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卜 心咳之狀，咳則心痛，喉中介介如梗狀，甚則咽腫喉痹。蓋因風(fēng)溫襲肺，引動(dòng)心包之火上逆，故治法仍宜宣散肺經(jīng)風(fēng)邪，參入寧心緩火之品。仲景方法，略示其端，但語(yǔ)焉而未詳，后人未細(xì)審耳。
前胡 杏仁 象貝 桔梗 射干 遠(yuǎn)志（甘草湯制) 麥冬 沙參
小麥一兩煎湯代水。（微妙在此一味。)
淵按∶非深入仲景堂奧不能道。用宣散肺金風(fēng)溫之方，加小麥一兩，清心熱，即補(bǔ)心虛，何等靈敏。
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胡 咳嗽嘔吐，痰濃頭痛，風(fēng)熱上蘊(yùn)，肺胃失降。
前胡 杏仁 蘇子 橘紅 款冬花 桑白皮 防風(fēng) 桑葉 冬瓜子
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丁 形寒飲冷則傷肺，兩寒相感，中外皆傷，故氣逆而為咳嗽。自秋冬歷春夏，每每夜甚，氣升不得臥。
近來(lái)吐血數(shù)口，是伏寒化熱，而陽(yáng)絡(luò)受傷矣。祛其伏寒，退其伏熱，必兼降氣化痰。
紫菀 杏仁 款冬花 橘紅 川貝 茯苓 桂枝 淡黃芩 桔梗 半夏 桑白皮 枇杷葉
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胡 肺有風(fēng)邪則咳，胃有濕痰則滿。腎虛則腰痛，肝虛則目花。既不可徒散，亦未可徒補(bǔ)，擬兩顧法。
蘇子降氣湯去桂枝，加茯苓、玉竹、 豆衣、桑葉、胡桃肉、枇杷葉。
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某 素有寒嗽，時(shí)發(fā)時(shí)止。上年歲底發(fā)時(shí)，寒熱六七日方止。至春初，喉痛三日，聲音遂啞，而咳嗽作�？傄蝻L(fēng)溫襲于肺部。宜宣邪降氣，冀免喘急。
旋復(fù)花 荊芥 杏仁 款冬花 前胡 蘇子 枳殼 川貝 川芎 桔梗 蛤殼 枇杷葉
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許 寒嗽交冬則發(fā)，兼患頸項(xiàng)強(qiáng)急。
大熟地（六錢，麻黃一錢煎汁浸，炒松) 茯苓（三錢，細(xì)辛五分煎汁m.quanxiangyun.cn/jianyan/浸，炒)胡桃肉（四錢) 五味子（八分，淡姜一錢同炒) 陳皮（二錢，鹽水炒) 半夏（錢半，炒) 川貝（三錢) 款冬花（三錢) 苡仁（四錢) 杏仁霜（三錢) 歸身（三錢，酒炒) 黨參（三錢，元米炒)
上藥為末，煉蜜為丸。每晨開水送下三錢。
淵按∶久嗽宜此方。若頸項(xiàng)強(qiáng)急，未免有外風(fēng)襲三陽(yáng)經(jīng)也，何不以湯劑兼治之。
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僧 咳嗽七八年，咳甚必汗出。近半年以來(lái)痰中見血兩次，肺氣腎陰虧損矣。慮加內(nèi)熱，延成勞怯。
大熟地 歸身 蛤殼 北沙參 麥冬 川貝 甜杏仁 蘇子 桑白皮 炙甘草 枇杷葉
又 久嗽肺腎交虛，猶幸胃氣尚旺。法以金水同治，冀精氣漸生。
大熟地 歸身 炙甘草 潞黨參 桂枝 款冬花 炮姜 麥冬 半夏 阿膠 蛤殼
此方炙甘草合麥門冬湯。病由寒伏肺底，致成咳嗽，日久傷及精氣，故于滋補(bǔ)中兼化痰。
又 久嗽汗出，諸藥不效。用寧肺散。
共研末，每服三錢，下午開水調(diào)服。朝服金水六君子丸四錢，開水送下。
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張 十年前三瘧之后，盜汗常出，陰津大傷。去秋咳嗽氣升，痰中帶血。至今行動(dòng)氣喘，內(nèi)熱多汗，食少無(wú)力，脈虛細(xì)數(shù)，勞損根深。
四君子湯加五味子、熟地、焦六曲、粟殼、紫石英、熟附子、黃 、白芍、麥冬。
又 肺主出氣，腎主納氣。腎虛不能納氣，氣反上逆而喘。
痰飲留中，加以汗出陽(yáng)虛，咳血陰虛，內(nèi)熱食少，肺腎虛勞之候。
四君子湯加麥冬、紫石英、熟附子、丹皮、大熟地、半夏、白芍、沉香、五味子、粟殼、烏梅。
淵按∶奪血毋汗，奪汗毋血。血，陰也；汗，亦陰也。何以言陰虛陽(yáng)虛？蓋汗出為陽(yáng)氣失衛(wèi)，咳血為陰火所迫，故有陰陽(yáng)之分。
又 盜汗氣喘，咳嗽脈細(xì)。精氣兩虛，舍補(bǔ)攝肺腎之外，更將何法以治！景岳云∶大虛之癥即微補(bǔ)尚難見效，而況于不補(bǔ)乎？
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姚 咳嗽將及一年，陰陽(yáng)之氣各造其偏。陽(yáng)虛則外寒，陰虛生內(nèi)熱。夏令濕熱用事，邇?nèi)蘸巡徽{(diào)，脾胃?jìng)�，恐致成勞，毋忽�?/p>
沙參 茯苓 五味子 麥冬 黃 川貝 苡仁 沙苑子 玉竹 枇杷葉
又 脈數(shù)未退，陰虛未復(fù)。咳嗽不止，肺氣日虛。夏暑將臨，病尚未穩(wěn)，仍宜小心安養(yǎng)為要。
大生地 生洋參 麥冬 川貝 玉竹 五味子 黃 沙參 茯苓 枇杷露
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唐 七旬有六之年，面色紅潤(rùn)，脈形堅(jiān)搏，外似有余，里實(shí)不足。屢患咳嗽，嬌臟暗傷。本月初旬微感風(fēng)溫，咳嗽又作。舌苔薄白，底有裂紋，飲食略減。風(fēng)溫久戀，劫胃津，灼肺陰。不可再投辛散，當(dāng)以甘潤(rùn)生津。
花粉 沙參 玉竹 麥冬 苡仁 杏仁 川貝 桑葉
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李 咳嗽喉癢，痰或稀或濃，濃則腥臭。脈象右弦而滑，左弦小數(shù)。肝經(jīng)有郁勃之熱，肺家有膠粘之痰。
此痰為火郁而臭，并非肺癰可比。當(dāng)以平肝開郁，參清金化痰。
沙參 橘紅 蘇子 杏仁 石決明 川貝 茯苓 丹皮 蛤殼 枇杷葉 陳海蜇（漂淡) 地栗
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許 咳嗽面白為金傷，脈數(shù)而洪屬虛火，是脈克色而火勝金也。夏至一陰生，正屬火令，為剝極則復(fù)之際。倘若剝而不復(fù)，頗有火灼金銷之慮。
黨參 黃 炙甘草 茯苓 懷山藥 麥冬 沙參 五味子 紫菀 陳皮
此生脈散合六君子湯加紫菀。夫四君去術(shù)加黃 、山藥、陳皮，亦名六君，在《醫(yī)方集解》中。
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王 暑風(fēng)從背俞而內(nèi)薄于肺，濕熱從胃脈而上注于肺，外內(nèi)合邪，其氣并于胸中，氣不得通，因而上逆，氣升作咳。舌苔薄白，口膩不渴，治屬飲家。
淵按∶宜佐開泄暑風(fēng)之藥一二味，如香薷、蘇梗之類。
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闕 體弱素虧，頻年屢患咳嗽。今春產(chǎn)后悲傷，咳嗽復(fù)作，背寒內(nèi)熱，氣逆痰多，脈虛數(shù)，大便溏。延今百日，病成蓐勞。按產(chǎn)后血舍空虛，八脈之氣先傷于下，加以悲哀傷肺，咳嗽震動(dòng)，沖脈之氣上逆。經(jīng)云∶沖脈為病，逆氣里急。陽(yáng)維為病苦寒熱。頻進(jìn)疏風(fēng)清熱，脾胃再傷，以致腹痛便溏，食減無(wú)味，斯皆見咳治咳之弊。越人謂上損及脾，下?lián)p過(guò)胃，俱屬難治。姑擬通補(bǔ)奇經(jīng)，鎮(zhèn)攝沖脈，復(fù)入扶脾理肺。未能免俗，聊復(fù)爾爾。
大熟地（砂仁炒炭) 當(dāng)歸（小茴三分拌炒) 紫石英 白芍（桂枝三分拌炒) 白茯苓 川貝 牛膝（鹽水炒)
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張 稚齡形瘦色黃，痰多食少，晝?nèi)瘴⒖龋姑聞t喉中 吼有聲。病已半載，性畏服藥。此脾虛濕熱蒸痰阻肺也。商用藥棗法。
人參 炙甘草 冬術(shù) 茯苓 制川樸 蒼術(shù) 宋半夏 陳皮 川貝 榧子
上藥各研末，和一處。用好大棗一百枚，去核，將藥末納入棗中，以線扎好。每棗一枚大約納藥二分為準(zhǔn)。再用甜葶藶一兩，河水兩大碗，用棗煮，候棗軟熟，不可太爛，取出，曬干。
候饑時(shí)，將棗細(xì)嚼一枚。一日可用五、六枚。余棗湯去葶藶，將湯煎濃至一茶杯，分三次先溫服。
此平胃、六君子湯加川貝、榧子也。制法極好。治脾虛濕熱蒸痰阻肺，喉中痰多者，從葛可久白鳳膏化出，頗有巧意。服之遂愈。
淵按∶心思巧妙，觸發(fā)后學(xué)不少。
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畢 勞心苦志，耗損營(yíng)陰。陰虛生內(nèi)熱，熱勝則風(fēng)動(dòng)，由是心悸少寐，頭�？人�，晡熱朝涼，種種病情，相因而至。前議甘涼生津，微苦泄熱，服后熱減咳稀，原得小效。而或謂外感，改投辛散，雜入消導(dǎo)苦寒，以致咳頻汗多。猶云邪未盡達(dá)，再欲發(fā)汗。大言不慚，豈非癡人說(shuō)夢(mèng)耶！余今仍用甘涼，竊恐見此方者，又訾議于后也。呵呵！
沙參 玉竹 麥冬 地骨皮 茯苓 川貝 豆衣 茯神 鐘乳石 悉尼肉 紅棗
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奚 風(fēng)邪襲肺，肺氣失宣。一月以來(lái)咳嗽，上引頭痛，乃振動(dòng)肝膽之陽(yáng)也。幸胃旺能食，邪未延及于中。第久戀于肺者，勢(shì)必漸化為熱。乃咳而喉痛、音啞，肺陰為熱耗矣。宣風(fēng)散熱，潤(rùn)肺化痰，是其治法。然非數(shù)劑所能治。蓋風(fēng)入肺系，祛之亦不易也。
牛蒡子 馬兜鈴 川貝 桔梗 杏仁 生甘草 海浮石 蛤殼 阿膠 桑葉 枇杷葉
另∶蛤粉一兩，青黛二錢，蟬蛻七分，共三味，研為細(xì)末。分七服，藥汁調(diào)下，每日一服。
肺陰已傷，引動(dòng)肝陽(yáng)，咳作頭痛，青蛤散頗合。皂莢子不可用，恐劫液也。
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戴 五臟皆有咳，總不離乎肺。肺為嬌臟，不耐邪侵，感寒則咳，受熱則咳，初起微有寒熱，必夾表邪。邪戀肺虛，脈形空大。前方降氣化痰，保肺滌飲，俱無(wú)少效。據(jù)云得汗則身體輕快，想由肺氣雖虛，留邪未盡。補(bǔ)虛而兼化邪，亦一法也。用錢氏法。
牛蒡子（元米炒) 馬兜鈴 杏仁 阿膠（蛤粉炒) 蘇子 桑白皮 款冬花 炙甘草 茯苓 桑葉 枇杷葉
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沈 脈虛軟而似數(shù)，內(nèi)傷虛弱奚疑！夫邪之所湊，其氣必虛。虛處受邪，其病則實(shí)�？人噪m由外感，而實(shí)則因于氣虛。以為風(fēng)寒固不可，以為虛損未必可。玉竹飲子主之。
玉竹 杏仁 蘇子 桑白皮 款冬花 旋復(fù)花 沙參（元米炒) 象貝 橘紅 枇杷葉
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岑 煩勞疲極則傷肝，肝傷則氣逆而上迫，為脅痛，為咳嗽。
秦氏所謂先脅痛而后咳者，肝傷肺也。治法不在肺而在于肝。夏令將臨，恐有失血之虞。
旋復(fù)花 桃仁炭 杏仁 川貝 蘇子 冬瓜子 黑山梔 丹皮 郁金 苡仁 枇杷露
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祝 咳嗽夜重，風(fēng)寒傷于肺，勞碌傷于腎。腎氣上逆，故重咳于夜也。
前胡 杏仁 象貝 橘紅 半夏 旋復(fù)花 紫菀 茯苓 沉香 沙苑子
淵按∶治風(fēng)寒則可矣，治腎虛則未也。
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某 咳嗽白痰味咸，是腎虛水泛為痰也。小便黃，陰虛內(nèi)熱。
初起雖有風(fēng)寒，日久亦從熱化，而元?dú)鉂u虛矣。今從肺腎圖治。
沙參 玉竹 橘紅 甜杏仁 茯苓 川貝 紫菀 蛤殼 金狗脊 十大功勞
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平 病起傷風(fēng)咳嗽，邪留肺系。久咳傷陰，火起于腎，上沖于心，心中熱癢則咳甚而膚熱，迨火降則熱亦退而稍平。其所以發(fā)熱者，由于陰虛也。惟胃納甚少，滋陰之藥不宜過(guò)，當(dāng)以金土水三臟皆調(diào)。立夏在前，冀其熱減為妙。
大生地（蛤粉拌搗) 阿膠（米粉拌炒) 懷山藥 炙甘草 川貝 五味子 茯苓 牛蒡子 丹皮（炒焦) 橘紅 紫菀 枇杷葉
仁淵曰∶咳嗽一證，最為難治。外感固不可擅用清滋，即內(nèi)傷之咳，亦未可擅用冬、地，須察其病因在何臟腑而施治。療久咳必先顧其胃氣，未有胃不順而咳可愈者。經(jīng)謂∶十二經(jīng)皆有咳，非獨(dú)肺也。皮毛者，肺之合也。皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。其寒飲食入胃，則肺寒。肺寒則內(nèi)外合邪，因而客之，則為肺咳。此言外感之咳，從感寒m.quanxiangyun.cn/rencai/飲寒而起，邪由皮毛而內(nèi)合于肺，或散或溫或涼，從肺主治。其飲熱受熱者，亦可隅反。若內(nèi)傷之咳，則五臟十二經(jīng)皆有，斷不可專治其肺。
蓋咳在肺，所以致咳不在肺。五臟六腑茍有一氣之逆，觸動(dòng)肺氣，即能作咳。醫(yī)經(jīng)旨“聚于胃、關(guān)于肺”二語(yǔ)，深得咳嗽要言。夫胃有五竅，如閭里門戶。水谷入胃，渣滓由下脘傳小腸，水液即從旁竅而出，傳布三焦，由中焦蒸化，至上焦為津液，滲下焦為便溺。今臟腑之氣失順，逆擊于肺作咳，胃竅之水飲不能盡化津液，聚于上脘而為痰涎，寒則痰稀，熱則痰濃。前人論脾乃生痰之源，肺為貯痰之器。今讀西國(guó)醫(yī)書，謂咳痰不從肺出，即從胃脘而來(lái)。證以經(jīng)文“聚于胃、關(guān)于肺”二語(yǔ)，始知前人所論非是。按前賢論咳嗽者甚多，至“聚于胃”三字，從未論及，豈《內(nèi)經(jīng)》此言漫無(wú)著落耶？今得西醫(yī)剖視之書，益見《內(nèi)經(jīng)》之精。至何臟何腑之逆，虛實(shí)之辨，當(dāng)詳參脈證。經(jīng)文于此尤為精細(xì)，不難按證用藥。
茲集外感內(nèi)傷為一編，讀者宜細(xì)繹之，勿混治也。
