| 疾病名稱（英文) | diaphragmatic spasm |
| 拚音 | GEJIJINGLUAN |
| 別名 | 呃逆，膈肌撲動(dòng)， |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 胸部外科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 吸氣時(shí)膈肌突然發(fā)生痙攣，同時(shí)聲門閉合產(chǎn)生的一種呃聲稱為膈肌痙攣。按痙攣的輕重可稱呃逆、膈肌痙攣和膈肌撲動(dòng)。 |
| 中醫(yī)釋名 | 以呃呃有聲，聲音短促，持續(xù)不能自制為主要表現(xiàn)的特發(fā)性疾病。 |
| 西醫(yī)病因 | 正常人在進(jìn)食過急、過飽或暴飲后，容易產(chǎn)生呃逆，一般發(fā)作輕、且短暫。持續(xù)的呃逆（膈肌痙攣)是某些疾病的一種重要表現(xiàn)，如胃腸疾病、惡性腫瘤、縱隔炎、心包炎、尿毒癥、流腦、下葉肺炎、下壁心肌梗死等激惹或侵犯膈神經(jīng)而產(chǎn)生。胸腔或上腹部手術(shù)亦偶可出現(xiàn)嘔逆。嚴(yán)重的膈肌強(qiáng)直性痙攣多發(fā)生于狂犬病、破傷風(fēng)、士的寧中毒時(shí)肌肉強(qiáng)直的一種特殊表現(xiàn)。偶爾發(fā)生于子癇，癲癇、腦炎等。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 呃逆是因進(jìn)食生冷、辛辣，或情志郁怒等因素刺激下；膈間之氣不利，引動(dòng)胃氣上沖喉間。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 典型臨床表現(xiàn)為上腹疼痛和呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸衰竭。膈肌撲動(dòng)是指膈肌以每分鐘100次以上高頻收縮，可發(fā)生于腦炎或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病或癔癥中，患者常感上腹部、下胸部、胸骨下疼痛并向臂部放射，極似心絞痛發(fā)作癥狀，因通氣過度，可導(dǎo)致呼吸性堿中毒抽搐。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | 呃逆病之呃逆，須同噯氣、干嘔等癥狀鑒別：噯氣其聲音沉長，為氣從胃中上逆；呃逆聲音短促而頻，其聲發(fā)至喉間。干嘔者，病人作嘔吐狀，但有聲無物，或僅有少量涎沫而無食物吐出。 |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | 呃逆通常無須治療，可自行停止。屏氣、飲冷開水、重復(fù)呼吸或以壓舌板等機(jī)械刺激咽喉或舌根引起嘔吐。某些疾病伴發(fā)的膈肌痙攣除治療病因外，尚可使用鎮(zhèn)靜藥物如氯丙嗪、地西泮（安定)等，吸入5％—10％氧化碳有時(shí)也可能制止發(fā)作。嚴(yán)重頑固性呃逆可使用肌肉松弛劑，必要時(shí)可在局麻下阻斷膈神經(jīng)或施行膈神經(jīng)壓榨術(shù)。強(qiáng)直性膈肌痙攣引起呼吸功能障礙時(shí)，常需作氣管插管或氣管切開和進(jìn)行機(jī)械呼吸治療。 |
| 中醫(yī)治療 | |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護(hù)理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | |
| 歷史考證 |
