鱗狀細胞癌

【概述】　返回

　　鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma)亦稱皮樣癌，主要從有鱗狀上皮復蓋的皮膚開始。皮膚和結(jié)膜交界處的瞼緣是其多發(fā)部位。此類癌腫惡性程度較基底細胞癌者為高。發(fā)展較快，破壞也較大。即可破壞眼部組織，侵入副鼻竇或顱內(nèi)，又可以通過淋巴管轉(zhuǎn)移至耳前或頜下淋巴結(jié)，甚至引起全身性轉(zhuǎn)移。

【診斷】　返回

【治療措施】　返回

【臨床表現(xiàn)】　返回

【鑒別診斷】　返回

【治療措施】　返回

　　 治療的方法主要是采用聯(lián)合根治性切除，并應做選擇性全頸淋巴結(jié)清掃術(shù)，術(shù)后輔以放射治療或化學治療。

【病理改變】　返回

　　　涎腺的鱗狀上皮癌在鏡下與口腔粘膜發(fā)生鱗狀細胞癌類似，癌細胞呈團塊或條索狀排列，稱為癌巢。癌巢的細胞可與復層鱗狀上皮的任何一層或全層相似，癌巢的外周部分的細胞相當于復層鱗狀上皮的基低細胞，癌巢中心部分常出現(xiàn)層狀的角化物質(zhì)，稱癌珠或角化珠，并可見細胞間橋和角蛋白的產(chǎn)生，不存在粘液分泌。

【臨床表現(xiàn)】　返回

　　 涎腺的鱗狀細胞癌主要發(fā)生在腮腺及頜下腺，其他小涎腺比較少見�；颊叨酁�50歲以上的老年人，男性較女性明顯多見。

　　腫瘤生長迅速，浸潤性較強，因此很早期就較固定。晚期表面皮膚可發(fā)生破潰，繼發(fā)感染者可出現(xiàn)疼痛。常累及面神經(jīng)發(fā)生面癱，并較早發(fā)生區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠處轉(zhuǎn)移，預后較差。