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針灸拔罐:常用重要穴位穴性與配穴

常用重要穴位穴性與配穴

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一、配穴原則

對(duì)患者進(jìn)行針灸治療,若辨證已經(jīng)明確,治法已經(jīng)制定,配穴處方極為關(guān)鍵。所謂配穴,首先要掌握陰陽(yáng)經(jīng)脈和其穴的特性,與其他相關(guān)穴位的特性,按照一定的配方原則相互配合,使之達(dá)到較高的療效。猶如中醫(yī)方劑配伍中的君成、臣、左、使。我老師的針灸配方也有主、客、助、役之說(shuō)。如果不掌握一定的配方原則,合理的配穴,有時(shí)會(huì)貽誤病機(jī)。《針灸精義》中說(shuō):“不知穴之配合,猶如巔馬亂跑,不但不能治病,且有使病機(jī)變生他種危險(xiǎn)之狀態(tài)。”如果配穴恰當(dāng),取穴準(zhǔn)確,療效也會(huì)提高。如配穴無(wú)章,取穴不準(zhǔn),效果也差,甚至產(chǎn)生副作用。因此,掌握配穴的原則和具體的方法,就必須學(xué)習(xí)古今有關(guān)中醫(yī)針灸學(xué)的理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),更重要的是理論和實(shí)際的結(jié)合。我們?cè)谠\治病人時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)整體觀念,要注意審證求因,全面考慮,標(biāo)本兼顧,辯證論治,切忌頭痛針頭,腳痛針腳。例如:對(duì)于頭疼患者,即應(yīng)詳細(xì)辨證引起頭疼的原因,或外感而致,或因內(nèi)傷而致;對(duì)于思慮過(guò)度、心脾兩虛、心腎不交、失眠少寐而致頭疼者,就應(yīng)當(dāng)調(diào)補(bǔ)心脾,寧心按安神,使患者睡眠安好,則頭疼不治而愈。
再者取穴配穴,尚應(yīng)注意局部取穴和遠(yuǎn)端取穴之說(shuō),其原理也是以經(jīng)絡(luò)循行或“是動(dòng),所生病”為依據(jù)。局部取穴即病變周?chē)x擇;遠(yuǎn)端取穴,既“上病下治,下病上治,左病右只治,右病左治,前病后治,后病前治”等,這是針灸治療的特點(diǎn)。除此之外,還有左右交叉,患側(cè),健側(cè)相助等,則為針灸臨床所獨(dú)有。例如:治療神經(jīng)性頭疼,可取足部的至陰竅陰、太沖、公孫等穴。治療脫肛、漏則可取頭部的百會(huì),頸后部的風(fēng)府等穴,均可獲奇效。如《標(biāo)幽賦》所說(shuō):“交經(jīng)髎刺,左有病而右畔取”,對(duì)于治療半身不遂確有獨(dú)到這處。其他如陽(yáng)病治陰,陰病治陽(yáng),從陽(yáng)引陰,從陰引陽(yáng),前后左右、內(nèi)外表里、相互配合等原則,也都是臨床經(jīng)常使用的原則。對(duì)于特殊病有一些特殊的配穴處方,如癲癇的配穴為:人中、合谷與太沖,中脘、內(nèi)關(guān)、三里通,針后還是不蘇醒,陰交、涌泉和勞宮。常用的原則大致歸納為:
局部與整體相結(jié)合的原則
所謂整體,是對(duì)于機(jī)體統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)。配穴時(shí),他首先考慮到對(duì)于臟腑氣血整體機(jī)能的調(diào)節(jié)。所謂局部,也并非單指病灶周?chē)颉耙酝礊殡颉保侵概c臟腑病位相應(yīng)的局部穴位。例如胃痛可取三脘;非補(bǔ)給換肺部疾患如咳嗽可取天突、膻中;心痛可取巨闕、膻中等穴。然而在配穴時(shí)則作眼于整體,重視局部,局部與整體相結(jié)合。例如經(jīng)驗(yàn)方老十針(三脘、氣海天樞、內(nèi)關(guān)、足三里),方中氣海偏重與調(diào)補(bǔ)先天、足三里偏總重于調(diào)補(bǔ)后天氣分,內(nèi)關(guān)重在于調(diào)補(bǔ)血分,著眼于先天,后天、氣血等整體機(jī)能的調(diào)補(bǔ),而局部則以三脘調(diào)胃,配合天樞調(diào)理胃腸,充分體現(xiàn)局部與整體相結(jié)合、全面加以調(diào)理的原則。
1.  側(cè)重于調(diào)整臟腑氣血功能的原則
這一點(diǎn)實(shí)際上是對(duì)于整體機(jī)能的調(diào)節(jié)的深化,也就是在配穴時(shí)必須抓住杼盾的主要方面,而不被表面現(xiàn)象或局部病象所糾纏。不管什么癥陰陽(yáng)失衡,則是病理的實(shí)質(zhì),陽(yáng)盛則陰病,陰病則陽(yáng)病,而針灸治療的效應(yīng)就在于調(diào)整機(jī)體的陰陽(yáng),使之從失衡達(dá)到平衡。而人體陰陽(yáng)的平衡的維持,是以臟腑氣血功能來(lái)實(shí)現(xiàn)。調(diào)整臟腑之中,又以五臟為中心。例如,對(duì)于五臟俞加隔俞方的配穴,充分體現(xiàn)《靈樞.本臟篇》所論述的“五臟者所以藏精神氣血也”的治則原旨,并將《內(nèi)經(jīng)》理論付諸于針灸配穴的實(shí)踐。調(diào)理氣血又以調(diào)氣為主,因?yàn)椤皻鉃檠畮,血為氣之母,氣行則血行,氣滯則血瘀!睆尼樉牡闹委熜(yīng)來(lái)看,又主要治氣調(diào)氣。例如治療風(fēng)邪侵襲經(jīng)絡(luò)時(shí),應(yīng)該“治風(fēng)先治氣,氣行風(fēng)自熄”。在手足十二針?lè)街校、合谷、?yáng)陵泉、足三里均為陽(yáng)經(jīng)穴,功在調(diào)氣,治氣;而三陰交,內(nèi)關(guān)為陰經(jīng)穴,功在里血、治血;它不但體現(xiàn)了調(diào)氣為主的觀點(diǎn),也反應(yīng)了陽(yáng)中有陰,陰中有陽(yáng),陰陽(yáng)相配,協(xié)凋陰陽(yáng)的原則。這一原則應(yīng)在配方時(shí)加以體現(xiàn),在制定總體治療原則時(shí)也應(yīng)執(zhí)行。例如治療截癱的十一個(gè)法則,系一督脈為主,輔以“王氏夾脊”,配合五臟俞加隔俞以及膀胱經(jīng)穴,均以治陽(yáng)經(jīng)為主;對(duì)于第五組方治任脈法,即為因陰經(jīng)穴,治陰以配陽(yáng);第6、7、8組方是脾胃、肝膽、足三里與胃經(jīng)、表里,陰陽(yáng)相配。因此,從選穴配方到制定總體治療方案,均說(shuō)明我們要對(duì)于臟腑氣血功能的調(diào)整極大重視。
2.  以循經(jīng)為主,證因標(biāo)本相結(jié)合的原則
人之為病多以氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò)阻滯為主,結(jié)合經(jīng)絡(luò)的“是動(dòng)”與“所生病”證我們?cè)谂溲ㄉ线是應(yīng)該以尊重傳統(tǒng)的循經(jīng)配穴為主的原則。但決不局限為一條經(jīng)的穴位,而是擴(kuò)大到以治療經(jīng)絡(luò)的病理實(shí)質(zhì)為主,聯(lián)系相關(guān)的各條經(jīng)脈,并以審證求因、標(biāo)本先后結(jié)合起來(lái),才能真正實(shí)現(xiàn)循經(jīng)取穴的原則。例如治療中風(fēng)十三治的“糾偏方”,是治療偏癱患側(cè)的配方,在人體的上部有百會(huì)、風(fēng)府、風(fēng)池。中部有肩盂、曲池、合谷;下部有環(huán)跳、委中、陽(yáng)陵泉、懸鐘,太沖等,涉及督脈、膽經(jīng)、肺經(jīng)、陽(yáng)明經(jīng)、膀胱經(jīng)和肝經(jīng)共計(jì)六條經(jīng)脈。雖然選穴不多,而幾乎占用人體十四條經(jīng)脈中的半數(shù);同時(shí)上、中、下三部全面照應(yīng),井井有條,比較系統(tǒng)。概括地說(shuō),病在上部常選用手陽(yáng)明大腸經(jīng),手太陰肺經(jīng)穴;病在中部常選用足陽(yáng)明胃經(jīng),足太陰脾經(jīng)穴;病在下部常選用足少陰腎經(jīng),足厥陰肝經(jīng)穴。同時(shí)結(jié)合證因分析,可知本方以通經(jīng)活絡(luò),舒經(jīng)利節(jié)為主,且能調(diào)和陰陽(yáng)氣血,而以標(biāo)本兼顧。如對(duì)于治療腰痛的經(jīng)驗(yàn)方“腰痛八針”,其組成為腰陽(yáng)關(guān)、命門(mén)、腎俞(雙)、大腸俞(雙)、委中(雙),主要實(shí)用于腎虛受風(fēng)以及腰膝酸痛等證。方中委中、腰陽(yáng)關(guān)、大腸俞。偏于活血通經(jīng)舒表,功在治標(biāo);命門(mén)、腎俞益精固腎,功在治本;涉及督脈、膀胱二經(jīng)脈以及腰膝二部,全方共奏卻邪疏表通經(jīng)止疼、固本強(qiáng)腰、標(biāo)本兼制顧之效。因此,掌握基本的穴性和配穴對(duì)于一個(gè)針灸醫(yī)生來(lái)說(shuō)比較重要,以下將我們常用的穴性與配方,分述如下:



    1、中脘  足三里  三陰交
    中脘又名太倉(cāng),位與胃脘中間,為手太陽(yáng)、少陽(yáng)、足陽(yáng)明、任脈之會(huì),又為六腑之會(huì)、胃之募。由于上述四經(jīng)之交會(huì),故能通達(dá)四經(jīng)之經(jīng)氣。胃的經(jīng)氣匯聚于此,胃中蘊(yùn)潤(rùn)之陽(yáng)氣是消腐水谷的根源,胃氣不足則水谷不化;太過(guò)則消谷善饑。李東恒曾說(shuō):“氣在腸胃者,取足太陰陽(yáng)明,胃虛而致太陰無(wú)所稟者,于足陽(yáng)明募穴中引導(dǎo)之”。足以說(shuō)明中脘又能補(bǔ)中益氣,調(diào)和五臟,通理中焦,是治療腹中一闕疾病的要穴。胃氣本以下降為順,輔以足三里能引胃氣下行,降濁導(dǎo)滯,以利胃氣之運(yùn)行、水谷之運(yùn)化。再加上三陰交,滋陰健脾,陰陽(yáng)相配。故中脘、足三里、三陰交相配合,能健脾和胃、調(diào)理氣機(jī)、鎮(zhèn)靜安神、調(diào)補(bǔ)氣血,專(zhuān)治脾胃虛寒、氣血虧薄或一闕脾胃疾患、以及心神不安、心悸失眠等屬于氣血虛衰者。全方補(bǔ)中有行,補(bǔ)而不滯,陰陽(yáng)協(xié)調(diào),蘊(yùn)而不燥。若見(jiàn)脾虛胃熱,則可瀉中脘,以導(dǎo)滯熱;若見(jiàn)脾胃不和,清濁不分,上吐下瀉,則可補(bǔ)中脘以升清氣,瀉足三里以降濁氣,佐三陰交以調(diào)和陰陽(yáng),則中氣得以調(diào)暢,陰陽(yáng)得以續(xù)接矣。
    中脘  天樞  陽(yáng)陵泉
    中脘與天樞。因天樞為大腸之募,故兩者相配其功能為調(diào)和胃腸、疏通腑氣,使中焦氣上通下達(dá),胃腸功能和調(diào),則能分理水谷及糟柏,疏導(dǎo)一闕濁滯;陽(yáng)陵泉為膽經(jīng)之合穴,肝與膽相表里,膽又為中清之府,瀉陽(yáng)陵泉以肅清靜之府,平肝氣之橫,降肝火之逆,協(xié)調(diào)肝胃。故中脘、天樞、陽(yáng)陵泉三者相配,其功能為平肝和胃、調(diào)理胃腸,主治呃逆、反胃、脅痛嘔吐、腹瀉等證。
    中脘  氣海  三陰交
中脘、三陰交兩穴,陰陽(yáng)相配,健脾滋陰,和胃暢中,適用于脾胃氣陰不足。氣海為氣匯之處,故為氣之海也。功能為蒸動(dòng)汽化,以助運(yùn)化之機(jī)。并且,能通調(diào)任脈,蘊(yùn)固下元。中脘、氣海、三陰交三者相配,其功能為補(bǔ)中氣,益氣血,使之脾氣得升,胃氣得降,運(yùn)化生機(jī)旺盛;主治脾胃虛弱、臟氣下陷、消化不良、肌膚贏瘦、遺尿、失眠等癥,以及生殖泌尿系統(tǒng)的病證。
    中脘  內(nèi)關(guān)
    中脘為胃之募穴。內(nèi)關(guān)為心包之絡(luò)穴,別走三焦,調(diào)理三焦氣機(jī),寧神和胃,寬胸利氣,通調(diào)水道。飲入于胃,游溢精氣,三焦氣機(jī)條達(dá)則水谷精微四布,故中脘、內(nèi)關(guān)相配,通調(diào)水道,主治水飲內(nèi)停,水谷不化等證。另外,《內(nèi)經(jīng)》云;“胃不和則臥不安”,中脘功能為調(diào)胃,內(nèi)關(guān)又可安神,兩者相伍則胃氣得和而心神得安,故又能治療臟躁、癲證、心悸、失眠等證。
    2、足三里  內(nèi)關(guān)
    足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)之合穴。足陽(yáng)明胃經(jīng),為多氣多血之經(jīng)。故足三里乃陽(yáng)明經(jīng)氣,猶如百川匯合入海之勢(shì),經(jīng)氣充沛而功效卓著。故足三里乃陽(yáng)明經(jīng)氣,猶如百川匯合入海之勢(shì),經(jīng)氣充沛而功效卓著。因?yàn)槲笇偻粒窘?jīng)亦屬土,故足三里為土中之真土。后天精華之根,能升能降,為疏導(dǎo)胃氣之樞機(jī)。胃為五臟六腑之海,后天之根本,五臟六腑皆賴(lài)以營(yíng)養(yǎng),故針足三里能以壯元陽(yáng),補(bǔ)臟腑之虛損,且能升清降濁,導(dǎo)痰行滯,治療范圍比較廣泛。所以,說(shuō):“百病莫忘足三里”。《針灸大成》中也說(shuō):“若要安,三里常不干”。
    內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)之路,別走手少陽(yáng),能清心胸之熱,行三焦之氣,若與足三里相配能輔助足三里升降氣化之機(jī),又能益氣養(yǎng)血、寧心定志,主治氣血不足、心神不安、驚悸、怔腫、失眠多夢(mèng)等證。因其又能升清經(jīng)濁,通利水道,清心除煩,導(dǎo)赤除濕,故以可用于心胃灼熱、胸悶、停痰宿飲、嘔逆?zhèn)}咳、不思飲食等證。
    另外,對(duì)于刺足三里的深度,也有一定的要求。為了便于記憶附足三里歌訣一首:“針至五分至于脛,一寸至于腹,寸半至心下,二寸至咽喉,如刺整三寸,顛頂血下行”。意思是說(shuō),若針刺足三里五分深,其治療作用在脛部;刺一寸治療作用至腹部,刺一寸半則治療作用在咽喉部,如果深刺三寸則能平降血逆,用于質(zhì)量氣血上逆諸證,使顛頂之血逆下行。這一點(diǎn)在配穴和治療作用上,都有很大的意義。
    足三里  內(nèi)庭
足三里為胃經(jīng)合穴。胃為水谷之海,主消納水谷。胃氣盛則消納暢流,營(yíng)養(yǎng)充沛;胃氣虛則消納呆滯,臟腑失滎。補(bǔ)之則益氣健脾,升陽(yáng)助胃;瀉之則升清降濁,條達(dá)氣機(jī)。內(nèi)庭為胃經(jīng)之滎穴。胃潤(rùn)而惡燥,燥則生內(nèi)熱,必須以水潤(rùn)之,水土交融則胃氣和調(diào),以水潤(rùn)之。足三里與內(nèi)庭相配,足三里升振胃陽(yáng)于上,內(nèi)庭滎水和陰潤(rùn)胃于下,使之陰平陽(yáng)秘,胃氣調(diào)和,則消納之機(jī)得以暢利,蘊(yùn)蓄之滯熱得以清瀉,故能主治胃火上逆、中焦蘊(yùn)熱、胃陰不足等病癥。
    足三里  曲池
    足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)合穴,曲池為手陽(yáng)明大腸經(jīng)合穴。二陽(yáng)相配,二合相會(huì);曲池走而不守,足三里能升能降、上下交融,故能協(xié)調(diào)胃腸氣機(jī),通達(dá)上下,功專(zhuān)善行。又因肺與大腸相表里,故曲池又能間接疏調(diào)肺氣、清熱散邪;若與足三里相配合,又能疏理表邪、清解肺衛(wèi);故可用于表邪侵襲肺衛(wèi)而不能宣達(dá)而見(jiàn)有惡寒、發(fā)熱、咽干、頭痛等證者,以及外邪直中胃腸所致惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥。
  足三里 太沖
  足三里又能補(bǔ)血、活血、涼血、清血,而太沖功能為泄肝膽、降氣逆、通經(jīng)、行氣、止痛,也能涼血、活血。兩者相配,平肝除逆,行血通經(jīng),涼血活血,疏通肝胃之氣機(jī),清理肝膽胃腑之蘊(yùn)熱,主治痛經(jīng)、肝膽氣逆、頭暈頭痛、煩躁善怒、嘔呃、胃痛等屬于氣逆或氣滯蘊(yùn)熱者,以及脅痛、臟躁、癲狂、肝胃不和、胃中堵悶等證。
  足三里 陽(yáng)陵泉
  足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)之樞紐,疏通胃氣,升清降濁。陽(yáng)陵泉為足少陽(yáng)膽經(jīng)之合穴,功能為平肝和胃,降逆緩沖,疏木和土,調(diào)理肝胃。兩者相配,則能主治木郁悔土,見(jiàn)有中消停飲、口苦吞酸、反胃呃逆、泄瀉嘔吐等證。又因足三里能調(diào)氣活血,陽(yáng)陵泉為諸筋之會(huì),二者相配,疏氣通經(jīng),搜風(fēng)祛濕,舒筋利節(jié),故也可用于治療風(fēng)痹、膝腫、下肢麻木、半身不遂等屬于經(jīng)絡(luò)痹阻者。
  足三里 百會(huì) 風(fēng)府
足三里能升清降濁,調(diào)理氣血。百會(huì)為手足三陽(yáng)督脈之會(huì)。足三里、百會(huì)相配,益氣升陽(yáng),舉陷健腦益智,若加風(fēng)府用瀉法,又能清理腦海之氣血。故足三里、百會(huì)、風(fēng)府三者上下相配,調(diào)理逆亂之氣血,祛風(fēng)散邪,醒腦安神,主治內(nèi)風(fēng)、外風(fēng)所致之頭暈?zāi)垦!⒄Z(yǔ)言蹇澀,半身不遂或肢體麻木等證。
  足三里 天突 膻中
  足三里、天突、膻中相配,補(bǔ)之則益氣補(bǔ)肺,宣肺止嗽,亦即培土生金與母子相生之意;瀉之則降逆化痰,開(kāi)胸順氣。若為肺氣虛而痰飲肺者,則可以補(bǔ)足三里、膻中,而瀉天突,攻補(bǔ)兼施。蓋脾為生痰之源,肺為貯痰之器。脾虛胃弱,痰濕內(nèi)生,肺阻氣,也可潛用足三里、天突、膻中而脾肺同治。
 。场夂!≈袠O 關(guān)元
  氣海又名丹田或丹灶,顧名思義,為氣之海、元?dú)庵畷?huì),呼吸之根,且為下焦之要穴。故凡氣化蒸動(dòng)之機(jī)均由此所發(fā),功能為補(bǔ)益真元,蘊(yùn)振腎陽(yáng),有如釜底添薪,故能蘊(yùn)脾胃助運(yùn)化,使之水谷腐熟,又能蒸動(dòng)膀胱氣化,使之氣化升騰,津液四布,濁陰得出。氣海偏于蘊(yùn)振陽(yáng)氣,關(guān)元重在滋補(bǔ)陰精,中極善利下焦而調(diào)經(jīng)養(yǎng)血。故氣海、中極、關(guān)元三者相配,能蘊(yùn)腎助脾、疏調(diào)氣機(jī),又能通利膀胱、調(diào)經(jīng)養(yǎng)血,主治脾腎不足、氣虛小便不利以及男子腎虛精虧、婦女血虧月經(jīng)不調(diào)等證。
  氣!∪幗
  氣海偏于蘊(yùn)振陽(yáng)氣。三陰交偏于滋補(bǔ)陰精,并能健脾升陽(yáng),益氣調(diào)氣。氣海、三陰交二者陰陽(yáng)相配,氣血雙補(bǔ),陰陽(yáng)兩調(diào),以期陽(yáng)中求陰,陰中求陽(yáng)。補(bǔ)脾助運(yùn)化而后天得養(yǎng),助陽(yáng)益氣而先天得濟(jì),故能升陽(yáng)舉陷,主治虛勞、中氣下陷、虛寒腹痛以及癃閉、帶下、經(jīng)閉或陽(yáng)痿、滑精、水氣不化、下肢水腫等證。
  氣海 關(guān)元 三陰交
氣海、關(guān)元益氣蘊(yùn)腎助陽(yáng)。三陰交健脾之中又有補(bǔ)陽(yáng)之功,益氣升陽(yáng)之中又能滋補(bǔ)肝腎之陰。氣海、關(guān)元、三陰交三穴相配,益氣助陽(yáng)力卓,補(bǔ)陰滋腎效著。補(bǔ)中有調(diào),陰陽(yáng)兼顧,為治療婦科病證以及下焦虛寒的常用配方。
  氣!£幜耆
  氣海為生氣之源,蘊(yùn)振陽(yáng)氣,蒸動(dòng)氣化。陰陵泉為脾經(jīng)之合穴,能健脾升陽(yáng)。先賢云:“上焦如霧,中焦如漚,下焦如瀆”。氣海、陰陵泉相配,其功能為鼓動(dòng)中焦、下焦氣化之機(jī),其勢(shì)如娶如讀,水氣得以通利,故能主治癃閉、下肢桴腫、脾虛納呆、水濕困脾等證。
  氣!∽闳
  氣海為氣血之會(huì),呼吸之根,藏精之府,生氣之海。足三里為胃經(jīng)之樞紐,后天水谷精微之根。兩者相配,助胃氣腐熟水谷,升陽(yáng)氣鼓舞中州,五臟六腑均能得一營(yíng)養(yǎng),壯人身之陽(yáng),補(bǔ)臟腑之虛,諸凡補(bǔ)益脾腎之配方中實(shí)不可缺,能主治脾腎不足、中焦虛寒、氣血不足、食減納呆、宿食停滯等證。
    氣海  氣沖  歸來(lái)  三陰交
氣海為元?dú)庵。“氣主熙之”,氣足則經(jīng)脈溫通滑利。氣沖又名氣街,乃腹氣之街,腹部之經(jīng)氣源源流過(guò),又為宗筋之會(huì),陽(yáng)明經(jīng)多氣多血,故氣沖能調(diào)氣血,滎宗筋,活血行淤。氣海、氣沖、三陰交三者相配,補(bǔ)養(yǎng)氣血,濡養(yǎng)筋脈,通經(jīng)活絡(luò),舒筋利節(jié),主治下肢癱痿、關(guān)節(jié)腫痛、痿軟麻木行走不利等屬于氣血虛虧,經(jīng)脈阻滯者。歸來(lái)為足陽(yáng)明胃經(jīng)穴,能補(bǔ)氣升提,調(diào)經(jīng)止痛,又能通利下焦,行氣利水。故氣海、歸來(lái),氣沖、三陰交相配,能調(diào)理氣機(jī),分利清濁,通調(diào)水道,主治癃閉、五淋、帶下等證;又能行氣活血,調(diào)理血分,主治氣滯腹痛、月經(jīng)不調(diào)等證。
    氣海  關(guān)元  足三里
    氣海為氣之海。關(guān)元為足三陰、任脈之會(huì),小腸之募,男子藏精之所,女子貯血之處,通治男女精血虛虧諸證。認(rèn)為,關(guān)元之下即為子宮,子宮又為血室,因關(guān)元主藏血,所以稱(chēng)關(guān)元為“血海”,且莫與足太陰脾經(jīng)之血海穴相混淆。關(guān)元能蘊(yùn)腎興陽(yáng),益氣固脫,主人身之氣;氣壯人強(qiáng),氣虛人病,氣脫人亡。針本穴不但可治病,而且有延年益壽之功。氣海、關(guān)元、足三里三者相配,大補(bǔ)元?dú),氣足血充,?yáng)生陰長(zhǎng),而且先天后天互濟(jì),補(bǔ)而不滯,補(bǔ)沖有調(diào),蘊(yùn)中寓補(bǔ),主治中焦虛寒、下焦痼冷之見(jiàn)有腹痛、經(jīng)閉、便溏、腹瀉、小便不利、子宮寒冷以及不孕等證。
    4、內(nèi)關(guān)  中脘  足三里
    內(nèi)關(guān)為手寫(xiě)陰心包經(jīng)之絡(luò)穴,其支脈走胸腹,又為陰維脈之會(huì),別走手少陽(yáng)三焦;補(bǔ)之,則能養(yǎng)心血,安心神,寧心定志,且能通心陽(yáng),利水道,通淤塞;瀉之,則清心除煩,瀉火清熱,寬胸理氣,疏通三焦氣機(jī),主治胸腹諸疾,即所謂“心胸若有病,速與內(nèi)關(guān)謀”之意。內(nèi)關(guān)又為八脈會(huì)之穴,通于陰維。心包為心之外圍,代心受邪,代心行令。心主血脈,故有通脈活血之效。內(nèi)關(guān)、中脘、足三里三者相配,重點(diǎn)在于清心開(kāi)郁,寧心安神,舒理肝胃之氣,主治郁證、臟躁、驚悸、失眠以及脅痛、胃脘堵悶、食少納呆等癥。
    內(nèi)關(guān)  巨闕
    內(nèi)關(guān)之功能為宣通心陽(yáng),調(diào)氣,開(kāi)心胸之郁痹。巨闕為任脈穴,能降胸隔之逆氣。內(nèi)關(guān)、巨闕相配,調(diào)氣降逆,行氣通痹。活血通脈,主治胸痹心痛、癲癇等證。
    內(nèi)關(guān)  膻中
    內(nèi)關(guān)行氣開(kāi)郁。膻中又名上氣海,胸氣之街,為心包之募穴,手太陽(yáng)、手少陽(yáng)、足太陰、足少陰、任脈之會(huì)。《難經(jīng)》云;“氣會(huì)膻中”,其功能為調(diào)氣降逆、寬胸利隔,是心之供城,肺之氣海,主胸中之氣;故凡胸中之氣病均可治此。內(nèi)關(guān)、膻中二者相配,理氣開(kāi)郁,寬胸利隔,重在調(diào)氣,主治胸痹、心痛、癲閉、臟躁等證,以及肝郁氣滯、乳汁不通、淤乳等證。
    內(nèi)關(guān)  三陰交
    內(nèi)關(guān)能清心除煩,配三陰交滋陰養(yǎng)血,上下相應(yīng),交通心腎。蓋陰虧于下則陽(yáng)吭于上。內(nèi)關(guān)清上降逆以和陽(yáng),三陰交滋陰潛陽(yáng)以固陰。陰陽(yáng)交合則滋生化育得昌。內(nèi)關(guān)、三陰交相配,主治心腎不交、心悸、失眠、健忘、驚悸以及骨蒸盜汗、咳嗽失血、夢(mèng)遺、閉經(jīng)等屬于陰虛陽(yáng)亢、虛熱上憂(yōu)等證。
    內(nèi)關(guān) 、太沖、內(nèi)關(guān)、神門(mén)
    內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)之絡(luò)穴,可以代心行令,也能代心受邪。若為實(shí)證,瀉內(nèi)關(guān)可清心寧志,安神鎮(zhèn)靜;若為虛證,補(bǔ)內(nèi)關(guān)則可養(yǎng)血安神,活血通脈。太沖之功能為降逆氣、瀉肝火。內(nèi)關(guān)與太沖相配,瀉肝解郁,平肝降逆,清心定志,鎮(zhèn)靜安神,主治心、肝二經(jīng)氣火逆亂所致郁證、癲狂、臟躁以及筋痹、風(fēng)邪侵襲經(jīng)絡(luò)等證。若內(nèi)關(guān)與神門(mén)相配,而神門(mén)為心經(jīng)穴,是心神之門(mén)戶(hù),瀉之能清心火,補(bǔ)之能安神定志配合內(nèi)關(guān),為治療心經(jīng)病證的優(yōu)選良方。
    5、天樞  中脘  氣海  三陰交
    天樞為足陽(yáng)明胃經(jīng)穴,為大腸之募,腹氣之街。胃經(jīng)的氣血從此頻繁流通,其功能為分理水谷之糟柏,調(diào)理臟腑以利運(yùn)行,消導(dǎo)積滯以助脾氣。配中脘調(diào)理胃腸,配氣海、三陰交則益氣血而助中州。天樞、中脘、氣海、三陰交四穴相配,調(diào)理腸胃,益氣健脾,和血調(diào)中,主治胃腸諸疾之偏于氣血不足、脾胃虛寒者;另外,尚能治療虛損、寒疝、小便不利以及月經(jīng)不調(diào)、蹦漏帶下等證。再用補(bǔ)瀉手法補(bǔ)償,治療的范圍就更加寬闊。
    天樞  陽(yáng)陵泉  支溝
    天樞調(diào)腸胃。陽(yáng)陵泉宣通下降,又能瀉肝膽平逆氣。天樞、陽(yáng)陵泉相配,疏肝理氣,主治熱結(jié)腸胃、腹脹便秘等實(shí)證、以及肝旺仰脾所致腸鳴痛泄,可治以補(bǔ)天樞而瀉陽(yáng)陵泉,抑肝健脾。支溝一名飛虎,為手少陽(yáng)三焦經(jīng)穴。其功能為疏通三焦氣機(jī),助三焦氣化,利三焦之水道。天樞、支溝二穴相配,可通調(diào)三焦,利小艘而實(shí)大便,主治脾虛腹瀉。天樞、支溝、陽(yáng)陵泉三穴相配,則主治氣虛便秘,腹脹便結(jié)等證。正如《玉龍歌》所說(shuō):“大便閉結(jié)不能通,照海分名在足中,更把支溝來(lái)瀉動(dòng),方知妙穴有神功”。所以用天樞、陽(yáng)陵泉與支溝相配,不但有通便之功效,且能益氣通便,撫正祛邪。
    6、章門(mén)  中脘
    章門(mén)為足厥陰肝經(jīng)穴,脾之募、臟之會(huì),帶脈之本,又為足厥陰肝經(jīng),足少陽(yáng)膽經(jīng),帶脈之會(huì)。古人所謂“肝為五臟六腑之賊”者,乃因肝氣亂則五臟六腑皆受其“賊”害,而章門(mén)能平五臟之氣亂,使之肝氣條達(dá),脾胃平和,五臟協(xié)調(diào),六腑暢通,生化源源不息,五臟六腑均以保養(yǎng)。故有調(diào)五臟和腸胃,除胸滿(mǎn),解煩悶,消水腫,祛腹脹,健脾疏氣之功。章門(mén)又為五臟之氣出入交經(jīng)之門(mén),脾之陰精盡藏于此。肝經(jīng)之氣直行則通入臟腑,橫行則通于六腑,故章門(mén)與五臟六腑均息息相關(guān)。一般針灸書(shū)中均記載脾經(jīng)之食犢穴能力挽危難。而在實(shí)踐中證明并非如此,他對(duì)于重病患者則加章門(mén),反而獲得良效,顯示其穴性之重要。也有人認(rèn)為凡病雖因重尚有一毫真氣,可灸此穴,即有回生之功。所以稱(chēng)章門(mén)為“命關(guān)”,對(duì)于氣血俱虛,五臟衰憊者,用之可轉(zhuǎn)危為安。中脘之功能為助胃消化水谷,蘊(yùn)通腑氣,升清降濁,調(diào)理中州。章門(mén)與中脘相配,舒肝和胃,補(bǔ)中益氣,為經(jīng)驗(yàn)方老實(shí)針?lè)降闹餮,再加上足三里,則疏氣之功倍增。正如李東恒所說(shuō):“氣在于腸胃者,取太陰陽(yáng)明不下,取中脘章門(mén)足三里”。所以,章門(mén)、中脘、足三里,為調(diào)中補(bǔ)中的常用配方。
    章門(mén)  天樞、章門(mén)  內(nèi)關(guān)、章門(mén)  太沖
    章門(mén)能疏肝,調(diào)五臟,和腸胃。天樞能健脾益氣,和腸胃。兩者相配,疏肝和腸胃,肝氣條達(dá),脾氣得升,胃氣得降,腑氣得行。蓋因五臟者,藏精氣而不瀉;六腑者,傳化物而不藏,故胃腸之道以通降為順。章門(mén)、天樞,兩者相輔相成,協(xié)調(diào)肝脾胃腸,使之“滿(mǎn)而不實(shí)”,從而使水谷之精微源源不斷地供養(yǎng)五臟六腑和四肢白骸。肝氣條達(dá),腸氣通順,則清濁得以泌別,二便得以通調(diào)。故能主治脅痛、腹脹、腸鳴、腹瀉、便秘或大便干稀不調(diào)等證。章門(mén)若與內(nèi)關(guān)相配,則以疏肝理氣為主;因?yàn),?nèi)關(guān)別走三焦,調(diào)理三焦之氣機(jī),配合章門(mén)疏調(diào)之功益增,故能主治脅痛、腹脹、腸腹?jié)M悶以及小便不利或小便赤澀不爽等證。章門(mén)若與太沖相配,則純?yōu)槠礁、瀉肝、仰肝而設(shè)。因?yàn)槎咄瑸楦谓?jīng)穴位,章門(mén)疏峻肝氣于上,太沖開(kāi)導(dǎo)肝氣于上,上疏下導(dǎo),則無(wú)結(jié)而不通。又因章門(mén)為脾募,肝藏血而脾統(tǒng)血,若肝脾失和,血不歸藏,脾失統(tǒng)攝,也可選用章門(mén)、太沖,以調(diào)理肝脾而統(tǒng)治血證
    章門(mén)  氣海  三陰交
    章門(mén)疏肝氣,升脾氣。氣海補(bǔ)元?dú),蘊(yùn)腎氣。三陰交氣陰兩補(bǔ),陰陽(yáng)雙調(diào),滋養(yǎng)五臟,通調(diào)氣血。章門(mén)、氣海、三陰交三者相配,相得益彰,適用于五臟虛衰,氣血虧乏以及陰陽(yáng)衰極而又虛不受補(bǔ)者,施以調(diào)補(bǔ)之法。
    7、三陰交  陰陵泉 、三陰交  陽(yáng)陵泉
    三陰交為肝、脾、腎三經(jīng)之交會(huì),補(bǔ)脾之中兼顧肝腎。肝藏血,脾統(tǒng)血,腎藏精,精血又能互化,故能培補(bǔ)精血,益陰固陽(yáng)。又因腎有陰陽(yáng),寓真火于其中,補(bǔ)腎助命火,蘊(yùn)熙脾陽(yáng),脾腎陽(yáng)氣充沛則生機(jī)旺盛,周身得以熙煖則陰霾之氣頓消,故能補(bǔ)中益氣,蘊(yùn)中散寒。三陰交,氣血雙調(diào),陰陽(yáng)兩補(bǔ),肝、脾、腎兼顧,實(shí)乃補(bǔ)益之要穴,滋陰生精之中不失蘊(yùn)煦之氣,益升陽(yáng)之中不失濡潤(rùn)之血。陰陵泉為足太陰脾經(jīng)所入為合水,能開(kāi)通水道。三陰交與陰陵泉相配,則益腎助氣,通利水道,主治水氣不化、小便不通或尿閉等證;又能蘊(yùn)脾散寒、行氣止通,主治腹脹腹痛、暴泄、瀉泄、婦女通經(jīng)等證。三陰交與陽(yáng)陵泉相配,能滋陰平肝,疏氣和血,通經(jīng)活絡(luò),舒筋利節(jié),主治氣血不足、陰虛肝旺以及風(fēng)濕阻痹、下肢癱痿等證。
    三陰交  足三里
    三陰交滋陰、健脾、助陽(yáng)。足三里升陽(yáng)、益胃、和中。二者陰陽(yáng)相和,表里相配,健脾蘊(yùn)中,益氣養(yǎng)血,主治脾胃虛寒、氣血兩虛以及脾虛胃弱、食少納差等證。又因足三里能升能降,兩者相伍,補(bǔ)中兼行。若因正虛受風(fēng)以及下肢癱痿諸疾,選用三陰交、足三里舒筋通痹,通經(jīng)活絡(luò),也相適宜。
    三陰交  神門(mén)、三陰交  中極
    三陰交為肝、脾、腎三經(jīng)之樞紐,為治血之要穴。神門(mén)為心經(jīng)穴,養(yǎng)血安神定志。二者相配,養(yǎng)血安神定志之力更為專(zhuān)著,適用于心悸、失眠、多夢(mèng)、怔忡等屬于心血虛虧者。若與中極相配,則能行活血化瘀,主治少腹癓瘕積聚等證。
    8、內(nèi)庭  下關(guān)
    內(nèi)庭為足陽(yáng)明經(jīng)之脈所溜為滎,瀉之則疏泄陽(yáng)明經(jīng)氣,能清胃瀉熱,理氣止痛。內(nèi)庭又為滎水,故能潤(rùn)澤沃土,滋養(yǎng)胃陰。內(nèi)庭與下關(guān)相配,同為陽(yáng)明經(jīng)穴,上下相配,病在上取其下,能疏熱清胃、理氣止痛、開(kāi)口禁、利下頜,主治胃火牙痛以及頜面關(guān)節(jié)諸疾。
    9、百會(huì)  神庭、百會(huì)  風(fēng)池
    百會(huì)位于顛頂最高峰,為督脈之極,為諸陽(yáng)之會(huì),又稱(chēng)三陽(yáng)五會(huì),頭氣之街。三陽(yáng)者手足三陽(yáng)經(jīng)都在此交接,并貫通于督脈而入于腦。所謂五會(huì)是,是五臟俞皆附督脈而至顛頂,能培補(bǔ)陽(yáng)氣、升陽(yáng)固脫。百會(huì)為回陽(yáng)九針穴之一,淺刺能清瀉諸陽(yáng)而降逆,灸之能開(kāi)提升陽(yáng)。神庭又名發(fā)際,為督脈、足太陽(yáng)膀胱經(jīng),足陽(yáng)明胃經(jīng)三脈之會(huì),功能為降逆泄火、醒腦安神。百會(huì)與神庭相配,降逆泄火,醒腦安神,主治氣火上逆、熱擾晴空而致之頭痛、頭暈、心煩、躁憂(yōu)等證。配百會(huì)與風(fēng)池,則祛風(fēng)通絡(luò),調(diào)理氣血,主治中風(fēng)、頭暈?zāi)垦!⒄Z(yǔ)言蹇澀、口噤不開(kāi)、半身不遂以及心神恍惚、失眠健忘、癲癇、手足抽搐等證。
    百會(huì)  風(fēng)府、百會(huì)  啞門(mén)
    百會(huì)能散風(fēng)祛邪,主治內(nèi)外風(fēng)所致之中風(fēng)。風(fēng)府為足太陽(yáng)膀胱、陽(yáng)維、督脈之會(huì),能搜舌本之風(fēng),故與百會(huì)相配,主治內(nèi)風(fēng)、舌緩不語(yǔ)、半身不遂、頭痛項(xiàng)強(qiáng)等證。若百會(huì)與啞門(mén)相配(啞門(mén)為督脈陽(yáng)痿之會(huì),入系舌本),主治舌強(qiáng)不語(yǔ)、重舌音瘖,又能泄血熱、止鈕血,也是回陽(yáng)九針穴之一;諸陽(yáng)暴脫者,可針之以回陽(yáng)。若與百會(huì)相配,則能祛風(fēng)散邪,主治外因所致之舌強(qiáng)不語(yǔ)、耳聾等證。百會(huì)與風(fēng)府、百會(huì)與啞門(mén),由于配伍不同,前者治內(nèi)風(fēng)舌緩不語(yǔ),后者治外風(fēng)舌強(qiáng)不語(yǔ),殊可有別。
    百會(huì)  長(zhǎng)強(qiáng)
    百會(huì)為督脈之顛頂,長(zhǎng)強(qiáng)為督脈首穴。百會(huì)為陽(yáng)氣之總會(huì),長(zhǎng)強(qiáng)為陽(yáng)氣之根基。從體位來(lái)看,一上一下,上下相配。長(zhǎng)強(qiáng)又能足少陰腎經(jīng)、足少陽(yáng)經(jīng)之會(huì),別走任脈,為五痔之本,主便血。百會(huì)與長(zhǎng)強(qiáng)相配,能升舉陽(yáng)氣,主治脫肛、腸風(fēng)下血等屬于氣虛者。又因兩者均為督脈之要穴,督統(tǒng)人體之陽(yáng)氣,故有能通理二便,主治癱痿,二便不通或二便失禁等證。
    百會(huì)  氣海、百會(huì)  太沖
    百會(huì)為諸陽(yáng)之會(huì),總督人體之陽(yáng)氣。氣海又為人體生氣之海。蘊(yùn)振腎陽(yáng)而助命火。百會(huì)與氣海相配,益氣升陽(yáng),助腎蘊(yùn)陽(yáng),陽(yáng)氣充沛,猶如日光普照,足以消除一闕陰霾之邪。故常用于氣虛、陽(yáng)虛、胃虛寒證,以及一闕陰寒固冷。若百會(huì)與太沖相配,百會(huì)為督脈之顛,太沖為肝經(jīng)之底,上起人身之至高處,下至人體之最低端,上下相配,能降逆氣,平肝陽(yáng),息肝風(fēng),主治肝陽(yáng)、眩暈高血壓)頭痛等證,用只得當(dāng),效如桴鼓。
    10、大椎  曲池  合谷
    大椎為手足三陽(yáng)督脈之會(huì),純陽(yáng)主表,又能疏調(diào)太陽(yáng)之氣,故主疏散表邪,解肌清熱于外,行氣泄熱利水于內(nèi)。因其宣通諸陽(yáng),調(diào)和營(yíng)衛(wèi),故能除寒祛邪,通經(jīng)活絡(luò)。渠池、合谷二者均為手陽(yáng)明經(jīng)穴,純陽(yáng)主氣。曲池走而不守,合谷能升能散。因此,大椎、曲池、合谷三者相配,以陽(yáng)從陽(yáng),宣解表邪之力顯增,主治外邪束表、惡寒發(fā)熱、五汗和表實(shí)證。若見(jiàn)高熱欲動(dòng)風(fēng)者,則可大椎放血以泄熱;若兼見(jiàn)頭頂強(qiáng)痛著,則可加風(fēng)池透風(fēng)府;若見(jiàn)鼻塞流涕者,加上星、迎香;熱甚尿赤,煩躁者,可加內(nèi)關(guān)。另外,對(duì)于虛損勞熱、骨蒸潮熱等證,雖屬虛證,也可選用本方,以期養(yǎng)陰清熱,而達(dá)到從陽(yáng)引陰之效。
    大椎  肩髃、大椎  內(nèi)關(guān)
    大椎能宣散寒邪,通經(jīng)活絡(luò)。肩髃為手陽(yáng)明、手太陽(yáng)、陽(yáng)跤三脈之會(huì),能疏風(fēng)利節(jié),是治風(fēng)病之要穴。大椎于肩骨相配,祛風(fēng)散寒,通經(jīng)活絡(luò),主治肩背部風(fēng)寒籠絡(luò)、經(jīng)絡(luò)阻痹以及氣虛血虧、勞傷所致之肩背疼痛、活動(dòng)不利(如肩凝證)等證。若配內(nèi)關(guān),則調(diào)理氣血,清血涼血,主治熱人血分諸證之見(jiàn)有發(fā)熱、心悸、驚風(fēng)欲動(dòng)等。
    大椎  陶道  身柱
    大椎、陶道、身柱均為督脈穴。陶道又為督脈與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之會(huì),能祛風(fēng)清熱,主治可疑、寒熱頭重、脊柱痛等。《類(lèi)經(jīng)圖翼》中稱(chēng)陶道“善退骨蒸之熱”,所以也可用于虛熱。身柱,一名氣俞,為人身之柱,能強(qiáng)腰脊,鎮(zhèn)驚安神,又能搜風(fēng)順氣。大椎、陶道、身柱三者相配,清熱祛風(fēng),熄風(fēng)止疼,主治高熱驚風(fēng),甚則抽畜,角弓反張等,以及寒熱往來(lái)發(fā)有定時(shí)之屬于疾者。對(duì)于陰虛骨蒸潮熱也可以選用,或配合其它育陰清熱的穴位,如魚(yú)際、太溪等。太溪補(bǔ)水中之土,潤(rùn)躁而生金;魚(yú)際瀉金中之火,撫正而益腎;若與以上大椎、陶、身柱相配合,則為滋陰清熱之妙法。



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-----------11、命門(mén)  腎俞
    命門(mén)位于腰二椎以下為呼吸之根,元?dú)庵,又為足太?yáng)之結(jié)穴,男子藏精,女子藏血。生命之始,玄命之門(mén)。腎俞亦為膀胱經(jīng)穴,精藏于腎,腎為作強(qiáng)之官,為先天之本,精神之舍,性命之根,腎氣通于腦,腦為髓海,故諸髓皆屬于腦。因?yàn),腎氣上通于腦,下通于子宮,故有補(bǔ)腎益精,固髓健腦之功。命門(mén)與腎俞相配,側(cè)重于補(bǔ)腎陽(yáng)、助命火,適用于腎陽(yáng)虛衰,命火衰微,四肢厥冷,喜暖畏寒,二便失禁等證。
    命門(mén)   委中
    命門(mén)補(bǔ)陽(yáng)益腎。委中也為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴,位于腘窩部,所入為合,因本經(jīng)多血,故能用于放血而治療諸疾。命門(mén)與委中相配,瀉之則能清熱達(dá)邪,祛除侵襲經(jīng)絡(luò)之風(fēng)寒外邪,主治痹證、身痛、骨節(jié)腫痛;補(bǔ)之則能補(bǔ)腎助陽(yáng),祛風(fēng)通絡(luò),主治氣弱陽(yáng)虛、腰腿疼痛等證。
    12、長(zhǎng)強(qiáng)  大椎、長(zhǎng)強(qiáng)  委中、長(zhǎng)強(qiáng)  承山
長(zhǎng)強(qiáng)又名營(yíng)俞,源于《內(nèi)經(jīng)》“營(yíng)在骶也”之說(shuō),為督脈絡(luò)穴,別走任脈,為足少陰、少陽(yáng)之會(huì),能補(bǔ)脊里之血虛,為五痔之根,主治便血、尿血、嘔血、二便不利。與大椎上下相配,補(bǔ)腎脈之不足,主治脫肛、二便不通等證。配委中主治腰背痛,濕熱下注之見(jiàn)有尿急,尿痛等癥。配承山,以及膀胱經(jīng)穴,脾氣之街,主治痔漏、大便難、霍亂轉(zhuǎn)筋、要背疼痛、膝腫脛酸等證。
    13、涌泉  勞宮
    涌泉為足少陰腎經(jīng)之井穴,陰經(jīng)之井穴屬木,木為肝經(jīng)所屬,肝主筋,滋腎水可以柔肝木,故涌泉能緩急解痙,又能滋陰降火、醒神開(kāi)竅。勞宮屬心包經(jīng)穴,性清善降,能清痰舒氣,化滯降逆,開(kāi)七情之郁結(jié),并能清胸隔積熱,導(dǎo)熱下行。涌泉與勞宮相配,水火交融,心腎相交,故能寧心安神,醒神開(kāi)竅,清熱熄風(fēng),主治神昏、頭眩、高熱驚風(fēng)或突然昏仆、中風(fēng)不語(yǔ)等證。所以,涌泉與勞宮兩者相配,猶如牛黃清心之功效。
    14、環(huán)跳  陽(yáng)陵泉、環(huán)跳  委中
    環(huán)跳為足少陽(yáng)膽經(jīng)穴,且為膽經(jīng)與膀胱經(jīng)之會(huì)穴;膀胱與腎相表里,故能益腎期而固胞宮。肝與膽相表里,肝喜條達(dá),膽欲疏通,且因太陽(yáng)主表,少陽(yáng)主樞,故有疏通宣散、調(diào)理氣血、祛風(fēng)勝濕、通陽(yáng)助陽(yáng)之效。陽(yáng)陵泉同為足少陽(yáng)膽經(jīng)穴,又為筋之會(huì)。環(huán)跳與陽(yáng)陵泉相配,能宣通經(jīng)絡(luò),調(diào)理氣血,祛風(fēng)勝濕,舒筋利節(jié),通陽(yáng)助陽(yáng)之效,為治療中風(fēng)偏癱、下肢麻木不仁、筋攣拘急、腰腿疼痛、肢體痿廢等證的常用配方。若環(huán)跳與委中相配,則能疏導(dǎo)膽、膀胱經(jīng)的經(jīng)氣;委中又能疏風(fēng)利濕,功用與主治與環(huán)挑、陽(yáng)陵泉類(lèi)同。
    環(huán)跳  足三里、環(huán)跳  絕骨
    環(huán)跳為膽經(jīng)與膀胱經(jīng)之會(huì),故能調(diào)氣理血,益腎固精,常用于治療米尿生殖系統(tǒng)病癥。配合足三里,健脾益氣,取其先天、后天互濟(jì)之意。足三里益氣力著,益氣而通絡(luò);環(huán)跳疏風(fēng)散寒,通經(jīng)活絡(luò);兩者相伍,皮有王清任補(bǔ)陽(yáng)還五湯之寓意。氣足則能以帥行,經(jīng)通則能行血,補(bǔ)益之中以達(dá)通經(jīng)活絡(luò)之效。若環(huán)跳與絕骨相配,因?yàn)樗钑?huì)絕骨,腎主髓,髓養(yǎng)骨,髓充則骨健,骨健則節(jié)利筋固;所以?xún)烧呦嗯洌ń?jīng)活絡(luò)舒筋利節(jié),主治痹痿諸證以及氣血不通、經(jīng)絡(luò)阻滯、麻木不仁、肢體乏痿等證。
-----------15、人中   合谷
    人中又名水溝,為督脈,手足陽(yáng)明三脈之會(huì)。人居天地之中,天氣通于鼻,地氣通于口,天食人以五氣而鼻受之,地食人以五味而口受之。此穴位于鼻口之中,故名人中。其功能為通陽(yáng)宣竅,開(kāi)關(guān)解噤,安神定志;瀉之能清熱降逆,醒腦安神,主治卒中昏闕、口窩唇動(dòng)、牙關(guān)緊閉、癲、狂、癇證、高熱驚風(fēng)、心神不寧等證。人中與合谷相配,能開(kāi)閉救急,醒神定志,使之轉(zhuǎn)危為安,為針灸科常用之急救用穴。
    例如,對(duì)于暈針的治療。在臨床中,醫(yī)生們都會(huì)遇到過(guò)一些暈針患者,但經(jīng)過(guò)合理?yè)尵榷紤?yīng)轉(zhuǎn)危為安。暈針可分為輕、重兩種。輕者見(jiàn)有面色蒼白,心中煩亂,治宜先刺人口、再給蘊(yùn)開(kāi)水,瞬間出汗即俞。重者多見(jiàn)于老年人或兼見(jiàn)他種病癥者。據(jù)資料記載,過(guò)去有一老婦,素患高血壓,坐位治療,方用手足十二針,術(shù)后老婦面色蒼白,目閉,四肢挺直,呼吸停止,遺尿。病者圍觀者均驚呼“人已死了,快起針吧”。醫(yī)生卻十分鎮(zhèn)靜,判定為暈針,遂急刺人口,并配合谷透勞宮、太沖透涌泉,五分鐘后,患者即口吐白沫,氣回目睜而愈。另外,暈針與精神緊張也有關(guān)。
    人中  太沖
    人中、太沖上下相配,人中開(kāi)竅于上,太沖平逆于下,醒神開(kāi)竅,平肝降逆,熄風(fēng)止驚,主治肝風(fēng)上憂(yōu)、肝熱驚風(fēng)以及熱病神昏、驚闕、熱入心包或痰迷心竅、欲動(dòng)肝風(fēng)等;且能疏肝理氣、安神定志,用于治療肝郁不舒、心神不安、煩躁善怒、失眠少寐等證。
    16、曲池  合谷
    曲池為手陽(yáng)明大腸經(jīng)之合穴,氣血流注于此,甚為旺盛,功能為行氣血,通經(jīng)絡(luò),搜風(fēng)祛濕。因?yàn)榉闻c大腸相表里,故又能宣理肺氣,清熱肅肺;其性走而不守,故凡一闕經(jīng)絡(luò)客邪、氣血阻滯,皆可選用本穴。合谷為手陽(yáng)明大腸經(jīng)之原宣,輕清走表,升而能散。曲池、合谷二者相配,可謂珠聯(lián)璧合,實(shí)為散風(fēng)泄熱,宣通氣血,開(kāi)關(guān)啟閉,通經(jīng)活絡(luò)常用之要穴。因其宣散力著,故為清理上焦之妙法。
    曲池  陽(yáng)陵泉、曲池  太沖
    曲池為大腸經(jīng)之合穴,喜游走而通達(dá),通經(jīng)活絡(luò)。陽(yáng)陵泉為膽經(jīng)之合穴,搜風(fēng)利膽,舒筋利節(jié)。曲池與陽(yáng)陵泉二者相配,上下通導(dǎo),經(jīng)絡(luò)疏峻,搜風(fēng)祛濕,通行無(wú)阻,主治療中風(fēng)半身不遂、經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血不通等證。正如《百癥賦》中說(shuō):“半身不遂、陽(yáng)陵遠(yuǎn)達(dá)于曲池”,實(shí)為遠(yuǎn)程通經(jīng)配穴之范例。曲池配太沖,則偏于通降下行,能清肝降逆,通經(jīng)活絡(luò),主治肝氣上逆、氣機(jī)阻滯以及肝熱生風(fēng)、高熱驚闕,通經(jīng)活絡(luò),主治肝氣上逆、氣機(jī)阻滯以及肝熱生風(fēng)、高熱驚闕,皮有羚角勾藤之妙。曲池、太沖平肝解郁,故能治療肝郁肺熱、胸脅作痛,或熱結(jié)胃腸,腹脹便濁、頭痛如裂、煩急善怒等證。
    曲池  三陰交、曲池  內(nèi)關(guān)
    曲池、三陰交,一陰一陽(yáng),能調(diào)和陰陽(yáng),然而曲池善走,三陰交善守,恰相髃配,取長(zhǎng)補(bǔ)短,氣血雙調(diào),精氣互補(bǔ)。另外,曲池又能清熱搜風(fēng),因其游走善行,故能疏瀉深入三陰之熱邪,而清血中之伏熱,搜肝木之風(fēng),行血中之氣,通絡(luò)活血,消腫止痛,主治腰腿腫痛和婦女蹦漏、經(jīng)閉、瘕聚、痞塊等證。若能合理配伍,則可“著手成春”。曲池與內(nèi)關(guān)也為陰陽(yáng)相配,功能理血調(diào)氣,清熱養(yǎng)血,清心除煩,安神定志,穩(wěn)妥可靠。
    17、陽(yáng)陵泉  絕骨、陽(yáng)陵泉  太沖
    陽(yáng)陵泉為膽經(jīng)之合穴,筋之會(huì)也。馬丹陽(yáng)《十二穴主治雜病》稱(chēng)贊該穴能主治膝腫麻木、冷痹偏風(fēng)、足肢痿廢等證,并且“針入六分止,神功妙不同。”其所以有神妙之功,乃因其為筋之會(huì),膽之合穴故也。絕骨又名懸鐘,因?yàn)榻顬殛?yáng)陵泉,髓會(huì)絕骨,故陽(yáng)陵泉與絕骨兩者相配,主治一闕筋骨為病。因?yàn)闅庋杈鶗?huì)于此,刺兩穴而功百倍。若陽(yáng)陵泉與太沖相配,則偏于清泄肝膽,疏通肝氣,主治肝氣郁滯、肝氣上沖等證。
    陽(yáng)陵泉  血海
    陽(yáng)陵泉性疏通沉降,血海養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。兩者相配,疏氣養(yǎng)血,活血調(diào)經(jīng),主治婦女月經(jīng)不調(diào)、通經(jīng)等屬于氣血兩虛或氣滯血瘀者。因其能行氣活血,故又主治氣血不通、經(jīng)絡(luò)阻滯、筋脈不利等證,以期氣血濡潤(rùn),而達(dá)到養(yǎng)血滎筋之效。若由陽(yáng)陵泉斜向內(nèi)下透刺足三里,從木以疏土,降氣通便,實(shí)有承氣(大承氣湯)之功,而無(wú)承氣之峻,瀉實(shí)折痰通便,效應(yīng)迅捷,主治癲狂以及便秘等證。
    陽(yáng)陵泉   風(fēng)市 、陽(yáng)陵泉  陰市
    陽(yáng)陵泉搜風(fēng)祛濕,風(fēng)市祛濕清熱,搜風(fēng)通絡(luò)。兩著相配,祛風(fēng)勝濕,疏通經(jīng)絡(luò),主治風(fēng)痹肢麻、經(jīng)絡(luò)不通等證。而陰市為足陽(yáng)明胃經(jīng)穴,能祛風(fēng)毒,通經(jīng)絡(luò)。陽(yáng)陵泉與陰市相配,主治風(fēng)邪侵襲肌膚,皮膚紅腫瘙癢以及風(fēng)疹、蓓蕾等證。風(fēng)市、陰市二穴,能祛風(fēng)勝濕,通經(jīng)活絡(luò),功效相近。正如《玉龍歌》所說(shuō):“腿膝無(wú)力身力難,原因風(fēng)濕致傷殘,尚知二市穴能灸,步履悠然漸自安”。
    18、天突  合谷、天突  列缺
    天突為陰維任脈之會(huì),既能調(diào)五臟之逆氣,鎮(zhèn)咳定喘降痰,又能治舌下急,瘖不能言。合谷功能清氣分之熱。天突與合谷相配,功能清熱化痰,降逆定喘,主治痰熱壅盛、助氣化、益肺氣;合谷與列缺表里相配,則能調(diào)補(bǔ)肺氣,肅肺降氣,適用于肺氣虛而虛氣上逆者。但我們針刺天突穴時(shí),應(yīng)十分慎重,而且在進(jìn)針之后要求沿胸骨后直刺,深度可達(dá)五分至一寸,甚而可達(dá)一寸半。但是要求臨床診斷一定要明確,并且要全面地觀察病人的情況。
    天突    中脘、天突  太溪、天突  太淵
    天突化痰定喘鎮(zhèn)咳;中脘健脾和胃化痰。蓋“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”。脾虛水濕不化,聚濕而生痰,肺氣肅降,宣達(dá)布散,肺氣不宣則水津不布,痰濕壅塞則上氣咳喘。天突與中脘相配,天突治痰之標(biāo),中脘治痰之源,二者標(biāo)本兼顧,相輔相成。太淵為手太陰肺經(jīng)穴,功能祛風(fēng)化痰,理氣止咳。若與天突相配伍,理氣止咳、化痰定喘之功顯增。太淵又能補(bǔ)肺、潤(rùn)肺,故可用于肺虛作喘。若遇腎不納氣,腎虛作喘,則可選用天突、太溪為伍。因?yàn)樘獮樽闵訇幠I經(jīng)俞穴,亦為原穴,功能滋陰清熱、益腎補(bǔ)虛。兩者相配,肅肺降氣,攝腎納氣,上下配合,甚為適宜。
    19、太沖  涌泉、太沖  三陰交
   太沖為足闕陰肝經(jīng)俞穴,亦為原穴。肝經(jīng)為多血之經(jīng),故能養(yǎng)血涼血,和肝斂陰。瀉太沖,既能平肝降逆氣,清肝熱,瀉肝火,通經(jīng)行淤,又能開(kāi)關(guān)宣竅,平熄肝風(fēng)。如太沖透涌泉,功能醒神開(kāi)竅,力挽危急。若與三陰交相配,功能疏肝解郁,滋補(bǔ)肝腎,通中有補(bǔ),補(bǔ)中有瀉,二者相輔相成,主治肝腎陰虛,心悸、失眠、煩躁以及陰虛火旺、虛陽(yáng)上亢等證。
-----------20、風(fēng)市  血海、風(fēng)市  三陰交、風(fēng)市  曲池
   風(fēng)市又名垂手,為足少陽(yáng)膽經(jīng)穴,能散風(fēng)寒,清風(fēng)熱,祛風(fēng)濕,搜風(fēng)毒,專(zhuān)責(zé)下肢或全身風(fēng)為患。血海能補(bǔ)血清血,祛血中之濕熱。風(fēng)市與血海相配,能養(yǎng)血祛風(fēng),專(zhuān)治血虛受風(fēng)諸證。另外,風(fēng)市、血海兩穴,前者偏于氣分,后者偏于血分,兩者相配,能搜索深入血分之風(fēng)濕,故為治療濕瘍、風(fēng)珍、蓓蕾、等證偏于濕盛者之常用配方。若與三陰交相配,能強(qiáng)化利濕、燥濕、祛濕之功,故能祛風(fēng)濕,散風(fēng)毒。主治風(fēng)濕侵襲肌表而風(fēng)偏腎者,概而言之,風(fēng)市、曲池偏于走氣分;風(fēng)市、血海偏于走血分;風(fēng)市、三陰交偏于走陰分。
    21、四縫  身柱、四縫  足三里
    四縫穴在兩手指中節(jié)橫紋中央,挑刺可出黃白粘液,能開(kāi)滯除積,消食啟脾,通調(diào)氣血,疏通脾胃。身柱為督脈穴,為人身之支柱,能強(qiáng)腰脊,壯陽(yáng)氣,有謂治療小兒一闕疾病之主穴,俗稱(chēng)“智利毛”,又能疏散解郁,宣通脾胃之氣機(jī)。四縫與身柱相配,疏氣解郁,主治小兒疳積。若四縫與足三里相配,則健脾和胃,消積解郁之功效顯著。若四縫、身柱、足三里、三陰交四穴相配,挑四縫以開(kāi)滯,針身柱以強(qiáng)身,補(bǔ)三陰交以健脾,補(bǔ)足三里以和胃。健脾和胃,解郁開(kāi)滯,甚為合拍。
    22、魄戶(hù)   魂門(mén)
    魂門(mén)、魄戶(hù)為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之肝俞、肺俞兩旁之絡(luò)穴。肝藏魂,肺藏魄,肝藏血,肺主氣。氣血不和則魂魄不交,以致心煩不寢,神志不寧,夢(mèng)亂紛紜。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)主表,統(tǒng)一身之陽(yáng)氣,臟腑之氣皆通于太陽(yáng),而臟腑之俞皆在于背部,且與太陽(yáng)膀胱經(jīng)相通,猶如陽(yáng)光之蘊(yùn)煦照耀,汽化功能得以協(xié)調(diào),氣血安和。所以,魂門(mén)、魄戶(hù)相配,能調(diào)氣血安心神,鎮(zhèn)魂定魄。臨床又可配合瀉神門(mén)以清心安神,補(bǔ)三陰交以養(yǎng)血鎮(zhèn)肝,效果更佳。
-----------23、勞宮  足三里
    勞宮又名掌中,為手陰心包經(jīng)穴,性清善降,既能瀉心火,平肝逆,清胸隔之熱,舒氣化痰,又能醒神開(kāi)竅,疏通經(jīng)脈,故為回陽(yáng)九針穴之一,諸凡暴亡諸陽(yáng)欲脫者,用之速效。關(guān)于勞宮穴,曾自編一刺勞宮歌訣:“痰火心胸刺勞宮,小兒口瘡針便輕,兼治鵝掌風(fēng)證候,先補(bǔ)后瀉效分明”。足三里能疏通胃腸,能升能降。勞宮于足三里相配,清瀉心胃實(shí)火,平降逆氣,開(kāi)痞化痰,主治胃火上炎、心下痞悶,嘔吐干噦、口舌生瘡、大便干燥等證。
    24、肩髃  曲池
    肩髃為手陽(yáng)明大腸經(jīng)穴,且為手陽(yáng)明、手太陽(yáng)、陽(yáng)驕之會(huì),受諸陽(yáng)之氣,而行宣散通達(dá)之效,既能疏風(fēng)利節(jié),祛濕通絡(luò),又能清熱宣散,故為治風(fēng)之要穴。曲池性善游走通導(dǎo),宣氣行血,搜風(fēng)逐邪。肩髃與曲池相配,祛風(fēng)宣散之功倍加,故凡一闕經(jīng)絡(luò)客邪,氣血阻滯為病無(wú)不適用,使之經(jīng)絡(luò)舒暢,氣血調(diào)和,邪祛而正安。
    25、魚(yú)際  太溪
    魚(yú)際為手太陰肺井滎穴,既能清宣上焦,疏調(diào)肺氣,又能清瀉肺火,肅肺寧金。太溪為足少陰腎經(jīng)俞穴,亦為原穴,功能補(bǔ)水中之土。魚(yú)際、太溪相配,母子同伍,金水相生,使之水火交濟(jì),陰陽(yáng)協(xié)調(diào),滋陰液以潤(rùn)燥金,清肺火以祛外邪,實(shí)乃清燥肺之法,主治肺腎不足、燥熱戀肺所致之干咳、痰少、咽干、口燥等證,以及陰虛肺熱、潮熱盜汗、咳血、痰中帶血等證。
    26、四神聰  手足十二井
    四神聰為經(jīng)外奇穴,位于百會(huì)前后左右各一寸,能散風(fēng)清熱,醒神清腦,安神定志。若與手足十二井相配,能開(kāi)關(guān)通竅,清熱散風(fēng),平肝解痙,降逆鎮(zhèn)靜,主治急熱驚風(fēng)、肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、中風(fēng)昏闕、頭痛眩暈、癲、狂、癇證。急救時(shí),可以針刺放血,則療效迅捷。用之得當(dāng),既刻轉(zhuǎn)危為安。
-----------27、血海  足三里
    血海為足太陰脾經(jīng)穴,為血之會(huì)。脾能統(tǒng)血,脾之精血發(fā)于此,乃血之海也,故名血海。其功能為養(yǎng)血活血,理氣祛淤,理血調(diào)經(jīng),為治療血病之要穴,主治蹦漏帶下、月經(jīng)不調(diào)等證,又能祛濕止癢、活血消腫。血海為足三里相配,既能疏通氣血,祛濕消腫,主治脾濕蘊(yùn)熱、腿膝腫痛、皮膚瘙癢、濕瘍、腫脹等;又能疏調(diào)氣血,益腎健脾,主治血虛肝旺、面白肢倦、脾腎不足而血壓偏高者;將氣海、血海、照海三海合用,效果亦佳。
    血海  三陰交、血海  太沖
    血海、三陰交為同經(jīng)二穴,相距不遠(yuǎn),養(yǎng)血和血,補(bǔ)脾陰之不足,滋肝腎之陰虧。凡陰精虛虧,氣血?jiǎng)趥,中氣不足,從陰求?yáng)之用,以期陰平陽(yáng)秘,氣血充和。血海與太沖相配,則滋陰平肝,疏肝解郁,調(diào)和肝脾,主治陰虛肝旺、氣滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、血逆肝陽(yáng)上亢等證。
    28、合谷  足三里
    合谷為手陽(yáng)明大腸經(jīng)之原穴,性能輕清走表,升而能散,上通頭面諸竅,故既能宣通上焦,開(kāi)關(guān)宣竅,泄熱散風(fēng),行其清散之功,又能清氣分之熱邪;補(bǔ)之發(fā)汗解表,拖邪外出;瀉之清熱止汗。足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)之合穴,若與合谷相配,手足二經(jīng)相合,上下相配,虛者補(bǔ)之,實(shí)者瀉之,專(zhuān)治中焦、上焦諸疾,擅長(zhǎng)于調(diào)和胃腸,適用于胃腸不和、腹脹、惡心、吞酸、反胃等,既能生清氣、降濁氣,主治濁氣上逆、頭暈頭痛、清竅失聰?shù),又能補(bǔ)中益氣、主治氣虛乏力、納呆困倦、精神萎頓等證。
-----------合谷  太沖
    合谷、太沖名為四關(guān)。所謂“關(guān)”者,乃精華之所聚,要害之所處也。合谷為手陽(yáng)明經(jīng)之原穴,太沖為足闕陰肝經(jīng)之原穴,二原相合,四關(guān)充盛,則精血?dú)鉅I(yíng)滿(mǎn)盈。合谷屬陽(yáng)、主氣,太沖屬依、主血,“氣為血之帥,血為氣之母”,氣血相合,陰陽(yáng)和調(diào)。合谷能生能散,太沖疏峻開(kāi)導(dǎo)。主治七情六郁、癔病昏仆、癲、狂、癇證以及肝陽(yáng)、肝風(fēng)等證。故開(kāi)四關(guān)以搜風(fēng)祛濕,通經(jīng)行瘀。
    合谷  內(nèi)庭
    合谷為手陽(yáng)明大腸經(jīng)之原穴,內(nèi)庭為足陽(yáng)明胃經(jīng)之滎水。手足陽(yáng)明相配,上下相合。合谷散熱于上,內(nèi)庭清熱于下,既能共奏清瀉腸胃蘊(yùn)熱之效,主治腹脹、納呆、嘔噦、腹氣上攻、胃火牙痛、隱疹、咽痛、頜面腫痛等證。又能散風(fēng)通絡(luò)、疏經(jīng)和血,主治口眼渦斜、四肢冷痛等證。
    合谷  三陰交
合谷,按照傳統(tǒng),對(duì)于婦人妊娠,可瀉不可補(bǔ),補(bǔ)即墮胎。三陰交治療閉經(jīng),實(shí)證瀉之立通,補(bǔ)之經(jīng)盛則通,也可用于治療妊娠胎動(dòng)、橫生、產(chǎn)后惡露不行等?梢(jiàn)補(bǔ)瀉手法有異,治療效應(yīng)天攘懸殊。關(guān)于墮胎之說(shuō),《針灸大成》載有“宋太子出苑,逢妊婦診女。徐文伯曰,一男一女。太子性急,欲視,文伯瀉三陰交、補(bǔ)合谷胎應(yīng)針而下,果如文伯之診。后世遂以三陰交、合谷為妊婦禁針”。對(duì)于此點(diǎn)臨床多有爭(zhēng)議,其焦點(diǎn)在于當(dāng)時(shí)徐氏用針乃瀉三陰交、補(bǔ)合谷而能墮胎。如果反其道而補(bǔ)三陰交、瀉合谷,是否能安胎?值得考慮。因?yàn)槿幗粸楦巍⑵、腎三經(jīng)之交會(huì),主陰血,當(dāng)補(bǔ)不當(dāng)瀉,而合谷之所以瀉三陰交補(bǔ)合谷,源于血衰氣旺之故,而補(bǔ)三陰交瀉合谷是鮮血旺氣衰之需。這些都是理論上的分析和推論。因此我們應(yīng)遵照傳統(tǒng)的概念,對(duì)于孕婦禁用此二穴相配,以免壞事。然而墮胎之效,因人而異,例如也有醫(yī)生,欲用針刺墮胎,經(jīng)過(guò)科內(nèi)數(shù)人實(shí)踐,屢用三陰交、合谷,后來(lái)連環(huán)跳也加上,腹部劇痛、宮縮明顯,但是從未見(jiàn)紅,胎兒安然無(wú)恙,足月問(wèn)世。當(dāng)然,這其中有一點(diǎn)我們可能一些差別的是,古代的針灸大家一般均有氣功功夫,往往其修煉的層次都很高。不要說(shuō)用針就是用手點(diǎn)一下你的穴位都要起到很好的作用。他們的治療效果當(dāng)然,不能與我們的治療相提并論。我們現(xiàn)代的針灸醫(yī)生,在針灸上是只有其形而無(wú)其最主要的“氣”之內(nèi)涵。這是制約我們治療效果的主要因素。因而,我們的治療病種比起古人來(lái)說(shuō)也就越來(lái)越少了。
    合谷  復(fù)溜
    合谷為手陽(yáng)明大腸經(jīng)原穴,復(fù)溜為足少陰腎經(jīng)穴,二者相配,止汗發(fā)汗,功效兩全。合谷能生能散,又能清熱,因?yàn)闊崆逵趦?nèi),無(wú)以熏蒸,故有汗能收。復(fù)溜屬腎,能蘊(yùn)腎中之陽(yáng),升膀胱之氣,使之衛(wèi)外藩籬得固,則營(yíng)需自汗能止。況且合谷升散宣竅,開(kāi)泄表實(shí),則無(wú)汗能發(fā),使之熱隨汗解。蓋發(fā)汗水汗乃衛(wèi)外祛邪之表象,實(shí)質(zhì)在于二者相配,功能宣達(dá)清解之故也。
-----------29、外關(guān)  風(fēng)市、外關(guān)  大椎
    外關(guān)為手少陽(yáng)三焦經(jīng)之絡(luò)穴,別走手厥陰心包經(jīng),能調(diào)氣活血,容筋壯骨,疏通經(jīng)絡(luò),通利關(guān)節(jié),并能疏散表邪,散風(fēng)止痛。因風(fēng)性善行而數(shù)變,故以治游走風(fēng)痛、時(shí)發(fā)時(shí)止者為佳。若與風(fēng)市上下相配,能散周身之風(fēng),通周身之經(jīng),為治療風(fēng)病之重要配穴。若外關(guān)與大椎相配,則散風(fēng)清熱之功效可以稱(chēng)郄。
    30、絕骨  風(fēng)池、絕骨  肩井、絕骨  三陰交
    絕骨又名懸鐘,為足少陽(yáng)膽經(jīng)之大絡(luò),《難經(jīng)》云:“髓會(huì)絕骨”,故能益精養(yǎng)血,滎筋壯骨,健腦益智,強(qiáng)身健步。絕骨與曲池相配,則偏于祛風(fēng)疏導(dǎo),主治風(fēng)邪外襲而致之頭痛、項(xiàng)強(qiáng)、落枕等證。若絕骨與肩井相配,則散風(fēng)之功倍增,主治肩臂風(fēng)痹、麻木、疼痛,不能高舉等證。絕骨與三陰交相配,則能養(yǎng)血滎筋,舒筋利節(jié),主治血需受風(fēng),肌肉麻木不仁、關(guān)節(jié)滯澀不利等證。
    31、中極  歸來(lái)、中極  三陰交、中極  太溪
    中極為足三陰、任脈之會(huì),膀胱之募,能調(diào)經(jīng)養(yǎng)血,通利膀胱,主治男子陽(yáng)氣虛衰,小便頻數(shù)、失精陽(yáng)痿,女子下元虛冷、血結(jié)成塊、經(jīng)閉不通。臨床多用于治療婦女疾病,過(guò)來(lái)為足陽(yáng)明胃氣所發(fā),能疏氣止痛。中極與歸來(lái)相配,能蘊(yùn)經(jīng)散寒止痛,主治婦女通經(jīng)、寒凝經(jīng)閉等證。中極與三陰交相配,滋補(bǔ)陰血,調(diào)經(jīng)和血,主治陰血虛虧、閉經(jīng)、痛經(jīng)等證。中極與太溪相配,則能滋補(bǔ)肝腎,滋陰以配陽(yáng),使之陰陽(yáng)平調(diào),經(jīng)血安順。
    32、巨闕  足三里、巨闕  天突
    巨闕為任脈穴,心之募。心主血脈,心藏神,故能養(yǎng)血安神,寧心定志,又能行氣活血止痛。巨闕與足三里相配,疏通血脈,平降逆氣,長(zhǎng)于統(tǒng)理中焦之逆氣而解疼止痛。若見(jiàn)有胃脘劇痛不止,針中脘而無(wú)效者,改用巨闕、足三里血淤阻、胸痹心痛,脈痹等證,但重點(diǎn)仍在于疏理中焦。若巨闕與天突相配,則可降逆化痰,利氣定喘,主治胸脅憋悶、痰涎壅塞、氣急上逆,偏于疏理上焦。因其功能為降逆安神定志,故又能治療癲狂等神志諸疾。
-----------33、俞府  中府、俞府  太溪
    俞府為足少陰腎經(jīng)穴,與沖脈、肺脈、胃脈相聯(lián),能降沖逆之氣,益腎氣而助肺氣,順理肺腎之氣。中府為手太陰肺經(jīng)穴,既能補(bǔ)益肺氣,又能宣肺降逆。俞府與中府相配,肺腎相配,金水相生,蓋因肺主呼氣,腎之納氣,肺氣肅降條達(dá)順暢,腎氣充足聶納有權(quán),肺腎協(xié)調(diào)則呼吸平穩(wěn),喘咳無(wú)以由生,補(bǔ)俞府而瀉中府,益腎降肺,主治腎虛作喘、腎不納氣、呼多吸少、動(dòng)則作喘,以及肺腎同病、痰飲壅肺、咳嗽氣逆等證。又因中府與脾經(jīng)交會(huì),故又能主治肺脾同病或脾腎同病諸癥。若俞府與太溪相配,重在加強(qiáng)益腎固腎之功,主治腎虛作喘。若為久咳虛喘,選用俞府、中府、太溪三穴相配,則療效更佳。
    俞府  乳根
    俞府于沖脈相聯(lián),故能平?jīng)_降逆。乳根為足陽(yáng)明胃經(jīng)穴,能疏氣和胃,清胃熱通乳汁。俞府與乳根相配,能疏氣降逆,和胃通乳,主治滎雇初起、乳汁不通、瘀乳結(jié)塊、乳房脹痛等證,又能平逆降氣,主治胸痛、滿(mǎn)悶、咳逆上氣、久嗽不止,屢用皆靈。正如《玉龍歌》所說(shuō):“哮喘之證嗽痰多,若用金針疾自和,俞府乳根一樣刺,氣喘風(fēng)痰漸漸磨”。
    俞府  太淵、俞府  尺澤
    俞府益腎助肺。太淵為脈之會(huì),肺之本,肺脈所注,故能補(bǔ)肺益氣。俞府與太淵相配,肺腎雙補(bǔ),金水相生,主治肺腎陰虧、久嗽干咳或咳血、痰中帶血、肺虛作喘、肺?妊、咽干、舌燥等證。尺澤為手太陰肺經(jīng)合穴,能清泄肺熱,利咽止痛。若俞府與尺澤相配,則能補(bǔ)腎瀉肺,主治腎虛而肺熱壅實(shí)、氣逆咳喘、虛實(shí)夾雜等證。
-----------34、中府  太淵、中府  足三里
    中府又名艾膺俞,為手太陰肺經(jīng),足三陰脾經(jīng)二脈之會(huì),又為肺之募。肺主周身之氣,配合上廉為胸氣之街,乃胸氣通導(dǎo)之要道,故能主肺氣為病。若與太淵相配,補(bǔ)益肺氣,主治肺虛作喘或久咳不愈之屬于肺氣虛弱者。又因中府與脾經(jīng)交會(huì),肺主氣,脾統(tǒng)血,故能氣血雙調(diào)。而太淵為手太陰肺經(jīng)穴,脈之會(huì)也。肺經(jīng)循行于前臂內(nèi)側(cè),由于“經(jīng)脈所過(guò),主治所在”,故又為治療上肢無(wú)脈證的常用配方。而足三里為足陽(yáng)明胃經(jīng)之合穴,中府為肺之募穴,足三里與中府相配,健脾補(bǔ)氣而益肺,實(shí)乃培土生金之法。對(duì)于肺胃氣虛諸證,用之最為相宜。
    中府  合谷
    中府為肺之墓穴,肺氣之通道,合谷為大腸經(jīng)之原,性喜升散,清輕走表,兩者相合,表里相配。表熱宜散,里熱宜清。中府、合谷同伍而表里雙解,主治表熱未解、肺熱壅實(shí)之癥見(jiàn)高熱、口渴、咽干、咳嗽、喘憨、痰多、便干、尿黃、臺(tái)黃、脈數(shù)者,臨證所見(jiàn)表里具熱者,施之以表里雙解之法,事半而功倍矣。
    35、委中  腎俞、委中  命門(mén)
    委中又名血郄或郄中,為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之合穴,又為多血之經(jīng),多用以調(diào)氣治血,主治腰背部風(fēng)痹血滯諸痛,故有“腰背委中求”之說(shuō)。委中配背俞或配命門(mén),前者為膀胱經(jīng)穴與委中為同經(jīng)穴,疏導(dǎo)經(jīng)氣,上下相濟(jì),腎俞為腎經(jīng)之背俞穴,能補(bǔ)腎助先天,而命門(mén)為督脈穴,為陽(yáng)中之陽(yáng),督脈貫脊入于里通于腎。故委中與腎俞、命門(mén)相配,均在于加強(qiáng)補(bǔ)腎助陽(yáng)之功。腰為腎之府,腎虛則腰痛,日久則可累及下肢而致腰腿痛。上述配方專(zhuān)治腎虛腰痛,或腎虛受風(fēng)所致之下半身冷痛、腿膝下肢麻木痹痛等證。
    委中  環(huán)跳   陽(yáng)陵泉  絕骨
    委中為膀胱經(jīng)穴,環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、絕骨均為膽經(jīng)穴,同處髖、膝、小腿、下肢部。而委中能補(bǔ)足太陽(yáng)膀胱經(jīng)之氣,以帶動(dòng)足少陽(yáng)膽經(jīng)之氣,二陽(yáng)之氣相合,溫通功力倍增,故能疏通下肢經(jīng)脈,祛風(fēng)逐邪,舒筋利節(jié),強(qiáng)進(jìn)壯骨,為治療下肢痹痿的常用配方。
    委中  承山、委中  昆侖
    委中能理血調(diào)氣;承山能和血祛濕,主治腸風(fēng)臟毒,大便下血;兩者相配,主治霍亂轉(zhuǎn)筋、痔漏臟毒、肛門(mén)瘙癢以及腰背疼痛、膝腫脛酸、足跟疼痛等證。而昆侖、委中亦為同經(jīng)穴,均為足太陽(yáng)膀胱的經(jīng)穴,能通調(diào)任督二脈與腎、膀胱二經(jīng),行氣活血化痰,疏通經(jīng)脈,主治腰背腿痛而偏于腿痛為重者。
    委中  肝俞、委中  胃俞
    委中為膀胱經(jīng)穴。肝俞也為膀胱經(jīng)穴,乃肝經(jīng)之背部俞穴。肝主藏血,故其治在血。血虛善補(bǔ)肝陰,血燥能瀉肝陽(yáng),風(fēng)動(dòng)能養(yǎng)血熄風(fēng),氣滯能疏肝解郁。若與委中相配,則理氣活血,疏通經(jīng)絡(luò),又能養(yǎng)血滎筋,濡養(yǎng)筋骨,滑利關(guān)節(jié)。胃俞為六腑之大源,胃為倉(cāng)廩之官,水谷之海,五臟六腑皆以賴(lài)養(yǎng),胃虛能補(bǔ),胃熱能清,胃滯能瀉,胃逆能平。若與委中相配,則能舒筋和胃,養(yǎng)后天以滎筋骨,助胃氣以行氣血,使之筋脈得養(yǎng)而經(jīng)絡(luò)得以疏通。
    委中  八髎
    委中與八髎為同經(jīng)穴,其中,上髎為足太陽(yáng)膀胱,足少陽(yáng)膽經(jīng)之絡(luò),通陽(yáng)固腎,次髎為足太陽(yáng)膀胱之所結(jié),陽(yáng)氣聚結(jié)于此;中髎為足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足闕陰肝經(jīng)、足少陽(yáng)膽經(jīng)三脈之會(huì);下髎為足太陽(yáng)、足太陰、足闕陰、足少陽(yáng)四經(jīng)之會(huì);雙側(cè)上、次、中、下髎稱(chēng)八髎,其功能涉及膀胱、肝、膽、脾四經(jīng),能強(qiáng)腰壯筋,滋陰固腎,助陽(yáng)益精,專(zhuān)治下焦諸證(亦即秘尿生殖系統(tǒng)疾患)。委中與八髎相配,主治腎虛腰痛、癃閉、遺尿、二便失禁、遺精陽(yáng)痿、淋濁等病癥。
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