李 先因嘔吐腹痛。隨即昏迷。此氣火痰上蒙清神為厥。先用烏梅擦牙。令牙關(guān)得開。然后用藥。(痰火上閉)至寶丹三分。
某 陽氣暴張。精絕。令人煎厥。(煎厥)
細(xì)生地(一兩) 阿膠(三錢) 出山鉛(打薄五錢) 調(diào)珍珠末(一錢)細(xì)生地 元參 龜膠 阿膠 淡菜 蚌水
又 液涸消渴。都是臟陰為病。前議填陰。藥汁濃膩不能多進(jìn)。但胃口不醒。生氣何以再振。陽明陽土。非甘涼不復(fù)。況肝病治胃。自來有諸。
王(四一)
經(jīng)云。煩勞則張。精絕。辟積于夏。令人煎厥。夫勞動(dòng)陽氣弛張。則陰精不司留戀其陽。雖有若無。故曰絕。積之既久。逢夏季陽正開泄。五志火動(dòng)風(fēng)生。若煎熬者然。斯為暈厥耳。治法以清心益腎。使肝膽相火。內(nèi)風(fēng)不為暴起。然必薄味靜養(yǎng)為穩(wěn)。
某(二九) 腎厥。由背脊而升。發(fā)時(shí)手足逆冷?谕孪涯。喉如刀刺。蓋足少陰經(jīng)脈。上循喉嚨。挾舌本。
陰濁自下上犯。必循經(jīng)而至。仿許學(xué)士椒附意。通陽以泄?jié)彡幎#I厥)
某 腎厥。氣逆至頭。玉貞丸二十粒
盛(四九) 臍上心下熱熾。咽喉間陳腐氣。遂神昏仆厥。經(jīng)時(shí)汗出而醒。病來口涌血沫。乃膻中熱擁以致心竅受蒙。若非芳香清透。不能宣通絡(luò)中瘀痹。(膻中熱郁心竅蒙)
生烏犀角(一兩) 天竺黃(一兩) 丹參(一兩) 郁金(一兩) 云茯神(一兩) 石菖蒲(五錢)麝香(一錢) 冰片(五分)
各生研。野赤豆皮煎湯泛丸。竹葉湯送下二錢。食后服。
謝(女) 熱郁于內(nèi)。則機(jī)竅不靈。春令升泄。木火化風(fēng)旋擾。螈 搐搦。有癲癇之慮。不可進(jìn)通經(jīng)。再劫其陰液。
又 火yin于內(nèi)。治以苦寒。佐以咸寒。
又 脈左堅(jiān)。經(jīng)阻半載。戌亥陰時(shí)。厥逆肢掣。超時(shí)方蘇。即欲渴飲。龍薈宣竅。咸苦清火未效。且大便兩旬不解。定是熱結(jié)在血。仿古人厥應(yīng)下之義。用張子和玉燭散。玉燭散。
羅 溫邪內(nèi)陷。津液被劫。厥陽挾內(nèi)風(fēng)上逆。遂致痙厥。(溫邪劫液風(fēng)陽上逆)
又 厥陰誤進(jìn)剛藥。五液劫盡。陽氣與內(nèi)風(fēng)鴟張。遂變?yōu)榀d。平昔內(nèi)損。繼以暴邪。本屬難調(diào)。此陰氣竭絕。戌亥當(dāng)防。
毛 瘦人而病溫?zé)帷I翊羯喑。診脈時(shí)。兩手牽掣震動(dòng)。此津液受劫。肝風(fēng)內(nèi)鼓。是發(fā)痙之原。
議以養(yǎng)胃汁。熄肝風(fēng)。務(wù)在存陰耳。用仲景復(fù)脈湯法。去參姜桂。
余 脈細(xì)促。神迷。舌縮言謇。耳聾。四肢牽引。牙關(guān)不緊。病已月余。乃溫邪劫液。陽浮獨(dú)行。內(nèi)風(fēng)大震。變幻痙厥危 。議以育陰熄風(fēng)法。必得痙止神清。方有轉(zhuǎn)機(jī)。
阿膠(二錢) 雞子黃(一枚) 人參(秋石拌烘一錢) 天冬(一錢) 細(xì)生地(二錢) 白芍(一錢半)
又 神氣稍蘇。脈來斂靜。五液交涸。風(fēng)陽尚動(dòng)。滋液救其焚燎。清補(bǔ)和陽去熱。用藥全以甘寒。
津液來復(fù)?赏虬。
阿膠 人參 淡菜 鮮生地 天冬 川斛
毛 少陰不藏。溫邪深入。喘促汗出?什欢囡嫛I嘈了瓶s。癥非輕小。擬用復(fù)脈湯。為邪少虛多之治。去姜。
又 舌絳汗泄。齒燥痰膩。熱劫津液。最防痙厥。復(fù)脈湯去姜桂。
唐 積勞伏暑。欲寐時(shí)。心中轟然上升。自覺神魂縹緲。此皆陽氣上冒。內(nèi)風(fēng)鼓動(dòng)。所以陡然昏厥。(暑邪內(nèi)陷胞絡(luò)閉結(jié))
方 熱閉神狂。因乎食復(fù)。畏人與肢筋牽動(dòng)。仍屬暑病變痙。通三焦以清神明。冀有轉(zhuǎn)機(jī)。紫雪丹二錢。
又 舌欲痿。膚燥筋掣。熱劫脂液殆盡為痙。用河間甘露飲。再服紫雪丹一錢。
楊 暑由上受。先入肺絡(luò)。日期漸多。氣分熱邪逆?zhèn)魅霠I。遂逼心胞絡(luò)中。神昏欲躁。舌音縮。手足牽引。乃暑熱深陷。謂之發(fā)痙。熱閉在里。肢體反不發(fā)熱。熱邪內(nèi)閉則外脫。豈非至急?脊湃朔椒。清絡(luò)熱必兼芳香。開里竅以清神識(shí)。若重藥攻邪。直走腸胃。與胞絡(luò)結(jié)閉無干涉也。
犀角 元參 鮮生地 連翹 鮮菖蒲 銀花 化至寶丹四丸
金 暑熱結(jié)聚于里。三焦交阻。上則神呆不語。牙關(guān)不開。下則少腹沖氣。小溲不利。邪結(jié)皆無形之熱閉塞。漸有痙厥之狀。昨大便既下。而現(xiàn)此象。豈是垢滯。議芳香宣竅。通解在里蘊(yùn)熱。
紫雪丹一錢五分 開水化勻三服。
鮑 舌白。渴欲冷凍飲料。氣促。嗆咳而呃。胸悶昏譫。此暑風(fēng)濕熱穢濁痹塞。宿垢尚在小腸。旬日間漸變痙厥。是為險(xiǎn)機(jī)。議逐穢結(jié)。以冀稍清。
大杏仁 連翹心 竹葉心 川貝母 菖蒲根汁 辰砂益元散煎藥化牛黃丸一服。
蔡 暑濕熱。都著氣分。乃消食苦降滋血亂治。熱熾津涸。舌板成痙。究竟邪閉阻竅。勢屬不穩(wěn)。
人參 生甘草 石膏 知母 粳米
潘(二八) 肝陽化風(fēng)。上冒為厥。風(fēng)陽內(nèi)爍。脂液涸而作痛。此非實(shí)癥。剛燥忌用。(肝風(fēng))
生地 阿膠 牡蠣 天冬 茯神 生白芍
夏(五二) 中年以后。陽氣日衰。是下焦偏冷。陽不及護(hù)衛(wèi)周身。氣分更虛。右肢如痿。當(dāng)春地氣上升。
身中肝風(fēng)大震。心嘈嗔怒。痰涌音啞。乃厥象也。皆本氣自病。最難見效。
熟地 熟淡附子 牛膝炭 炒麥冬 遠(yuǎn)志炭 茯苓
馬 面青 白。入夜顴頰漸赤。耳聾。舌心干板而縮。并不渴飲。間有寒戰(zhàn)后熱。此厥陰肝臟液涸風(fēng)旋。勢成痙厥危癥。勉從經(jīng)旨之訓(xùn)。肝苦急。當(dāng)食甘以緩之。
甘麥大棗湯加阿膠。
陸 面青。頭痛動(dòng)搖。手足搐搦牽掣。驚嚇惱怒。病從肝起。如饑求食。晝夜無寐。都是肝風(fēng)盤旋鼓舞。漸為癇厥。此乃五志之病。
阿膠 牡蠣 生地 天冬 小麥 生白芍
某 沖氣巔脹厥。龍薈丸一錢二分。
顧 此痿厥也。蓋厥陰風(fēng)旋。陽冒神迷則為厥。陽明絡(luò)空。四末不用。而為痿厥。午后黃昏。乃厥陰陽明旺時(shí)。病機(jī)發(fā)現(xiàn)矣。凡此皆屬絡(luò)病。金匱篇中有之。仲景云。諸厥宜下。下之利不止者死。明不下降之藥。皆可止厥。但不可硝黃再傷陰陽耳。但積年沉 。非旦夕速效可知矣。
又 照前方去元參加天冬。
厥從肝起。其病在下。木必得水而生。陰水虧。斯陽風(fēng)爍筋。而絡(luò)中熱沸即厥。拙擬血屬介類。味咸入陰。青色入肝。潛陽為法。
又 陰絡(luò)空隙。厥陽內(nèi)風(fēng)掀然鼓動(dòng)而為厥。余用咸味入陰和陽。介類有情之潛伏。頗見小效。
但病根在下深遠(yuǎn)。湯劑輕浮。焉能填隙。改湯為膏。取藥力味重以填實(shí)之。亦止厥一法。
鮮鱉甲 敗龜版 豬脊髓 羊骨髓 生地 天冬 阿膠 淡菜 黃柏熬膏。早服七錢。午服四錢。
林 據(jù)說六七年前。驚駭起病。氣從左脅有聲。攻及胸膈。心中脹極。氣降脹減。必汗出溲溺。
此屬肝厥。凡煩勞動(dòng)怒。即刻舉發(fā)。肝木風(fēng)火內(nèi)寄。其來必驟。且有聲音。久恙非湯藥可投。緩調(diào)須用丸藥。更發(fā)作自必輕減。
人參 干姜 附子 桂枝 川椒 小川連 川楝子 當(dāng)歸 白芍 烏梅肉丸
顧 平昔腸紅。陰絡(luò)久傷。左脅下宿瘕。肝家風(fēng)氣易結(jié)。形瘦面青。陰虛。陽氣易冒。血絡(luò)不得凝靜。諸陽一并遂為厥。沖氣自下犯胃為呃。癥似蓄血為狂。奈脈細(xì)勁。咽喉皆痛。真陰枯槁之象水液無有。風(fēng)木大震。此剛劑強(qiáng)鎮(zhèn)。不能熄其厥冒耳。
生雞子黃(一枚) 真阿膠(二錢) 淡菜(泡洗五錢) 龜版(五錢) 沖入熱童便一杯。
戴 酒客中虛多濕。陽明素虛。厥陰來乘。當(dāng)谷雨土旺用事。風(fēng)木與陽俱升逆。郁冒而厥。此平昔積勞內(nèi)因。與外邪無涉。閱醫(yī)多用風(fēng)藥。是再傷肌表護(hù)衛(wèi)之陽。乃召風(fēng)以致中耳。
川桂枝 羚羊角 炒半夏 橘紅 明天麻 茯苓 當(dāng)歸 鉤藤
吳(三十) 肝風(fēng)癇厥。迅發(fā)莫制。都因腎真內(nèi)怯。平素多遺。診脈芤弱。議用固本丸。固本加五味萸肉龍骨金箔蜜丸。
謝(五八) 有年下虛。春木自地而升。陽浮上蒙清竅。
經(jīng)云。下虛上實(shí)。為厥癲疾。肝風(fēng)內(nèi)震。倘加惱怒。
必致厥仆痱中。大忌攻痰祛風(fēng)藥。
熟地 天冬 萸肉 五味 牛膝 龜甲 磁石 茯神 遠(yuǎn)志 菖蒲
夏(十九) 少腹氣攻有形。嘔吐頭脹。陰脈不至頭。而厥陰脈上至巔頂。四肢逆冷。即厥象也。不是瘧母宿冷。肝脈環(huán)繞陰器為遺泄。(厥陰寒厥)
王 右脈已伏。左小緊。四肢冰冷。干嘔煩渴。厥陰濁泛。胃陽欲絕。此屬痛厥。姑以辛熱泄?jié)嵬枴?/p>
又 脈微為無陽。下利冷汗。嘔逆不食。肢厥不肯回陽。一團(tuán)濁陰阻蔽。卻有閉脘之危。議四逆之屬。護(hù)陽驅(qū)濁。
人參 淡附子 枳實(shí) 茯苓 生淡干姜
又 肢厥惡心吞酸胸滿。大便不通有六日。
川連 淡干姜 人參 枳實(shí) 陳皮 半夏 茯苓
史 溫?zé)嵋讶胴赎。陰傷。致風(fēng)陽上巔。遂為痙厥。厥發(fā)丑寅。陽明少陽之陽震動(dòng)。昨進(jìn)咸苦。清其陰分之熱已效。今復(fù)入鎮(zhèn)陽以止厥。(厥陰熱邪)
生地 天冬 阿膠 雞子黃 生龍骨 小麥
蔣 眩暈www.med126.com。心痛脹。嘔吐涎沫。周身麻木。此厥陰肝臟中陽。過胃貫膈。逆沖不已。有痙厥之意。
川連(吳萸煮) 干姜 川楝子 烏梅 牡蠣 白芍
又 開泄和陽入陰已效。當(dāng)停煎藥。龍薈丸。
程 厥邪熱深。生姜性辛溫。大泄肝陰。陽遂上冒。心熱暈厥。但陰虛熱熾。苦寒不可多進(jìn)。以滋陰卻熱為穩(wěn)。
生鱉甲 鮮生地 生白芍 知母 山梔 橘紅
張 未病先有驚恐。先寒戰(zhàn)。后發(fā)熱。心中極熱。干嘔煩躁。渴飲冷。仍不解渴。診脈小弦。舌白無胎。曾肢冷如冰。此熱邪已入厥陰肝經(jīng)。所謂熱深厥深也。病全入里。極為棘手。議用紫雪丹。
開深伏之熱結(jié)。取其芳香宣竅。冀得躁擾勢緩。方有轉(zhuǎn)機(jī)。紫雪丹二錢。
王 心中疼熱。耳聾自利。熱邪已入厥陰。三日不厥。方有好音。
郁金 川連 秦皮 黃芩 連翹心 石菖蒲汁
某 先發(fā)水痘。已感冬溫。小愈不忌葷腥。余邪復(fù)熾。熱不可遏。入夜昏煩。輒云頭痛。邪深走厥陰。所以發(fā)厥。診脈兩手俱細(xì)。是陽極似陰。鼻煤舌干。目 黃。多屬邪閉壞敗。諒難挽回。用涼膈散。
伍(女) 室女經(jīng)來。沖脈自動(dòng)。動(dòng)則陽升。內(nèi)風(fēng)繞旋不息。為薄厥煎厥。陽明虛。胃失降。厥陰熱。肝愈橫。風(fēng)陽上冒。清空神迷。諸竅似阻。皆入夏大地發(fā)泄之征。本虛表實(shí)。先理其實(shí)。議用局方龍薈丸。純苦直降。非湯飲留連腸胃之比。每服三錢。不拘二三次分服。接用復(fù)脈法。去參姜桂。(肝風(fēng)爍陰)
施(氏) 諸厥屬肝。肝病犯胃。為嘔逆腹痛。乃定例也。診脈虛小。望色 白。據(jù)述懷妊。病竟不發(fā)。思中流砥柱。斯肝木凝然。則知培植胃土。乃治病法程矣。(肝逆胃虛) 六君子去術(shù)皮加芍藥木瓜煨姜南棗。
某(氏) 厥屬肝病。幾番病發(fā)。都因經(jīng)水適來。夫血海貯聚既下。斯沖脈空乏。而風(fēng)陽交動(dòng)。厥之暴至之因由也。咸寒濡潤。亦和陽泄內(nèi)風(fēng)之義。治之未應(yīng)。下焦獨(dú)冷。喉嗆胸痹。思沖脈乃陽明所屬。陽明虛則失闔。厥氣上犯莫遏。內(nèi)經(jīng)治肝不應(yīng)。當(dāng)取陽明。制其侮也。暫用通補(bǔ)入腑。取乎腑以通為補(bǔ)。小半夏湯加白糯米。
龔(三一) 諸厥皆隸厥陰。疝瘕。心熱脅脹。中消便難。乃肝陽內(nèi)風(fēng)。妄動(dòng)消爍。犯及陽明矣。經(jīng)言治肝不應(yīng)。當(dāng)取陽明。肝胃一臟一腑相對。不耐溫補(bǔ)者。是肝用太過。肝體不及也。
九孔石決明 淮小麥 清阿膠 細(xì)生地 天冬 茯神
陳 嗔怒微厥。肝陽升舉。宜益胃陰以制伏。(怒)
人參(冷沖) 麥冬 茯神 鮮蓮子 竹葉心 生甘草 微溫服
葉(氏) 脈右大。熱升風(fēng)動(dòng)。郁冒為厥。宗陳無擇羚羊角散方。(奇脈虛風(fēng)陽動(dòng))
羚羊角 小生地 元參 丹參 連翹 黑豆皮
又 厥后驚惕汗泄。陽風(fēng)無制。都緣陰枯不主戀陽。議用六味益陰和陽。炒六味去山藥加人參秋石。
又 渴不欲飲。陰不上乘。況寐醒神識(shí)不靜。易驚汗出。法當(dāng)斂補(bǔ)。
人參 萸肉炭 熟地 五味 茯神 遠(yuǎn)志
又 半月經(jīng)水兩至。痛自下焦沖突而厥。病由陰維沖任。蓋八脈所司也。此養(yǎng)營僅到中宮。所以無效。
又 前法已中病情。須從奇經(jīng)治義。照前方去桂枝木加鹿角膠。
又 病去八九。僅以溫補(bǔ)下元為法。不必窮治。
淡蓯蓉 炒杞子 當(dāng)歸 柏子仁 茯苓 小茴香
陶(氏) 脈數(shù)。厥止。熱在營中。(心營熱)
王 口鼻觸入異氣。胃傷嘔吐。土衰則木克。肝風(fēng)內(nèi)橫。三蟲擾動(dòng)為痛。從蛔厥論治。(蛔厥嘔吐)
川椒 干姜 桂枝木 川楝子 人參 川連 烏梅 生白芍
黃(二十) 據(jù)述十一年前夏秋間。多用井水鹽梅。因此昏厥。以后三五日一發(fā)。病愈雖醒。日瘦日減。
間有語言不自接續(xù)。想其至理。水鹽梅酸。大泄肝腎臟陰。厥者。陽氣逆亂。冒神憒憒。勢成沉痼。非癇厥門治痰治火清竅者。是臟陰受病。臟主乎藏蓄。醫(yī)偏搜逐劫爍。凡陰涸欲絕。譬諸油盡。燈焰忽明忽昏。撲然息矣。先圣先賢從無成法。未敢湊藥欺人。(陰涸欲絕)常用人乳一杯。
某 脈左動(dòng)如數(shù)。右小濡弱。病起嗔怒。即寒熱汗出心悸。繼而神魂自覺散越。夫肝臟藏魂。因怒則諸陽皆動(dòng)。所見病源。無非陽動(dòng)變化內(nèi)風(fēng)而為厥。故凡屬厥癥。多隸厥陰肝病?純(nèi)經(jīng)治肝。不外辛以理用。酸以治體。甘以緩急。今精彩散失。鎮(zhèn)固收攝。猶慮弗及。而方書泄肝平肝抑肝方法盡多。至于補(bǔ)法。多以子母相生為治。此病全以肝腎下焦主法為正。所服醫(yī)藥。
并無師古之方。未識(shí)何見。
阿膠(一錢半) 雞子黃(一枚) 人參(一錢) 生地(三錢) 金箔(五片)
某 冷自足上貫于心。初起周身麻木。今則口鼻皆有冷氣。病起驚恐。內(nèi)傷肝腎為厥。沖脈隸于肝腎。二臟失藏。沖氣沸亂。其脈由至陰而上。故多冷耳。(肝腎虛沖氣逆)
汪 胃陽傷殘。濁氣上攻。將為痛厥。當(dāng)治陽明之陽。(痛厥)
吳茱萸 姜汁 半夏 茯苓 粳米
又 照前方去吳萸加廣皮。
某 熱甚而厥。其熱邪必在陰分。古稱熱深厥深。病中遺泄。陰傷邪陷。發(fā)表攻里。斷難施用。和正托邪。是為正法。(瘧厥)
草果 知母 人參 半夏 姜汁 烏梅厥者。從下逆上之病也。痙者。明其風(fēng)強(qiáng)之狀也。所以二字每每并言。原與傷寒門所載者有間。想是癥總。由氣血日偏。陰陽一并而成。譬如風(fēng)雷之猛烈。郁極而發(fā)也。若發(fā)而漸復(fù)者。猶可轉(zhuǎn)危為安。若發(fā)而轉(zhuǎn)逆者。必至直拔根 乃已。斯存亡之機(jī)。在乎命臟之盈虧耳。考方書之名目不一。致病之因由亦繁。大抵可吐者。如痰食填塞于胸中。用瓜蒂散之類。及燒鹽探引方法?汕蹇烧壅摺H缲赎枆鸦鹕娑。用玉女煎。及宣明龍薈丸法?砷_可降者如氣厥。薄厥。而形氣暴絕。有五磨飲子。及蒲黃酒法。穢濁蒙神。而昏亂無知。有牛黃至寶。及蘇合香丸之兩法。飛尸卒厥。先宜酒醴以引導(dǎo)。并可按穴而施針法及灸法。若從虛而論者。如內(nèi)奪而厥。則為喑痱。有地黃飲子之通攝下焦法。煩勞陽張。令人煎厥有人參固本。加入金箔方諸水。為壯水制火法。血厥而陽騰絡(luò)沸。參乎從陰從陽法。色厥而精脫于下。急與大劑挽元法。腎厥宗許學(xué)士之椒附以通陽;棕视兄倬爸不追。陽極用救陰峻劑。陰極有扶陽方法。種種規(guī)模已為全備。及參案中。先生于是癥獨(dú)重在肝。蓋肝者。將軍之官。善干他臟者也。要知肝氣一逆。則諸氣皆逆。氣逆則痰生。遂火沸風(fēng)旋神迷魂蕩。無所不至矣。若犯于上者。不免凌金爍液。有門冬湯。及瓊玉膏之補(bǔ)金柔制法。若犯于中。而為嘔為脹者。用六君去術(shù)。加木瓜姜芍之類。及附子粳米湯加人參。為補(bǔ)胃凝肝法。若震及心脾。而為悸為消者。用甘麥大棗湯。合龍蠣之屬。為緩急重鎮(zhèn)法。若挾少陽之威而乘巔搖絡(luò)者。用羚羊鉤藤元參連翹之劑。為熄風(fēng)清絡(luò)法。若本臟自病。而體用失和者。以椒梅桂芍之類。為益體宣用法。若因母臟之虛。而擾及子臟之位者。用三才配合龜甲磁朱。及復(fù)脈減辛味。復(fù)入雞黃之屬。為安攝其子母法。至于痿厥之治。尤覺神奇。取血肉介類。改湯為膏。謂其力味重實(shí)。填隙止厥最速。此豈非補(bǔ)前人之未備。開后學(xué)之法門者乎。參是案者。幸毋忽諸。(邵新甫)
徐評 案中所載甚雜;蛴邪B癥;蛴携d癥。或有怔忡癥;蛴谢鹩舭Y;蛴畜@恐癥;蛴刑得园Y。皆謂之厥。此編書者之過也。至于當(dāng)用人參。則厥癥十不得一者。乃居其三四?至粜爸。必有受之者矣。