| 疾病名稱（英文) | foreign body granuloma |
| 拚音 | YIWUROUYAZHONG |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 皮膚科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 異物肉芽腫(foreign body granuloma)系指異物進入皮內(nèi)引起肉芽組織反應(yīng)所出現(xiàn)的結(jié)節(jié)或斑塊。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | 引起異物肉芽腫的異物很多，可分外源性和內(nèi)源性兩類。常見的外源性異物如手術(shù)縫線、毛發(fā)、動植物棘刺、鋯、鈹、矽、石棉、鎂、汞、鉻鹽、金屬碎片以及某些染料等；內(nèi)源性異物如角蛋白、正常的或變性的類脂質(zhì)進入真皮、囊腫或腫瘤的破裂、組織壞死或鈣化形成等。外源性異物一般因意外事故(包括爆炸、外傷等)而進入皮膚，大多和所從事的職業(yè)有關(guān)。油性肉芽腫系由皮下或肌注油類特別以植物油為賦形劑的藥物所引起。石蠟瘤是因整容將液體石蠟或軟石蠟注入局部所致。鋯肉芽腫系因外用含鋯防臭劑或含氧化鋯的冷霜所致。鈹肉芽腫系因被涂含鋅-鈹硅鹽混合物的熒光管割傷而引起。文身肉芽腫系因用含硫化汞染料或鉻綠、鈷鹽等刺花而引起。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | |
| 病理 | 組織病理示早期常先引起中性粒細(xì)胞浸潤，以后出現(xiàn)巨噬細(xì)胞和異物巨細(xì)胞，間雜有淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞和漿細(xì)胞。在肉芽腫中有時可找到異物。有些異物肉芽腫病理象比較特殊，例如硅引起的肉芽腫病變類似肉樣瘤，但在異物巨細(xì)胞內(nèi)含無色針狀結(jié)晶，于偏光顯微鏡下呈雙折射。鈹所致的肉芽腫，在上皮樣細(xì)胞島中和損害中部有干酪樣壞死，上皮樣細(xì)胞外有淋巴細(xì)胞集聚，形如結(jié)核灶。因刺花引起的紋身肉芽腫，在真皮巨噬細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外可見到散在的色素顆粒。石蠟所致的肉芽腫，在真皮和皮下組織內(nèi)有較多因制備切片時石蠟被溶解而成的圓形或橢圓形腔隙，其中有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和泡沫細(xì)胞組成的浸潤。植物油所致的肉芽腫炎性浸潤顯著，含較多巨噬細(xì)胞，胞漿內(nèi)含油細(xì)粒，在制備切片時溶解而呈泡沫狀。 |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 異物肉芽腫的癥狀因異物刺激性的強弱、進入體內(nèi)的方式及異物的多少而不盡相同，但有其類似的臨床特征。包括接觸異物，發(fā)病前常有外傷或注射史。潛伏期長(數(shù)月至數(shù)年)，結(jié)節(jié)或斑塊出現(xiàn)緩慢主觀癥狀極少或伴疼痛和壓痛。皮損質(zhì)較堅實，不自行消退，表面皮膚可充血、發(fā)紅或帶紫色，也可呈正常皮色，偶可破潰，排出內(nèi)含異物。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 異物肉芽腫如影響容貌或功能可采用外科切除術(shù)或整形手術(shù)。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | 預(yù)防應(yīng)著重注意勞動保護和安全操作，防止外傷和意外事故，掌握油懸性藥物的注射深度，使之充分吸收。 |
| 歷史考證 |
