四圣心源:20090502根塵不偶老師講甲型流感防治

20090502根塵不偶老師講甲型流感防治

  今天晚上主要想和大家交流一下對于流感、瘟疫的預(yù)防和治療的思路。尤其是目前的豬流感，現(xiàn)在改了名字叫甲型流感，在香港已經(jīng)有確診病例，好像有波及國內(nèi)的趨勢。今天談一下對于這種比較峻猛的流行病，中醫(yī)怎么去對待。但是對于甲型流感，目前我也沒有接觸到病人，今天談甲型流感的治療完全是紙上談兵，能不能和真實(shí)相吻合呢，其實(shí)我心里一點(diǎn)底兒都沒有。所以只能把我以前治療流感和普通感冒的一些經(jīng)驗(yàn)和體會跟大家匯報一下，提出自己一些建議，也許對大家有所參考和幫助，達(dá)到這個目的就可以了。

  首先，目前對于甲型流感，各方面已經(jīng)有很多預(yù)防、治療、分析的思路出來了，包括也有幾個方子公布出來了，更多的專業(yè)的老師是從五運(yùn)六氣方面來分析今年這個運(yùn)氣，分析今年這個疫病的趨勢，也提出了治療上的辦法。我本人對這個五運(yùn)六氣毫無研究，所以說句實(shí)在話，讓我從五運(yùn)六氣角度談一下瘟疫，我實(shí)在是談不了，講的都是我在臨床上真實(shí)病例的一些感覺。

  有這么一句詩，“春江水暖鴨先知”，春天江水暖和了，游水的鴨子首先知道水暖和了，為什么它知道的早呢，不是說鴨子聰明，任何動物對天地的感應(yīng)都是有的，人是萬物之靈，感應(yīng)應(yīng)該比動物更敏銳，但為什么現(xiàn)代的很多人在瘟疫來臨之前毫不知情，等到處都是病人了，才知道瘟疫真的來了。這說明現(xiàn)代人對天地的交感已經(jīng)比較差了，為什么呢，因?yàn)槿说纳�活�?xí)性、行為已經(jīng)與大自然、天地的一氣周流，與整個的道偏的比較遠(yuǎn)了，已經(jīng)很難與自然水乳交融的相處。從另一個角度來講，大自然不正常的氣候變化，也可以說是人類自己造成的。

最近也就是一個星期左右吧，我已經(jīng)明顯感覺到今年這個氣候與往年不一樣了，能感覺得到。就感覺這個氣有一種壓抑，憋悶的感覺，這個時候是春夏之交，我以前講脈象時跟大家談過，春夏之交春脈弦啊，還沒有完全散開，還帶著一股收勁兒，天氣一旦變熱的時候，馬上就變軟，春天木氣升散但還帶著一股收勁兒，慢慢要變成完全散開，一到夏天天氣很晴朗，很熱了呀，脈就會變軟，一氣就完全彌漫散開，變得很柔軟，就在這春夏之間呢，正常時候的天氣應(yīng)該是很晴朗，很溫暖，比較舒適。但是最近呢，不光是我有這個感覺，好多病人的脈象都是一種弦緊有力的脈，有一種不舒的壓抑之氣，這是不是與目前的甲型流感有關(guān)呢，這個我也不好說，只是說有這樣一種感覺，在病人身上也能夠感受到這種變化，所以說無形之氣決定有形之體，任何疾病都是這樣，大的流行病，我個人認(rèn)為，必然在發(fā)病之前，整個天地之氣都會有一種范圍很大，氣勢壓抑彌漫地很廣很有力的氣場。用以前的話來說，疫氣，疫癘之氣彌漫過來，緊跟著才會有大的流行病發(fā)生，所以說病未到，氣先到，就像下雨先刮風(fēng)一樣，是這個意思，這是先談一談我最近的一些感覺，一股沉悶壓抑之氣。

  下面講一下對于流感和感冒的治療。先從最普通的感冒講起，慢慢過渡，一直講到比較嚴(yán)重的流行病，瘟疫。我們知道普通感冒咳嗽是常見的癥狀，一般我們用解表的，行氣的，麻黃、桂枝、小柴胡一類的，把這個一氣通暢一下，燒是比較好退的，一兩副藥燒就退了，一般不會超過三副，比較好治。但是感冒不會馬上好，還會有咳嗽，吃飯差啊，慢慢再恢復(fù)一個星期左右才會好，對于年齡比較大的，可能會咳嗽好長時間才會好，我們就要思考這樣一個問題，普通的感冒發(fā)燒，不是木氣不升，就是金氣不降，或者是中焦不運(yùn)，這幾種情況比較常見，我們對應(yīng)著處理一下，恢復(fù)一氣周流，退燒是很快的，為什么咳嗽會延續(xù)一段時間？這說明感冒的過程在體內(nèi)產(chǎn)生了一些痰濁，脾胃為生痰之源，肺為貯痰之器，傳統(tǒng)的學(xué)院派中醫(yī)都這么講，這也是有道理的，普通感冒也是一股不正之氣，它影響體內(nèi)一氣正常的周流，一氣不能正常的周流，必然會產(chǎn)生痰濁，產(chǎn)生的郁濁必然會在體內(nèi)積聚，用藥物把氣恢復(fù)通暢了，退燒了，但郁濁不能排出去，還會咳嗽，這時候用上化痰的，運(yùn)中焦的藥，慢慢地把體內(nèi)的痰濁化一化，很快就能徹底痊愈，這就是無形之氣恢復(fù)地快一些，有形的痰祛除的慢一些，這是一個常識，就算不是大夫，生過病的人也會有這個體驗(yàn)。

像流感呢，大部分的人也經(jīng)歷過流感，流感通過我治療的病人的經(jīng)驗(yàn)來看呢，流感發(fā)燒來的較快一些，普通感冒可能一兩天才能燒起來，流感可能一有不舒服，幾個小時就燒起來，一旦燒起來就很難退下來，普通感冒表氣不開，木氣升不上去，用上麻黃湯、桂枝湯一通，就把這個郁結(jié)打開了，右路不降，中焦不運(yùn)的，用點(diǎn)平胃散，三仁湯，厲害的用點(diǎn)麻杏石甘湯，白虎湯，很快把氣的問題就解決了。但是流行感冒呢，還用這些方子去治，療效就很差，或者沒有效果，那么這個區(qū)別在哪里呢？流感也發(fā)燒啊，發(fā)燒無非就是這些情況，要么是升不上來，要么是降不下去，要么是中焦轉(zhuǎn)不動了，不可能有其它的情況啊，為什么用上這些藥不靈了呢？我們就要思考這個問題，是什么原因，其實(shí)就是因?yàn)檫@股疫癘之氣，這股濁氣，這股穢濁之氣不正，普通感冒這股邪氣雖然也是不正之氣，但是相對來說清透一些。流感病毒是一股渾濁之氣，渾濁的比較厲害，這股渾濁之氣一旦到了人身，很快把人清透的周流的一氣變成了淤濁之氣，這時候一氣馬上就轉(zhuǎn)不動了，體內(nèi)的淤濁，代謝產(chǎn)物都排不出去，體內(nèi)馬上變成了一灘死水。就像小河流水，本來很清澈，很干凈，不會壞的，流水不腐嘛，一旦受了淤濁之氣的影響，就流通不了了，臟東西排不出去了，就像一灘死水一樣，都臭了，就像夏天的污濁之水，又臭又臟，還熱呼呼冒著臭氣，就像這樣一種景象，這時候單純?nèi)チ魍�，就像拿風(fēng)扇去吹一吹，根本就不解決問題，力量太小了，這時候非常之時，就要用非常之藥，首要任務(wù)就是要把這股淤濁，其實(shí)就是中醫(yī)講的頑痰，要把這個問題解決。在醫(yī)院曾經(jīng)碰上這樣一個病人，在醫(yī)院都是用非常好的抗生素，用上抗生素以后，也能夠退燒，為什么呢，抗生素涼性非常的大，一下子就把病人的濕氣彌漫，濕氣熏蒸加上頑痰攪和在一塊，就像一鍋糊糊一樣，你用上非常涼的抗生素，就像秋天下了一場雨一樣，空氣會變的清新一點(diǎn)，但是痰還是在里面，氣至少變清透一些了，所以燒相對能退下來，但是病人會渾身難受，這個問題是解決不了的，只是退燒。如果我們用上化痰的，通下的藥，比如瀉心湯之類的運(yùn)轉(zhuǎn)中焦的，用上一點(diǎn)通下的，用上一點(diǎn)開肺的，幫助污濁往下降，化痰的，很多病人會排出大量的膠粘臭穢的大便，量非常的多，黏黏的，排出像漿糊一樣，在馬桶里根本沖都沖不下去，這個味非常的臭，能夠被它熏倒，形狀像漿糊一樣，糊在一塊就像稀糊一樣的東西。一旦排出臭穢的大便以后，病人全身癥狀馬上好轉(zhuǎn)，慢慢的再養(yǎng)養(yǎng)胃氣，行行氣啊，善后的這些方子可以用上。這種病人呢，我們碰到了不是一個兩個。講到這里我就在想，不同的感冒可能會有不同的癥狀，有的人可能發(fā)燒，有的人可能咳嗽，有的人可能渾身難受，癥狀差別很大，而這個流感，大家癥狀相差不大，發(fā)燒很快就燒起來了，這是為什么呢，就是因?yàn)榱鞲胁《具@股疫癘之氣，這股穢濁之氣過于強(qiáng)烈，人體的正氣根本擋不住，不是對手，碰上就被俘虜，一氣周流完全被濁氣控制了，癥狀肯定都一樣了，都是污濁之氣的表現(xiàn)。

瘟疫有很多種，有的身上會長很多疹子，像小孩得的麻疹啊，水痘啊，在冬天春天的時候，比較冷的時候，會有比較明顯的肌表癥狀，皮膚會起小痘痘，小疹子，這些流行病侵犯性也比較強(qiáng)，但相對也是比較好治，因?yàn)槎�春時候天氣寒冷，腎氣處于收藏狀態(tài)。腎氣是先天之本，人體一氣周流的動力和源泉，生命的根本，所以這時得病還有依靠。另一方面，凡是在皮膚出現(xiàn)的，有形的痘痘，疹子，有形的病變，說明這股病毒的淤濁之氣還是有局限性的，一團(tuán)一團(tuán)，局部的，哪里有小痘了，哪里郁得就歷害，說明正氣比較足，能夠把濁氣推出去，能夠使?jié)釟庖粓F(tuán)一團(tuán)的聚在一起，不至于彌漫全身，一氣周流的內(nèi)部還有一個相對通暢的道路。反過來如果到了春夏到時候，春夏陽氣升散，一氣周流由一個收斂凝固的狀態(tài)慢慢地散成一個散漫的狀態(tài)，所以一氣周流的力量就減弱了，自身就比較弱了，所以說到了秋夏的時候易拉肚子，陽氣都散到外面來了，里面一氣弱了，稍微吃點(diǎn)不合適的，臟腑之氣就容易受損傷。所以春夏之交，陽氣剛剛要散開，腎氣變剛剛得比較虛的時候，也開始下雨了，天地之間開始有濕氣了，濕氣逐漸有彌漫之勢，一旦有瘟疫流行，往往比冬天更嚴(yán)重，因?yàn)槟I氣已經(jīng)不是那么堅(jiān)強(qiáng)了，沒有力量了，一旦來了瘟疫只能是背水一戰(zhàn)了，這時候瘟疫來臨時，人體癥狀會更嚴(yán)重一些，開始講的感覺到的天地之氣，相對比較陰霾，比較壓抑，所以這時候人體處于腎氣比較虛，一氣周流相對不通暢的狀態(tài)，這時一旦這股疫癘之氣蔓延，可能真的會引起比較嚴(yán)重的癥狀。

我們來看一下剛搜到的國外的患者的臨床癥狀，早期癥狀主要是發(fā)熱，咳嗽，咽痛，身體痛，頭疼，惡寒，疲勞，個別會出現(xiàn)腹瀉，嘔吐，渾身肌肉疼，眼睛發(fā)紅，這些癥狀跟普通感冒差不多，都是一氣周流不暢的表現(xiàn)，這時候如果能及時治療，剛感到不舒服，還沒發(fā)燒，如果能夠抓住機(jī)會，去宣通一氣，很有可能把這個病治好，比方說用上麻黃附子細(xì)辛湯，麻黃湯這樣的方子，網(wǎng)上我看了一下，倪海廈先生主張用大青龍湯，這個思路也不能說錯誤，他有他的道理。這里有一個機(jī)會，必須是剛剛得，這時一氣剛受影響，剛剛有一些郁滯，體內(nèi)完全的郁結(jié)還沒有生成，一氣還能流通得動，趁這個機(jī)會趕緊用上比較峻猛的流通陽氣的方子，從左路入手，可能一劑而愈，一副藥就把這個病治好，所以說經(jīng)方還是有用的，不是說沒有用。但是這里面也有問題，就是春夏慎用麻黃，因?yàn)榇合年枤庖呀?jīng)散在外面了，如果用大量的麻黃，就會把一氣更散在外面了，用麻黃完全是背水一戰(zhàn)，已經(jīng)沒有退路了，所以必須把機(jī)會把握好，機(jī)會只有一次，就是剛剛得，剛剛不舒服，還沒有典型的癥狀時用，但是有多少人能把握的好呢？從網(wǎng)上的資料來看，一有不舒服，也就是幾個小時，立馬就高燒了，可能來不及煎藥，馬上就變成一個比較嚴(yán)重的癥狀，再加上有一部分人體質(zhì)比較虛，用得比較早，也有可能把這一氣散得太過，身體太虛的人，不見得效果會很滿意，所以用大量辛散的藥來治療目前這個甲型流感，我個人認(rèn)為有一定的風(fēng)險。

我們古人講的，治溫病有幾個禁忌，要禁汗，禁下，禁用大下的藥，還有禁吐，大吐傷中氣。所以像大青龍湯，麻黃湯，麻黃附子細(xì)辛湯這些，我建議大家沒有十足的把握，不要去冒險。

這個甲型流感，從衛(wèi)生部網(wǎng)站公布的資料來看，有些患者病情迅速發(fā)展，來勢兇猛，突然發(fā)燒，超過39度，繼發(fā)嚴(yán)重的肺炎，吐血，胸腔積液，腎功能衰竭，敗血癥，休克等等，這個病來的快，發(fā)展的也很快，青壯年居多，從西醫(yī)講的癥狀來看呢，都是一氣周流卡住了，中斷了，為什么呢，就是因?yàn)榧仔土鞲羞@股穢濁之氣比一般的流感更歷害，就像一張非常粘的網(wǎng)一樣，一上來就把你兜住了，網(wǎng)起來了，動不了，就像用很細(xì)的小繩子把你捆起來了，你即使再有力氣也掙脫不開，那只有想辦法把網(wǎng)化掉，有人說用刀子把網(wǎng)切開，其實(shí)用刀子切都切不斷，所以說我不建議用麻黃，因?yàn)檫@股穢濁之氣一旦在體內(nèi)彌漫以后，就好比是頑痰膠水，膠粘痰就像膠水一樣，這時候用行氣的藥根本就沒有任何用處。

如果大家做家務(wù)就有這個感覺，就如用手擦油很多的碗一樣，弄自己一手油，還擦不干凈，用手擦碗，就比如用麻黃吧，能擦下一點(diǎn)，但如果油很多的話，也解決不了問題，這時要用一點(diǎn)肥皂，洗衣粉，或者是面湯，去把油化開，根本就不用擦了，一沖就沒有了。

所以不管流感也好，瘟疫也好，它改變了體內(nèi)的環(huán)境，把人體清透的環(huán)境變得非常粘濁，污穢。為什么會很快發(fā)燒？很快發(fā)燒就是氣滯了，走不動了，氣有余則化火嘛，氣走不動了，堵在哪兒，哪兒就發(fā)燒，這個瘟疫它不是傷寒傳經(jīng)那么簡單，它是直入五臟，五臟六腑全進(jìn)去了，到處變得黏糊糊的，四處都走不動了，那么這個時候怎么辦呢？還用小柴胡行氣，用麻黃湯發(fā)散嗎？還是用白虎湯潛降？這時四處都走不動了，就像沼澤地一樣，這時候用上這些都不靈，這個時候只有一條路可以走，那就是宣化頑痰，只有把這個頑痰化開，變成相對能流通的痰，能流通的清痰，或者變成濕氣，只要能流通，我們就有辦法，什么方子都可以用了，這就是問題的關(guān)鍵了。所以我前兩天給大家推薦了一本書，叫《瘴瘧指南》明朝治療瘟疫的書，作者是鄭全望，書上說痰去則病根就去了，就是這個道理。

那么我們想一想這股頑痰我們怎么去祛除，既然體內(nèi)有一股膠著的頑痰，必然體內(nèi)也有一股膠著之氣，實(shí)際上所有的頑痰都是濕氣演變而來的，中焦就是濕氣，所以這個病根就在中焦，中焦這股濕氣不變成膠著之氣，這股膠粘痰也不會有這么嚴(yán)重的病情，相反呢，這股濕氣在疫癘之氣的作用下，變成了這種頑痰，膠著體內(nèi)，這股頑痰在中土是最多的，在腸胃最多，因?yàn)閺奈逍衼碇v，土是萬物所歸，傷寒論講一旦傳到了陽明腑，就到頭了，不會再傳了，土者萬物所歸，無所復(fù)傳，同樣的道理，這股頑痰一旦占據(jù)了胃腸道，就沒有出路了，邪氣正氣都沒有出路，所以化頑痰的同時，要開通要路，給腑氣一個出口，這是非常關(guān)鍵的，所以大部分瘟疫病人要么是便秘，要么是大便不暢，也有腹瀉的，腹瀉是腸道淤濁的比較厲害表現(xiàn)出的一種癥狀，實(shí)際上腸道還是不通的。

不管非典也好，還是這種甲型流感也好，從癥狀上來講沒有體表的癥狀，沒有這小痘痘，疹子這些，只是高燒，臟腑衰竭，這說明這股淤濁之氣彌漫全身，流通性極差。如果把有體表癥狀的流行病比作一個陽證的話，沒有肌表癥狀的流行病就是一個陰證，它的癥狀就更重了，所以治療就從這股淤濁之氣的特點(diǎn)來想辦法，一旦病人出現(xiàn)高熱，出現(xiàn)明顯的肺部癥狀，我們知道這是頑痰郁結(jié)，阻礙一氣周流，普通的藥物在氣的層次上，不管是升還是降，還是斡旋中焦，都不會有很好的效果了，只有一條路，那就是化頑痰，通腸腑。

用什么來通，穢濁之氣應(yīng)該是在土氣的范圍內(nèi)的，頑痰都是濕氣變過來的，都是在土氣的范圍內(nèi)的，而且今年是已丑年，土運(yùn)之年，脾土為病的概率更高些，土氣的緩和之性變?yōu)榱僳諟�的頑痰，怎么來治療土氣為病呢，木能克土，土氣趴在那里不動了，怎樣讓它動呢，木氣是升動的，所以還要靠木氣來化解，什么樣的木氣來化解，麻黃就不行了，麻黃有勇無謀，這時候派不上用處，這股木氣必須是清香，柔潤，堅(jiān)韌，陰柔，不能太急了，要兼具這些特點(diǎn)，沒有這股清香的土氣，就化不了淤濁，穢濁之氣就去不了。如果這個藥沒有一股柔潤之性，柔潤之勢，沒有這股韌勁兒，它也不能進(jìn)入膠粘痰之中，好比是搞地下工作的，對付那些比較陰，比較穢濁的人，也要有一種比較陰柔的東西，能夠進(jìn)去，就能解決這個問題。

那么什么藥具備這些特點(diǎn)，我個人認(rèn)為，有一味藥兼具這幾個特點(diǎn)，那就是鮮竹瀝，竹子里面天然生成的液體。竹子是中空的，本身就像木氣一般，直上直下，升達(dá)很快，竹子本身彈性很好，韌性很好，竹子是芳香的，大家大部分都吃過竹筍，很清脆芳香可口，竹瀝又是一股液體，芳香氣涼，很清透，我們提出的特點(diǎn)基本都全有了，可以很好地把這個問題解決。余國俊老師在他的書里面講過，當(dāng)痰比較多的時候，用大量的鮮竹瀝，可以很快會把這個痰化掉，這是他的個人經(jīng)驗(yàn)，我學(xué)習(xí)應(yīng)用了以后效果非常好，所以中醫(yī)畢竟給我們留了一個辦法，一物降一物。這個鮮竹瀝有點(diǎn)偏涼，春夏之交的時候人的里氣偏虛，腎陽有點(diǎn)散了，陽氣還是稍微不足，用上大量的鮮竹瀝來化痰，有耗傷陽氣的弊端，所以我臨床上在鮮竹瀝里面加上鮮姜汁，兌在一塊兒，這個效果就非常好了，基本就沒有太大的弊端，就可以大量服用。一般的小孩感冒長期咳嗽不易愈的，咳嗽比較劇烈的，痰又很多，黏黏的，小孩又不愿意喝太苦的藥，用上大量的鮮竹瀝，加上鮮姜汁，效果非常好，咳嗽當(dāng)天就可以好個差不多，非常明顯。

目前市場上賣的鮮竹瀝，一盒六支左右，一塊多錢一盒，一盒六十毫升，比較便宜，是單純的鮮竹瀝，不是那種復(fù)方竹瀝，再把核桃那么大的生姜，把它切碎了，壓一壓，壓出一勺子生姜汁，把它兌進(jìn)去，三五歲的小孩，不太大的小孩，一天喝上兩三盒，也就是120到180毫升，效果非常好，咳嗽當(dāng)天就可以好得差不多，非常明顯。

對于甲型流感這種劇烈的疾病，體內(nèi)的頑痰更多，更嚴(yán)重，又以成年人居多，自己配的姜汁竹瀝，一天照著十盒二十盒三十盒喝，應(yīng)該沒有問題，喝到能夠把體內(nèi)的頑痰化開為止，體內(nèi)的頑痰化開了，可以流通了，就好辦了。實(shí)際上就是用竹子這股清透堅(jiān)韌之氣，來破體內(nèi)的這股渾濁淤濁膠著之氣，痰一化，一氣周流恢復(fù)，我們就可以隨證用藥，馬上就見效。解決問題的根本就是化頑痰，最理想的化頑痰的藥物，我個人認(rèn)為就是鮮竹瀝配鮮姜汁。

普通的鮮竹瀝因?yàn)樗�很便宜，大城市大多都沒有人愿意賣，掙不到錢呀，但是能買到復(fù)方鮮竹瀝，復(fù)方鮮竹瀝內(nèi)含杏仁這味藥，杏仁這味藥是破肺氣的，真正高燒的時候，這一氣都已經(jīng)走不動了，消耗很大，再用復(fù)方鮮竹瀝，如果喝多了的話，大量的杏仁就會把氣破掉，所以這個復(fù)方鮮竹瀝，不能夠喝，只有單純的鮮竹瀝可以大量的喝，沒有問題，可以當(dāng)水喝。如果實(shí)在買不到鮮竹瀝，可到藥店去買竹茹，竹茹就是竹子去皮后刮下的竹屑，很細(xì)的，一片一片的，買那種顏色比較亮的，聞著沒有什么味，看上去比較干凈的，自己熬一熬，那就算是竹瀝了，效果跟天然的鮮竹瀝是類似的，這是其它藥物不能代替的，這是講的化頑痰的辦法。我覺得只要把痰化開，其它的問題都好辦。

但是病人不光是有痰，還有發(fā)燒，一氣周流不暢啊，我們還是要用點(diǎn)藥，用點(diǎn)什么藥呢，網(wǎng)上也有很多方子，我個人也準(zhǔn)備了一個小方，跟大家說一下：

薄荷（后下)20g，蒼術(shù)25g，陳皮10g，鮮生姜（切碎)30g，川椒2g，白蔻（打碎)6g， 生苡米60g，黑丑（打碎)20g，生大黃5g，生甘草5g，干姜（打裂)15g，黃連（打碎)1g。

我講一下這個方子的思路，假設(shè)有這么一個病人，他已經(jīng)高燒了，首先要用大量的鮮竹瀝流通化痰，化痰的同時可以吃這個方子。在這里用薄荷其實(shí)是小柴胡湯的意思，行氣，我覺得柴胡還是比較猛一些，不夠柔和，因?yàn)橐话闳烁邿�，這個氣都比較弱了，用的藥要稍微柔和一些，薄荷或茵陳都可以，如果病人濕氣不是很重的話，用薄荷好一些，薄荷偏于行氣，如果濕氣比較重，用茵陳會好一些。蒼術(shù)是平胃散的意思，運(yùn)轉(zhuǎn)中焦，蒼術(shù)，陳皮，生姜，都是運(yùn)轉(zhuǎn)中焦，川椒宣一下肺氣，白蔻，薏米是三仁湯的意思，使?jié)駳饬魍ㄏ滦小４簏S的量比較小，加快一下下泄速度，主要是靠黑丑來瀉下，二丑給大家講過，這個藥打碎后煎出來黏黏的，和這股淤濁之氣性質(zhì)比較近，比較柔和，用它來瀉這股頑痰效果比較好。后面這個干姜，黃連是瀉心湯的意思，用來運(yùn)轉(zhuǎn)中焦，因?yàn)橹薪贡厝皇菨駳饽郎�，連蒼術(shù)陳皮算上，實(shí)際上是平胃和瀉心兩個運(yùn)轉(zhuǎn)中焦的方子。

因?yàn)檎鎸?shí)病人的具體情況沒有見到，這只是一個估計，只是紙上談兵，碰到具體的病人還是要因人而異，不要生搬硬套，大家可以把這個作為一個思路。方子是很靈活的，大家完全可以自己組方。

有一些注意事項(xiàng)，很多人認(rèn)為高熱要清熱解毒涼血活血，到底能不能用，從癥狀上來看也不錯，但是我們要看得更深一點(diǎn)，就是之所以出現(xiàn)高熱的癥狀就是因?yàn)轭B痰引起的一氣不周，所以我個人認(rèn)為清熱解毒的藥，更多的是消耗正氣，而不是解決這個問題，大家要注意。有一篇報道說，板藍(lán)根治這個病適得其反，說得就是這個意思。

另一方面呢，如果病人沒有用藥就腹瀉了，要不要澀腸止瀉。我個人感覺千萬不要用，如果怕脫水的話，可以適當(dāng)輸液，多喝水就可以，但是不要用收澀的止瀉藥，一旦用收澀的止瀉藥，就把頑痰都收到里面了，可能根本就好不了，要權(quán)益輕重，通因通用，要用流通的辦法，使它瀉的更痛快一些，這個腹瀉，我個人理解是它郁得太厲害了，所以才腹瀉，這種腹瀉肯定不是很痛快的腹瀉，而是很難受的腹瀉。

雖然講了這個病的治療，為了不讓這個病在我們國家流行起來，我們還要多做預(yù)防，那么怎么來預(yù)防呢，這股穢濁之氣，要用芳香來破它。所以我們在家可以多用一些艾葉，艾卷，城里的可以買一些艾卷，在家里把艾卷點(diǎn)上熏一熏，就會有一股芳香之氣，把這股渾濁之氣散一散。如果自己愿意帶一個香包的話，自己可以配幾味藥自己做一個。

可以用白芷、細(xì)辛、白蔻各3g，打成細(xì)粉，做幾個小香包，可以夠一家人用了。這個香味也挺大的，有的人受不了細(xì)辛的味道，不用細(xì)辛也可以。這就是預(yù)防的一個小方。

總之，以預(yù)防為主，一旦不幸碰上這個問題了，治療方法我們也有，不至于驚慌失措。我們講了治療方案，首先不能峻散，用大量很峻猛的藥往外散，也不能大下，用大承氣湯，只有用流通的方法，來化解陰霾，所以這個治療的辦法，我總結(jié)了一句話，就是清潤流通以化陰粘穢濁，這就是治療思路。

我們古人對這種流行的瘟疫，已經(jīng)有很好的辦法，講到這里，我也向大家推薦兩個古人的方子，這兩個方子都是《驗(yàn)方新編》上記載的方子，大家有這個書的都回去查一查。

雷擊散：
皂角、北細(xì)辛各三錢半，朱砂、明雄黃各二錢半，藿香三錢，枯礬、白芷各一錢，桔梗、防風(fēng) 、木香、貫眾、陳皮、薄荷、法半夏、生甘草各二錢。 薄荷、法半夏、生甘草各二錢。
共研極細(xì)末，貯瓶中勿令泄氣，隨身攜帶。凡遇急癥，取二三分吹入鼻中，再用一二錢姜湯沖服。服后，安臥片時，汗出而愈。

首先雷擊散，皂角，仲景皂莢丸是化頑痰的很好的方子，細(xì)辛入陰分，流通性很好，皂角和細(xì)辛等于我們用的鮮竹瀝，化痰流通，皂角細(xì)辛可能比鮮竹瀝更好一些，更猛一些，這個方子之所以效果好，就在于皂角細(xì)辛，但是細(xì)辛要有處方才能買到，所以這個方子雖然發(fā)上來了，但是可能配不齊藥，朱砂，雄黃很多人可能都不敢用。大家看用法，姜湯沖服，這是考慮到中氣虛，護(hù)住中氣的意思。

辟瘟散
蒼術(shù)五錢，桔梗、神曲各三錢，貫眾、滑石、熟大黃、明雄黃、厚樸、生甘草、法半夏、川芎、藿香各二錢，羌活、白芷、柴胡、防風(fēng)、荊芥、北細(xì)辛、前胡、枳殼、薄荷、陳皮、皂角、朱砂、菖蒲、公丁香、廣木香、草果、香薷各一錢。
共研細(xì)末，瓷瓶收貯，勿令泄氣。每遇患者，先用二三分吹入鼻中，再用三錢，滾姜湯沖服。若遇體虛者加黨參四錢，煎湯沖服。小兒每服一錢。

這個辟瘟散藥就比較多了，蒼術(shù)用了五錢，量比較大，也用了細(xì)辛皂角，其它的有行氣化痰的，清熱利濕的，有瀉下的大黃，行氣的柴胡防風(fēng)，主要是芳香化濕的比較多，也是用姜湯沖服，這時候是滾姜湯了，體虛的加黨參，這是靈活變通。這兩個方子的處方立意，給我的感覺比較好。有條件的可以配一些，關(guān)鍵時刻可以救急。

要講的內(nèi)容就講這么多，最后說點(diǎn)題外話吧。每個人都有自己的一氣，這一氣與天地的一氣在互相交感，互相交流，互相影響，這些瘟疫、災(zāi)難不僅僅是大自然自己的事情，它跟人類本身密切相關(guān)。很多情況下是我們本身的一氣偏了，從而導(dǎo)致大自然的一氣也偏了，互相影響，所以說從大的方面來看，不要怨天尤人，很多情況是人類自己導(dǎo)致的。為什么植物受的影響小呢，植物沒有私心雜念，比較單純，比較清透一些，所以受的影響小，所以現(xiàn)在還有植物、藥物可以幫我們治病。如果人類不去思考自己的不當(dāng)之處，總有一天，天地之氣由于人類社會的偏頗，嚴(yán)重到能影響植物了，那時候連用一個正常的藥物都很難了。打個比方說，如果竹子都生病了，我們連竹瀝都沒得用了，怎么辦？所以我們在積極應(yīng)對瘟疫疾病的同時，要學(xué)會反思自己在生活中的不良習(xí)慣，希望不會有那一天。

今天晚上就跟大家講這么多，根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)講一下自己的看法，完全是紙上談兵，不見得跟真實(shí)情況相吻合，如果大家真的碰到疾病的時候，希望大家能靈活變通。希望大家都健健康康的，今晚就講到這里。


全篇由弘毅生整理。希望大家細(xì)心體會，不要辜負(fù)根塵不偶老師的慈悲之心。

[ 本帖最后由 根塵不偶 于 2009/7/2 11:02 編輯 m.quanxiangyun.cn/shouyi/]
－－－－－－－－－－－根塵不偶老師講得太好了，頓開茅塞��！

打個比方說，如果竹子都生病了，我們連竹瀝都沒得用了，怎么辦？所以我們在積極應(yīng)對瘟疫疾病的同時，要學(xué)會反思自己在生活中的不良習(xí)慣，希望不會有那一天。
----------希望不會有那一天！要從我們自己做起，要靠大家一起。

[ 本帖最后由 根塵不偶 于 2009/10/25 19:17 編輯 m.quanxiangyun.cn/yaoshi/]
－－－－－－－－－－－每次讀老師講課文章,總有身臨其境的感覺,
形象又生動,
很快就能入腦入心.
感謝老師.
－－－－－－－－－－－鮮竹瀝，在小時候一感冒，父親就到后山砍單竹燒出竹水給自己喝，
一直不解，有時候靈，有時候不靈；問父親，也不知道所以然！
原來鮮竹瀝也是一味去頑痰的好藥！
－－－－－－－－－－－竹瀝水是不錯，那種很便宜效果也不錯
－－－－－－－－－－－請問根塵不偶老師
依照圓運(yùn)動古中醫(yī)學(xué)彭子益老先生的看法，發(fā)高燒是木氣生發(fā)太過，相火不降所致。如果用三豆飲、烏梅湯服之可收降、疏通木氣，立時降燒。
小弟的外甥有一次流感高燒7天不退，西醫(yī)除給退燒藥外，僅說再燒下去就送院急診。小弟一時找不到烏梅，就用酸醋稀釋給外甥調(diào)服。
沒想到喝了三杯(每杯250cc)之後，燒退大汗出。當(dāng)天晚上又燒，再服，再汗出燒退。如此兩次之後，即不再發(fā)燒，體溫正常。惟後遺癥卻是大量痰涎湧出、咳嗽。後去西醫(yī)處服用化痰止咳藥解決了。
看了根塵不偶老師的甲流感頑痰為病機(jī)之解釋，心中疑惑終於解開。原來當(dāng)時外甥得的流感極為穢濁之氣，實(shí)為頑痰病機(jī)。雖服用酸收之品疏通收降了木氣，但頑痰未除，故咳嗽出痰不止，且服後仍有復(fù)燒之慮。
想請教老師的是1).甲流感如果服用竹瀝汁+生薑汁+稀釋酸醋，這樣退燒化痰的效果是不是更好?；(2).服用烏梅湯(或酸醋)治溫病，是否會有一些未曾考慮到的問題。上述兩個問題尚請老師不吝指教。謝謝!

[ 本帖最后由 根塵不偶 于 2009/10/25 19:18 編輯 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－1).甲流感如果服用竹瀝汁+生薑汁+稀釋酸醋，這樣退燒化痰的效果是不是更好?
這個問題，取決于患者的體質(zhì)。小孩或體質(zhì)較虛的人，尤其是陰精偏虧的患者，用上烏梅或米醋，酸斂之氣會使一氣的消耗減少一些，效果應(yīng)該會更好一些。

(2).服用烏梅湯(或酸醋)治溫病，是否會有一些未曾考慮到的問題。
對于痰濁邪氣較輕，主要因正虛引起的溫病，單用烏梅湯即有良效。如若痰濁瘀穢較重，則用烏梅類反加重一氣之郁滯，不若改用流通之藥為好。
－－－－－－－－－－－謝謝根塵不偶老師的回覆

所以，依照老師的說法，對於彭子益老先生的烏梅湯等，對於溫病緊急退燒又不欲留下後遺癥，還是以竹瀝汁+生薑汁搭配為宜了。當(dāng)然，直接用生竹瀝汁+生薑汁化去痰濁應(yīng)即可達(dá)到效果。個人自己使用竹瀝汁複方的經(jīng)驗(yàn)是太寒，吃完就拉肚子�？上М�(dāng)時沒想到用生薑汁來緩和。建議可以的話最好用種到6~7年的老生薑的薑汁效果最佳，對驅(qū)逐中脘寒痰效果極好。

[ 本帖最后由 根塵不偶 于 2009/10/25 19:19 編輯 m.quanxiangyun.cn/hushi/]
－－－－－－－－－－－謝謝老師和總結(jié)的同學(xué)。

請問根塵不偶老師，
1)我現(xiàn)在在喂奶，能否用鮮竹瀝？

2)我寶寶也有了癥狀，是否不用藥，由我用藥就可以了？

3)鮮竹瀝買不到，竹茹煎水，竹茹的用量該是多少？請告知大人和5歲小孩的量。謝謝。

下面是我們家的癥狀描述。

我們家先是大女兒開始感冒。我把從醋水，急支糖漿，香砂六君丸，蘿卜子山楂葛根湯，魚腥草都用了個遍，沒有效果，反而嚴(yán)重。在家人的壓力下，送去醫(yī)院檢查。驗(yàn)血后，是病毒性感染。所以醫(yī)生沒有開抗菌素。開了肺咳顆粒，抗病毒口服液。一樣沒有用�，F(xiàn)在在看中醫(yī)。
然后是我，自從那天帶她去看病后，我就開始發(fā)燒了，之前一點(diǎn)癥狀都沒有。這次比較厲害，原來我發(fā)燒泡泡腳喝點(diǎn)鹽水，一個晚上基本會好。這次同樣處理2天才好。好了以后開始喉嚨疼，然后炎癥下行，氣管很不舒服。開始咳痰。感覺自己很火氣，出去一趟，回來后就決定喉嚨上火，會非常難受。但是這次的炎癥都是在氣管中，不會蔓延到肺部，即使是我女兒那么容易得肺炎的，都只是在氣管中。感覺比較奇怪。即使由于喂奶，所以沒有用藥，一直醋水調(diào)理著，漸漸好起來，但是很難斷根。
然后我先生也開始喉嚨疼，咳痰。
最后是小弟弟也被傳染了�？磥磉�是小寶寶抵抗能力最好。

我感覺到，家里有病氣。正好現(xiàn)在是端午前，藥店里有熏藥賣。就去買了，里面有艾葉，倉術(shù)，白芷。熏好后，當(dāng)天女兒咳嗽就少了一些。本來是晚12時到1時左右一次咳嗽，3時一次，5時一次。熏過后，3時的那次馬上沒有了。

[ 本帖最后由 根塵不偶 于 2009/10/25 19:19 編輯 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－這類流感，不用藥行不行？有沒有針刺、艾灸、拔罐之類的治療辦法？