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經(jīng)方方藥:經(jīng)方治小兒遺尿改變性格一例(溫膽湯)

本帖最后由 水中火 于 2012/12/31 22:29 編輯 www.med126.com

所在省市 廣東深圳
職 業(yè)幼兒園
性別,男年齡3歲9個月身高104,體重14KG 偏瘦


是否接種過什么疫苗?何年何月何日接種的?法定必須接種的各種疫苗


最初發(fā)病的年份月份(請一定認(rèn)真填寫):2011.7.20
病情加重的年份月份(請一定認(rèn)真填寫):

發(fā)病時的典型癥狀 孩子自出生就膽小,睡眠輕,稍有動靜就容易醒,平時脾氣比較暴燥,有什么事不順心就哭或大聲喊,做事沒有耐心。說話聲音小,底氣不足.對陌生人很有警戒心,眼神不安,不太喜歡和小朋友一起玩,怕別人傷害到他,很粘媽媽。不喜歡運(yùn)動,經(jīng)常走一會路就喊累,要抱。
頭發(fā)比較稀,軟,偏黃,舌尖長期發(fā)紅,舌胎白,有時會厚一些,舌前半部有小紅點(diǎn),口腔內(nèi)比較濕潤,很多口水.胃口太好,總是要拼命吃東西,尤其是零食餅干面包等,一吃多就容易生病.
睡覺喜歡趴著睡,半夜后就翻來翻去,蓋不住被,蓋上一點(diǎn)就要翻掉。睡著后打呼嚕,流口水,經(jīng)常磨牙
鼻梁及太陽穴附近有隱隱青筋,比較瘦,身上幾乎沒什么肌肉。但是胃口非常好,很能吃,經(jīng)常是要限制他的飲食(因?yàn)榕滤远喾e食),大便3歲前比較成型,有時便秘,自去年7月病后大便溏泄較多,很少成型,或者是頭干后面散,里面有未消化的食物。小便經(jīng)常憋不住,尿濕褲子,到現(xiàn)在晚上還要穿尿褲,否則不會叫人把尿會在睡夢中尿出來而不知覺。
三歲半前晚上基本每天12點(diǎn)至2點(diǎn)要哭鬧一次,大聲哭叫半小時左右,哭鬧時安撫或打罵均無效,只能等他哭夠了出了一身汗才罷休。至3歲半時(11年12月底)才開始晚上不哭鬧了,但后半夜睡的還是不安穩(wěn),會翻來翻去,怕熱。

西醫(yī)病名:



發(fā)病季節(jié):


發(fā)病原因:受涼加積食


是否長期用過激素:少量   
是否大量用過消炎藥:是,自去年7月始,吊水多次
今年4月時肺炎又連續(xù)吊水7天   
是否做過手術(shù):


以下括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
面色:(與平常是否不同?紅,黃,白,黑,青,有無光澤?):

眼象:(白睛顏色:色青,色黃等,有無血絲?有瘀斑?有無黑點(diǎn)?有無干澀,脹感,眼下顏色):眼下自小就浮腫,接近眼睛處顏色偏紅遠(yuǎn)些則偏青
出汗情況(有,無,少汗,多汗,白天汗,醒時出汗,睡后出汗,出汗時伴發(fā)熱?活動時出汗?):

部位(全身,頭汗,手足心汗,心汗,半身汗):

耳(鳴,聾,癢,痛,左,右):

目(紅,腫,痛,青,黃,血絲,瘀斑,黑點(diǎn),干澀,昏花,眩暈,流淚,左,右,眼下顏色):

口(口干、渴否?口苦?口膩?口甜?有無泛酸?有無異味?潰瘍否?腫痛否?睡時是否流口水?):口經(jīng)常有干皮,不太渴,要喝涼水或溫水,反復(fù)性口腔潰瘍, 睡覺流口水

嘔吐(有,無,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,嘔吐為未消化食物?酸水,干嘔而不吐):

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):偶而早上會不通氣,流少量鼻涕

咽(干,痛,癢,吞咽困難):干,上腭有紅點(diǎn)
體經(jīng)常紅腫

胸(滿,悶,脹,痛,熱,涼):

乳(脹,痛,增生,腫塊,左,右):

脅(脹,痛,熱,涼,左,右):

腹(腫,脹,痛,滿,硬,涼,熱,喜按,拒按,喜冷,喜熱,有無膨隆,腹部有無靜脈曲張,有無腸鳴音):肚子喜按喜熱,肚臍有些突出
外陰(腫,脹,痛,熱,涼,如燒,墜脹,攣縮):

心(煩,悸,慌,緊,痛,涼,熱,跳快) :煩

心下(滿,堵,脹,燒):

胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱,疼痛性質(zhì)):胃熱,胃口好但是消化吸收不好

頭(痛,暈,麻,木,昏,沉重,在頭頂,兩太陽穴,后枕部,前額部,全頭):
項(xiàng)(僵,痛,酸,重,脹):脖子兩側(cè)近風(fēng)池處有淋巴結(jié)節(jié)

肩(痛,凝,酸,麻,脹,涼,熱,左,右):

臂(痛,涼,熱,酸,麻,左,右):

手(涼,熱,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
溫,經(jīng)常會手心發(fā)熱,一般手腳心發(fā)熱后就會生病
背(痛,酸,重,麻,脹,涼,熱,左,右):

腰(酸,重,痛,麻,涼,熱,脹,左,右,中間):

腿(痛,酸,重,麻,木,腫,脹,涼,熱,僵,軟,左,右,內(nèi),外):
軟,無力,沒有肌肉
膝(痛,腫,脹,酸,麻,涼,熱,軟,骨痛,左,右):

足(痛,麻,脹,涼,熱,,左,右):腳心也是經(jīng)常發(fā)熱
足跟(痛,涼,熱,麻,脹,左,右):
足趾(麻,痛,脹,涼,熱,左,右,部位):雙腳的二趾不能正常放下,經(jīng)常搭在大腳趾上,夾在大腳趾和三腳趾之間

3、請選擇與下列項(xiàng)目對應(yīng)的身體狀況——括號內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
飲(多,少,喜冷飲,喜熱飲,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):

食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):特別愛吃肉,但因?yàn)榕路e食,給的比較少
睡眠(多,少,平時是否易困倦?是否失眠?多夢?不易入睡?或睡后易醒?時時驚醒?醒后入睡是否容易或困難?):睡眠偏少 平時入睡后經(jīng)常翻身或睡覺中突然坐起,喜歡趴著睡,晚上不蓋被子,蓋上就踢掉,睡后易醒
大便(次數(shù),干,濕,粘,膩,便秘,失禁,顏色,溏瀉,是否成形?解時肛門有無灼熱?有無不消化食物?有無蟲卵?有無膿血?是否感覺總欲大便,但便出不爽?):
平時前干后溏,不太成形,很松散,有未消化食物,有
小便(次數(shù),量多,少,不暢,不禁,顏色,頻數(shù),有無血尿?有無渾濁?有無灼熱感?小便時有無疼痛?通暢否?氣味有無異常?尿后遺瀝不盡?夜尿繁多?): 小便有時會很清長 有時短黃
一天5-7次左右
尿后還會再滴嗒幾滴
夜尿多,至今仍穿尿褲睡覺,睡覺中會不自覺尿
皮膚情況(有無斑疹,斑疹顏色?皮膚顏色?有無腫脹,腫塊?質(zhì)地,瘡,局部顏色,癢否?痛否?膚溫?冷?):正常,有時會覺得癢



4、請回答身體有如下哪些癥狀(屬于自己的用紅體字標(biāo)注)
發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風(fēng),怕熱,哮,喘,咳,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,腹瀉,便血尿血,吐血,鼻血,牙齦出血,心煩,易恐,肢體震顫,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,不喜臥,半身不遂,時冷時熱,長期低燒,淋巴節(jié)腫大,胸骨刺痛,站立覺累,靜脈曲張,骨發(fā)空,骨發(fā)熱,夢遺尿早泄,陽痿,不孕。
5、七情何者為重
(喜悅,憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚悸)
6、過去曾服過的藥物及療效。

冬天時曾吃過一段時間小建中湯,期間身體似有好轉(zhuǎn),但是后來因他舌頭紅就沒敢給吃了,八珍糕,保和丸,六君子丸,參苓白術(shù)丸偶而吃吃,4月末時吃過一星期的玉屏風(fēng)散
7、體溫 呼吸 心率 血壓


8、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查情況(血常規(guī),大小便,肝腎功能,x片檢查,b超,內(nèi)窺鏡檢,CT,核磁):


----------- 本帖最后由 水中火 于 2012/10/3 14:43 編輯 m.quanxiangyun.cn/sanji/

日期: 2012-5-27

患兒媽媽9:47:49問診單給您發(fā)送離線文件了,等您回音

患兒媽媽12:57:39剛剛讓孩子張嘴看了一下
嗓子里面有點(diǎn)發(fā)紅,可能是有些上火了
水先生17:13:42今天病人有點(diǎn)多,請稍等

患兒媽媽17:14:20對的
,沒事,不急的
水先生19:58:35請用下方:*********
水先生19:58:49每日2劑。連服4天后反饋。

患兒媽媽19:59:41好的


日期: 2012-6-2
患兒媽媽21:36:21先生,今天晚上孩子已吃完4天***,給您反饋一下效果:現(xiàn)在除了早上起床咳嗽幾聲,白天偶爾咳一下,晚上不咳,肺已沒有雜音,晩上睡覺還是怕熱,只要身上蓋一點(diǎn)東西就要翻來翻去,如果任由他什么卻不蓋,則會睡的很安穩(wěn),空調(diào)28度,磨牙減少但還是喜歡趴著睡,不口渴,給水喝也只是喝幾口,上午喝的少,晩飯后能喝一些。非常想吃水果,尤其是西瓜香蕉。小便少色淡黃,日5,6次左右,大便一日一或二次,成形略粗色黃,屁股很干凈。胃口佳,有少許口臭。脾氣好像沒那么急躁了,但還是愛哭,不過有進(jìn)步,哄哄就會好,不象以前一哭就不好收,精神不錯,精力還是不足,走一會就喊累要抱
(來自手機(jī)QQ2012 [iPhone]:語音對講,高效溝通!)
水先生21:38:53方子不變,請繼續(xù)服用4天
患兒媽媽21:40:32好的,只是喝時要同時喝很多水才能喝下藥,沒問題吧
水先生21:42:45沒有
患兒媽媽21:44:39好的,麻煩先生了,喝完再反饋
日期: 2012-6-6
患兒媽媽17:57:21先生好,孩子已服完第二次4天***,給您反饋一下:

性情有很大好轉(zhuǎn),遇事基本不哭鬧了,偶而控制不了自己哭了的話大人哄哄就很快不哭了
胃口佳,舌質(zhì)淡粉薄白苔,不口渴,喝水較少,每日小便5-6次,量少色黃,大便一日一次,成形黃色不臭.

遺尿情況好轉(zhuǎn),現(xiàn)在晚上有尿時會翻來翻去而不直接尿出來了,然后讓大人接尿后即安然入睡,以前都是睡夢中就尿在尿褲上.

患兒媽媽20:33:29
效果很好
非常感謝先生
日期: 2012-9-19
水先生17:43:25好久沒有你的反饋了。請孩子現(xiàn)在情況如何了?
患兒媽媽19:18:28您好!先生
(來自手機(jī)QQ2012 [iPhone]:語音對講,高效溝通!)
患兒媽媽19:41:35還要和您再次說聲感謝!自從5,6月在先生這里診治后,孩子的身體和精神現(xiàn)在都非常好,這是以前從來沒有過的,真的真的太感謝您了!



----------- 本帖最后由 水中火 于 2012/10/3 14:45 編輯 m.quanxiangyun.cn/shiti/

處方不是猜謎語,請同道把處方理由敘述一下

沒有說明理由的全部刪除,因?yàn)槟愕乃悸肥枪┢渌麜䥺T學(xué)習(xí)的。隨便說一個方子,就是失去了討論的意義,也不符合經(jīng)方方藥學(xué)習(xí)討論的版規(guī)



----------- 本帖最后由 qsbyxcd 于 2012/10/2 21:25 編輯 m.quanxiangyun.cn/yaoshi/

吊水,作孽啊,天打雷劈
肺炎又連續(xù)吊水7天,目有黑點(diǎn),
這小孩要當(dāng)心以后肺腫瘤,我一個朋友就是這樣,40多歲發(fā)現(xiàn)的時候是晚期。
原因很簡單,抗生素殺死了致病菌,可是沒有排除炎癥部位的殘留物,這殘留物當(dāng)然會興風(fēng)作浪,只是要得到適當(dāng)?shù)耐饨鐥l件。就象一個不定時炸彈一樣埋下禍根了,還以為吊水先進(jìn)呢。作孽啊。
還以為有細(xì)菌就殺細(xì)菌,有病毒就殺病毒,有真菌就殺真菌,有原蟲就殺原蟲的醫(yī)學(xué)是正確的科學(xué)的,原來只是人們沒有認(rèn)識到,愚蠢而已。
就連某些當(dāng)代最有名的傷寒家名醫(yī)出的書里頭都認(rèn)為抗生素不錯,可見別的人會怎么樣了。我不是否定名醫(yī)的水平,只是這一點(diǎn)他沒有認(rèn)識到而已。



-----------陽虛證,四逆湯肉桂?芍
----------- 本帖最后由 xuclinic@att.ne 于 2012/10/3 02:59 編輯 m.quanxiangyun.cn/rencai/

回復(fù) 水中火 的帖子

寒熱夾雜,上熱下寒, 胃強(qiáng)脾弱,兼表證,少陽證,柴胡桂枝湯對證

-----------此證跟我家寶寶癥狀有些相似,寶寶過敏性鼻炎已有五個月了,還未好,也愛哭,
-----------學(xué)習(xí)中
-----------太陽病,若吐、若下、若發(fā)汗,微煩,小便數(shù),大便因硬者,與小承氣湯和之愈。
-----------諸位拿到一個病例,要先確定主要病位在哪個臟腑
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