2018年河南衛(wèi)生高級職稱考試題庫：心血管內(nèi)科（八)
36、男性患者，35歲。2周來發(fā)熱、干咳、納差、乏力。檢查發(fā)現(xiàn)心尖部有3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音與舒張期雷鳴樣雜音，心率100次／分，心律規(guī)整，肺（一)，肝肋下未觸及，脾側(cè)位肋下可觸及．Hb88g/L．WBC13×l09/，尿中RBC(++)。最可能的診斷是A.風(fēng)心病，風(fēng)濕活躍
B.風(fēng)心病，呼吸道感染
C.風(fēng)心病，亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D.風(fēng)心病，肝炎
E.風(fēng)心病，貧血
37、一位風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的25歲患者，因左下第3、5齲齒需要拔除，為防止感染性心內(nèi)膜炎的發(fā)生，正確的做法是
A.術(shù)前休息一天，術(shù)后給予青霉素、鏈霉素肌注3天
B.術(shù)前一天開始肌注青霉素、鏈霉素至術(shù)后3天停藥
C.術(shù)后口服頭孢氨芐
D.術(shù)后給予慶大霉素肌注3天
E.術(shù)后給予青霉素靜脈滴注3天
38、診斷亞急性感染性心內(nèi)膜炎，以下哪項(xiàng)不能作為依據(jù)
A.血培養(yǎng)腸球菌
B.超聲心動圖見主動脈瓣下可見擺動團(tuán)塊
C.基礎(chǔ)心臟疾病
D.心電圖P-R間期延長
E.心臟有雜音
39、男性，因高熱1周入院，以往尚健康．1年來有注射毒品史。體檢眼結(jié)膜有瘀點(diǎn)，心界不大，心率110次／分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，兩肺聽診陽性，足底可見紫紅色結(jié)節(jié)，有壓痛，白細(xì)胞計數(shù)12×l09/L，血紅蛋白80g/L，尿常規(guī)蛋白(+)，紅細(xì)胞8～10個/HP。最可能的診斷是
A.獲得性免疫缺陷綜合征
B.斑疹傷寒
C.急性腎小球腎炎
E.感染性心內(nèi)膜炎
40、女性，24歲�；硷L(fēng)心病6年，因不明原因發(fā)熱2周，擬診合并感染性心內(nèi)膜炎。關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎，下列哪項(xiàng)概念是錯誤
A.多見于瓣膜關(guān)閉不全者
B.可發(fā)生于先天性動脈導(dǎo)管未閉者
C.也可發(fā)生于原無器質(zhì)性心臟病者
D.可發(fā)生于二尖瓣脫垂者
E.多見于瓣膜狹窄者
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