太陽(yáng)者乃巨陽(yáng)也．為諸陽(yáng)之首．膀胱經(jīng)病若渴者．自入于本也．名曰傳本．
太陽(yáng)傳陽(yáng)明胃土者．名曰巡經(jīng)傳．為發(fā)汗不徹利小便．余邪不盡透入于里也．
太陽(yáng)傳少陽(yáng)膽木者．名曰越經(jīng)傳．為元受病脈浮無(wú)汗．當(dāng)用麻黃而不用之故也．
太陽(yáng)傳少陰腎水者．名曰表傳里．為得病急當(dāng)發(fā)汗而反下汗不發(fā)所以傳也．
太陽(yáng)傳太陰脾土者．名曰誤下傳．為元受病脈緩有汗．當(dāng)用桂枝．而反下之所致也．當(dāng)時(shí)腹痛四肢沉重．
太陽(yáng)傳厥陰肝木者．為三陰不至于首唯厥陰與督脈上行與太陽(yáng)相接．名曰巡經(jīng)得度傳．
太陽(yáng)證．頭項(xiàng)痛．腰脊強(qiáng)．發(fā)熱惡寒無(wú)汗．脈尺寸俱浮而緊．是發(fā)于陽(yáng)陽(yáng)者衛(wèi)也（麻黃湯)主之．
麻黃（一兩半去節(jié)) 桂枝（一兩去皮) 杏仁（二十粒湯浸去皮尖) 甘草（半兩炙)
上銼每服五錢．水一盞煎溫服．
太陽(yáng)證．頭項(xiàng)痛．腰脊強(qiáng)．發(fā)熱惡寒自汗．脈尺寸俱浮而緩者．榮也．（桂枝湯)主之．
桂枝（去皮) 芍藥 甘草（各等分)
上銼．每服八錢．水一盞半．姜棗同煎溫服．
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太陽(yáng)證．頭痛發(fā)熱．自汗惡風(fēng)．脈當(dāng)緩而反緊．傷風(fēng)得傷寒脈也．
太陽(yáng)證．頭痛發(fā)熱無(wú)汗惡寒．脈當(dāng)急而反緩．傷寒得傷風(fēng)脈也．
二證脈不同本經(jīng)（大青龍湯)主之．易老（桂枝麻黃各半湯)．此言外之意．楊氏云．非明脈者不可用大青龍湯．以其有厥逆筋惕肉 及亡陽(yáng)之失也．故易老改為九味羌活湯．而不用桂枝麻黃也．羌活湯不論有汗無(wú)汗．悉宜服之．但有緩急不同矣．九味羌活湯藥證加減．服餌緩急．具見于后．
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太陽(yáng)證．發(fā)熱惡寒自汗脈緩．太陽(yáng)證．發(fā)熱惡風(fēng)無(wú)汗脈緩．此易老元將麻黃一桂枝二治上二證后復(fù)改用羌活湯．
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太陽(yáng)膀胱脈浮緊直至寸口．所以頭痛者．頭與寸口俱高之分也．兼厥陰與督脈會(huì)于巔．逆太陽(yáng)之經(jīng)上而不得下．故壅滯為頭痛于上也．左手浮弦胸中痛也．沉弦背愈痛右手浮弦者亦然．頭痛者木也最高之分惟風(fēng)可到風(fēng)則溫也．治以辛涼．秋克春之意．故頭痛皆以風(fēng)藥治之者．總其體之常也．然各有三陰三陽(yáng)之異焉．故太陽(yáng)則宜川芎．陽(yáng)明則宜白芷少陽(yáng)則宜柴胡．太陰則宜蒼術(shù)．少陰則宜細(xì)辛．厥陰則宜吳茱萸也．
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假令治太陽(yáng)陽(yáng)明．不可遺太陽(yáng)而只用陽(yáng)明藥余仿此用三陽(yáng)經(jīng)解藥后身番覆重者．若煩則是有陽(yáng)明也．若不煩而番覆輕者．知不傳三陰也．不傳三陰則為解也．大抵三陰之體靜重與濕相同．傷寒五日后無(wú)汗．謂谷消水去形亡故下之．三日前謂內(nèi)有水谷故汗之．
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發(fā)汗．或云當(dāng)?shù)煤菇猓蛟飘?dāng)發(fā)汗更發(fā)汗．并發(fā)汗．宜桂枝湯者數(shù)方．是用桂枝發(fā)汗也．復(fù)云．無(wú)汗不得服桂枝．又曰汗家不得重發(fā)汗．又曰發(fā)汗過多者．卻用桂枝甘草湯．是閉汗也．一藥二用．如何說得．仲景發(fā)汗與本草之義相通為一．答曰．本草云．桂味辛甘熱無(wú)毒．能為百藥長(zhǎng)通血脈止煩出汗者．是調(diào)血而汗自出也．仲景云．臟無(wú)他�。l(fā)熱自汗者．此衛(wèi)氣不和也．又云．自汗者為榮氣和．榮氣和則外不諧．衛(wèi)氣不與榮氣相和諧也．榮氣和則愈．故皆用桂枝湯調(diào)和榮衛(wèi)．榮衛(wèi)既和．則汗．自出矣．風(fēng)邪由此而解非桂枝能開腠理發(fā)出汗也．以其固閉榮血．衛(wèi)氣自和．邪無(wú)容地而出矣．其實(shí)則閉汗孔也．昧者不解閉汗之意．凡見病者．便用桂枝湯發(fā)汗．若與中風(fēng)自汗者合其效桴鼓．因見其取效而病愈．則曰．此桂枝發(fā)出汗也．遂不問傷寒無(wú)汗者．亦與桂枝湯誤之甚矣．故仲景言無(wú)汗不得服桂枝．是閉汗孔也．又云．發(fā)汗多義（手冒)心．心悸欲得按者．用桂枝甘草湯．是亦閉汗孔也．又曰汗家不得重發(fā)汗．若桂枝湯發(fā)汗．是重發(fā)汗也．凡桂枝條下言發(fā)字．當(dāng)認(rèn)作出字．是汗自然出也．非若麻黃能開腠理而發(fā)出汗也．本草出汗二字．上文有通血脈一句．是非三焦衛(wèi)氣皮毛中藥．是為榮血中藥也．如是則出汗二字．當(dāng)認(rèn)作榮衛(wèi)和自然汗出．非桂開腠理而發(fā)出汗也．故后人用桂治虛汗．讀者當(dāng)逆察其意則可矣．噫神農(nóng)之作于其前．仲景之述于其后．前圣后圣其揆一也．
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小便不利不可更利之．利之是謂犯本犯本則邪氣入里不能解此犯之輕也．以是五苓散不可妄用大便不可易動(dòng)．動(dòng)之是謂動(dòng)血?jiǎng)友侵^犯禁．此犯之重也．表在不可下．下之是為犯禁此犯之尤重也．下之為惡風(fēng)
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不咽干不衄不淋不渴．小便自利不經(jīng)發(fā)汗．則當(dāng)發(fā)之．
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咽干淋渴鼻衄小便不利已經(jīng)發(fā)汗．不得重發(fā)如無(wú)以上忌證．雖發(fā)汗邪氣未盡．亦得重發(fā)之
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其證為風(fēng)寒所傷．陽(yáng)氣下陷入于內(nèi)．而排寒水上行于經(jīng)絡(luò)之間．本當(dāng)發(fā)汗．因以徹其邪．醫(yī)失汗之故生黃也．脾主肌肉四肢．寒濕與內(nèi)熱相合．而生黃也．
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其證因發(fā)汗太過．腠理開泄汗漏不止．故四肢急難以屈伸．
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蓄血其證燥火也．當(dāng)益津液為上．而反汗以亡其津液．其毒擾陽(yáng)之極．則侵陰也．故燥血而蓄于胸中也．
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太陽(yáng)病入膀胱小便利而赤．蓄血證也．血自下者愈也．
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戰(zhàn)而汗解者太陽(yáng)也．不戰(zhàn)有汗而解者．陽(yáng)明也．
不戰(zhàn)無(wú)汗而解者少陽(yáng)也．若先瘥經(jīng)必不爾矣．
太陽(yáng)傳陽(yáng)明．其中或有下證．陽(yáng)明證反退．而熱兼不渴．卻退顯少陽(yáng)證．是知可解也．
太陽(yáng)證知可解者．為頭不痛項(xiàng)不強(qiáng)肢節(jié)不痛則知表易解也．
陽(yáng)明知可解者．為無(wú)發(fā)熱惡寒．知里易解也．
少陽(yáng)證知可解者．寒熱日不移時(shí)．而作邪未退也．若用柴胡而移其時(shí)．早移之于晏．晏移之于早氣移之于血．血移之于氣．是邪無(wú)可容之地知可解也．
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服解藥而去沉困．只頭痛目悶．是知濕去而風(fēng)不去．則欲解也．若風(fēng)去而濕不去．則不解．何以然．風(fēng)則高濕則下．而入里也．
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可解之脈浮而虛．不可解之脈浮而實(shí)．浮而虛者只是在表．浮而實(shí)者．知已在里也．汗多不解者．轉(zhuǎn)屬陽(yáng)明也．傷寒不頭痛．知邪不在經(jīng)．若頭痛者．知邪在經(jīng)也．
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經(jīng)云．有汗不得服麻黃．無(wú)汗不得服桂枝．若瘥服則其變不可勝數(shù)．故立此法．使不犯三陽(yáng)禁忌．解利神方．
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羌活（治太陽(yáng)肢節(jié)痛君主之藥也．然非無(wú)以為主也．乃撥亂反正之主．故大無(wú)不通．小無(wú)不入關(guān)節(jié)痛非此不治也) 防風(fēng)（治一身盡痛乃軍卒中卑下之職．一聽軍令．而行所使引之而至) 蒼術(shù)（別有雄壯上行之氣．能除濕．下安太陰．使邪氣不納傳之于足太陰脾) 細(xì)辛（治足少陰腎苦頭痛) 川芎（治厥陰頭痛在腦) 香白芷（治陽(yáng)明頭痛在額) 生地黃（治少陰心熱在內(nèi)) 黃芩（治太陰肺熱在胸) 甘草（能緩里急調(diào)和諸藥)
以上九味．雖為一方然亦不可執(zhí)．執(zhí)中無(wú)權(quán)．猶執(zhí)一也．當(dāng)視其經(jīng)絡(luò)前后左右之不同．
從其多少大小輕重之不一．增損用之．其效如神．（即此是口傳心授)
咀水煎服．若急汗熱服．以羹粥投之．若緩汗溫服而不用湯投之也．
脈浮而不解者．先急而后緩．
脈沉而不解者．先緩而后急．
（九味羌活湯)不獨(dú)解利傷寒．治雜病有神．
中風(fēng)行經(jīng)者．加附子．中風(fēng)秘澀者．加大黃．中風(fēng)并三氣合而成痹等證．各隨十二經(jīng)上下內(nèi)外．寒熱溫涼．四時(shí)六氣．加減補(bǔ)瀉用之．煉蜜作丸尤妙．
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當(dāng)各隨三陽(yáng)本證．表藥發(fā)之．發(fā)之表解．下利自愈．若不愈者．方可以利藥治之．
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太陽(yáng)病下之其脈促．不結(jié)胸者．此為欲解也．
脈浮者必結(jié)胸． 脈緊者．必咽痛．
脈弦者．必兩脅拘急．脈細(xì)數(shù)者．頭痛不止．
脈沉緊．必欲嘔． 脈沉滑者．脅熱利．
脈浮滑者．必下血．
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太陽(yáng)病反下之．因而腹?jié)M時(shí)痛者．屬太陰也．桂枝加芍藥湯主之．至于大實(shí)痛者胃也．桂枝加大黃湯主之．巳傳戊婦告夫也．所以為里傳表即名誤下傳也．
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或問曰．傷寒雜證一體．若誤下之．甚者變大．答曰．非一體也．傷寒誤下變無(wú)定體．雜病誤下變有定體．何以然．傷寒自外而入陽(yáng)也．陽(yáng)主動(dòng)．雜病自內(nèi)而出陰也．陰主靜．動(dòng)者犯之．其變無(wú)窮．靜者犯之．其變止痞與腹脅痛而已．故變無(wú)窮者為重．痞與腹脅痛者為輕也．
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五苓散為下藥．乃太陽(yáng)里之下藥也．太陽(yáng)高則汗發(fā)之．下則引而竭之．
渴者邪入太陽(yáng)本也．當(dāng)下之．使從膀胱出也．
圖（圖缺)
腎燥膀胱熱．小便不利．此藥主之．小便利者不宜用．然太陽(yáng)病熱而渴．小便雖利．亦宜（五苓散)下之．
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答曰．當(dāng)服不服．則谷消水去形亡．必就陽(yáng)明燥火．戊胃發(fā)黃．故有調(diào)胃湯證．此太陽(yáng)入本失下也．由不曾服（五苓散)．
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答曰．不當(dāng)服而服之．是為犯本小便強(qiáng)利．津液重亡．侵陽(yáng)之極則侵陰而成血證也．輕則桃仁承氣湯．重則（抵當(dāng)湯)故（五苓散)調(diào)和陰陽(yáng)者也．乃太陽(yáng)陽(yáng)明之間．故為調(diào)和之劑．
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若熱在中焦．未入太陽(yáng)之本．小便自利而清．是津液已行．若與五苓散利之．是重涸腎水也．不惟重涸腎水．酒毒之熱亦不能去．故上下不通．而溺澀則為發(fā)黃也．若入血室．則為蓄血也．
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火土入水
假令太陽(yáng)證．傷寒自外入．標(biāo)本有二說．以主言之．膀胱為本．經(jīng)絡(luò)為標(biāo)．以邪言之．先得者為本．后得者為標(biāo)．此標(biāo)先受之即是本也后入于膀胱．本卻為標(biāo)也．此乃客邪之標(biāo)本也．治當(dāng)從客之標(biāo)本．
小腸火為本．
膀胱水為本．
寒毒之氣從標(biāo)入本邪與手經(jīng)相合．而下至膀胱（五苓散)主之．桂枝陽(yáng)中之陽(yáng)．茯苓陽(yáng)中之陰．相引而下．入于本道出邪氣．
手經(jīng) 自上之下 足經(jīng) 丙火 壬水 小腸 自下之上 膀胱
火邪之氣．從下之上．以內(nèi)為本．水中有火．火為客氣當(dāng)再責(zé)其本．兩腎相通．又在下責(zé)在下焦．下焦如瀆．相火明也．生地黃黃柏主之．邪從本受．下焦火邪遺于小腸．是熱在下焦．填塞不便自內(nèi)而之外也．
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生地黃 黃柏 黃連 為陰中之陽(yáng)
治酒病宜發(fā)汗．若利小便．炎焰不肯下行．故曰火郁則發(fā)之．辛溫散之．是從其火體也．是之最為之近．是濕熱俱去．治以辛溫．發(fā)其火也．佐以苦寒．除其濕也．
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易老法．涼膈散減大黃芒硝．加桔梗同為舟楫之劑浮而上之．治胸膈中與六經(jīng)熱．以其手足少陽(yáng)之氣俱下胸膈中．三焦之氣同相火游行于身之表．膈與六經(jīng)乃至高之分．此藥浮載亦至高之劑．故能于無(wú)形之中．隨高而走．去胸膈中及六經(jīng)熱也．
陽(yáng)明證．身熱目疼鼻干．不得臥不惡風(fēng)寒．而自汗．或惡熱脈尺寸俱長(zhǎng)．（白虎湯)主之．石膏辛寒入肝．知母苦寒入腎．甘草 粳米之甘（居中．挽二藥上下)
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不當(dāng)發(fā)汗．不當(dāng)利小便．若發(fā)汗利小便．竭其津液．則生蓄血證也．唯當(dāng)益津液為上．以其火就燥也．益津液者．連須蔥白湯是也．汗多亡陽(yáng)．下多亡陰．小便重利之走氣．三者雖異．為言少津液則一也．
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汗者．本所以助陽(yáng)也若陽(yáng)受陰邪．寒結(jié)無(wú)形須當(dāng)發(fā)去陰邪以復(fù)陽(yáng)氣．所謂益陽(yáng)而除風(fēng)寒客氣也．陰邪已去．而復(fù)汗之．反傷陽(yáng)也經(jīng)曰．重陽(yáng)必陰故陽(yáng)氣自亡．汗多亡陽(yáng)．此之謂也．
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下者．本所以助陰也．若陰受陽(yáng)邪熱結(jié)有形．須當(dāng)除去已敗壞者．以致新陰此所謂益陰而除火熱邪氣也．陽(yáng)邪已去．而復(fù)下之．反亡陰也．經(jīng)曰．重陰必陽(yáng)．故陰氣自亡．下多亡陰．此之謂也．
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非預(yù)早之早．乃早晚之早也．謂當(dāng)日午以前為陽(yáng)之分．當(dāng)發(fā)其汗．午后陰之分也．不當(dāng)發(fā)汗．故曰汗無(wú)太早．汗不厭早．是為善攻．
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非待久之晚．乃當(dāng)日以后為陰之分也．下之謂當(dāng)以前為陽(yáng)之分也．故曰下無(wú)太晚．下不厭晚．是為善守．汗本亡陰．以其汗多陽(yáng)亦隨陰而走．下本瀉陽(yáng)以其下多陰亦隨陽(yáng)而走．故曰汗多亡陽(yáng)．下多亡陰也．
若犯發(fā)汗多 蓄血上焦為衄
若犯利小便多 蓄血下焦為發(fā)狂（其人如狂也)
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傷寒脈尺寸俱長(zhǎng)．自汗大出．身表如冰石．至脈傳入于里細(xì)而�。淙藙�(dòng)作如故．此陽(yáng)明傳入少陰．戊合癸即夫傳婦也．（白虎加桂枝湯)主之．然脈雖細(xì)小．亦當(dāng)以遲疾別之．此證脈疾而非遲．故用此法．
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治老幼及虛人．傷寒五六日．昏冒譫語(yǔ)．或小便淋或澀．起臥無(wú)度．或煩而不眠也．并宜此藥．
動(dòng)而傷暑．心火大盛．肺氣全虧．故身脈洪大．動(dòng)而火勝者．熱傷氣也．（白虎加人參湯主之．辛苦人多得之．不可不知也．
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靜而傷暑．火乘金位．肺氣出表．故惡寒脈沉疾靜而濕勝者．身體重也．（白虎加蒼術(shù)湯)主之．安樂之人多受之．不可不知也．
春不服白虎為瀉金也．
秋不服柴胡為瀉木也．
此言體之常．
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煩者氣也．躁者血也．氣主肺．血主腎．故用梔子以治肺煩．用香豉以治腎躁．煩躁者．懊 不得眠也．
少氣虛滿者加甘草．如若嘔噦者．加生姜橘皮．下后腹?jié)M而煩者．（梔子濃樸枳實(shí)湯．)
下后身熱微煩者．（梔子甘草干姜湯．)
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火入于肺煩也．火入于腎躁也．煩躁俱在上者．腎子通于肺母也．發(fā)潤(rùn)如油．喘而不休．總言肺絕．鼻者肺之外候．肺氣通于鼻．鼻中氣出粗大是肺也．發(fā)者血之余．腎氣主之．發(fā)潤(rùn)如油．火迫腎水至高之分．是水將絕也．仲景以發(fā)潤(rùn)喘大為肺絕．兼其腎而言之發(fā)在高巔之上雖屬腎．肺為五臟之至高．故言肺絕兼腎也．太抵肺腎相通肺既已絕．則腎不言而知其絕矣．或曰煩者．心為之煩．躁者心為之躁．何煩為肺躁為腎耶．夫心者君火也．與邪熱相接上下通．熱金以之而燥水以之而虧．獨(dú)存者火爾．故肺腎與心合而為煩躁焉．此煩雖肺躁雖腎．其實(shí)心火為之也．若有宿食而煩躁者．梔子大黃湯主之．
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答曰．足陽(yáng)明者胃也．豈有其言哉．傷寒始自皮毛入是從肺中來(lái)．肺主聲．入于心則為言．胃即戊也．戊為火化．下從腎肝．
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傷寒表證．發(fā)熱惡寒而渴．與下證同．但頭痛身熱目疼鼻干．不得臥（白虎湯)主之．乃陽(yáng)明經(jīng)病也．正陽(yáng)陽(yáng)明氣�。}洪大先無(wú)形也．雜病里證．發(fā)熱惡熱而渴．但目赤者病藏也．手太陰肺不足不能管領(lǐng)陽(yáng)氣也．宜以枸杞生地黃熟地黃之類主之脈洪大甚則嘔血先有形也．
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氣病在表．誤用血藥．無(wú)傷也．為安血而益陰也．血病在里．誤用氣藥．（白虎湯)者非也．為瀉肺而損陰也．
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狂言者．大開目與人語(yǔ)．語(yǔ)所未嘗見之事．即為狂言也．譫語(yǔ)者．合目自言．言所日用常見常行之事．即為譫語(yǔ)也．鄭聲者．聲戰(zhàn)無(wú)力．不相接續(xù)．造字出于喉中．即鄭聲也．
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答曰．胃者總司也．內(nèi)有太陽(yáng)陽(yáng)明少陽(yáng)三經(jīng)之別以其氣血多少．而與聲物有無(wú)之不同．即吐屬太陽(yáng)．有物無(wú)聲．乃血病也．有食入即吐嘔．
食已則吐食久則吐之別．
嘔屬陽(yáng)明．有物有聲．氣血俱病也．仲景云．嘔多雖有陽(yáng)明證．不可下．
噦屬少陽(yáng)．無(wú)物有聲．乃氣病也．以此推之．則大便亦各有經(jīng)耳．但察其有物無(wú)聲有物有聲無(wú)物有聲．則知何經(jīng)也．至于脾�。蟪鲇鄽猓晕宄舴种畡t知何藏入中州而病也．
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有下之早而發(fā)者有失下而發(fā)者有胃熱胃爛而發(fā)者．然得之雖殊大抵皆戊助手少陽(yáng)心火入于手太陰肺也．故紅點(diǎn)如 ．生于皮毛之間耳．（白虎湯)（瀉心湯)（調(diào)胃承氣湯)從所當(dāng)而用之．及當(dāng)以肺脈別也．
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答曰有九．太陽(yáng)．陽(yáng)明．少陽(yáng)．太陰．少陰．厥陰．是為六也．有太陽(yáng)陽(yáng)明．有少陽(yáng)陽(yáng)明．
有正陽(yáng)陽(yáng)明．是為三也．非九而何．陽(yáng)明者．太陽(yáng)少陽(yáng)俱入于胃．故曰正陽(yáng)陽(yáng)明也．前三經(jīng)者．陽(yáng)明自�。蝗胗诶镎撸^之在經(jīng)．不為正陽(yáng)陽(yáng)明矣．
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太陽(yáng)陽(yáng)明．（大承氣湯)．少陽(yáng)陽(yáng)明（小承氣湯)．正陽(yáng)陽(yáng)明（調(diào)胃承氣湯)．
以汗證言之．以少陽(yáng)居其中．謂太陽(yáng)證為表．當(dāng)汗．陽(yáng)明證為里．當(dāng)下．少陽(yáng)居其中故不從汗下．和之．以小柴胡湯從少陽(yáng)也．以下證言之．陽(yáng)明居其中．謂太陽(yáng)經(jīng)血多氣少陽(yáng)明．經(jīng)氣血俱多．少陽(yáng)經(jīng)氣多血少．若從太陽(yáng)下則犯少陽(yáng)．從少陽(yáng)下則犯太陽(yáng)．故止從陽(yáng)明也．此三陽(yáng)合�。^之正陽(yáng)陽(yáng)明．不從標(biāo)本從乎中也．緣陽(yáng)明經(jīng)居太陽(yáng)少陽(yáng)之中．此經(jīng)氣血俱多故取居其中．是以不從太陽(yáng)少陽(yáng)而從陽(yáng)明也．陽(yáng)明自�。ㄕ{(diào)胃承氣湯)主之三陽(yáng)并�。ò谆�)主之．是從乎中也．
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答曰．夫胃為受納之司．大腸為傳道之府燥屎豈有在胃中哉．故經(jīng)言谷消水去形亡也以是知在大腸而不在胃中明矣．胃實(shí)者非有物也．地道塞而不通也．故使胃實(shí)．是以腹如仰瓦．注曰．難經(jīng)云．胃上口為賁門．胃下口為幽門．幽門接小腸上口．小腸下口．即大腸上口也．大小二腸相會(huì)為闌門．水滲泄入于膀胱渣滓入于大腸．結(jié)于廣腸．廣腸者地道也．地道不通土壅塞也則火逆上行至胃．名曰胃實(shí)．所以言陽(yáng)明當(dāng)下者言上下陽(yáng)明經(jīng)不退也言胃中有燥屎五六枚者．非在胃中也．通言陽(yáng)明也．言胃是連及大腸也．以其胃為足經(jīng)．故從下而言之也．從下而言．是在大腸也．若胃中實(shí)有燥屎．則小腸乃傳導(dǎo)之府．非受盛之府也．啟玄子云．小腸承奉．胃司受盛．糟粕受已復(fù)化傳入大腸．是知燥屎在大腸之下．即非胃中有也．
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答曰．陽(yáng)入于陰者可下．非入太陰少陰厥陰之三陰也．乃入三陽(yáng)也．三陽(yáng)者．非太陽(yáng)少陽(yáng)陽(yáng)明之三陽(yáng)也．乃胃與大小二腸之三陽(yáng)也．三陽(yáng)皆為府以其受盛水谷．傳導(dǎo)有形．故曰入于陰也．仲景云．已入府者可下．此之謂也．
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黃帝問傷寒或愈或死．其死皆以六七日其愈十日以上者何．岐伯對(duì)．以熱雖甚不死兩感者死．帝問其狀．岐伯云．一日太陽(yáng)．二日陽(yáng)明．三日少陽(yáng)．繼之三陽(yáng)經(jīng)絡(luò)皆受病．而未入于藏者．可汗而已．此藏物之藏．非五臟之臟也．若三陽(yáng)經(jīng)入于藏物之藏．是可泄也．可泄一句．于此不言便言四日太陰．五日少陰．六日厥陰．于此卻不言可泄．但言三陰三陽(yáng)五臟六腑皆受�。畼s衛(wèi)不行．五臟不通．則死．此一節(jié)．是言兩感也．故下文卻言兩感于寒者．七日巨陽(yáng)衰．至十二日六經(jīng)盡衰．大氣皆去．其病已矣．是通說上文．六日所受之病也．以此知前文四日太陰五日少陰．六日厥陰．皆在經(jīng)絡(luò)．故十二日愈也．豈可便以太陰少陰厥陰為可泄乎．帝問治．岐伯對(duì)．以治之各通其藏脈日衰已矣．是通說上文．六日所受之�。⑹账ヒ阎獗M矣．終復(fù)言其未滿三日可汗而已．又言其滿日可泄而已．一句只是重前文三陽(yáng)受�。慈胗诓卣呖珊梗錆M三日已入于藏物之藏者可．后三陰經(jīng)．岐伯雖不言可汗可泄．止是在經(jīng)者便可汗在藏物之藏者便可下也．何必穿鑿無(wú)已．以前三日為三陽(yáng)后三日為三陰耶．若認(rèn)藏字為五臟之臟則前后顛倒不通．若認(rèn)藏字作藏之藏．則前后辭理皆順矣．故仲景曰．已入于府者可下．新校正云府字當(dāng)作藏字．太素亦云作府．何疑之有．仲景太陽(yáng)陽(yáng)明（大承氣)．少陽(yáng)陽(yáng)明（小承氣)．正陽(yáng)陽(yáng)明（調(diào)胃承氣)．是三陽(yáng)已入于藏者泄之也．太陰（桂枝湯．)少陰（麻黃附子細(xì)辛湯)．厥陰（當(dāng)歸四逆湯)．是三陰未入于藏者．汗之也．大�。ㄕ{(diào)胃三承氣湯)必須脈浮頭痛．惡風(fēng)惡寒表證悉罷．而反發(fā)熱．惡熱譫言妄語(yǔ)不大便者則當(dāng)用之．凡用下藥．不論大�。舨豢收撸辉谟行我玻畡t不當(dāng)下．若渴者．則知纏有形也．纏有形是為在里．在里則當(dāng)下．（大承氣湯)主之．
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大黃（用酒浸治不大便．地道不通行．上引大黃至巔而下)
濃樸（姜汁制．治腸脅 脹滿)
芒硝（治腸轉(zhuǎn)失氣．內(nèi)有燥屎．本草云．味辛以潤(rùn)腎燥．今人不用辛字只用咸字咸能 堅(jiān)與古人同意)
枳殼（麩炒．治心下痞．按之良久氣散病緩此并主心下滿．乃肝之氣盛也)
六腑受有形主血陰也．
大黃 芒硝 大實(shí) 燥屎
浮 手足陽(yáng)明大腸 胃
沉 手足太陰肺 脾
痞 大滿
枳實(shí) 濃樸
五臟主無(wú)形．是氣陽(yáng)也．
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治實(shí)而微滿．狀若饑人食飽飯腹中無(wú)轉(zhuǎn)失氣．此大承氣．只減芒硝．心下痞．大便或通．熱甚須可下者．宜用此．大黃（生用) 濃樸（姜制) 枳殼（麩炒)
張仲景曰．雜證用此．名曰（三物濃樸湯)．
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治實(shí)而不滿不滿者．腹?fàn)钊缪鐾吒怪修D(zhuǎn)而失氣．有燥屎不大便而譫語(yǔ)者．大黃（酒浸．邪氣居高．非酒不至．譬如物在高巔．人力之所不及．則射以取之．故以用大黃生者．苦泄峻必下．則遺高之分邪熱也．是以愈后．或目赤或喉痹．或頭腫或膈食上熱疾生矣)
甘草（灸經(jīng)云．以甘緩之) 芒硝（以辛潤(rùn)之．又曰以咸KT 之)
以上三法．不可差也．若有所差．則無(wú)形www.med126.com者有遺．假令調(diào)胃承氣證用大承氣下之．則愈氣不復(fù)．以其氣藥犯之也．大承氣證．用調(diào)胃承氣下之．則愈后神癡不清以其氣藥無(wú)力也．小承氣證．若用芒硝下之．則或下利不止．變而成虛矣．三承氣豈可差乎．
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治有表復(fù)有里．有表者．脈浮或惡風(fēng)．或惡寒頭痛．四證中或有十二尚在是．十三日過經(jīng)不解是也．有里者．譫言妄語(yǔ)．?dāng)S手揚(yáng)視．此皆里之急者也．欲汗之則里已急．欲下之則表證仍在．故以小柴胡中藥調(diào)和三陽(yáng)．是不犯諸陽(yáng)之禁．以芍藥下安太陰．使邪氣不納．以大黃去地道不通．以枳實(shí)去心下痞悶．或濕熱自利．若里證已急者．通宜大柴胡湯．小柴胡減人參甘草加芍藥枳實(shí)大黃是也．欲緩下之．全用小柴胡加枳實(shí)大黃亦可．
少陽(yáng)證．胸脅痛．往來(lái)寒熱而嘔．或咳而耳聾．脈尺寸俱弦．（小柴胡湯)主之．
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柴胡少陽(yáng) 半夏太陽(yáng) 黃芩陽(yáng)明
人參太陰 甘草太陰 姜棗辛甘發(fā)散
上各隨仲景本條下加減用之則可矣藥如本法．
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忌發(fā)汗．忌利小便．忌利大便．故名三禁湯．乃和解之劑．若犯之．則各隨上下前后本變．及中變與諸變不可勝數(shù)．醫(yī)者宜詳之．
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答曰．身后為太陽(yáng)．太陽(yáng)為陽(yáng)中之陽(yáng)．陽(yáng)分也．身前為陽(yáng)明．陽(yáng)明為陽(yáng)中之陰．陰分也．陽(yáng)為在表．陰為在里．即陰陽(yáng)二分．邪在其中矣．治當(dāng)不從標(biāo)本．從乎中治．此乃治少陽(yáng)之法也．太陽(yáng)膀胱水寒也陽(yáng)明大腸金燥也．邪在其中．近后膀胱水則惡寒．近前陽(yáng)明燥則發(fā)熱．故往來(lái)寒熱也．此為三陽(yáng)之表里．非內(nèi)外之表里也．但不可認(rèn)里作當(dāng)下之里．故以此藥作和解之劑非汗非下也．
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邪在榮衛(wèi)之間．謂之半表里也．太陽(yáng)陽(yáng)明之間少陽(yáng)居身之半表里也．（五苓散)分陰陽(yáng)．膀胱經(jīng)之半表里也．（理中湯)治瀉吐．上下之半表里也．
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答曰．帝問病之中外者何．岐伯對(duì)曰．從內(nèi)之外者．調(diào)其內(nèi)．若盛于外者．先治內(nèi)而后治外．從外之內(nèi)者．治其外．若盛于內(nèi)者．先治外而后治內(nèi)．此言表里所出之異也．又云．中外不相及．則治主病者．中外不相及者．半表半里也．自外入者有之．自內(nèi)出者亦有之．外入內(nèi)出雖異．邪在半表半里則一也．此中外不相及為少陽(yáng)也．治主病者．治少陽(yáng)也．帝問寒熱之病．惡寒發(fā)熱如瘧．或發(fā)一日．或發(fā)間日．岐伯對(duì)．以勝?gòu)?fù)之氣會(huì)遇之時(shí)．有多有少．陰多陽(yáng)少．其發(fā)日遠(yuǎn)陽(yáng)．多陰少其發(fā)日近．此勝?gòu)?fù)相搏．盛衰之節(jié)瘧亦同法瘧者少陽(yáng)也．少陽(yáng)者東方之氣也．逆行則發(fā)寒．順行則發(fā)熱．故分之氣異往來(lái)之不定也．婦人經(jīng)水適斷．病作少陽(yáng)治之．傷寒雜病一體經(jīng)云．身有病而有邪脈經(jīng)閉也．又云．月事不來(lái)者．胞脈閉也．經(jīng)閉者尺中不至．胞閉者生化絕源．二者皆血病也．厥陰主之．厥陰病則少陽(yáng)病矣．累及其夫也．小兒外感內(nèi)傷．若有潮作寒熱等證．并同少陽(yáng)治之．男女同候以上男子?jì)D人小兒閨女．或?qū)嵶鞔鬅峄蜃兂蓜冢}有浮中沉之不同故藥有表里和之不一．察其在氣在血定其行陰行陽(yáng)．使大小不失其宜．輕重各得其所逆從緩急舉無(wú)不當(dāng)．則可以萬(wàn)全矣．此少陽(yáng)一治不可不知也．
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答曰．五臟陰也．所主皆有形．骨肉筋血皮毛是也．此五臟皆陰足．是為實(shí)熱．陰足而熱不能起理也．陰足而熱反勝之．是為實(shí)熱．若骨痿肉爍筋緩血枯皮聚毛落．五陰不足．而為熱�。翘摕幔�
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婦人先病惡寒手足冷．全不發(fā)熱．脈八至兩脅微痛治者便作少陽(yáng)治之．或曰是則然矣論猶未也．至如無(wú)寒熱無(wú)脅痛當(dāng)作何經(jīng)治或者不敢對(duì)惡寒為太陽(yáng)．脈八至且作陽(yáng)治．當(dāng)不從標(biāo)本從乎中也．治此者少陽(yáng)也．若曰脈八至作相火．亦少陽(yáng)也．兼又從內(nèi)而之外也是又當(dāng)先少陽(yáng)也．此不必論兩脅痛與不痛脈弦與不弦．盒飯作少陽(yáng)治之．
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答曰．為陽(yáng)在內(nèi)侵于骨髓．陰在外致使發(fā)寒．治當(dāng)不從內(nèi)外從乎中治也．宜（小柴胡湯)調(diào)之．倍加姜棗．
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熱在行陽(yáng)之分肺氣主之．故曰（白虎湯)以瀉氣中之火．
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熱在行陰之分．腎氣主之．故用地骨皮飲．以瀉血中之火．
（白虎湯)其脈洪．故抑之．使秋氣得以下降也．（地骨皮)飲其脈弦．故舉之．使春氣得以上升也．肺氣石膏辛 腎氣 知母 肺 血黃芩苦 腎血 黃柏
地骨皮瀉腎火．總治熱在外．地為陰．骨為里．皮為表．
牡丹皮治胞中火．無(wú)汗而骨蒸．牝牡乃天地之稱也．牡為群花之首．葉為陽(yáng)發(fā)生也．
花為陰成實(shí)也．丹者赤也．火也．能瀉陰中之火．（四物湯)加上二味．治婦人骨蒸知母瀉腎火有汗而骨蒸．
腹?jié)M咽干．手足自溫．自利不渴．時(shí)腹痛．脈尺寸俱沉細(xì)．
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太陰病．脈浮者可汗．宜（桂枝湯．)
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自利不渴者．屬太陰．以其藏有寒故也．當(dāng)溫之宜．（四逆輩．)此條雖不言脈．當(dāng)知沉遲而弱．
仲景（理中湯丸)．暨易老（人參黃 湯)．量其輕重．或溫或熱．人之強(qiáng)弱虛實(shí)．所可宜者．選而用之．
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答曰有經(jīng)云．本太陽(yáng)證．醫(yī)反下之．因爾腹?jié)M時(shí)痛者太陰也．（桂枝芍藥湯)主之．大實(shí)痛者．（桂枝加大黃湯．)易老云．此非本有是證．以其錯(cuò)下脾傳于胃．故誤下傳．
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太陰中風(fēng)四肢煩疼．陽(yáng)微陰澀而長(zhǎng)者．欲愈．表少里和脈長(zhǎng)者．為陽(yáng)漸生也．此一證．太陰便從外感太陰病欲解時(shí)．從亥至丑上也．
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太陰之為�。�?jié)M而吐．食不下．自利益甚．時(shí)腹自痛．若下之．則胸下結(jié)硬．太陰為病脈手足自溫者．系在太陰．小便自利者．則不發(fā)黃．日久利益甚必自止者．便硬．乃入府傳陽(yáng)
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中脘痛．太陰也．（理中)（建中)（黃 湯)類．主之．
臍腹痛．少陰也．（四逆)（真武)（附子湯)類．主之．
少腹痛．小腹痛．厥陰也．重則正陽(yáng)（回陽(yáng)丹)之類．輕則（當(dāng)歸四逆湯)．
太陰傳少陰痛甚者．當(dāng)變下利不止．
雜證而痛．（四物苦楝湯)（酒煮當(dāng)歸丸)．增損（當(dāng)歸丸)之類．
夏肌熱惡熱．脈洪疾．手太陰足陽(yáng)明主之．（黃芩芍藥湯)．
秋肌熱惡寒．脈沉疾足少陰足太陰主之（桂枝芍藥湯)．
腹痛 腹痛者．（芍藥甘草湯)主之．
圖（圖缺)
腹不滿者加棗．若滿者不加．脾虛滿者．黃 湯．芍藥停濕．
中滿者．分食甘二藥．用甘引至滿所脾實(shí)．
平胃散．蒼術(shù)泄?jié)瘢”悴焕呃?/p>
大便秘 實(shí)痞 濃樸 枳實(shí) 大便利 虛痞 芍藥 陳皮
傷食滿者．傷厥陰．是以腹脹滿者．皆屬木．
少陰證．口燥舌干而渴．脈尺寸俱沉疾．則（大承氣湯)沉遲．則（四逆湯)．
少陰邪入于里．上接于心．與火俱化而克金．惡候．或見氣死入胃．脈沉細(xì)而疾．疾則大承氣可下．若疾而無(wú)力者．亦不可下．為陽(yáng)將盡也．
少陰證．口燥舌干而渴．身表涼．脈沉細(xì)而虛．（瀉心湯)主之．此有形無(wú)形之藥也．
傷寒外證全在下證．大熱而脈反細(xì)小．不可下．瀉心湯主之．少陰受�。頉鰺o(wú)汗體沉．或體輕脈沉．有頭痛不厥．（麻黃附子瀉心湯)主之．
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其人病身熱而煩躁不寧．大小便自利．其脈浮洪而無(wú)力．按之全無(wú)者．（附子瀉心湯)主之．
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其人病上吐下瀉不止．當(dāng)渴而反不渴．其脈微細(xì)而弱．（理中湯)主之．渴而脈沉有力而疾者．（五苓散)主之少陰證發(fā)熱脈沉者．必當(dāng)汗．
緩汗之．（麻黃附子細(xì)辛湯)
微汗之．（麻黃附子甘草湯)
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色青者當(dāng)下 色不青者當(dāng)溫
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口中和者當(dāng)溫． 口干燥者當(dāng)下
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熱者（甘草湯) 寒者（半夏湯) 寒熱者．（桔梗湯) 通脈（四逆湯)．
姜附加甘草為脈沉細(xì)而遲弦．姜附以治寒甘以緩之．為汗苦急也．其證小便自利．于能令母實(shí)自東之北為逆行也．
姜附加蔥白為脈沉細(xì)而遲澀姜附以治寒辛以潤(rùn)之為腎惡燥m.quanxiangyun.cn/zhicheng/也其證大便自利冷主氣自北而西此亦以為逆行也
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脈細(xì)沉數(shù)病為在里不可發(fā)汗．
脈微者．不可發(fā)汗．尺脈微弱澀者．便不可下．
麻黃附子細(xì)辛湯．
體沉加防己． 蒼術(shù)． 乃勝濕也．
體輕加石膏． 知母．乃勝熱也．
