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一般描述：
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糖尿病視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。是一種主要的致盲眼病。 |
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癥狀描述：
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有多尿、多飲、多食和消瘦等糖尿病癥狀�？崭寡窃龈�，尿糖定性檢查陽(yáng)性。視力下降， |
| 常累及雙眼。視力減退程度取決于黃斑區(qū)是否受累，視網(wǎng)膜出血，滲出物的量及范圍。當(dāng)少 | |
| 量出血進(jìn)入玻璃體，病人可自覺(jué)眼前有黑影飄動(dòng)，當(dāng)繼發(fā)視網(wǎng)膜脫離時(shí)，則視野出現(xiàn)相應(yīng)部 | |
| 位較大面積的缺損。眼底：★ 微血管瘤�！� 出血斑�！坝残浴睗B出斑�！� 棉花斑。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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FFA：靜脈期可見(jiàn)到比眼底鏡下更多的微血管。ERG：早期便可發(fā)現(xiàn)增殖性視網(wǎng)膜病變 |
| 時(shí)，a波和b波的振幅降低，直至視網(wǎng)膜發(fā)生廣泛玻璃時(shí)，a波和波不能記錄到。 | |
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疾病辨析：
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視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞。原發(fā)性高血壓動(dòng)脈硬化視網(wǎng)膜病變。視盤(pán)血管炎。 |
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治療方法：
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陰虛燥熱 |
| 證候：口渴多飲，疲乏，消谷善饑，舌紅苔微黃而燥，脈細(xì)數(shù)。 | |
| 治法：滋陰補(bǔ)腎，清熱潤(rùn)燥。 | |
| 主方：白虎湯合玉女煎加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若單純型者加女貞子、旱蓮草、藕節(jié)；增殖型者加珍珠母、鱉甲；熱象明顯者加龍膽 | |
| 草、梔子、黃芩；口渴甚加天冬、天花粉、葛根、石斛；饑餓甚加黨參、黃芪、白術(shù)、山藥 | |
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| 脾腎陽(yáng)虛 | |
| 證候：面目浮腫，眩暈耳鳴，氣短乏力，腰酸腸鳴，便溏，形寒肢冷，舌淡胖嫩，脈細(xì)數(shù)。 | |
| 治法：滋陰補(bǔ)腎，清熱潤(rùn)燥。 | |
| 主方：白虎湯合玉女煎加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若單純型者加女貞子、旱蓮草、藕節(jié)；增殖型者加珍珠母、鱉甲；熱象明顯者加龍膽 | |
| 草、梔子、黃芩；口渴甚加天冬、天花粉、葛根、石斛；饑餓甚加黨參、黃芪、白術(shù)、山藥 | |
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| 肺腎陰虛 | |
| 證候：煩渴，尿頻，咽干口燥，倦怠無(wú)力，舌紅苔少，少津，脈細(xì)數(shù)。 | |
| 治法：溫陽(yáng)育陽(yáng)，補(bǔ)益脾腎。 | |
| 主方：金匱腎氣湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若尿頻加益智仁、桑螵蛸、杞子；若自汗加黃芪、浮小麥、黨參、黨參。 | |
| 腎虛絡(luò)阻 | |
| 證候：口干，腰酸，尿少，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。 | |
| 治法：滋陰活絡(luò)。 | |
| 主方：六味地黃湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：若出血多加蒲黃、三七粉。 |
