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紅細(xì)胞增多癥導(dǎo)致的高粘滯血癥

紅細(xì)胞增多癥導(dǎo)致的高粘滯血癥治療方法 醫(yī)學(xué)論壇 評論

紅細(xì)胞壓積增高(通常>70%)導(dǎo)致血粘滯度增高,并引起血液在血管內(nèi)淤積,肺充血,心臟擴(kuò)大,并可能形成血管內(nèi)血栓。

受累的新生兒可表現(xiàn)為多血癥,或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如驚厥,嗜睡,進(jìn)食差),或伴有心肺窘迫(如呼吸增快,心率增快,發(fā)紺)。中心靜脈紅細(xì)胞壓積>65%,并有癥狀的新生兒應(yīng)接受部分換血,用等量血漿或生理鹽水替換等量全血,使紅細(xì)胞壓積降至正常水平。注意:單純的靜脈切開放血術(shù)不能單獨(dú)使用,因?yàn)榭蓪?dǎo)致血容量過低和癥狀惡化。新生兒紅細(xì)胞增多癥與以后的發(fā)育遲緩可能有關(guān),但尚未確定。

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