| 中西藥分類(lèi) | 西藥 |
| 作用分類(lèi) | 抗感染藥物\抗微生物藥\抗真菌藥 |
| 英文名 | Itraconazole |
| 漢語(yǔ)拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 本品是白色略帶微黃的粉末，pH1-12時(shí)不溶于水，微溶于乙醇，易溶于二氯甲烷。 |
| 功效 | |
| 主治 | 臨床用于1．淺部真菌感染 手足癬，體癬，股癬，甲癬，花斑癬。 2．真菌性結(jié)膜炎和口腔念珠菌感染。 3．陰道念珠菌感染。 4．深部真菌感染 系統(tǒng)性念珠菌病，曲霉菌病，隱球菌腦膜炎，組織胞漿菌病，芽生菌病，球孢子菌病和副球孢子菌病等。目前伊曲康唑對(duì)深部真菌的療效尚有待進(jìn)一步考核。至今臨床深部真菌感染首先仍是兩性霉素B和氟康唑。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品為三唑類(lèi)廣譜口服抗真菌藥，它既可抗淺部、深部真菌，又可抗細(xì)菌和某些原蟲(chóng)。它對(duì)皮膚癬菌（毛癬菌、小孢子菌、絮狀表皮癬菌)，酵母菌（新型隱球菌、念珠菌、糠秕孢子菌)，曲霉菌，組織胞漿菌，巴西副球孢子菌，某些鐮刀菌，分枝孢子菌，皮炎芽生菌等，具有高度抗菌活性。 本品的作用機(jī)理是通過(guò)高度選擇性地作用于真菌的細(xì)胞色素P450，使細(xì)胞色素P450依賴(lài)酶，即羊毛笛醇14-脫甲基酶失活，造成14-甾醇的聚積，抑制麥角甾醇的合成，從而起到抑制和殺死真菌細(xì)胞的效果。本品抗真菌譜廣，對(duì)皮膚癬菌和念珠菌感染有良好的療效，對(duì)曲霉菌和短尾霉菌亦有效。 |
| 體內(nèi)過(guò)程 | 口服本品后1.5-4小時(shí)血藥濃度可達(dá)峰值，其吸收隨個(gè)體而異，但餐后即服吸收最好。給藥14天后達(dá)穩(wěn)態(tài)血藥濃度，藥物從血漿中迅速?gòu)浬⒌浇M織，在大多數(shù)組織中本品的濃度至少是血漿濃度的2-3倍，由于其高親脂性，在皮膚、脂肪組織和指甲中濃度高于血漿濃度10倍以上，在停用藥后4周，角質(zhì)層中仍可檢出本品。腦脊液中本品的濃度很低。本品血漿蛋白結(jié)合率為95%，僅0.2%呈游離狀態(tài)，其余結(jié)合于紅細(xì)胞。 健康志愿者服單劑量100mg后清除t1/2為20小時(shí)，口服100mg/d，2-4周后t1/2增至30小時(shí)。本品在肝中被代謝，代謝物主要從膽汁及尿中排出，自糞中排出量約為給藥量的3%-18%。 |
| 劑型 | 膠囊 |
| 規(guī)格 | 膠囊劑：100mg。 |
| 用法用量 | 口服100mg/d餐時(shí)一次服，對(duì)淺表性真菌感染如體、股、手足癬療程為15天，甲癬為3個(gè)月。 200mg/d餐時(shí)一次服，用于花斑癬，陰道念珠菌病及真菌性角膜炎，療程分別為7天，14天和21天。 200mg-400mg/d餐時(shí)一次或分二次服，對(duì)全身性真菌感染，療程根據(jù)療效來(lái)定；兒童劑量為3-smg/（kg·d)。 |
| 不良反應(yīng) | 多數(shù)患者耐受性良好，常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、厭食、水腫、疲乏、發(fā)熱、皮疹，皮膚瘙癢。少數(shù)患者用藥后引起頭痛，頭暈，性欲下降，嗜睡，高血壓，蛋白尿，低鈣血癥，肝功能異常，抑郁，失眠，耳鳴，腎上腺功能不全，陽(yáng)痿，男子女性乳房和男性乳房痛，也見(jiàn)有低血鉀的報(bào)道。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．對(duì)本品過(guò)敏者，孕婦和哺乳期婦女禁用。 2．兒童慎用，因小兒用本品的安全性尚未明確。 3．肝功不正常者，用藥過(guò)程中要定期查肝功。 4．對(duì)AIDS病患者合并組織胞漿菌病時(shí)，需用維持量以免復(fù)發(fā)。 5．不能與特非那定或阿司咪唑聯(lián)用。 6．與利福平、苯巴比妥、苯妥英鈉合用時(shí)可能會(huì)降低本品的血濃度。 |
| 貯藏 | 密閉，遮光，干燥保存。 |
| 備注 |
