氣也。赤沃,赤尿也。皆相火之為病。)

陽明不退位,即春生清冷,草木晚榮,寒熱間作;(金氣清肅,陽和不舒,故寒熱間作。)民病嘔吐暴注,食飲不下,大便干燥,四肢不舉,目瞑掉眩。(嘔吐暴注,食飲不下,清寒犯胃也,大便干燥,金之氣也,木受金邪,肝筋為病,故四肢不舉,目瞑掉眩。此下獨缺太陽不退位一條,古文之脫失也。)

帝曰∶天歲早晚,余以知之,愿聞地數(shù),可得聞乎?岐伯曰∶地下遷正升天退位不前之法,即地土產(chǎn)化,萬物失時之化也。(天氣三,地氣亦三。地之三者,左間當(dāng)遷正,右間當(dāng)升天,在泉當(dāng)退位也,若地數(shù)不前而失其正,即應(yīng)于地土之產(chǎn)化,皆萬物失時之化也。舊本升字下無天字,失也,今增補之。)

四十一、剛?cè)崾厝昊咧?/h2>

(《素問.遺篇刺法論》 附∶導(dǎo)引法)

黃帝問曰∶剛?cè)岫,失守其位,使天運之氣皆虛乎?與民為病,可得平乎?(十干五運,分屬陰陽。陽干氣剛,甲丙戊庚壬也。陰干氣柔,乙丁己辛癸也。故曰剛?cè)岫伞?岐伯曰∶深乎哉問!明其奧旨,天地迭移,三年化疫,是謂根之可見,必有逃門。(根,致病之本也。逃門,即治之之法。)

假令甲子剛?cè)崾,(甲與己合,皆土運也。子午則少陰司天,凡少陰司天,必陽明在泉,陽明屬卯酉,而配于土運,則己卯為甲子年在泉之化。故上甲則下己,上剛則下柔,此天地之合,氣化之常也。甲午己酉,其氣皆同。失守義如下文下章。)剛未正,柔孤而有虧,(若上年癸亥,厥陰司天,木不退位,則甲子雖以陽年,土猶不正,甲子剛土未正于上,則己卯在泉亦柔孤而有虧也。)時序不令,即音律非從,(m.quanxiangyun.cn/jianyan/甲子陽律,太宮也。己卯陰呂,少宮也。剛失守則律乖音,柔孤虛則呂不應(yīng)。)如此三年,變大疫也。(土氣被抑,至三年后,必發(fā)而為土疫。疫,溫疫也。)詳其微甚,察其淺深,欲至而可刺,刺之。(郁微則病淺,郁甚則病深,察其欲至之期,可刺即刺之。)當(dāng)先補腎俞,(腎俞穴,在足太陽經(jīng)。土疫將至,恐傷水臟,故當(dāng)先補腎俞。舊注曰∶未刺時,先口銜針暖而用之,用圓利針。臨刺時咒曰∶五帝上真,六甲玄靈,氣符至陰,百邪閉理。念三遍。自口中取針,先刺二分,留六呼,次入針至三分,動氣至而徐徐出針,以手捫之,令受針人咽氣三次,又可定神魂者也。按∶病能論末王氏注曰∶世本既闕第七二篇,蓋指刺法、本病二論也?梢姸鲈谕跏现啊!缎滦U吩啤媒袷烙兴貑柾銎酝忻跏蠟樽,辭理鄙陋,無足取者,久為明證。故此下用針咒語,其非王氏之筆可知。但臨時誦之,或亦令人神定心專耳,故并錄之以備擇用。)次三日,可刺足太陰之所注。(太白穴也。土郁之甚,故當(dāng)刺此以泄土氣。舊注曰∶先以口銜針令溫,欲下針時咒曰∶帝扶天形,護命成靈。誦之三遍,乃刺三分,留七呼,動氣至,急出其針。)又有下位己卯不至而甲子孤立者,次三年作土癘,其法補瀉,一如甲子同法也。(甲子年在泉,陽明己卯之化也。若己卯之柔不至于下,則甲子之剛亦孤立于上,三年之后,必作土癘。癘,殺癘也,即瘟疫之類。針法亦同。凡甲己土運之年上下失守者,其治皆然。)其刺以畢。又不須夜行及遠行,令七日潔,清凈齋戒。所有自來腎有久病者,可以寅時面向南,凈神不亂思,閉氣不息七遍,以引頸咽氣順之,如咽甚硬物,如此七遍后,餌舌下津令無數(shù)。(此即養(yǎng)氣還精之法也。舊注曰∶仙家咽氣,令腹中鳴至臍下,子氣見母元氣,故曰反本還元,久餌之,令深根固蒂也。故咽氣津者,名天池之水,資精氣血,蕩滌五臟,先溉元海,一名離宮之水,一名玉池,一名神水,不可唾之,但可餌之,以補精血,可益元海也。愚按∶人生之本,精與氣耳,精能生氣,氣亦生精,氣聚精盈則神王,氣散精衰則神去,故修真諸書,千言萬語,無非發(fā)明精氣神三字。然三者之用,尤先于氣。故《悟真篇》曰∶道自虛無生一氣,便從一氣產(chǎn)陰陽,又古歌曰∶氣是添年藥,津為續(xù)命芝。世上慢忙兼慢走,不知求我更求誰?蓋以天地萬物皆由氣化,氣存數(shù)亦存,氣盡數(shù)亦盡,所以生者由乎此,所以死者亦由乎此,此氣之不可不寶,能寶其氣,則延年之道也。故晉道成論長生養(yǎng)性之旨曰∶其要在于存三、抱元、守一。三者,精氣神,其名曰三寶。抱元者,抱守元陽真氣也。守一者,神靈也。神在心,心有性,屬陽,是為南方丙丁之火。腎者能生元陽為真氣,其泄為精,是為北方壬癸之水。水為命,命系于陰也。此之謂性命。為三一之道,在于存想,下入丹田、抱守元陽,逾三五年,自然神定氣和,功滿行畢,其道成矣。諸如此類,雖道家議論盡多,然無非祖述本經(jīng)精氣之義耳。此章言閉氣者,即所以養(yǎng)氣也。餌津者,即所以益精也。其下手工夫,惟蔣氏調(diào)氣篇、蘇氏養(yǎng)生訣、李真人長生十六字訣皆得其法,足為入門之階。如蔣氏調(diào)氣篇曰∶天地虛空中皆氣,人身虛空處皆氣。故呼出濁氣,身中之氣也;吸入清氣,天地之氣也,人在氣中,如魚游水中。魚腹中不得水出入即死,人腹中不得氣出入亦死,其理一也。善攝生者,必明調(diào)氣之故。欲修調(diào)氣之術(shù)者,當(dāng)設(shè)密室閉戶,安床暖席,偃臥瞑目,先習(xí)閉氣,以鼻吸入,漸漸腹?jié)M,及閉之久,不可忍,乃從口細細吐出,不可一呼即盡,氣定復(fù)如前閉之,始而十息,或二十息,不可忍,漸熟漸多,但能閉至七八十息以上,則臟腑胸膈之間,皆清氣之布 矣。至于純熟,當(dāng)其氣閉之時,鼻中惟有短息一寸余,所閉之氣,在中如火,蒸潤肺宮,一縱則身如委蛇,神在身外,其快其美,有不可言之狀,蓋一氣流通表里上下徹澤故也。其所閉之氣漸消,則恍然復(fù)舊。此道以多為貴,以久為功,但能于日夜間行得一兩度,久久耳目聰明,精神完固,體健身輕,百病消滅矣。凡調(diào)氣之初,務(wù)要體安氣和,無與氣意爭。若不安和且止,俟和乃為之,久而弗倦則善矣。閉氣如降龍伏虎,須要達其神理。胸膈常宜虛空,不宜飽滿。若氣有結(jié)滯,不得宣流,覺之,便當(dāng)用吐法以除之,如 呵呼嘻噓吹,六字訣之類是也。不然則泉源壅遏,恐致逆流,瘡瘍中滿之患作矣。又如蘇氏養(yǎng)生訣曰∶每夜于子時之后,寅時之前,披衣?lián)肀,面東或南,盤足而坐,叩齒三十六通,兩手握固,拄腰腹間,先須閉目靜心,掃除妄念,即閉口并鼻,不令出氣,謂之閉息,最是道家要妙。然后內(nèi)觀五臟,存想心為炎火,光明洞徹,降下丹田中,待腹?jié)M氣極,則徐徐出氣,不得令耳聞聲,候出息勻調(diào),即以舌攪唇齒內(nèi)外,漱煉津液,津液滿口,即低頭咽下,令津與氣谷谷然有聲,須用意精猛,以氣送入丹田中。氣定又依前法為之,凡九閉氣、三咽津而止。然后以左右手擦摩兩腳心,使涌泉之氣,上徹頂門,及臍下腰脊間皆令熱徹。次以兩手摩熨眼角耳項皆令極熱,仍按捏鼻梁左右五七次,梳頭百余梳而臥,熟臥至明。又如李氏十六字訣云∶一吸便提,氣氣歸臍 ,一提便咽,水火相見,注曰∶上十六字,仙家名為十六錠金,乃至簡至易之妙訣也。無分在官不妨政事,在俗不妨家務(wù),在士不妨本業(yè)。只于二六時中,略得空閑,及行住坐臥,意一到處,便可行之?谥邢软毷叭宕危鄶嚿舷 ,仍以舌抵上 ,滿口津生,連津咽下,汨然有聲。隨于鼻中吸清氣一口,以意會及心目,寂地直送至腹臍下一寸三分丹田氣海之中,略存一存,謂之一吸。隨用下部輕輕如忍便狀,以意力提起,使氣歸臍,連及夾脊雙關(guān)、腎門,一路提上,直至后頂玉枕關(guān),透入泥丸頂內(nèi),其升而上之,亦不覺氣之上出,謂之一呼。一呼一吸,謂之一息。氣既上升,隨又似前汨然有聲咽下,鼻吸清氣,送至丹田,稍存一存,又自下部如前輕輕提上,與臍相接而上,所謂氣氣歸臍 ,壽與天齊矣。凡咽時口中有液愈妙,無液亦要汨然有聲咽之。如是一咽一提,或三五口、或七或九、或十二、或二十四口。要行即行,要止即止,只要不忘,作為正事,不使間斷,方為精進。如有瘋疾,見效尤速。久久行之,卻病延年,形體變,百疾不作,自然不饑不渴,安健勝常。行之一年,永絕感冒痞積逆滯,不生疽瘡毒等疾,耳聰目明,心力強記,宿疾俱瘳,長生可望。如親房事,于欲泄未泄之際,亦能以此提呼咽吸,運而使之歸于元海,把牢春汛,不放龍飛,甚有益處。所謂造化吾手,宇宙吾心,功莫能述也。按此三家之法,若依蔣氏,則臥亦可,晝亦可;依蘇氏,則坐亦可,夜亦可;依李氏,則閑亦可,忙亦可。

此三說者,惟蘇氏稍繁,較難為力,然其中亦有可用者,但不當(dāng)拘泥耳。故或用此,或用彼,取長舍短,任意為之,貴得自然,第無勉強,則一身皆道,何滯之有?久而精之,誠不止于卻病已也。又觀之彭祖曰∶和氣導(dǎo)氣之道,密室閉戶,安床暖席,枕高二寸半,正身偃臥,瞑目閉氣,以鴻毛著鼻上不動,經(jīng)三百息,耳無所聞,目無所見,心無所思,如此則寒暑不能侵,蜂蠆不能毒,壽百六十歲,鄰于真人也。夫豈虛語哉?然總之,金丹之術(shù)百數(shù),其要在神水華池,玉女之術(shù)百數(shù),其要在還精采氣,斯言得之矣。此外有云轉(zhuǎn)轆轤、運河車、到玉關(guān)、上泥丸者,皆言提氣也;有云進用武火、出用文火者,謂進欲其壯,出欲其徐,皆言呼吸也;有云赤龍攪水混、神水滿口勻者,皆言津液也,有想火入臍輪、放火燒遍身者,皆言陽氣欲其自下而升,以溫元海三焦也。再如或曰龍虎,或曰汞,或曰坎離,或曰夫婦,或云導(dǎo)引,或云栽接,跡其宗旨,無非此耳。雖其名目極多,而可以一言蔽之者,則曰出少入多而已。醫(yī)道通仙,斯其為最,聞?wù)呶鹬^異端,因以資笑柄云。 音護,流散也。)

假令丙寅剛?cè)崾,(丙與辛合,皆水運也。寅申年少陽司天,必厥陰在泉,厥陰屬巳亥而配于水運,則辛巳為在泉之化。故上丙則下辛,丙剛辛柔,一有不正,皆失守矣。丙申辛亥,其氣大同。)上剛干失守,下柔不可獨主之,(若上年之乙丑司天土不退位,則丙寅之水運雖剛,亦不遷正,其氣反虛。丙不得正,則辛柔在泉獨居于下,亦失守矣。)中水運非太過,不可執(zhí)法而定之,(丙雖陽水,若或有制,即非太過,不可謂為有余而執(zhí)其法也。)布天有余而失守上正,天地不合,即律呂音異,(陽年布天雖有余,若上下失守,則天地不合,在丙寅陽律,則太羽無聲,在辛巳陰呂,則少羽不應(yīng)。)如此即天運失序,后三年變疫。(水郁之發(fā),三年后變?yōu)樗摺?詳其微甚,差有大小,至而即后三年,至甚即首三年,(氣微則疫小,氣甚則疫大,疫有小大,故至有遲速。)當(dāng)先補心俞,(心俞,在足太陽經(jīng)。水邪之至,恐傷火臟,故當(dāng)先補心俞以固其本。舊注曰∶用圓利針,于口中令溫暖,次以手按穴,得其氣動,乃咒曰∶太始上清,丹元守靈。誦之三遍。先想火光于穴下,然后刺可同身寸之一分半,留七呼,得氣至,次進針三分,以手彈之,令氣至針,得動氣而徐徐出針,次以手捫其穴,令受針人閉氣三息而咽氣也。)次五日,可刺腎之所入。(足少陰經(jīng)陰谷穴也。水邪之至,故當(dāng)刺此以泄其氣。舊注曰∶用圓利針,令口中溫暖,先以手按穴,乃咒曰∶太微帝君,五氣反真,六辛都司,符扶黑云。

誦之一遍。刺可入同身寸之四分,得動氣至而急出之。)又有下位地甲子,辛巳柔不附剛,亦名失守,即地運皆虛,后三年變水癘,即刺法皆如此矣。(地甲子,總言在泉之化也。后仿此。丙寅年在泉,厥陰辛巳治之。若辛巳不得遷正于下,是謂柔不附剛,三年之后,水郁發(fā)而為癘,其針法皆如前。凡丙辛水運之年上下失守者其治皆然。)其刺如畢,慎其大喜欲情于中,如不忌,即其氣復(fù)散也,令靜七日,(用針之后,當(dāng)忌如此,否則無效。)心欲實,令少思。(思則神勞,神勞則心虛,水勝之時,尤所當(dāng)慎。)

假令庚辰剛?cè)崾兀ㄒ腋越疬\也。辰戌年太陽司天,必太陰在泉,太陰屬丑未而配于金運,則乙未為在泉之化。庚剛乙柔,設(shè)有不正,則失守矣。庚戌乙丑,其氣皆同。)上位失守,下位無合,乙庚金運,故非相招,(若上年己卯天數(shù)有余,陽明不退位,則本年庚辰失守于上,乙未無合于下,金運不全,非相招矣。)布天未退,中運勝來,上下相錯,謂之失守,(上年己卯天數(shù)不退,則其在泉之火,來勝今年中運也。)姑洗林鐘,商音不應(yīng)也,(庚辰陽律,太商也,其管姑洗。乙未陰呂,少商也,其管林鐘。金氣不調(diào),則商音不應(yīng)。)如此即天運化易,三年變大疫。(三年之后,金氣發(fā)而為疫。)詳其天數(shù),差有微甚,微即微,三年至,甚即甚,三年至(微則徐,三年后,甚則速,三年首也。)當(dāng)先補肝俞 ,(肝俞在足太陽經(jīng)。金邪之至,恐傷木臟,故先補之。舊注曰∶用圓利針,以口溫暖,先以手按穴,得動氣,欲下針而咒曰∶氣從始清,帝符六丁,左施蒼城,右入黃庭。誦之三遍。先想青氣于穴下,然后刺之三分,得氣而進針,針入五分,動氣至而徐徐出針,以手捫其穴,令受針人咽氣。)次三日,可刺肺之所行。(手太陰經(jīng),經(jīng)渠穴也。金邪之至,故當(dāng)刺其所行,以瀉金氣。舊注曰∶用圓利針,于口內(nèi)溫令暖,先以左手按穴而咒曰∶太始上真,五符帝君,元和氣令,司入其神。誦之三遍。刺可同身寸之三分,留二呼,動氣至而出針。)刺畢,可靜神七日,慎勿大怒,怒必真氣卻散之。(怒復(fù)傷肝,故當(dāng)慎之。)又或在下地甲子,乙未失守者,即乙柔干,即上庚獨治之,亦名失守者,即天運孤主之,三年變癘,名曰金癘,(庚辰年在泉,太陰乙未之化也。若乙未不得遷正,而庚辰孤主于上,亦名失守,三年之后,必氣變而為金癘。)其至待時也,詳其地數(shù)之等差,亦推其微甚,可知遲速爾。(癘之至也,其微甚遲速亦如天數(shù)。)諸位乙庚失守刺法同。(凡乙庚之年上下失守者,刺法皆同前。)肝欲平,即勿怒。(保守肝氣,防金勝也。)

假令壬午剛?cè)崾,(丁壬皆木運也。子午年少陰司天,必陽明在泉,以陽明配合木運,則丁卯丁酉為在泉之化。剛?cè)岵徽瑒t皆失守矣。)上壬未遷正,下丁獨然,即雖陽年,虧及不同,(若上年辛巳司天有余,厥陰不退位,則本年壬丁不合,木運太虛,剛不正于上,柔孤立于下,雖曰陽年,虧則不同也。)上下失守,相招其有期,瘥之微甚,各有其數(shù)也,(招,合也。得位之日,即其相招之期,微者遠,甚者速,數(shù)有不同耳。)律呂二角,失而不和,同音有日,(陽律太角,木音上管,陰呂少角,木音下管,壬丁失守,則二角不和。必上下遷正之日,其音乃同也。)微甚如見,三年大疫。(微至乙酉,甚在甲申,木疫發(fā)也。)當(dāng)刺脾之俞,(脾俞,在足太陽經(jīng)。木疫之至,恐傷土臟,當(dāng)先補之。舊注曰∶用圓利針,令口中溫暖而刺之,即咒曰∶五精智精,六甲玄靈,帝符元首,太始受真。誦之三遍。先想黃氣于穴下,然后刺之二分,得氣至而次進之,又得動氣次進之,二進各一分,留五呼,即徐徐出針,以手捫之,令其人閉息三遍而咽津也。)次三日,可刺肝之所出也。(足厥陰經(jīng),大敦穴也。木邪之至,故當(dāng)刺此所出,以瀉木氣。舊注曰∶用圓利針,令口中溫暖而刺之,即咒曰∶真靈至玄,天道冥然,五神各位,氣守三田。誦之,然后可刺入同身寸之三分,留十呼,動氣至而出其針。)刺畢,靜神七日,勿大醉歌樂,其氣復(fù)散,又勿飽食,勿食生物,(皆防其傷脾也。)欲令脾實,氣無滯飽,無久坐,食無太酸,無食一切生物,宜甘宜淡。(畏木侵脾,故宜保之如此。)又或地下甲子,丁酉失守其位,未得中司,即氣不當(dāng)位,下不與壬奉合者,亦名失守,非名合德,故柔不附剛,即地運不合,三年變癘,(本年丁酉未得遷正于下,則不能上奉壬午,亦名失守,非合德也。三年之后,必氣變而為木癘。)其刺法一如木疫之法。(凡諸丁壬之年,上下失守,其刺法皆同前。)

假令戊申剛?cè)崾兀ㄎ旃锝曰疬\之年,寅申歲必少陽司天,厥陰在泉,以厥陰而配火運,剛癸亥為在泉之化。戊申之剛在上,癸亥之柔在下,一有不正,俱失守矣。戊寅癸巳,其氣皆同。)戊癸雖火運,陽年不太過也。(戊癸雖為火運,若剛?cè)崾兀丛陉柲暌喾翘^也。)上失其剛。柔地獨主,其氣不正,故有邪干,(若上年丁未司天有余,太陰不退位,則本年戊申失守于上,癸亥獨主于下,火運不正,水必犯之,故有邪干。)迭移其位,差有淺深,欲至將合,音律先同,(氣有微甚,故差有淺深。若剛?cè)釋⒑希室袈上韧。蓋戊申陽律,太征也。癸亥陰呂,少征也。其氣和,其音葉矣。)

如此天運失時,三年之中,火疫至矣。(戊癸失守,故變火疫,速在庚戌,遲則辛亥當(dāng)至矣。)當(dāng)刺肺之俞。(肺俞,在足太陽經(jīng);鹨咧粒謧鹋K,故當(dāng)先補之。舊注曰∶用圓利針,令口中溫暖,先以手按穴,乃刺之,咒曰∶真邪用搏,氣灌元神,帝符反本,位合其親。誦之三遍。刺之二分,候氣欲至,想白氣在穴下,次進一分,得氣至而徐徐出其針,以手捫其穴。按∶此下當(dāng)云次三日,可刺手厥陰之所流。必脫失也。)刺畢,靜神七日,勿大悲傷也,悲傷即肺動,而真氣復(fù)散也,(用針補肺,故忌其傷。)人欲實肺者,要在息氣也。(肺主氣,息氣乃可以補肺,即閉氣存神之道。義見前。)

又或地下甲子,癸亥失守者,即柔失守位也,即上失其剛也,即亦名戊癸不相合德者也,即運與地虛,后三年變癘,名曰火癘。(又若癸亥在泉不得遷正,下柔失位,上剛無合,戊雖陽火,亦失守矣,后之三年,發(fā)而為病,名曰火癘。)

是故立地五年,以明失守,以窮法刺,于是疫之與癘,即是上下剛?cè)嶂,窮歸一體也,即刺疫法只有五法,即總其諸位失守,故只歸五行而統(tǒng)之也。(上文五年,言天即地在其中矣。雖疫自天來,癘從地至,若乎有辨;然不過上下剛?cè)嶂侄,其窮歸于病,則一體也,故其刺法,亦惟此五者而已。此章以甲丙戊庚壬五陽年為例,陽剛失守,則陰柔 可知,故可以五行為言而統(tǒng)之也。此下有辟療五疫法,見論治類二十。)

四十二、剛?cè)崾刂x

(《素問.遺篇本病論》)

帝曰∶余聞天地二甲子,十干十二支,上下經(jīng)緯天地,數(shù)有迭移,失守其位,可得昭乎?(天地二甲子,言剛正于上,則柔合于下,柔正于上,則剛合于下,如上甲則下己,上己則下甲,故曰二甲子,凡十干十二支上下相合,經(jīng)緯皆然。)岐伯曰∶失之迭位者,謂雖得歲正,未得正位之司,即四時不節(jié),即生大疫。(應(yīng)司天而不司天,應(yīng)在泉而不在泉,是未得正位之司也。四時失其節(jié)氣,則大疫必至矣。)注《玄珠密語》云∶陽年三十年,除六年天刑,計有太過二十四年。
(庚子庚午,君火刑金運,庚寅庚申,相火刑金運,戊辰戊戌,寒水刑火運 ,此陽運之天刑,共計六年,本非有余。其外二十四年,則皆陽剛太過之運。)除此六年,皆作太過之用,令不然之旨。今言迭支迭位,皆可作其不及也。(三十年中,除此六年天刑之外,皆作太過。乃陽運自勝而無邪傷者也。若剛?cè)岬湮,氣有不正,雖屬陽年亦為不及也。)

假令甲子陽年土運太窒,(窒,抑塞也。此下皆重明前章剛?cè)崾刂x。窒音只。)如癸亥天數(shù)有余者,年雖交得甲子,厥陰猶尚治天。(癸亥年厥陰司天不退位,則甲子年少陰司天不得遷正,是為窒也。)地己遷正,陽明在泉,去歲少陽以作右間,(甲子年在泉,陽明己卯也。甲未遷正于上,己巳得位于下,故上年在泉之少陽,退作地之右間矣。)即厥陰之地陽明,故不相和奉者也。(以癸亥年之司天,臨甲子年之在泉,則上癸下己,不相和合者也。)癸己相會,土運太過,虛反受木勝,故非太過也,何以言土運太過?(癸己相會,則甲失其位,雖曰陽土,其氣巳虛,土虛則受木勝,尚何太過之有?)況黃鐘不應(yīng)太窒,木既勝而金還復(fù),金既復(fù)而少陰如至,即木勝如火而金復(fù)微。(黃鐘為太宮之律,陽土運窒則黃鐘不葉,木乃勝之,木勝必金復(fù),金既復(fù)而子年司天,少陰忽至,則木反助火克金 ,其復(fù)必微,而甲己之土皆失守矣。)如此則甲己失守,后三年化成土疫,晚至丁卯,早至丙寅,土疫至也。(甲己化土,故發(fā)為土疫,即后世所謂濕溫之類。自甲子至丙寅,三年首也;至丁卯,三年后也。)大小善惡,推其天地,詳乎太乙。(推其天地,察司天在泉之盛衰也。太乙義詳本類前七及三十五。)又只如甲子年,如甲至子而合,應(yīng)交司而治天,(甲與子合,則少陰君火,應(yīng)交司治天也。)即下己卯未遷正,而戊寅少陽未退位者,亦甲己下有合也,(甲子年在泉己卯陽明未遷正者,以癸亥年在泉戊寅少陽不退位也。故令甲與戊對,子與寅配,而甲己不能合,是己之陰土窒于下,柔失其守矣。)即土運非太過,而木乃乘虛而勝土也,金次又行復(fù)勝之,即反邪化也。(己土不正于下,則亦為木勝而金復(fù),三年之后,必化土癘,故云邪化也。)陰陽天地殊異爾,故其大小善惡,一如天地之法旨也。(在上則應(yīng)天,在下則應(yīng)地,明天地之法旨,則大小善惡之應(yīng)可知矣。)

假令丙寅陽年太過,如乙丑天數(shù)有余者,雖交得丙寅,太陰尚治天也,(乙丑司天太陰不退位,則本年少陽亦不得遷正。)地已遷正,厥陰司地,去歲太陽以作右間,(丙寅少陽雖未司天,辛巳厥陰已正在泉,故上年司地庚辰,當(dāng)退位作右間也。)即天太陰而地厥陰,故地不奉天化也。(上乙下辛非合,故地不奉天。)乙辛相會,水運太虛,反受土勝,故非太過。(丙辛未合,水運虛也,故土勝之。)即太簇之管,太羽不應(yīng),土勝而雨化,木復(fù)即風(fēng)。(太簇之管,羽音陽律也,丙運失守,故太羽不應(yīng),而雨為之勝,風(fēng)為之復(fù)也,)此者丙辛失守,其會后三年,化成水疫,晚至己巳,早至戊辰,甚即速,微即徐。(速即戊辰,徐即己巳也。)水疫至也。大小善惡,推其天地數(shù),乃太乙游宮。(天地太乙義見前。)又只如丙寅年,丙至寅且合,應(yīng)交司而治天,(丙與寅合,則少陽相火應(yīng)交司而治天。)即辛巳未得遷正,而庚辰太陽未退位者,亦丙辛不合德也,(辛巳乃本年在泉,庚辰乃上年在泉,庚辰不退位則辛巳不遷正,有丙無辛,孤立于上,不合其德,亦水運之失守也。)即水運亦小虛而小勝,或有復(fù),后三年化癘,名曰水癘,其狀如水疫,治法如前。(凡失守者,即雖小虛,小有勝復(fù),亦不免于為癘,則甚者可知。水疫水癘,即后世寒疫陰證之類,其治法如前章。)

假令庚辰陽年太過,如己卯天數(shù)有余者,雖交得庚辰年也,陽明猶尚治天,(陽明乃己卯年司天,若不退位,則庚辰不能遷正。)地已遷正,太陰司地,去歲少陰以作右間。(庚辰在泉,太陰也,既已遷正,則己卯之少陰在泉者,以退作地之右間也。)即天陽明而地太陰也,故地不奉天也。(天陽明,己卯也。地太陰,乙未也。己乙非合,故地不奉天。)乙己相會,金運太虛,反受火勝,故非太過也。(乙庚不合而乙己合,故金運虛而火勝之。)即姑洗之管,太商不應(yīng),火勝熱化,水復(fù)寒刑。(庚金失守,則太商不應(yīng),姑洗之管,乃其律也。金虛則火勝,火勝則水復(fù),故當(dāng)先熱而后寒。)此乙庚失守,其后三年化成金 疫也,速至壬午,徐至癸未,金疫至也。大小善惡,推本年天數(shù)及太乙也。(本年天數(shù)及太乙,言所至之年也。又遇其逆則災(zāi)大,若逢其順則災(zāi)微。)又只如庚辰,如庚至辰,且應(yīng)交司而治天,(若庚辰既合,則太陽寒水,當(dāng)于交司之日而治天矣。)即下乙未未得遷正者,即地甲午少陰未退位者,且乙庚不合德也,(乙未太陰乃本年在泉,甲午少陰乃上年在泉,若甲午未退則乙未不正,庚雖正于上,乙失守于下,乙庚不合,亦金運之虧也。)即下乙未干失剛,亦金運小虛也,有小勝,或無復(fù),(乙未干失剛,以柔不正而失其剛也。柔失其正,故金曰小虛;鹩行偌疤帤庵,則水不得行,故或無復(fù)也。)后三年化癘,名曰金癘,其狀如金疫也,治法如前。(金疫亦名殺疫,金癘亦名殺癘,其治法皆如前章。)

假令壬午陽年太過,如辛巳天數(shù)有余者,雖交后壬午年也,厥陰猶尚治天,(辛巳之厥陰當(dāng)退不退,則壬雖陽木,亦不能正其運。)地已遷正,陽明在泉,去歲丙申少陽以作右間,(壬午之丁酉陽明遷正在泉,辛巳之丙申少陽,當(dāng)退作地之右間也。)即天厥陰而地陽明,故地不奉天者也。(以辛巳之天,臨壬午之地,故不相和奉也。)丁辛相合會,木運太虛,反受金勝,故非太過也。(辛不退,壬不正,丁不合壬而會辛,木運失守,金必勝之,亦猶不及也。)即蕤賓之管,太角不應(yīng),金行燥勝,火化熱復(fù)。 (蕤賓之管,太角之律也。陽木不正,故蕤賓失音,金所以勝,火所以復(fù),而邪至矣。)

甚即速,微即徐,疫至大小善惡,推疫至之年天數(shù)及太乙。(其速其徐,總不出三年之外,而大小善惡,又當(dāng)推疫至之年神也。)又只如壬至午,且應(yīng)交司而治之,(壬與午,合其交司之日,則少陰治天矣。)即下丁酉未得遷正者,即地下丙申少陽未得退位者,見丁壬不合德也,(丁酉陽明為本年在泉,丙申少陽乃上年在泉,丙申不退則丁酉不正,有壬無丁,木德不合也。)即丁柔干失剛,亦木運小虛也,有小勝小復(fù),(柔不合剛,下不應(yīng)上,亦為小虛,故有勝復(fù)。)后三年化癘,名曰木癘,其狀如風(fēng)疫,治法如前。(木癘風(fēng)疫,即后世風(fēng)溫之類。)

假令戊申陽年太過,如丁未天數(shù)太過者,雖交得戊申年也,太陰猶尚治天,(丁未之太陰不退位,戊申雖陽年太過,不能正其火運。)地已遷正,厥陰在泉,去歲壬戌太陽已退位作右間,即天丁未,地癸亥,故地不奉天化也。(戊申年天未正而地已正,則上年太陽在泉者,已退作地之右間矣。是天仍丁未,地則癸亥,癸不得戊,故地不奉天之火化。)丁癸相會,火運太虛,反受水勝,故非太過也。(戊癸不合,火運必虛,故受水之勝。)即夷則之管,上太征不應(yīng)。(夷則之管,火之律也。上管屬陽,太征也。下管屬陰,少征也。戊不得正,故上之太征不應(yīng)。)此戊癸失守,其會后三年化疫也,速至庚戌。大小善惡,推疫至之年天數(shù)及太乙。(速在庚戌,遠在辛亥,三年內(nèi)外,火氣為疫也。)又只如戊申,如戊至申,且應(yīng)交司而治天,(戊申既合交司之日,少陽當(dāng)治天也。)即下癸亥未得遷正者,即地下壬戌太陽未退位者,見戊癸未合德也,(戊申年當(dāng)厥陰癸亥在泉,若上年壬戌不退,則癸亥不正,戊癸火運不合其德也。)即下癸柔干失剛,見火運小虛也,有小勝,或無復(fù)也。(火運不足,水必勝之,水勝則土復(fù),當(dāng)其復(fù)時而厥陰若正,則土或無復(fù)也。)后三年化癘,名曰火癘也, 治法如前。(火癘,即后世所謂溫疫熱病之類,其針治之法如前章。)治之法可寒之泄之。(此言針治之外,又當(dāng)藥治者如此;鹦盀榘O,故宜寒之泄之。由此觀之,則凡上文五剛化疫,五柔化癘,或針或藥,皆宜因氣施治,又在不言可知也。)

四十三、十二臟神失守位邪鬼外干之刺

(《素問.遺篇刺法論》)

黃帝問曰∶人虛即神游失守位,使鬼神外干,是致夭亡,何以全真?愿聞刺法。(全其真即保其神,神全則邪不能干也。)岐伯稽首再拜曰∶昭乎哉問!謂神移失守,雖在其體,然不致死;或有邪干,故令夭壽。(虛而無邪,未必致死。 若神氣既虛,邪復(fù)干之,則夭壽矣。)

只如厥陰失守,天以虛,人氣肝虛,感天重虛,即魂游于上,(厥陰屬木,在人應(yīng)肝,人之肝虛,復(fù)感天虛,則肝不藏魂;陮訇,故游散于上。神光不聚,而白尸鬼犯之,令人暴亡也。)邪干厥大氣,身溫猶可刺之,(厥,逆也。大氣,元氣也。肝木失守,金邪犯之。若神氣未脫,四肢雖冷,心腹尚溫,口中無涎,舌卵不縮者,尚可刺救復(fù)蘇。后仿此。)

刺其足少陽之所過,(丘墟穴也。肝膽相為表里,故宜刺之。舊注曰∶用毫針,于人近體暖針至溫,以左手按穴,咒曰∶太上元君,常居其左,制之三魂。誦之三遍。次呼三魂名∶爽靈、胎光、幽精。誦之三遍。次想青龍于穴下,刺入同身寸之三分,留三呼,徐徐出針,令親人授氣于口中,腹中鳴者可治之。)次刺肝之俞。(肝俞,足太陽經(jīng)穴,刺此所以補肝。舊注曰∶用毫針,著身溫之,左手按穴,咒曰∶太微帝君,元英制魂,真元反本,令入青云。又呼三魂,各如前三遍。刺三分,留三呼,次進二分,留三呼,復(fù)取針至三分,留一呼,徐徐出之,即氣反而復(fù)活。)

人病心虛,又遇君相二火司天失守,感而三虛,(人之心虛,而遇司天二火失守,又或驚而奪精, 汗出于心,是為三虛,則神光不聚,邪必犯之。)遇火不及,黑尸鬼犯之,令人暴亡,(黑為水色,火運不及則水勝之,故見黑尸鬼。)可刺手少陽之所過,(陽池穴也。手少陽為相火之經(jīng),故宜補之。舊注曰∶用毫針,于人身溫暖,以手按穴,咒曰∶太乙帝君,泥丸總神,丹無黑氣,來復(fù)其真。誦之三遍。想赤鳳于穴下,刺入二分,留七呼,次進一分,留三呼,復(fù)退留一呼,徐徐出針,手捫其穴,即令復(fù)活也。)復(fù)刺心俞。(足太陽經(jīng)穴,刺之以補君火。舊注曰∶用毫針,著身溫暖,以手按穴,咒曰∶丹房守靈,五帝上清,陽和布體,來復(fù)黃庭。誦之三遍。刺入同身寸之二分,留一呼,次進一分,留一呼,退至二分,留一呼,徐徐出針,以手捫其穴。)

人脾病,又遇太陰司天失守,感而三虛,(土氣重虛,又或汗出于脾胃,是為三虛,則智意二神失守其位。)又遇土不及,青尸鬼邪犯之于人,令人暴亡,(青尸鬼,木邪也,脾土虛者乃見之。)可刺足陽明之所過,(沖陽穴也,刺此所以補胃。舊注曰∶用毫針,著人身溫暖,以手按穴,咒曰∶常在魂庭,始清太寧,元和布氣,六甲反真。誦之三遍。先想黃庭于穴下,刺入三分,留三呼,次進二分,留一呼,徐徐退出,以手捫之。)復(fù)刺脾之俞。(脾俞,在足太陽經(jīng),補脾也。舊注曰∶用毫針,以手按之,咒曰;太始干位,總統(tǒng)坤元,黃庭真氣,來復(fù)來全。誦之三遍。刺之三分,留二呼,進至五分,動氣至,徐徐出針。)

人肺病,遇陽明司天失守,感而三虛,(肺與陽明皆屬金,人虛天虛,又或汗出于肺,是為三虛,而火邪犯之。)又遇金不及,有赤尸鬼干人,令人暴亡,(赤尸鬼,火邪也。金為火勝,故見赤鬼。)可刺手陽明之所過,(合谷穴也。肺與大腸為表里,故當(dāng)刺此以補金。舊注曰∶用毫針,著人身溫暖,先以手按穴∶咒曰∶青氣真全,帝符日元,七魄歸右,今復(fù)本田。誦之三遍。想白氣于穴下,刺入三分,留三呼,次進至五分,留三呼,復(fù)退一分,留一呼,徐徐出針,以手捫其穴,可復(fù)活也。)復(fù)刺肺俞。(肺俞在足太陽經(jīng),用針以補肺。舊注曰∶用毫針,著體溫暖,先以手按穴,咒曰∶左元真人,六合氣賓,天符帝力,來入其司。誦之三遍。針入一分半,留三呼,次進二分,留一呼,徐徐出針,以手捫其穴。)

人腎病,又遇太陽司天失守,感而三虛,(人之水臟、天之水氣既皆不足,又遇汗出于腎,是為三虛而腎神失守,土邪必相犯也。)又遇水運不及之年,有黃尸鬼干犯人正氣,吸人神魂,致暴亡,(黃為土色,水臟神虛,故見土鬼。神魂散蕩,若為所吸,多致暴亡。若四肢厥冷氣脫,但得心腹微溫,眼色不易,唇口及舌不變,口中無涎,尚可救也。)可刺足太陽之所過,(京骨穴也。腎與膀胱為表里,故當(dāng)刺此以補水臟。舊注曰∶用毫針,著人身溫暖,以手按穴,咒曰∶元陽育嬰,五老反真,泥丸玄華,補精長存。想黑氣于穴下,刺入一分半,留三呼,乃進至三分,留一呼,徐徐出針,以手捫其穴。)復(fù)刺腎俞。(在足太陽經(jīng),用針補之。舊注曰∶用毫針,先以手按穴,咒曰∶天玄日晶,太和昆靈,貞元內(nèi)守,持入始清。誦之三遍。刺之三分,留三呼,次又進至五分,留三呼,徐徐出針,以手捫之。)

黃帝問曰∶十二臟之相使,神失位,使神彩之不圓,恐邪干犯,治之可刺,愿聞其要。(十二臟各有其神,相通運用,故曰相使。一有失位,則神光虧缺,是謂不圓。邪因得而犯之,刺治之法如后。)岐伯稽首再拜曰∶悉乎哉!問至理,道真宗,此非圣帝,焉究斯源?是謂氣神合道,契符上天。(天地之道,氣與神耳,人生之道,亦惟此也,故曰契符上天。)

心者,君主之官,神明出焉,(心為一身之主,萬幾之舍,故神明出焉。若情欲傷心,最為五勞之首,心傷則神不守舍,損抑元陽,夭人長命,莫此為甚,而實人所不知。澄心則養(yǎng)神,抱元守一之道,端從此始。此下十二臟相使及君主神明等義,詳臟象類第一章。)可刺手少陰之源。(神門穴也。用長針,口中溫之,刺三分,留三呼,次進一分,留一呼,徐徐出針,以手捫其穴。凡刺各經(jīng)之源者,皆所以補之也。后準(zhǔn)此。)肺者,相傅之官,治節(jié)出焉,(肺藏氣,主行營衛(wèi),故治節(jié)由之。若形寒飲冷,悲憂過度,則肺氣受傷,神失守位。)可刺手太陰之源。(太淵穴也。用長針,口中溫之,以手按穴,刺入三分,留三呼,動氣至,徐徐出針,以手捫其穴。)肝者,將軍之官,謀慮出焉,(氣強而勇,故號將軍。性多變動,故主謀慮。若恚怒氣逆,上而不下,則肝神受傷也。)可刺足厥陰之源。(太沖穴也。用長針,于口中先溫,以手按穴,刺入三分,留三呼,次進二分,留二呼,徐徐出針,以手捫其穴。)膽者,中正之官,決斷出焉,(膽氣剛果,故官為中正而主決斷。若大驚卒怒,其氣必傷,神光散失,病為惶懼膈噎等證。)可刺足少陽之源。(丘墟穴也,用長針。 溫于口內(nèi),先以左手按穴,刺三分,留三呼,進至五分,留二呼,徐徐出針,以手捫其穴。)膻中者,臣使之官,喜樂出焉,(膻中者,心包絡(luò)所居,相火之位,故為臣使。衛(wèi)護君主,故喜樂出焉。若五情不節(jié),皆能傷之,令人失志恍惚,神光不聚,則邪犯之。)可刺心包絡(luò)所流。(勞宮穴也。用長針,于口中溫之,先以左手按穴,刺入三分,留二呼,徐徐出針,以手捫其穴。)脾為諫議之官,知周出焉,(脾藏意,神志未定,意能通之,故為諫議之官。慮周萬事,皆由乎意,故智周出焉。若意有所著,思有所傷,勞倦過度,則脾神散失矣。)可刺脾之源。(太白穴也。用長針,口內(nèi)溫之,先以左手按穴,刺入二分,留五呼,進至三分,留五呼,徐徐出針,以手捫之。)胃為倉廩之官,五味出焉。(饑飽失宜,飲食無度,偏于嗜好,其神乃傷。)可刺胃之源。(沖陽穴也。用長針,于口中溫之,先以左手按穴,刺入三分,留三呼,進二分,徐徐出針,以手捫其穴。)大腸者,傳道之官,變化出焉,(食物至此,變化其形而出,閉結(jié)則腸胃壅滯,泄利則門戶不要,傳道失守,三焦元氣之所關(guān)也。)可刺大腸之源。(合谷穴也。用長針,口中溫之,刺入三分,留三呼,進至二分,留一呼,徐徐出之。)小腸者,受盛之官,化物出焉,(受盛水谷而厘清濁,故曰化物出焉。清濁不 分,則小腸失其化矣。)可刺小腸之源。(腕骨穴也。用長針,口中溫針,先以左手按穴,刺三分,留三呼,進二分,留一呼,徐徐出針,以手捫其穴。)腎者,作強之官,伎巧出焉,(色欲恐懼,強力入水,皆能傷腎。腎傷則作強伎巧,神失其職矣。)

刺其腎之源。(太溪穴也。用長針,于口中先溫,以左手按穴,刺入三分,留一呼,進一分,留一呼,徐徐出針,以手捫其穴。)三焦者,決瀆之官,水道出焉,(決瀆者,水道流通之義。如江河淮濟,不變其道,百川歸之,以入于海,故曰四瀆。人之三焦,在上主納,在中主運。在下主出。若出納營運不得其正,則三焦失守,神氣不聚,邪乘虛而犯之矣。)

刺三焦之源。(陽池穴也。用長針,于口中溫之,先以左手按穴,刺三分,留三呼,進一分,留一呼,徐徐出針,以手捫之。)膀胱者,州都之官,精液藏焉,氣化則能出矣,(膀胱為三焦之下澤,津液所聚,故曰州都。然賴下焦之氣,施化而通,若其不約而遺,不利而癃,皆氣海之失職也。)刺膀胱之源。(京骨穴也。用長針,先溫于口中,以左手按穴,刺入三分,留三呼,進二分,留三呼,徐徐出針,以手捫其穴。)

凡此十二官者,不得相失也。(不相失者謂之相使,失則神氣散亂,有邪干犯,災(zāi)害至矣,宜用刺法以全其真也。)是故刺法有全神養(yǎng)真之旨,亦法有修真之道,非治疾也,故要修養(yǎng)和神也。(此言針法有如此之妙,其要在修養(yǎng)和神而已。)道貴常存,補神固根,精氣不散,神守不分。(道貴常存者,貴其不衰也。不衰之道,在補神以固根。欲全其神,在精氣不散,則神守不分矣。)然即神守,而雖不去亦全真。(言神守者,豈惟神不去,正所以全真也。)人神不守,非達至真。(至真之道,要在守神,不知守神,非達道也。)至真之要,在乎天玄,(玄者,水之色。天玄者,天一之義。以至真之要,重在精也。)神守天息,復(fù)入本元,命曰歸宗。(天息者,鼻息通乎天也。守息則氣存,氣存則神存,故曰神守天息。以上三節(jié),首言神,次言精,此言氣。夫人始生,先成精,精其本也。兒在母腹,先通胎息,氣其元也。既寶其精,又養(yǎng)其氣,復(fù)其本,返其元矣。精氣充而神自全,謂之內(nèi)三寶。三者合一,即全真之道也,故曰歸宗。前有存三守一愚按,在四十一。)

四十四、神失守位邪鬼外干之義

(《素問.遺篇本病論》)

黃帝曰∶人氣不足,天氣如虛,人神失守,神光不聚,邪鬼干人,致有夭亡,可得聞乎?(神光,神明也。人氣與天氣皆失守,則陽神不聚,陰鬼干人,致死之兆也。)岐伯曰∶人之五臟,一臟不足,又會天虛,感邪之至也。(人有不足之臟,與天虛之氣相會者,其邪至甚,如肝遇木虛,心遇火虛之類也。)

人憂愁思慮即傷心,又或遇少陰司天,天數(shù)不及,太陰作接間至,即謂天虛也,此即人氣天氣同虛也。(少陰司天之年,太陰尚在左間。若少陰不足,則太陰作接者,未當(dāng)至而至矣。此以君火之虛,與人心氣同虛也。)又遇驚而奪精,汗出于心,(奪精者,奪心之精也。五臟各有其精,如《本神篇》曰∶五臟主藏精者也,不可傷,傷則失守而陰虛。即此之義。)因而三虛,神明失守。(先有憂愁之傷,又有少陰不及,再遇驚而奪精,三虛相會,神明失守矣。)心為君主之官,神明出焉,神失守位,即神游上丹田,在帝太乙帝君泥丸君下。(人之腦為髓海,是謂上丹田,太乙帝君所居,亦曰泥丸君,總眾神者也。心之神明失守其位,則浮游于此。)神既失守,神光不聚,卻遇火不及之歲,有黑尸鬼見之,令人暴亡。(心屬火,心神失守,神明衰也,又遇火運不及,故見水色之鬼。非但癸年,即戊年失守亦然,司天二火不及亦然。尸鬼者,魄之陰氣。陽脫陰孤,其人必死,故尸鬼見也。)

人飲食勞倦即傷脾,又或遇太陰司天,天數(shù)不及,即少陽作接間至,即謂之虛也,此即人氣虛而天氣虛也。(太陰司天之年,少陽尚為天之左間。若太陰不足,則接者先至而少陽得政。脾氣既傷,又遇太陰失守,是重虛也。)又遇飲食飽甚,汗出于胃,醉飽行房,汗出于脾,(衛(wèi)氣不固,則五臟汗泄于外,邪得乘而犯之,故致人神失守也。)因而三虛,脾神失守。(既傷于脾,次遇天虛,再加汗出,是三虛也。)脾為諫議之官,智周出焉,神既失守,神光失位而不聚也,(脾神失守,意智亂也。)卻遇土不及之年,或己年或甲年失守,或太陰天虛,青尸鬼見之,令人卒亡。(土運不及,不止己年,而甲亦有之,又或太陰司天,失守其位,故木邪鬼見,令人卒亡。)

人久坐濕地、強力入水即傷腎,腎為作強之官,伎巧出焉,因而三虛,腎神失守。神志失位,神光不聚,(諸臟皆言作接間至及汗出之由,惟此不言,必脫失也。太陽寒水司天之年,厥陰尚為左間。若太陽不足,則厥陰作接間至,此天虛也!督(jīng)脈別論》云∶持重遠行,汗出于腎,兼之坐濕入水,腎氣必傷,是為三虛。腎神不守,則精衰志失也。)卻遇 水不及之年,或辛不會符,或丙年失守,或太陽司天虛,有黃尸鬼至,見之令人暴亡。(水不及者,土邪犯之,故黃尸鬼見,卒然傷人。)

人或恚怒,氣逆上而不下,即傷肝也,又遇厥陰司天,天數(shù)不及,即少陰作接間至,是謂天虛也,此謂天虛人虛也。(厥陰司天之年,少陰當(dāng)為左間。若厥陰不足,則少陰預(yù)至。肝氣既傷,厥陰又虛,天人俱不足也。)又遇疾走恐懼,汗出于肝。(天虛人虛,又汗出于肝,是為三虛。)肝為將軍之官,謀慮出焉,神位失守,神光不聚,(肝藏魂,失守則魂神不聚也。)又遇木不及年,或丁年不符,或壬年失守,或厥陰司天虛也,有白尸鬼見之,令人暴亡也。(白尸鬼見,金勝木也。)

以上五失守者,天虛而人虛也,神游失守其位,即有五尸鬼干人,令人暴亡也,謂之曰尸厥。(尸鬼干人,則厥逆而死,故謂尸厥。神游者,神氣雖游,未離于身,尚不即死。若脈絕身冷,口中涎塞,舌短卵縮,則無及矣,否則速救可蘇也。以上五臟失守,獨缺金虛傷肺、赤尸鬼一證,必脫簡也。惟《邪氣臟腑病形篇》所言五臟之傷俱全,但與此稍有不同。詳疾病類三。)人犯五神易位,即神光不圓也,非但尸鬼,即一切邪犯者,皆是神失守位故也。(神光,即陽明之氣,凡陽氣不足,則陰邪犯之。二十難曰∶脫陽者見鬼。即神失守位之義。

愚按∶此二篇所言五鬼干人,其義最詳。蓋天地間萬物萬殊,莫非五行之化,人之臟氣,鬼之干人,亦惟此耳。故五鬼為邪,各因所勝,此相制之理,出乎當(dāng)然者也。然以余所驗,則有如心神失守、火自為邪者,多見赤鬼;肺金不足、氣虛茫然者,多見白鬼;腎陰虧損、目光昏暗者,多見黑鬼;肝木亡陽者,多見青鬼;脾濕為祟者,多見黃鬼。是皆不待勝制,而本臟之邪自見也。至如山野之間,幽隱之處,鬼魅情形,誠有不測。若明本篇之義,則雖千態(tài)萬狀,只此五行包羅盡之,治之以勝,將安遁哉?然鬼本無形,乃能形見,既覺其無中之有,獨不能覺其有中之無乎?反之之明,在正心以壯氣,虛明以定神。神定,彼將自滅矣。天命所在,彼亦焉能以非禍加人哉?此全神卻鬼之道也。古德云∶山鬼之伎倆有限,老僧之不見不聞無窮。斯言至矣。論治類十六章有按當(dāng)考。)此謂得守者生,失守者死,(得守則神全,失守則神散。神全則靈明圓聚,故生。神散則魂魄分離,故死。)得神者昌,失神者亡。(陽氣為神,陽盛則神全。陰氣為鬼,陽衰則鬼見。陰陽合氣,命之曰人。其生在陽,其死在陰,故曰得神者昌,得其陽也。失神者亡,失其陽也。明陰陽聚散之道,則鬼神之妙固不難知,而得失之柄還由于我。古云人定勝天,本非虛語。觀孟子曰∶求則得之,舍則失之。不于斯言益信乎?


點擊查看:<<類經(jīng)>>目錄
...
關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖I(lǐng)CP備06007007號
百度大聯(lián)盟認證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗證