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一般描述：
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肥氣是因瘧疾、蠱蟲病等，使瘀血內(nèi)積，新血不生。以左脅下腫塊，腹脹膨隆，出血為主要 |
| 表現(xiàn)的積聚類疾病。 | |
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發(fā)病原因：
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感受瘧邪瘴毒、蠱蟲等，久延不愈，其邪毒隨經(jīng)入臟，侵淫肝體，耗傷肝臟陰血，肝絡失養(yǎng) |
| ，疏泄條達失司。肝木克脾，肝脾不調(diào)，脾胃損傷，氣血生化匱乏；肝氣郁滯，瘀血內(nèi)積于 | |
| 肝脾，凝聚于左脅下而成。病性多屬邪實正虛。 | |
| 本病預后一般較差，雖可久延時日，但常因合并肝積、鼓脹、嘔血、便血、肝厥等病癥而危 | |
| 及生命。 | |
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診斷要點：
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有蠱蟲病、曾長期患瘧疾等原發(fā)疾病的病史或臨床表現(xiàn)。 |
| 于左脅下可觸及腫大的包塊，其腫塊可達臍或臍下，并可超過腹中線，質堅硬，表面光滑。 | |
| 常伴腹脹，疲乏等癥，或有齒衄、鼻衄、紫斑等出血現(xiàn)象。或見腹壁青筋顯露。 | |
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實驗室檢查：
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血液檢查可見貧血、白細胞及血小板減少。骨髓檢查見相應造血細胞增生，有成熟障礙的現(xiàn) |
| 象。肝功能試驗常在正常范圍。X線及內(nèi)窺鏡檢查常見食管及胃底靜脈曲張。 | |
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疾病辨析：
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肝熱病、肝瘟、濕瘟、溫毒發(fā)斑、心癉、惡核、心衰、髓勞等，均可見左脅下腫塊(一般較 |
| 小)，及或有出血等癥，但為兼有表現(xiàn)，而必有原發(fā)病的突出病候，故不可以肥氣為獨立診 | |
| 斷。 | |
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治療方法：
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肝脾瘀滯證 |
| 證候：左脅下及腹部積塊明顯腫大，硬痛不移，腹部青筋暴露，可見齒衄、鼻衄或紫斑，時 | |
| 有寒熱，女子可有經(jīng)閉，舌質紫暗或見斑點，脈弦澀。 | |
| 治法：疏肝通絡、化瘀消積。 | |
| 主方：膈下逐瘀湯 | |
| 用法： | |
| 加減：食少、神疲，去五靈脂，加人參、黃芪、白術、山藥；氣血兩虛，去五靈脂、赤芍， | |
| 加人參、黃芪、當歸、熟地、白芍；衄血、紫斑，去烏藥、枳殼，加地榆、蒲黃、丹參、三 | |
| 七；骨蒸潮熱，加銀柴胡、青蒿、鱉甲、生地、麥冬。 | |
| 血虛夾瘀證 | |
| 證候：左脅下及腹部積塊堅硬壓痛，飲食大減，神疲，氣短，乏力，面色萎黃，唇甲淡白， | |
| 消瘦，舌質淡紫，少苔，脈弱或弦細。 | |
| 治法：補益氣血、活血化瘀。 | |
| 主方：人參養(yǎng)營湯合化積丸 | |
| 用法： | |
| 加減：脅脹作痛，加柴胡、郁金、香附；骨蒸潮熱，去肉桂，加銀柴胡、鱉甲、麥冬、青蒿 | |
| 、知母。 | |
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其他療法：
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薄貼療法： |
| ★ 水紅花膏：用水紅花或子，每1碗以水3碗，用桑柴文武火熬成膏，量痞塊大小，用紙 | |
| 攤貼于腫塊處之腹皮上。 | |
| ★ 貼痞琥珀膏：大黃、樸硝各50g，為末，以大蒜同搗膏貼腫塊上。 | |
| 氣功：如站樁功、意氣功、強壯功、內(nèi)養(yǎng)功、放松功、八段錦、小周天氣功等，有治病、強 | |
| 體作用。 | |
| 必要時可手術切除脾臟。 | |
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評 介：
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治愈：癥狀、體征消失，血常規(guī)檢驗正常。 |
| 好轉：癥狀、體征改善，血常規(guī)檢驗好轉。 | |
| 未愈：癥狀、體征、血象檢驗、影像檢查等無變化。 |
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