三、綜合分析選擇題
某男,56歲。1年前被確診為腎結(jié)石、慢性腎炎前列腺增生癥�？滔�血尿1天,伴腰腹疼痛、排尿不暢。經(jīng)碎石治療后為鞏固療效又請(qǐng)中醫(yī)診治因工作繁忙無(wú)暇煎藥,要求服用中成藥。醫(yī)師處以排石顆粒,以善其后。
101.依據(jù)排石顆粒的使用說(shuō)明書藥師特別指出應(yīng)慎用排石顆粒的病狀是(A)
A結(jié)石嵌頓時(shí)間長(zhǎng)
B排尿不暢
C.淋瀝澀痛
D.單腎結(jié)石
E,結(jié)石直徑≤1.5cm
102.3個(gè)月后患者又請(qǐng)中醫(yī)診治。訴云連服排石顆粒月余經(jīng)復(fù)査腎結(jié)石已基本消除。問(wèn)診得知近日尿中蛋白增加、少量血尿并伴有神疲乏力腰膝酸軟、面目四肢浮腳、頭暈耳鳴等。證屬氣兩虛、脾腎不足、冰濕內(nèi)停所致的體虛浮胂直選用的成藥是(D)
A萆薢分清丸
B茵陳五苓丸
C.腎炎四味片
E.茵梔黃口服液
103,1年后患者再請(qǐng)中醫(yī)診治。訴云:服用上藥2月血尿已止,尿蛋白也減輕余癥均得以緩解,唯時(shí)有腰膝酸軟、足踝腫之后遂停藥;近日因老朋友聚會(huì)小酌幾杯,又見(jiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿線細(xì),并伴小腹拘急疼痛。證屬腎氣不足、濕熱瘀阻,選用的成藥是(C)
A.三金片
B.癃清片
C癃閉舒膠囊
D.五苓散
E.八正合劑
104.1月后患者再次就診,訴云連服上述成藥4周刻下尿頻、尿急、尿痛尿線細(xì)及小腹拘急疼痛等均已緩解唯見(jiàn)腰膝酸重、足踝浮腫、小便不利,醫(yī)師診其病證為腎陽(yáng)不足、水濕內(nèi)停所致的腎虛水腫,宜選用的成藥是(A)
A.濟(jì)生腎氣丸
B.青娥丸
C.薯蕷丸
D.五苓散
E.杞菊地黃丸
(二)
某男.60歲5年前被確診為支氣管哮喘,多在夜間發(fā)作。發(fā)作時(shí)頓感胸部賬悶呼吸用難(呼氣延長(zhǎng))并作有哮鳴音,干咳和紫紺。為減輕氣喘,常被迫坐起,.經(jīng)西醫(yī)治療癥情緩解、為進(jìn)一步緩解病情遂請(qǐng)中醫(yī)診治。因煎藥不便希望服用中成藥.
105刻下為支氣管哮喘緩解期,證見(jiàn)咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇并伴倦怠乏力、少氣懶言舌紅苔薄白膩脈沉而尺弱。證屬脾虛痰盛;腎氣不固,宜選用的成藥是(C)
B蛤蚧定喘丸
D麥味地黃丸
106上藥服用7天病情穩(wěn)定癥狀又有所緩解。據(jù)此醫(yī)師囑其繼續(xù)服用該成藥1月后,患者復(fù)來(lái)就診。訴云:因前日嗜食辛辣與感受風(fēng)寒,病情突然加重,當(dāng)下氣粗痰涌預(yù)鳴如吼、咳嗆陣作、痰黃稠厚兼大便秘結(jié)、紫紺。病屬支氣管哮喘發(fā)作期痰瘀伏肺證,宜選用的成藥是(B)
A.橘紅丸
B.蠲哮片
C.川貝止咳露
D小青龍?zhí)菨{
E.蜜煉川貝枇把膏
107.7日后患者再來(lái)診。訴云藥后雖由黃稠轉(zhuǎn)為灰白稀黏大便由秘結(jié)轉(zhuǎn)為通暢但仍咳嗽痰多、氣逆喘促。證屬痰濁阻肺,具選用的成藥是(B)
A.清肺抑火丸
B.降氣定喘丸
C.礞石滾痰丸
E.通宣理肺丸
(三)
某女,78歲患高血壓病10年因感冒發(fā)熱1天而就診于中醫(yī),刻下癥見(jiàn)發(fā)熱、微惡風(fēng)塞、咳嗽、頭痛眩暈、目赤翳障、咽喉腫痛、便秘舌紅苔薄黃脈浮數(shù)醫(yī)師診斷為風(fēng)熱感冒、肝陽(yáng)上亢,兼有腸熱,遂決定以桑葉配菊花為基礎(chǔ)道藥組方
108醫(yī)師以桑葉配菊花作為組方的基礎(chǔ)是因此二藥的共同功效是(D)
A.疏散風(fēng)熱清熱解毒
B.疏散風(fēng)熱清肺潤(rùn)燥
C.清熱解毒平肝明目
D.疏散風(fēng)熱,平肝明國(guó)
E.清熱解毒,清肺潤(rùn)燥
109根據(jù)患者咳嗽喉腫痛,便秘等癥狀。最宜醫(yī)師選配的藥是(B)
A葛根
B牛蒡子
D升麻
E.蔓荊子
110.根據(jù)患者又兼目赤翳障之癥狀,最宜醫(yī)師選配的藥是(C)
A浮萍
B薄荷
C.蟬蛻
D柴胡
E淡豆豉
